中医药对缺血性卒中后神经血管单元的保护作用 被引量：16

1

作者 徐榛敏 刘雪梅 +3 位作者 曾子修 张昕洋 刘晓汉 张允岭 《世界中医药》 CAS 2018年第8期2084-2089,共6页

神经血管单元(Neurovascular Unit,NVU)的提出改变了单纯恢复脑组织血供是治疗卒中后神经元损伤的关键这一观点,使人们认识到缺血性卒中诱导的脑损伤是一个复杂的病理过程,涉及到NVU中的各组成成分,而神经保护的目标应从之前传统观点中... 神经血管单元(Neurovascular Unit,NVU)的提出改变了单纯恢复脑组织血供是治疗卒中后神经元损伤的关键这一观点,使人们认识到缺血性卒中诱导的脑损伤是一个复杂的病理过程,涉及到NVU中的各组成成分,而神经保护的目标应从之前传统观点中对单一的神经元保护扩展为对多组成成分的全面保护,药物保护的靶点也应该针对各种有害因子。真正认识到全面保护会使缺血性卒中的治疗达到更理想的效果。中药具有多组分、多靶点、多环节、多途径的全面保护及整体调节的优势和特点,与神经血管单元治疗策略的要求相吻合。现主要基于神经血管单元,对中医药治疗不同病机的中风研究进展进行综述,以期为后续中医药治疗缺血性卒中的临床研究及方案选取提供一定参考。 展开更多

关键词 缺血性卒中 神经血管单元 中医药 保护作用

在线阅读 下载PDF 职称材料

伴有高血压的缺血性脑血管病患者肾动脉狭窄的相关性研究 被引量：8

2

作者 东潇博 王君 +5 位作者 宋崇文 王革生 王雷 杜勇 宋光荣 蔡旭 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期580-582,共3页

目的通过血管造影评估伴有高血压的缺血性脑血管病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患病率及其相关危险因素。方法选择老年高血压患者274例,在实施脑血管造影时,同时行非选择性肾动脉造影以评价肾动脉主干狭窄(数字减影血管造影术测... 目的通过血管造影评估伴有高血压的缺血性脑血管病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患病率及其相关危险因素。方法选择老年高血压患者274例,在实施脑血管造影时,同时行非选择性肾动脉造影以评价肾动脉主干狭窄(数字减影血管造影术测量直径狭窄率≥50%)患病率。根据诊断分为ARAS组51例,无ARAS组223例。采用标准化问卷法收集人口学资料、心脏病、吸烟、糖尿病、高脂血症、脑梗死、心脑血管病家族史等临床资料,通过单因素及多因素分析伴有高血压的老年缺血性脑血管病患者ARAS的相关因素。结果274例患者中,吸烟87例(31.8%),糖尿病98例(35.8%),高脂血症126例(46.0%),脑梗死122例(44.5%),慢性肾功能不全23例(8.4%),心脑血管病家族史79例(28.8%);单侧ARAS 42例(15.3%)、双侧ARAS 9例(3.3%)。ARAS组吸烟比例明显高于非ARAS组,差异有统计学意义(96.1%vs 17.0%,P=0.001)。结论对拟行脑血管造影的高血压患者建议同时行非选择性肾动脉造影,尤其是吸烟的高血压患者发现肾动脉主干狭窄的可能性更大。 展开更多

关键词 高血压 肾动脉梗阻 脑缺血 血管造影术 数字减影

在线阅读 下载PDF 职称材料

北京市丰台区部分社区脑卒中高危人群高血压患者血压达标现状及影响因素分析 被引量：11

3

作者 贾蓓 张志辰 张允岭 《中国心血管杂志》 2015年第4期295-298,共4页

目的调查北京市丰台区脑卒中高危人群中高血压患者的血压达标现状及其影响因素。方法采用横断面临床流行病学调查方法对北京市丰台区蒲黄榆社区、王佐镇、花乡、方庄街道40岁以上的脑卒中高危人群进行调查,以登记符合脑卒中高危人群入... 目的调查北京市丰台区脑卒中高危人群中高血压患者的血压达标现状及其影响因素。方法采用横断面临床流行病学调查方法对北京市丰台区蒲黄榆社区、王佐镇、花乡、方庄街道40岁以上的脑卒中高危人群进行调查,以登记符合脑卒中高危人群入选标准的高血压患者为研究对象,共收集有效高血压患者资料5 834例,记录其人口学特征、血压控制情况及相关伴发疾病的患病率(高血压患者伴发疾病的患病情况)。结果 5 834例高血压患者的血压总体达标率为52.72%(3 076/5 834),单因素分析时,血压达标组与未达标组间差异有统计学意义的因素包括年龄、体质指数、腰围、年龄构成、体质指数构成、性别、职业、文化程度、饮酒和吸烟。高血压患者伴发疾病中,血脂异常、糖尿病、脑卒中的患病率最高,分别为62.22%(3 630/5 834)、31.35%(1 829/5 834)和15.79%(920/5 834)。多因素Logistic回归分析显示,女性、正常体质指数为血压控制的保护性因素,高龄、脑力劳动为影响血压控制的不利因素。结论北京市丰台区部分社区脑卒中高危人群中高血压患者血压总体达标率为52.72%。血压达标的保护因素为女性和正常体质指数。 展开更多

关键词 高血压 卒中 达标率 影响因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

中风病证候要素与急性脑梗死大小血管病因相关性研究 被引量：1

4

作者 韩刚 朱晓晨 +4 位作者 张志辰 贺立娟 陈宝鑫 周晶 郭蓉娟 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第8期1695-1698,共4页

目的：运用多因素分析方法,研究中风病证候要素与急性脑梗死大小血管病变的相关性。方法：收集2010—2013年急性脑梗死140例患者的临床资料,中风病证候要素采用积分法,对痰证、火证、血瘀证、热证、风证依据积分分值判定为：〈7分设定为... 目的：运用多因素分析方法,研究中风病证候要素与急性脑梗死大小血管病变的相关性。方法：收集2010—2013年急性脑梗死140例患者的临床资料,中风病证候要素采用积分法,对痰证、火证、血瘀证、热证、风证依据积分分值判定为：〈7分设定为无,7~14分为轻度,15~22分为中度,≥23分为重度。病因诊断通过网络分型系统对卒中病因做出诊断,筛选出有统计学差异的单因素变量,进入有序多因素logist回归分析。结果：单因素分析提示,高血压、糖尿病、痰证积分值、火证积分值、血瘀证积分值、热证积分值、风证积分值等因素与急性脑梗死病变血管的大小相关,其χ2值和P值分别为17.111,0.047、6.847,0.036、3.0142,0.0154、2.987,0.049、5.0172,0.0364、4.087,0.0412、2.471,0.0135,有统计学差异。有序多因素logist回归分析结果：血糖水平（χ2=5.606,P=0.018）、痰证积分值（χ2=5.304,P=0.021）、血瘀证积分值（χ2=4.569,P=0.033）、热证积分值（χ2=4.098,P=0.043）、风证积分值（χ2=3.912,P=0.048）。结论：中风病急性期,血糖水平越高,以及痰证、热证和风证积分值越大,影响小血管病变的风险越大;血瘀证积分值越大,影响小血管病变的风险越小,而影响大血管病变的风险越大。 展开更多

关键词 中医证候 脑梗死大小血管 有序logist回归分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

中风病证候要素与急性大脑中动脉脑梗死部位的多重对应分析 被引量：1

5

作者 韩刚 朱晓晨 +4 位作者 张志辰 贺立娟 陈宝鑫 周晶 郭蓉娟 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第6期1219-1221,共3页

目的:运用多重对应分析方法,研究中风病证候要素与急性大脑中动脉梗死部位的相互关系。方法:收集2010年至2013年新发大脑中动脉脑梗死患者的资料,ASPECTS方法进行分区,并对患者证候要素积分。以急性大脑中动脉梗死部位为行变量,以证候... 目的:运用多重对应分析方法,研究中风病证候要素与急性大脑中动脉梗死部位的相互关系。方法:收集2010年至2013年新发大脑中动脉脑梗死患者的资料,ASPECTS方法进行分区,并对患者证候要素积分。以急性大脑中动脉梗死部位为行变量,以证候要素为列变量,进行简单对应分析数据处理,筛选出痰证、火证、血瘀证、热证、风证等变量,行多重对应分析。结果:急性大脑中动脉脑梗死M1、M2、M3、M4、M5、M6分区和中医证候要素痰证、火证、血瘀证、热证、风证的轻、中、重值积分值为变量,进行多重对应分析,2个维度的Cronbach'sα值分别为0.779和0.737,大于0.5,并且累积解释90.70%的变量。结论:急性大脑中动脉M1分区与中医证候要素中痰证轻型、火证中的中型相关联;急性大脑中动脉M2分区与中医证候要素中痰证中的中型、火证中的轻型相关联;急性大脑中动脉M3分区与中医证候要素中火证中的轻型相关;急性大脑中动脉M4分区与中医证候要素中的血瘀证轻型和风证的中型相关;急性大脑中动脉M5分区与中医证候要素风证中的轻型、热证中的中型、血瘀证中的轻型、火证中的重型相关联。急性大脑中动脉M6分区与中医证候要素中火证中的重型、血瘀证中的轻型关系密切。 展开更多

关键词 中医证候 大脑中动脉 多重对应分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

揿针对改善帕金森病患者便秘症状的作用 被引量：37

6

作者 李立红 张海峰 +3 位作者 陈晟 汪凡 齐亮 王乐 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第7期762-766,共5页

目的药物治疗帕金森病(PD)便秘会导致依赖性,甚至造成胃肠道其他损害。文中通过观察揿针俞募配穴法和口服枸橼酸枸橼酸莫沙必利片2种治疗方法,比较患者在接受治疗后的肛肠动力学和PD便秘症状的改善程度。方法回顾性分析2013年5月至2016... 目的药物治疗帕金森病(PD)便秘会导致依赖性,甚至造成胃肠道其他损害。文中通过观察揿针俞募配穴法和口服枸橼酸枸橼酸莫沙必利片2种治疗方法,比较患者在接受治疗后的肛肠动力学和PD便秘症状的改善程度。方法回顾性分析2013年5月至2016年9月期间浙江省人民医院针灸科和北京东方医院脑病科门诊收治的PD便秘患者60例,随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。对照组采用口服枸橼酸莫沙必利片,治疗组采用揿针治疗。通过自身对照和组间对照比较两组临床疗效、便秘患者生活质量(PAC-QOL)量表评分和肛门直肠动力学检查结果。结果治疗组总有效率81.7%,显著高于对照组(70%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组均可改善PAC-QOL量表评分情况,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组与治疗前比较,肛肠动力学指标差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论揿针和枸橼酸莫沙必利片治疗PD便秘症状均可改善患者的生活质量和肛肠动力学,疗效近似。但揿针俞募配穴法在改善PD便秘症状中总有效率高于枸橼酸莫沙必利片,且操作方便、患者痛苦小,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 帕金森病 便秘 揿针 俞募配穴

在线阅读 下载PDF 职称材料

注射用血塞通治疗脑梗死恢复期瘀血阻滞证的随机对照研究 被引量：10

7

作者 李楠楠 孟繁兴 +3 位作者 高芳 高燕洁 李迎春 陈志刚 《世界中医药》 CAS 2019年第2期395-398,共4页

目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期瘀血阻滞证的有效性和安全性。方法:采用区组随机、盲法、阳性药/安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法,选取2012年10月至2014年1月北京中医药大学东方医院收治的脑梗死恢复期患者282例,... 目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期瘀血阻滞证的有效性和安全性。方法:采用区组随机、盲法、阳性药/安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法,选取2012年10月至2014年1月北京中医药大学东方医院收治的脑梗死恢复期患者282例,随机分为观察组(高剂量) 105例、阳性药对照组35例、低剂量组71例及安慰剂组71例。疗程均为15d。观察各组患者治疗前后美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数、中医证候积分、各项生命体征及相关实验室检查的变化,并观察不良反应。结果:观察组在改善NIHSS评分、mRS评分、Barthel指数及中医证候方面疗效皆优于阳性药物组、低剂量组、安慰剂组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组与其他各组比较,能明显改善中医单项症状中下肢不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头痛、头晕、唇色紫暗(P <0. 05)。各组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:注射用血塞通(冻干)用于脑梗死恢复期疗效好,安全性较高。 展开更多

关键词 注射用血塞通 脑梗死 恢复期 随机对照研究 瘀血阻滞证 卒中量表 盲法

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于数据挖掘分析急性缺血性脑卒中痰热腑实证的用药规律 被引量：4

8

作者 周莹 孟繁兴 +4 位作者 周彦吉 刘雪梅 傅晨 张允岭 王凤丽 《海南医学院学报》 CAS 2021年第21期1635-1642,共8页

目的:基于数据挖掘的方法分析探讨急性缺血性脑卒中痰热腑实证的用药规律。方法:全面检索中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang)、PubMed中... 目的:基于数据挖掘的方法分析探讨急性缺血性脑卒中痰热腑实证的用药规律。方法:全面检索中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang)、PubMed中关于中医药治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证的临床文献,检索时限为各库建库之日至2020年4月27日,通过“古今医案云平台(V2.2.3)”软件建立数据库,并运用SPSS20.0、SPSS Modeler 18.0软件对高频药物进行聚类分析和药物关联规则分析。结果:共纳入文献60篇,提取处方59条。研究结果显示,治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证所选中药以苦寒、甘温为主;归经以胃经、肝经、脾经为主;常用药对为“瓜蒌‑大黄”“胆南星‑大黄”等;通过关联规则分析综合支持度最高的药对组合为胆南星‑大黄,聚类分析分2大类。结论:中药治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证多以化痰通腑药物为主,因该类药物大多苦寒,应当注意在驱邪的同时顾护脾胃,中病即止,做到邪去而正不伤。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 痰热腑实证 用药规律 数据挖掘 聚类分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

中西医结合治疗脑卒中后遗症患者社区获得性肺炎临床研究 被引量：5

9

作者 李得民 疏欣杨 +2 位作者 杨道文 张纾难 刘金民 《世界中医药》 CAS 2014年第5期579-582,共4页

目的:观察中西医结合治疗脑卒中后遗症患者社区获得性肺炎的临床疗效。方法:将67例痰热腑实型脑卒中后遗症患者社区获得性肺炎随机分为试验组和对照组,对照组33例给予常规西医治疗,试验组34例在对照组基础上采用(振动排痰机—肠内营养... 目的:观察中西医结合治疗脑卒中后遗症患者社区获得性肺炎的临床疗效。方法:将67例痰热腑实型脑卒中后遗症患者社区获得性肺炎随机分为试验组和对照组,对照组33例给予常规西医治疗,试验组34例在对照组基础上采用(振动排痰机—肠内营养—中医辨证)三联合治疗,对比观察两组疗效及不良反应。结果:试验组总有效率为94.12%,对照组总有效率为75.76%,两组治疗后炎性反应指标比较疗效相当(P>0.05),但试验组在临床总疗效、中医证候积分方面,都明显优于对照组(P<0.05),中医单项症状疗效比较,试验组能够明显改善患者的咳嗽、咳痰(痰色、痰量),腹胀便秘、口干咽燥。结论:在抗感染的同时,中西医(振动排痰机—肠内营养—中医辨证)三联合治疗,可以提高对脑卒中后遗症患者社区获得性肺炎的疗效,值得进一步研究推广。 展开更多

关键词 脑卒中后遗症 社区获得性肺炎 中西医结合治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

脑白质疏松轻度认知障碍患者认知损害特点分析 被引量：6

10

作者 金香兰 郑硕 +12 位作者 张允岭 侯小兵 陈宝鑫 张艳霞 南一楠 牛焕敏 何婷婷 高芳 郭蓉娟 陈志刚 白文 戴中 柳洪胜 《中国卒中杂志》 2011年第7期539-542,共4页

目的探讨脑白质疏松轻度认知障碍(leukoaraiosis mild cognitive impairmen,LACI)的认知损害特点,为临床诊治提供参考。方法纳入LACI组77例及脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)且无认知障碍组(对照组)74例进行蒙特利尔认知评估(Montreal cog... 目的探讨脑白质疏松轻度认知障碍(leukoaraiosis mild cognitive impairmen,LACI)的认知损害特点,为临床诊治提供参考。方法纳入LACI组77例及脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)且无认知障碍组(对照组)74例进行蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表等心理量表检测。结果 LACI组MoCA量表总分为20.84±3.04分,对照组27.38±1.25分,差异有统计学意义(P<0.01);LACI组在MoCA量表的亚项-视空间与执行、命名能力、注意力、语言能力、抽象能力、延迟记忆能力、定向力等7个认知域的得分均较对照组低(P<0.01),MoCA总分与各亚项得分进行相关分析,除命名及语言能力2个亚项外,其他5个亚项均与总分有正相关关系,按相关系数的高低排序,依次为视空间与执行功能、延迟记忆、注意力、抽象能力、定向力。结论 LACI患者在视空间与执行、命名能力、注意力、语言能力、抽象能力、延迟记忆能力、定向力等认知域有不同程度的损害,其中视空间与执行功能、延迟记忆、注意力、抽象能力、定向力损害可能是早期损害较为明显的认知域,且在记忆过程中的编码、存储、提取这3个关键环节可能都存在损害。 展开更多

关键词 脑白质疏松症 认知障碍 神经心理学测验

在线阅读 下载PDF 职称材料

患者报告的临床结局在中医临床研究中的应用进展 被引量：3

11

作者 舒忻 韩振蕴 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第4期772-774,共3页

随着人们对生存质量的不断关注,患者报告的资料在医疗保健中越来越受到重视。结合目前国外关于患者报告的临床结局(PRO)的研究成果,论述了患者报告的临床结局的概念、内容及与中医理论的内在联系性,提出借鉴国外有关患者报告的临床结局... 随着人们对生存质量的不断关注,患者报告的资料在医疗保健中越来越受到重视。结合目前国外关于患者报告的临床结局(PRO)的研究成果,论述了患者报告的临床结局的概念、内容及与中医理论的内在联系性,提出借鉴国外有关患者报告的临床结局的研究模式,开展适应中医特色的相关研究,对中医临床评价有重要意义。 展开更多

关键词 患者报告的临床结局(PRO) 中医 研究进展

在线阅读 下载PDF 职称材料

注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后遗症期瘀血阻滞证的临床有效性研究 被引量：14

12

作者 田文杨 李楠楠 +5 位作者 孟繁兴 高芳 李学军 马丽珍 蔡英丽 陈志刚 《世界中医药》 CAS 2019年第12期3241-3246,共6页

目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后遗症瘀血阻滞证的安全性和有效性。方法:本研究以灯盏细辛注射液为阳性对照,采用随机、盲法、阳性药对照、多中心临床研究,选取2015年1月至2017年1月7个分中心收治的脑梗死后遗症期瘀血阻滞证患... 目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后遗症瘀血阻滞证的安全性和有效性。方法:本研究以灯盏细辛注射液为阳性对照,采用随机、盲法、阳性药对照、多中心临床研究,选取2015年1月至2017年1月7个分中心收治的脑梗死后遗症期瘀血阻滞证患者108例作为研究对象,随机分为观察组(n=72)和对照组(n=36)。2组均使用阿司匹林作为基础用药,给药周期为15 d。分别在基线点和试验终点对安全性及有效性指标进行评定。结果:观察组不良事件发生率为4.17%,对照组不良事件发生率为5.71%。2组间不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。主要疗效指标:1)观察组中医证候疗效、总有效率和愈显率均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2)美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分疗效:2组试验前后患者肢体功能均有所改善,但2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);3)2组间改良Rankin量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。次要疗效指标,1)单项症状疗效统计分析显示:口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头晕等症状比较,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组;上肢不遂、下肢不遂、头痛、口唇紫暗等组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2)Barthel指数疗效分析结果显示,用药后Barthel指数及基线与用药后Barthel指数差值和变化率,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死(后遗症期)(瘀血阻滞证)疗效确切,能有效改善患者的中医症状及单项症状,疗效优于灯盏细辛注射液,且本品能有效改善患者的肢体功能和生命质量;临床使用安全,临床不良反应为轻度,无严重的不良事件发生。 展开更多

关键词 血塞通 缺血性中风 瘀血阻滞证 脑梗死后遗症期 临床研究 随机对照 多中心 有效性

在线阅读 下载PDF 职称材料

重度脑外伤恢复期患者认知障碍的临床特点及其影响因素 被引量：19

13

作者 于伟 武洋 张自茂 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第5期575-578,共4页

目的了解重度脑外伤患者认知障碍的特点,分析相关影响因素。方法 2015年9月至2017年9月,对94例重度脑外伤恢复期患者采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评定,记录病史资料。结果脑外伤患者延迟回忆、抽象、语言、视空间与执行、注意评... 目的了解重度脑外伤患者认知障碍的特点,分析相关影响因素。方法 2015年9月至2017年9月,对94例重度脑外伤恢复期患者采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评定,记录病史资料。结果脑外伤患者延迟回忆、抽象、语言、视空间与执行、注意评分较低,命名、记忆、定向、计算评分较高。额叶损伤患者MoCA总分、注意、抽象和延迟回忆评分低于基底节损伤;额颞顶叶损伤患者总分、命名、抽象和延迟回忆评分低于基底节损伤。多元回归分析显示,受伤后昏迷时间、损伤部位对患者MoCA总分存在明显影响(P <0.05),发病年龄、性别、病程、损伤侧与患者无明显相关性(P> 0.05)。结论脑外伤恢复期患者存在多方面认知功能损伤,认知障碍与昏迷时间和损伤部位相关。 展开更多

关键词 脑外伤 认知障碍 蒙特利尔认知评估量表 康复

在线阅读 下载PDF 职称材料

北京市丰台区部分社区卒中高危人群血脂情况及其危险因素研究 被引量：3

14

作者 鲁雨荍 孔军辉 +3 位作者 张志辰 张烨 张卫东 刘雪梅 《中国卒中杂志》 2018年第10期1039-1043,共5页

目的梳理北京市丰台区40岁以上卒中高危人群血脂情况及主要危险因素。方法纳入5401例卒中高危人群病例,依据血脂四项结果分为血脂异常人群(4174例)及血脂正常人群(1209例),收集一般资料、卒中高危因素、生活习惯及家族病史信息,通过单... 目的梳理北京市丰台区40岁以上卒中高危人群血脂情况及主要危险因素。方法纳入5401例卒中高危人群病例,依据血脂四项结果分为血脂异常人群(4174例)及血脂正常人群(1209例),收集一般资料、卒中高危因素、生活习惯及家族病史信息,通过单因素分析筛选体质指数(bodymassindex,BMI)、糖尿病、吸烟、高血压、明显超重或肥胖、口味偏油、不饮或很少饮奶制品纳入多因素Logistic回归分析血脂异常的危险因素。结果血脂异常检出率为77.54%,知晓率为67.23%,用药率为23.50%,其中血脂异常与糖尿病、吸烟相关(P<0.05),与BMI、高血压、明显超重或肥胖、不饮或很少饮奶制品显著相关(P<0.01),糖尿病[比值比(odds ratio,OR)1.187,95%可信区间(confidence interval,Cl)1.025～1.374]、BMI(OR 1.097,95%Cl 1.076～1.118)及不饮或很少饮奶制品(OR 1.147,95%Cl 1.006～1.308)为血脂异常的独立危险因素(P<0.05)。结论梳理北京市丰台区卒中高危人群血脂情况,发现血脂异常率高,知晓率低,糖尿病、BMI、奶制品摄入不足均为其高危因素。 展开更多

关键词 卒中 血脂异常 危险因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

α细辛醚对大鼠脑微血管内皮细胞P糖蛋白表达与功能的影响 被引量：8

15

作者 袁斯远 孙金 刘金民 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-6,共6页

目的探讨α细辛醚对大鼠脑微血管内皮细胞P糖蛋白(P-gp)功能与表达的影响。方法采用100μmol/L L-谷氨酸作用于脑微血管内皮细胞30 min,诱导其细胞膜上P-gp高表达,模拟癫痫反复发作诱导的耐药性癫痫血脑屏障中血管内皮细胞P-gp升高。MT... 目的探讨α细辛醚对大鼠脑微血管内皮细胞P糖蛋白(P-gp)功能与表达的影响。方法采用100μmol/L L-谷氨酸作用于脑微血管内皮细胞30 min,诱导其细胞膜上P-gp高表达,模拟癫痫反复发作诱导的耐药性癫痫血脑屏障中血管内皮细胞P-gp升高。MTT法检测α细辛醚的安全药物浓度范围,设置3个浓度梯度(12.5、25.0、50.0μg/μl)干预模型细胞24 h。干预完成后,采用Western blot法检测P-gp表达,Real-time PCR检测多药耐药基因1a(Mdr1a)mRNA扩增,罗丹明123(Rh123)转运实验测定Rh123在脑微血管内皮细胞内的累积量变化,判断α细辛醚对P-gp功能的影响。结果正常大鼠脑微血管内皮细胞经谷氨酸刺激后,P-gp(F=1.924,P=0.020)与Mdr1a mRNA(F=1.788,P=0.019)表达皆显著升高。25.0(F=1.924,P=0.025;F=1.788,P=0.017)、50.0μg/μl(F=1.924,P=0.035;F=1.788,P=0.026)α细辛醚作用后,p-gp和Mdr1a mRNA的表达较模型组均显著降低。与模型细胞相比,25.0(t=6.085,P=0.000)、50.0μg/μl(t=8.912,P=0.000)α细辛醚作用后,血管内皮细胞内Rh123皆显著升高,升高率分别接近40%和60%。结论α细辛醚可以扭转谷氨酸诱导的大鼠脑微血管内皮细胞P-gp/Mdr1a的高表达,显著增加Rh-123在脑微血管内皮细胞内的蓄积。α细辛醚可能对P-gp介导的耐药性癫痫的耐药性具有一定扭转作用。 展开更多

关键词 α细辛醚 P糖蛋白 脑微血管内皮细胞 耐药性癫痫

在线阅读 下载PDF 职称材料

苦碟子注射液对急性局灶性脑缺血再灌注大鼠神经元超微结构变化的影响 被引量：4

16

作者 郭文娟 喻鑫 +1 位作者 李蕊萍 张綦慧 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期419-422,共4页

目的观察急性局灶性脑缺血再灌注大鼠皮质神经元超微结构变化及苦碟子注射液对此变化的保护作用。方法将150只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和治疗组[腹腔注射苦碟子注射液8.4 g/(kg·d),1次/d],每组42只,另24只备用。后... 目的观察急性局灶性脑缺血再灌注大鼠皮质神经元超微结构变化及苦碟子注射液对此变化的保护作用。方法将150只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和治疗组[腹腔注射苦碟子注射液8.4 g/(kg·d),1次/d],每组42只,另24只备用。后2组采用线栓法制备左侧大脑中动脉闭塞1 h再灌注大鼠模型。3组于造模后1、3、6、24、72 h和7 d取材,每个时间点7只,分别于24、72 h和7 d采用Longa等评分法进行神经行为学评分;于1、3、6、24、72 h和7 d采用苏木精-伊红染色观察皮质神经元的组织病理学变化,采用透射电镜观察皮质神经元的超微结构变化。结果模型组和治疗组24、72 h和7 d神经行为学评分较假手术组显著升高[(2.40±0.54)分和(1.60±0.54)分vs 0分,(2.70±0.75)分和(1.40±0.54)分vs 0分,(2.30±0.49)分和(1.30±0.49)分vs 0分,P<0.05],而且治疗组上述3个时间点神经行为学评分较模型组明显减低(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠1、3、6、24、72 h和7 d的病理形态学及皮质神经元超微结构损伤严重,神经元细胞及细胞器形态明显呈缺血改变,细胞器数量减少;与模型组比较,治疗组大鼠1、3、6、24、72 h和7 d的病理形态学及皮质神经元超微结构的损伤明显减轻。结论苦碟子注射液能明显改善局灶性脑缺血再灌注大鼠神经功能缺损症状,并对缺血再灌注损伤后大鼠脑皮质神经元具有明显保护作用。 展开更多

关键词 苦碟子 脑缺血 再灌注损伤 神经元

在线阅读 下载PDF 职称材料

额颞叶痴呆的发病机制与诊疗

17

作者 陈琳 韩振蕴 +2 位作者 林彬 舒忻 高珊珊 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期583-586,共4页

额颞叶痴呆(frontotemporal dementia,FTD)是一组以进行性行为、人格改变、失语为特征性表现的疾病。病理上称之为额颞叶变性。近些年来,随着科学和实验技术的不断发展与完善,对FTD各方面研究又有许多新进展。本文就其神经病理、影像及... 额颞叶痴呆(frontotemporal dementia,FTD)是一组以进行性行为、人格改变、失语为特征性表现的疾病。病理上称之为额颞叶变性。近些年来,随着科学和实验技术的不断发展与完善,对FTD各方面研究又有许多新进展。本文就其神经病理、影像及临床诊断治疗等方面的最新研究进展进行综述。 展开更多

关键词 额叶 颞叶 痴呆 进展

在线阅读 下载PDF 职称材料

考试焦虑障碍临床诊疗中国专家共识

18

作者 卢娜 刘华清 +10 位作者 季蕴辛 郭蓉娟 贺丹军 焦志安 林越瑞 田峰 张桂青 徐治 安钢辉 张燕 袁勇贵 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第34期4225-4233,4255,共10页

考试焦虑障碍是一组与考试等评价性刺激相关的综合征,是考试带来的较为严重的心理问题之一。长期的考试焦虑容易引起紧张、恐惧、烦躁、抑郁等负性情绪,损害个体的工作记忆、注意等认知能力,严重的甚至会导致个体出现自杀意念。为进一... 考试焦虑障碍是一组与考试等评价性刺激相关的综合征,是考试带来的较为严重的心理问题之一。长期的考试焦虑容易引起紧张、恐惧、烦躁、抑郁等负性情绪,损害个体的工作记忆、注意等认知能力,严重的甚至会导致个体出现自杀意念。为进一步规范考试焦虑障碍的临床诊疗,在中华医学会心身医学分会考试焦虑协作组的组织下,由13名专家组成专家组,包括精神科医师和心理学专家,基于国内外文献和临床诊疗经验等制定本专家共识,以期从流行病学、病因、临床表现、评估、治疗等方面为临床医生提供科学、全面的指导。 展开更多

关键词 考试焦虑 临床诊疗 精神卫生服务 中医药疗法 专家共识

在线阅读 下载PDF 职称材料

黄芪多糖对缺氧/复氧人心脏微血管内皮细胞凋亡、细胞周期的影响 被引量：3

19

作者 范宗静 李星星 +2 位作者 崔杰 吴旸 刘金民 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2021年第11期56-60,共5页

目的探讨黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)对缺氧/复氧人心脏微血管内皮细胞(human cardiac microvascular endothelial cell,HCMEC)凋亡、细胞周期的影响。方法培养原代HCMEC,通过缺氧/复氧刺激HCMEC,模拟缺血再灌注损伤,建立... 目的探讨黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)对缺氧/复氧人心脏微血管内皮细胞(human cardiac microvascular endothelial cell,HCMEC)凋亡、细胞周期的影响。方法培养原代HCMEC,通过缺氧/复氧刺激HCMEC,模拟缺血再灌注损伤,建立缺血再灌注损伤模型。将造模成功的HCMEC随机分为5组:对照组、模型组、APS低浓度组(25μg/ml)、APS中浓度组(50μg/ml)和APS高浓度组(100μg/ml)。通过流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期。通过蛋白质印迹法测定caspase-3、caspase-9蛋白表达水平。结果模型组细胞凋亡率显著高于对照组和APS低、中、高浓度组(均P<0.01)。模型组S期细胞显著增加,细胞在S期被阻滞并促进了细胞凋亡,但APS逆转了这一现象。模型组caspase-3和caspase-9蛋白表达水平均显著高于对照组和APS低、中、高浓度组(均P<0.05)。结论APS可保护HCMEC免受缺血再灌注损伤,这种保护作用可能与改变细胞周期分布、调节caspase-3和caspase-9蛋白表达有关。 展开更多

关键词 黄芪多糖 缺氧/复氧 人心脏微血管内皮细胞 细胞凋亡 细胞周期

在线阅读 下载PDF 职称材料

泛凋亡与中枢神经系统疾病的研究进展

20

作者 刘嘉 刘雪梅 《中国卒中杂志》 2025年第8期1058-1065,共8页

泛凋亡(PANoptosis)是一种全新的炎症性程序性细胞死亡形式,由泛凋亡体(PANoptosome)复合物调控并激活,具有细胞焦亡、凋亡和坏死性凋亡的主要特征。泛凋亡在病毒、细菌、真菌感染性疾病中发挥自我防御功能,在炎症性疾病中则加重疾病损... 泛凋亡(PANoptosis)是一种全新的炎症性程序性细胞死亡形式,由泛凋亡体(PANoptosome)复合物调控并激活,具有细胞焦亡、凋亡和坏死性凋亡的主要特征。泛凋亡在病毒、细菌、真菌感染性疾病中发挥自我防御功能,在炎症性疾病中则加重疾病损伤。本文介绍泛凋亡的定义及分子调控机制,探讨多种细胞死亡形式的串扰和关联关系,阐述泛凋亡在卒中、脑肿瘤、脓毒症相关性脑病、癫痫等中枢神经系统疾病中的作用机制,旨在为中枢神经系统疾病的临床治疗提供新思路。 展开更多

关键词 泛凋亡 焦亡 凋亡 坏死性凋亡 中枢神经系统疾病

在线阅读 下载PDF 职称材料