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54例视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床特点分析及中医证素研究 被引量:7
1
作者 王春琛 陈志刚 +5 位作者 李彬 王麟鹏 邢怡 马昕宇 杨清玄 刘银霞 《世界中医药》 CAS 2022年第1期98-103,共6页
目的:探讨54例视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特点及证素证候分析,为阐明该病的中西医病因、诊断和证候间关系提供依据。方法:按照2015年国际视神经脊髓炎诊断小组(IPND)的诊断标准招募54例NMOSD患者,收集资料进行统计分析。四... 目的:探讨54例视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特点及证素证候分析,为阐明该病的中西医病因、诊断和证候间关系提供依据。方法:按照2015年国际视神经脊髓炎诊断小组(IPND)的诊断标准招募54例NMOSD患者,收集资料进行统计分析。四诊信息根据病位和病性证素予以整理并分析其特征。结果:研究对象男女比例为1∶6.7,平均发病年龄(40.13±12.14)岁,AQP4-IgG阳性49例,合并自身免疫疾病抗体阳性的19例;家族史分布情况,肿瘤家族史占9.3%,自身免疫病家族占5.6%;平均发病病程为(3.91±4.60)年,平均发作为(5.91±4.56)次;最常见受累部位为视神经和颈胸髓;神经电生理检查异常18例。中医证素结果显示病位证素分布:脾>肝>肾>三焦>胃;病性实证分布为:湿>痰>血瘀>气滞>寒;虚性分布为:气虚>阴虚>阳虚>血虚>阳亢。结论:缓解期NMOSD患者发病以青中年女性为主,可合并自身免疫疾病,神经系统受累以视神经、视交叉和颈髓、胸髓最常见,周围血AQP4-IgG检测阳性率高,神经电生理诱发电位多异常。中医证素分析提示本病的病位证素在脾、肝、肾,本病的虚性证素多为气虚、阴虚、阳虚,实性证素多为湿、痰、瘀;病性本虚归纳为中焦气虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚等,为本病发病基础,其实性证素多有痰湿、血瘀、气滞等兼证。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 神经免疫 中医证素 临床特点 辨证论治 证素 自身免疫 证候分析
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基于“毒损脑络”理论的老年性痴呆中医病机探讨 被引量:38
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作者 苏芮 韩振蕴 范吉平 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期93-94,共2页
中医认为痴呆的基本病机为脑消髓减,神机失用。历代医家已经认识到了肾精亏虚,痰浊瘀血在痴呆发病中的重要作用。基于对阿尔茨海默病(AD)的认识,以及"毒损脑络"理论,认为阿尔茨海默病的重要病理产物β-淀粉样蛋白具有损伤脑... 中医认为痴呆的基本病机为脑消髓减,神机失用。历代医家已经认识到了肾精亏虚,痰浊瘀血在痴呆发病中的重要作用。基于对阿尔茨海默病(AD)的认识,以及"毒损脑络"理论,认为阿尔茨海默病的重要病理产物β-淀粉样蛋白具有损伤脑髓的特点,属于内生浊毒范畴,浊毒损伤脑髓也是该病发病的重要机制。肾精亏虚是AD发生的前提,脑髓失养与内生浊毒导致脑消髓减、神机失用是AD的发病机制。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 肾精亏虚 脑髓失养 浊毒内生 败坏脑髓
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中医情志护理辅助药物治疗继发性抑郁的实践 被引量:9
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作者 虞立勤 刘香弟 《中国护理管理》 2007年第11期61-63,共3页
抑郁症是以情绪低落,持续性疲乏,动力缺乏等为核心症状群的一种精神障碍性疾病。抑郁症又分为原发性抑郁和继发性抑郁两大类,综合性医院住院病人以继发性抑郁多见,常继发于脑卒中、糖尿病等内科疾病后。抑郁不仅会影响原发症的治疗效果... 抑郁症是以情绪低落,持续性疲乏,动力缺乏等为核心症状群的一种精神障碍性疾病。抑郁症又分为原发性抑郁和继发性抑郁两大类,综合性医院住院病人以继发性抑郁多见,常继发于脑卒中、糖尿病等内科疾病后。抑郁不仅会影响原发症的治疗效果,还会严重影响病人的情绪状况和生活质量。 展开更多
关键词 抑郁症 继发性 辅助药物治疗 中医情志护理 精神障碍性疾病 综合性医院 情绪低落 住院病人
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急性脑血管病的舌质 舌苔和脉象的同质分析 被引量:8
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作者 韩刚 郭蓉娟 +3 位作者 王乐 裴新华 张允岭 唐启盛 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第3期266-267,共2页
目的:分析急性脑血管病的舌质、舌苔、脉象的相互关系。方法:采集2002-2005年间295例急性脑血管病患者的临床资料,观察患者的4种舌质、5种舌苔、7种脉象的中医证候,进行同质分析。结果:脑梗死与黯红舌质、黄腻舌苔、滑脉关系密切,而脑... 目的:分析急性脑血管病的舌质、舌苔、脉象的相互关系。方法:采集2002-2005年间295例急性脑血管病患者的临床资料,观察患者的4种舌质、5种舌苔、7种脉象的中医证候,进行同质分析。结果:脑梗死与黯红舌质、黄腻舌苔、滑脉关系密切,而脑出血与红色舌质、黄舌苔、弦滑脉关系密切。结论:同质分析是研究中风病证候学的方法之一,容易解释结果。古人对中风病的证候认识有一定的科学性。 展开更多
关键词 急性脑血管病 舌质 舌苔 脉象 同质分析
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硝酸甘油型偏头痛模型评述 被引量:17
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作者 赵永烈 王爱成 +1 位作者 陈锦锋 王玉来 《中国康复理论与实践》 CSCD 2005年第6期455-456,共2页
关键词 偏头痛 硝酸甘油 偏头痛模型 综述
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清脑宣窍滴丸治疗急性期腔隙性脑梗死66例临床观察 被引量:11
6
作者 韩振蕴 张允岭 +1 位作者 石任兵 王玉来 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第4期433-435,共3页
目的:对清脑宣窍滴丸治疗急性期腔隙性脑梗死(Lacunar Infarction,LI)的临床疗效进行初步的观察。方法:采用前瞻、随机、平行对照的方法,将66例急性期LI患者随机分为治疗组和对照组,疗效评价指标采用改良NIHSS量表和中医临床证候计分法... 目的:对清脑宣窍滴丸治疗急性期腔隙性脑梗死(Lacunar Infarction,LI)的临床疗效进行初步的观察。方法:采用前瞻、随机、平行对照的方法,将66例急性期LI患者随机分为治疗组和对照组,疗效评价指标采用改良NIHSS量表和中医临床证候计分法进行评价。结果:LI的中医证候诊断中以风证最为常见,其次依次为火证、瘀证、痰证、阴虚阳亢证、气虚证。通过对两组改善中风证候的疗效分析显示,具有熄风清热,化痰活血作用的清脑宣窍滴丸能够较西药组在改善风、火、痰、瘀证候方面疗效显著。因LI临床症状相对较轻,多符合中风中经络的中医诊断,依据《中风病诊断疗效评定标准》[1]中风病中经络诊断标准,观察发现LI患者以肝阳暴亢,风火上扰证最为常见,其次是风痰瘀血,痹阻脉络证、痰热腑实,风痰上扰证、阴虚阳亢证和气虚血瘀证。此外,清脑宣窍滴丸可明显改善肝阳暴亢、风火上扰证患者的临床症状,尤其治疗“善忘迟钝、头痛、眩晕、口苦咽干、烦躁易怒、大便秘结、舌苔黄”这七个症状上效果显著。结论:两组在总体临床疗效上均具有显著的意义,治疗组在改善中医证候方面优于对照组。 展开更多
关键词 清脑宣窍滴丸 腔隙性脑梗死 中风中经络
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早期使用三七总皂苷对大鼠脑出血炎性反应的影响 被引量:10
7
作者 赵雪松 陈志刚 +1 位作者 徐枝芳 高芳 《世界中医药》 CAS 2013年第7期787-790,共4页
目的:早期使用三七总皂苷对脑出血大鼠(Intracerebral Hemorrhage,ICH)脑组织病理形态和炎性反应递质细胞间黏附分子-1(Intercellular Adhesion Molecule-1,ICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)的影响。方法:将S... 目的:早期使用三七总皂苷对脑出血大鼠(Intracerebral Hemorrhage,ICH)脑组织病理形态和炎性反应递质细胞间黏附分子-1(Intercellular Adhesion Molecule-1,ICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)的影响。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和三七总皂苷组,采用胶原酶注射尾状核法制作脑出血模型,观察脑组织病理形态变化;双抗体夹心-酶联免疫吸附实验(Avidinbiotin complex-ELISA,ABC-ELISA)观察ICH大鼠血清炎性反应递质ICAM-1和TNF-α的变化。结果:HE染色观察到炎性细胞浸润,也证实了脑出血急性期炎性反应反应较剧烈,三七总皂苷显著减轻周围脑组织水肿和神经纤维排列紊乱现象;造模7d时,模型组血清中的ICAM-1和TNF-α含量增加,三七总皂苷用药7d可下调ICAM-1(P<0.05)和TNF-α。结论:三七总皂苷对脑出血后脑组织病理形态恢复正常具有促进作用,抑制ICAM-1和TNF-α的释放,可能是神经元保护的作用机制之一。 展开更多
关键词 脑出血 脑组织病理 细胞间黏附分子-1 肿瘤坏死因子-Α 三七总皂苷
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急性多发脑梗塞大鼠海马皮层MARCKS蛋白的表达与活性的变化 被引量:4
8
作者 白文 张允岭 +2 位作者 韩振蕴 郑宏 黄启福 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期134-138,共5页
目的研究急性多发脑梗塞大鼠海马皮层MARCKS及p-MARCKS的表达及活性变化,进一步探讨急性脑缺血损害与MARCKS信号转导通路动态变化的关系。方法采用改良Kaneko法建立急性多发脑梗塞动物模型,观察造模后大鼠的神经系统症状体征积分改变及... 目的研究急性多发脑梗塞大鼠海马皮层MARCKS及p-MARCKS的表达及活性变化,进一步探讨急性脑缺血损害与MARCKS信号转导通路动态变化的关系。方法采用改良Kaneko法建立急性多发脑梗塞动物模型,观察造模后大鼠的神经系统症状体征积分改变及海马组织的病理变化及细胞超微结构的改变;应用免疫组织化学和固定化蛋白印迹法检测MARCKS及其磷酸化在大鼠模型海马及皮层中的表达。结果及结论MARCKS及p-MARCKS在大鼠造模后3d海马及皮层中表达明显高于正常对照组(P<005),这种异常表达与脑缺血损害发生有关。 展开更多
关键词 多发性脑梗塞 MARCKS 磷酸化
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β淀粉样蛋白(1-40)对痴呆老龄大鼠海马MARCKS mRNA表达及学习记忆的影响 被引量:3
9
作者 韩振蕴 苏芮 范吉平 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1404-1406,共3页
目的:研究β-淀粉样蛋白(1-40)致痴呆老龄大鼠海马富含丙氨酸的豆蔻酰化蛋白激酶C的作用底物(MARCKS mRNA)的表达和学习记忆功能的影响。方法:将大鼠随机分为年轻组、老龄组、假手术组以及模型组,对老龄大鼠采用β-淀粉样蛋白(1-40)1次... 目的:研究β-淀粉样蛋白(1-40)致痴呆老龄大鼠海马富含丙氨酸的豆蔻酰化蛋白激酶C的作用底物(MARCKS mRNA)的表达和学习记忆功能的影响。方法:将大鼠随机分为年轻组、老龄组、假手术组以及模型组,对老龄大鼠采用β-淀粉样蛋白(1-40)1次性侧脑室注射,建立痴呆模型。通过行为学以及RT-PCR检测,观察模型大鼠学习记忆功能以及海马MARCKS mRNA的变化。结果:行为学检测表明模型组的学习记忆功能明显低于正常组,模型组MARCKS mRNA表达明显高于老龄组、正常组及假手术组均明显降低(P<0.01)。结论:侧脑室注射β-淀粉样蛋白(1-40)可以明显增加老龄大鼠海马MARCKS mRNA的表达,并且导致老龄大鼠学习记忆障碍。提示MARCKS表达异常很可能是β-淀粉样蛋白(1-40)致神经元可塑性降低的关键环节。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 淀粉样Β蛋白 大鼠 富含丙氨酸的豆蔻酰化蛋白激酶C的作用底物
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实习护生的明尼苏达人格特征分析 被引量:3
10
作者 刘志宏 王嘉麟 +1 位作者 郭蓉娟 姜思源 《中国护理管理》 2009年第7期35-36,共2页
目的:采用明尼苏达多相人格测验(MMPI)研究综合医院实习护生的人格特征。方法:采用MMPI计算机测试软件,对102例本院实习护生进行测试,选取部分子量表分进行统计分析。结果:102例实习护生中心理异常者占总人数的40.17%;其中82.93%为轻微... 目的:采用明尼苏达多相人格测验(MMPI)研究综合医院实习护生的人格特征。方法:采用MMPI计算机测试软件,对102例本院实习护生进行测试,选取部分子量表分进行统计分析。结果:102例实习护生中心理异常者占总人数的40.17%;其中82.93%为轻微异常和轻度异常者;心理正常组和心理异常组在护士职业量表测量得分方面差异有统计学意义(P<0.001);人际关系量表中的人际温馨、关心他人看法、与人疏远评分与心理状态关系最密切。结论:实习护生群体中约2/5处于心理亚健康状态;心理状态好坏可以作为衡量实习护士职业态度的标准之一;心理状况和人际关系密切相关。 展开更多
关键词 实习护生 MMPI LOGISTIC回归分析 人格特征
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脑微血管内皮细胞黏附分子表达与缺血性脑损伤研究进展 被引量:2
11
作者 刘子旺 王玉来 《中国康复理论与实践》 CSCD 2006年第8期654-655,共2页
脑微血管内皮表达的细胞黏附分子在生理上参与脑组织正常结构和功能的维持,保证内皮细胞层的连续性、通透血脑屏障等功能,在病理过程中具有介导炎性细胞向正常或炎症组织移动或定位等功能,其中由脑微血管内皮细胞表达的免疫球蛋白超家... 脑微血管内皮表达的细胞黏附分子在生理上参与脑组织正常结构和功能的维持,保证内皮细胞层的连续性、通透血脑屏障等功能,在病理过程中具有介导炎性细胞向正常或炎症组织移动或定位等功能,其中由脑微血管内皮细胞表达的免疫球蛋白超家族和选择素家族两类黏附分子与缺血性脑损伤的发生、发展有密切关系。作者对脑微血管内皮细胞表达的黏附分子与缺血性脑损伤的研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 脑微血管内皮细胞 黏附分子 缺血性脑损伤 综述
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卒中后抑郁模型大鼠脑组织P-CREB的表达及中药的干预作用 被引量:1
12
作者 侯秀娟 唐启盛 司银楚 《中医药学刊》 2005年第10期1794-1795,共2页
目的:观察卒中后抑郁模型大鼠脑内转录因子P-CREB表达及中药益肾化浊方的干预作用。方法:建立卒中后抑郁大鼠模型(PSD)基础上,采用免疫组化ABC法观察PSD大鼠脑内P-CREB的表达及益肾化浊方药的干预作用。结果:PSD模型大鼠脑前皮质、海马P... 目的:观察卒中后抑郁模型大鼠脑内转录因子P-CREB表达及中药益肾化浊方的干预作用。方法:建立卒中后抑郁大鼠模型(PSD)基础上,采用免疫组化ABC法观察PSD大鼠脑内P-CREB的表达及益肾化浊方药的干预作用。结果:PSD模型大鼠脑前皮质、海马P-CREB表达显著下调,益肾降浊方药能明显增加P-CREB表达。结论:卒中后抑郁模型大鼠脑内存在CREB功能下调,益肾降浊方药可能通过上调CREB磷酸化而达到治疗作用。 展开更多
关键词 脑血管意外 抑郁障碍 中药疗法 P-CREB
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