刘完素“玄府学说”与中医眼科的关系 被引量：7

1

作者 周剑 谷新怡 +1 位作者 祁宝玉 闫晓玲 《环球中医药》 CAS 2016年第7期846-848,共3页

从源流探讨"玄府学说"的理论,并总结其与中医眼科的关系以及后世沿革,通过回顾历代医家相关著述,考证并深析"玄府理论"在中医眼科学中的发展轨迹。经过不同时代医家对本理论进行继承、发展,"玄府学说"的... 从源流探讨"玄府学说"的理论,并总结其与中医眼科的关系以及后世沿革,通过回顾历代医家相关著述,考证并深析"玄府理论"在中医眼科学中的发展轨迹。经过不同时代医家对本理论进行继承、发展,"玄府学说"的内容已上升到中医学辩证唯物论哲学的理论地位,充分拓展了其指导临床辨证论治眼科疾病的范畴,对今后眼科的学术发展有重要的意义。 展开更多

关键词 刘完素 玄府学说 中医眼科

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基于“气—血—脉”失衡微观病理探讨视网膜静脉阻塞的中医病机及辨治思路

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作者 史随随 罗越毅 +3 位作者 毕徐齐 唐梦丹 祁宝玉 巢国俊 《环球中医药》 CAS 2024年第6期1144-1147,共4页

随着中医药现代化发展,“微观病理”为阐明中医病机的实质提供物质基础及客观量化指标。物质代谢及能量转化不足、循环障碍、免疫炎症反应为视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)主要微观病理改变。物质代谢及能量转化不足为“... 随着中医药现代化发展,“微观病理”为阐明中医病机的实质提供物质基础及客观量化指标。物质代谢及能量转化不足、循环障碍、免疫炎症反应为视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)主要微观病理改变。物质代谢及能量转化不足为“气化失常”的微观体现,循环障碍为“血瘀不畅”的微观描述,免疫炎症反应为“脉络损伤”的微观特征。“气—血—脉”失衡为视网膜静脉阻塞中医病机:“气化失常”使气血津液化生、输布异常,引起物质代谢紊乱、能量不足,视网膜感光及传导细胞功能下降,为RVO发病潜在条件;“血瘀不畅”使目络变形扭曲,视网膜循环血液流态降低、血管舒缩功能障碍、形态改变,为RVO发病主要标志;“脉络损伤”使血脉失和,血管内膜结构和舒缩功能异常、血—视网膜屏障破坏,为RVO发病核心节点。临床辨治本病的思路为:病初治气,调理气机;中期治血,化瘀祛浊;后期护脉,清热消肿。笔者结合临床验案进行分析,为临床从“气—血—脉”辨治RVO开拓思路。 展开更多

关键词 气血脉 失衡 微观病理 视网膜静脉阻塞 中医 病机 辨治思路

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基于聚类分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变中医证候学研究 被引量：2

3

作者 吴鲁华 曹京源 +2 位作者 尚姗姗 何萍 周剑 《中医药临床杂志》 2017年第8期1135-1139,共5页

目的:运用聚类分析方法探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变的中医证候类型。方法:采用前瞻性横断面调查的方法,对于2014年1月至2015年12月就诊于北京中医药大学东方医院眼科、北京中医药大学第三附属医院眼科和中国中医科学院眼科医院... 目的:运用聚类分析方法探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变的中医证候类型。方法:采用前瞻性横断面调查的方法,对于2014年1月至2015年12月就诊于北京中医药大学东方医院眼科、北京中医药大学第三附属医院眼科和中国中医科学院眼科医院眼科的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者进行问卷调查,结果共得到254例符合研究标准的患者信息。将所收集的资料输入数据库,然后对证候学资料进行聚类分析,最后结合中医诊断学和临床专业知识初步归纳总结出非动脉炎性前部缺血性视神经病变的主要中医证候类型。结果:254例非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者主要症状经聚类分析后被聚成类气虚血瘀证、类肝郁气滞证、类阴虚阳亢证、类气滞血瘀证等四类证候。结论:类阴虚阳亢证、类气虚血瘀证、类肝郁气滞证、类气滞血瘀证是非动脉炎性前部缺血性视神经病变的中医常见证候类型。 展开更多

关键词 聚类分析方法 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 中医证候

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全科规培生眼科疾病诊疗思维的培养 被引量：3

4

作者 孙艳红 《中国社区医师》 2017年第31期8-9,共2页

全科医学是综合性医学专业学科,全科医生是综合程度较高的医学人才。全科规培生不可能有足够的学习时间和实践机会达到专业眼科住院医师水平,如何在短时间内使全科规培生掌握眼科疾病诊疗技能,本文进行了综述。

关键词 全科医生 规培生 眼科疾病

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非动脉炎性前部缺血性视神经病167例危险因素与中医证型的相关性研究 被引量：1

5

作者 史航 苏艳 +4 位作者 闫晓玲 李丽 李甜甜 周晓昱 周剑 《环球中医药》 CAS 2020年第5期795-799,共5页

目的探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)患者的危险因素及中医证型的相关性研究。方法纳入2009年至2019年间北京中医药大学东方医院诊断为NAION的167例患者,分析年龄、高脂... 目的探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)患者的危险因素及中医证型的相关性研究。方法纳入2009年至2019年间北京中医药大学东方医院诊断为NAION的167例患者,分析年龄、高脂血症、高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病、外周动脉硬化对气虚血瘀证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证、气血两虚证分布的影响,并进行统计分析。结果(1)NAION患者气虚血瘀证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证、气血两虚证之间视力、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、平均缺损(mean deviation,MD)、平均光敏感度(mean sensitivity,MS)比较无统计学差异(P>0.05),不同病程的患者视力、MD、MS比较无统计学差异,RNFL比较有显著统计学差异(P<0.01);(2)50岁及以下与50岁以上人群中医证型构成比有显著统计学差异(P<0.01);(3)50岁及以下与50岁以上人群高脂血症、高血压病的患病人数比较有显著统计学差异(P<0.01),糖尿病、脑梗死、冠心病、外周动脉硬化患病人数比较无统计学差异(P>0.05);(4)NAION患者有无高脂血症、高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病、外周动脉硬化病史在不同证型的分布上存在统计学差异(P<0.05)。结论NAION患者伴有的不同危险因素与中医证型的分布有一定的相关性。 展开更多

关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 危险因素 年龄 中医证型 临床研究

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特发性视网膜前膜患者椭圆体带的连续性与最佳矫正视力的关系

6

作者 朱晓博 闫艳妮 +3 位作者 王倩 杨靖妍 周金琼 魏文斌 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第1期35-38,共4页

目的探讨特发性视网膜前膜(iERM)患者黄斑中心凹厚度(CFT)、椭圆体带(EZ)中断比例与最佳矫正视力(BCVA)间的关系。方法回顾性病例对照研究。采用整群抽样法抽取了2014年至2018年在开滦集团9个社区医院体检的开滦集团职工iERM患者336例50... 目的探讨特发性视网膜前膜(iERM)患者黄斑中心凹厚度(CFT)、椭圆体带(EZ)中断比例与最佳矫正视力(BCVA)间的关系。方法回顾性病例对照研究。采用整群抽样法抽取了2014年至2018年在开滦集团9个社区医院体检的开滦集团职工iERM患者336例500眼进行分析,其中男215例(64.0%),女121例(36.0%);年龄31~89(66.4±8.8)岁。按照gass分级分3组:gass 0级组(201例305眼)、gass 1级组(75例101眼)及gass 2级组(60例94眼)。采用Pearson相关性分析评估BCVA(转换为logMAR视力)与gass分级、EZ中断比例、CFT的相关性。结果500眼BCVA(logMAR)和CFT分别为0.45±0.28和(337.6±101.8)μm,共86眼(17.2%)出现EZ中断。gass 0级组、gass 1级组及gass 2级组间BCVA(logMAR)(0.62±0.29、0.48±0.23、0.26±0.32)、CFT[(283.20±79.30)μm、(335.50±84.50)μm、(394.00±135.60)μm]及EZ中断比例(2.6%、20.8%、60.6%)相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,各级gass分组间,年龄与BCVA无相关性(r^(2)=0.021,P=0.314),BCVA与CFT(r^(2)=0.531,P=0.000)、EZ中断比例(r^(2)=0.304,P=0.000)及gass分级(r^(2)=0.587,P=0.000)均呈正相关。结论EZ连接中断可以出现在iERM的早期阶段。BCVA与CFT、EZ中断比例及gass分级均相关,gass 2级iERM的EZ中断发生率显著增高。 展开更多

关键词 特发性视网膜前膜 椭圆体带 黄斑中心凹厚度 最佳矫正视力

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儿童视神经炎83例的病因和预后 被引量：21

7

作者 韦企平 孙艳红 +3 位作者 宫晓红 路明 郑智 赵峪 《国际眼科杂志》 CAS 2005年第1期123-125,共3页

目的:通过长期随访,明确儿童视神经炎的病因,临床特征与预后。方法:对83例16岁以下临床确诊儿童视神经炎患者进行全面检查,通过基因检测及影像学检查排除家族遗传性视神经病变及颅内、眶内占位病变后,经激素冲击治疗或中西医结合治疗并... 目的:通过长期随访,明确儿童视神经炎的病因,临床特征与预后。方法:对83例16岁以下临床确诊儿童视神经炎患者进行全面检查,通过基因检测及影像学检查排除家族遗传性视神经病变及颅内、眶内占位病变后,经激素冲击治疗或中西医结合治疗并跟踪随访6～70mo,判断预后。结果:在83例儿童视神经炎患者中排除LHON13例,颅内肿瘤2例。最终确诊视神经炎68例121眼。病因明确与感染有关占45.6%,与脱髓鞘疾病有关占5.9%,可能病因占13.2%,病因不明占35.3%。在预后方面,视力≥0.4的占59.8%,其中近1/3患儿视力恢复到1.0以上,低于0.1的仅为12.2%。结论:在儿童视神经炎中,感染是首发病因;应慎重排除LHON;与多发性硬化相关性小;视力预后好。 展开更多

关键词 视神经炎 预后 病因 儿童 LHON 患者 感染 结论 目的 方法

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银杏叶提取物和灯盏花素治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的对比研究 被引量：20

8

作者 廖良 宫晓红 +3 位作者 韦企平 周剑 苏艳 肖艳萍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第3期240-242,共3页

目的评价活血化瘀中药制剂银杏叶提取物、灯盏花素注射液治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)的疗效。方法选取我院住院治疗的NAION患者50例,随机分为三组,均给予针灸、复方樟... 目的评价活血化瘀中药制剂银杏叶提取物、灯盏花素注射液治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)的疗效。方法选取我院住院治疗的NAION患者50例,随机分为三组,均给予针灸、复方樟柳碱穴位注射等基础治疗,银杏叶提取物组增加银杏叶提取物注射液87.5 mg每天1次静脉滴注,灯盏花素组增加灯盏花素注射液100 mL每天1次静脉滴注,对照组不予中药注射剂治疗,各组均连续治疗2周,以治疗前后患者最佳矫正视力、视野平均敏感度(mean sensitivity,MS)的改变作为疗效评价依据。结果银杏叶提取物组治疗前后视力分别为3.65±1.50及3.95±1.39,灯盏花素组治疗前后视力分别为3.89±1.24及4.02±1.19,对照组治疗前后视力分别为3.69±1.52及3.81±1.57,其中银杏叶提取物组视力提高幅度最大,银杏叶提取物组和灯盏花素组治疗前后视力比较均有显著差异(均为P<0.05),对照组治疗前后视力比较差异不明显(P>0.05),三组患者治疗后视力改善幅度之间无显著差异(P>0.05)。银杏叶提取物组和灯盏花素组治疗后MS高于治疗前,其中灯盏花素组治疗后MS提高幅度最大,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗后MS反而有所降低,但差异不明显(P>0.05);银杏叶提取物组有效率为45.2%,灯盏花素组总有效率为46.7%,对照组有效率仅为26.7%,组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论活血化瘀中药在NAION的治疗中有较好的应用前景。 展开更多

关键词 银杏叶提取物 灯盏花素 非动脉炎性前部缺血性视神经病变

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后部缺血性视神经病变临床观察 被引量：10

9

作者 韦企平 周剑 +2 位作者 孙艳红 吴鲁华 王慧博 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第6期1457-1459,共3页

目的:通过回顾性研究,探讨后部缺血性视神经病变(pos-teriorischemicopticneuropathy,PION)的临床表现、发病机制、诊断及治疗预后。方法:对9例(12眼)PION患者常规行眼部检查及全身检查,并排除压迫性、炎性、青光眼性或其它视神经疾病... 目的:通过回顾性研究,探讨后部缺血性视神经病变(pos-teriorischemicopticneuropathy,PION)的临床表现、发病机制、诊断及治疗预后。方法:对9例(12眼)PION患者常规行眼部检查及全身检查,并排除压迫性、炎性、青光眼性或其它视神经疾病。行中医综合治疗。观察视力、视野、眼前节及眼底体征。结果:9例12眼均有不同程度视力下降及视野缺损;眼底视盘及视网膜正常6眼,视盘变淡或苍白6眼。经治疗的8例10眼,有效率70%。结论:PION是一种独立的临床眼病,诊断强调排除其它视神经疾病或眼病,中医综合治疗有助于视力改善。 展开更多

关键词 后部缺血性视神经病变/诊断 发病机制 中医治疗

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围绝经期女性干眼发病相关影响因素分析 被引量：23

10

作者 陈亚娟 廖良 宫晓红 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第2期263-265,共3页

围绝经期女性是干眼的高发人群。近年来关于围绝经期妇女干眼发病的研究多从炎症等局部因素或雌激素缺乏等因素论述。然而我们认为与临床其他类型干眼相比,影响该特殊类型干眼发病的相关因素颇多。本文就泪腺和结膜异常、性激素缺乏、... 围绝经期女性是干眼的高发人群。近年来关于围绝经期妇女干眼发病的研究多从炎症等局部因素或雌激素缺乏等因素论述。然而我们认为与临床其他类型干眼相比,影响该特殊类型干眼发病的相关因素颇多。本文就泪腺和结膜异常、性激素缺乏、心理障碍、全身慢性疾病、生活环境及生活习惯等方面对围绝经期干眼发病的影响进行综述。 展开更多

关键词 围绝经期女性 干眼 发病影响因素

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银杏叶提取物对糖尿病视网膜病变的临床疗效评价 被引量：25

11

作者 朱成义 伊琼 +1 位作者 马金力 韦企平 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第2期361-364,共4页

目的:探讨银杏叶提取物对轻中度非增生期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:采用随机对照试验,将轻中度非增生期糖尿病视网膜病变患者80例150眼随机分为对照组和治疗组,治疗组41例78眼,对照组39例72眼。对照组给予拜阿司匹林肠溶片100mg... 目的:探讨银杏叶提取物对轻中度非增生期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:采用随机对照试验,将轻中度非增生期糖尿病视网膜病变患者80例150眼随机分为对照组和治疗组,治疗组41例78眼,对照组39例72眼。对照组给予拜阿司匹林肠溶片100mg,口服,1次/d。在上述治疗的基础上,治疗组患者加用银杏叶酊2mL,口服,3次/d进行干预。6mo后,观察并分析两组患者视神经病变的总体疗效、视力、视野平均缺损、眼底荧光血管造影结果、血脂水平、血小板聚集率及血小板粘附率的改善情况。结果:治疗后,治疗组患者视网膜病变的总有效率为75.6%,显著高于对照组58.7%(Z=2.6002,P=0.0047);治疗组患者的视力显著提高,和视野平均缺损显著减少,差异均有统计学意义(t=-2.01,P=0.0477;t=4.06,P=0.0001);治疗组患者的视网膜微血管瘤数、出血面积均显著减少,差异均有统计学意义(t=7.86,P<0.01;t=3.13,P=0.0024);治疗组患者的血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇水平均下降,高密度脂蛋白胆固醇升高,差异有统计学意义(t=2.25,P=0.0270;t=3.41,P=0.0010;t=3.34,P=0.0013;t=3.76,P=0.0003;t=-3.30,P=0.0014);治疗组患者的血小板聚集率和血小板粘附率均下降,差异均有统计学意义(t=4.31,P<0.01;t=4.93,P<0.01)。结论:银杏叶提取物对轻中度非增生期糖尿病视网膜病变具有确切疗效。 展开更多

关键词 银杏叶提取物 糖尿病视网膜病变

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中国Leber遗传性视神经病变14484位点突变的家系分析 被引量：7

12

作者 孙艳红 韦企平 +2 位作者 周剑 韦秀菊 张守康 《国际眼科杂志》 CAS 2004年第3期460-462,共3页

目的:了解我国Leber遗传性视神经病变(Leber’shereditaryopticneuropathy,LHON)线粒体DNA(mtDNA)14484位点突变患者的发病率和临床特征。方法:对来自117个家系的119例临床确诊或疑诊LHON的患者进行mtDNA检测。对3例证实为14484位点突... 目的:了解我国Leber遗传性视神经病变(Leber’shereditaryopticneuropathy,LHON)线粒体DNA(mtDNA)14484位点突变患者的发病率和临床特征。方法:对来自117个家系的119例临床确诊或疑诊LHON的患者进行mtDNA检测。对3例证实为14484位点突变的家系做深入调查并收集相关病史及临床资料,抽取15例家属的血样进行mtDNA检测。结果:存在线粒体DNA突变的62例(62/119,52.1%)中,14484位点突变仅3例(4.8%)。该3例3个家系56例中,28例有眼部症状,外显率50%。发病经过和临床表现类似11778位点突变的LHON,但其中视力恢复者17例(60.7%)。15例家属的血样检测再次证实为14484位点突变。结论:我国LHON患者中14484位点突变者少见,其临床表现与11778位点突变者相似,惟视力恢复率高。 展开更多

关键词 中国 LEBER遗传性视神经病变 14484位点突变 家系分析 线粒体DNA

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黄芪注射液对体外培养视网膜神经节细胞的保护作用 被引量：7

13

作者 廖良 孔莹莹 +3 位作者 韦企平 周剑 徐铭谦 孙艳红 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第12期1101-1104,共4页

目的视神经由视网膜神经节细胞（retinal ganglion cells,RGCs）轴突构成,一旦损伤难以再生,视神经保护是治疗视神经疾病的关键,本研究拟评价黄芪注射液的视神经保护作用。方法体外培养RGCs,采用谷氨酸作为细胞凋亡诱导剂建立RGCs凋亡模... 目的视神经由视网膜神经节细胞（retinal ganglion cells,RGCs）轴突构成,一旦损伤难以再生,视神经保护是治疗视神经疾病的关键,本研究拟评价黄芪注射液的视神经保护作用。方法体外培养RGCs,采用谷氨酸作为细胞凋亡诱导剂建立RGCs凋亡模型,并用不同浓度黄芪注射液加入细胞培养基进行干预,分别用MTT和流式细胞检测的方法进行细胞存活率及细胞凋亡相关检测。结果黄芪注射液加入DMEM-F12培养基共培养RGCs24h后,MTT检测结果示终浓度为（0.10~0.40）×103g.L-1时黄芪注射液均可促进RGCs存活,其中0.20×103g.L-1、0.30×103g.L-1浓度促生长作用最好（P=0.040、0.005,n=10）,谷氨酸浓度为3.2mmol.L-1时可造成理想的RGCs凋亡模型,0.20×103g.L-1黄芪注射液可促进谷氨酸损伤的RGCs存活（P=0.08,n=10）并减少其细胞凋亡率（P=0.36,n=4）。结论黄芪注射液作为视神经保护中药制剂对RGCs具有一定保护作用,黄芪对RGCs的保护作用很可能跟抑制谷氨酸兴奋性毒性作用有关。 展开更多

关键词 黄芪注射液 视网膜神经节细胞 细胞凋亡

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黄斑水肿方治疗痰湿内蕴型中心性浆液性视网膜脉络膜病变 被引量：8

14

作者 朱成义 伊琼 +1 位作者 马金力 韦企平 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第5期916-919,共4页

目的:探讨黄斑水肿方对痰湿内蕴型中心性浆液性视网膜脉络膜病变的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将56例71眼痰浊内蕴型中心性浆液性视网膜脉络膜病变患者分为对照组28例35眼和治疗组28例36眼。对照组给予复方樟柳碱注射液颞浅动脉... 目的:探讨黄斑水肿方对痰湿内蕴型中心性浆液性视网膜脉络膜病变的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将56例71眼痰浊内蕴型中心性浆液性视网膜脉络膜病变患者分为对照组28例35眼和治疗组28例36眼。对照组给予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射,2m L/次,1次/d。在上述治疗的基础上,治疗组患者加用黄斑水肿方(泽泻15g、茯苓20g、猪苓10g、白术15g、桂枝10g、陈皮10g、丹参15g、生黄芪20g、柴胡10g、半夏8g,10g/次,口服,2次/d)进行干预。3mo后,观察并分析两组患者的总体疗效及视力、视野平均光敏感度和OCT的变化情况。结果:治疗后,治疗组患者的总有效率为89%,显著高于对照组79%(P<0.05);和对照组比较,治疗组患者的视力和视野平均光敏感度均显著提高(P<0.05);治疗组患者的黄斑中心区直径1mm范围的厚度、黄斑中心区直径6mm的平均厚度和黄斑中心区直径的总体积均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄斑水肿方可显著改善痰湿内蕴型中心性浆液性视网膜脉络膜病变患者的视力、视野,减轻病变区的水肿程度,促进视功能的恢复。 展开更多

关键词 中心性浆液性视网膜脉络膜病变 痰湿内蕴型 黄斑水肿方

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Leber病及病因不明的视神经疾病基因检测结果分析 被引量：9

15

作者 韦企平 孙艳红 +1 位作者 宫晓红 路明 《眼科新进展》 CAS 2002年第2期97-98,共2页

目的　了解 L eber遗传性视神经病变 (简称 L eber病 )及病因不明的视神经疾病基因检测结果 ,探讨该项检查的临床意义。方法　 4 0例视神经疾病患者分临床确诊 L eber病组 (A组 )和病因不明视神经疾病组 (B组 ) ,采用双重检测法 ,分别... 目的　了解 L eber遗传性视神经病变 (简称 L eber病 )及病因不明的视神经疾病基因检测结果 ,探讨该项检查的临床意义。方法　 4 0例视神经疾病患者分临床确诊 L eber病组 (A组 )和病因不明视神经疾病组 (B组 ) ,采用双重检测法 ,分别检测每例外周静脉血中线粒体 DNA(mt DNA)突变情况 ,并比较、分析检测结果。结果　 A组 12例中 ,11778突变者 11例 ,占 92 % ;B组 2 8例中 ,11778突变者 7例 ,占 2 5 % .未发现 1例有 m t DNA346 0、15 2 5 7或 14 4 84突变的。结论　基因检测可迅速确诊 L eber病 ,并评价预后 ,应列为L 展开更多

关键词 视神经疾病 遗传 基因检测

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钳夹法造成大鼠视网膜神经节细胞过量丢失 被引量：5

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作者 廖良 徐铭谦 +3 位作者 韦企平 周剑 孔莹莹 孙艳红 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第2期101-104,共4页

目的评估钳夹视神经对视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)的损伤程度。方法取38只雄性Wistar大鼠,夹持组(n=30)按夹持时间12s、9s、6s、3s、1s分为A-E组,F为反身夹持组,每组各5只大鼠。沿大鼠眼球颞侧暴露视神经,于球后2mm... 目的评估钳夹视神经对视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)的损伤程度。方法取38只雄性Wistar大鼠,夹持组(n=30)按夹持时间12s、9s、6s、3s、1s分为A-E组,F为反身夹持组,每组各5只大鼠。沿大鼠眼球颞侧暴露视神经,于球后2mm处用90g微型视神经夹夹持视神经,另有40g反向镊在球后2mm处夹持视神经,每只大鼠均左眼手术,右眼正常对照,假手术组(n=8)大鼠左眼仅手术暴露视神经球后段,不予夹持。采用荧光金逆行标记RGCs,视网膜铺片计数,计算RGCs数量及存活率。结果假手术组左右眼RGCs密度相比无显著性差异,细胞密度分别为(2679±67)mm-2、(2689±53)mm-2(P=0.896);夹持组RGCs细胞密度明显下降,分别为(220±167)mm-2、(265±232)mm-2、(298±239)mm-2、(478±682)mm-2、(769±615)mm-2、(974±476)mm-2,夹持冲量(夹持力与时间的乘积)和RGCs存活率呈负相关。结论钳夹法可造成明确、定量的视神经损伤,但损伤量过大、稳定性较差,与临床外伤性视神经病变的发病实际尚有一定差距。 展开更多

关键词 外伤性视神经病变 视网膜神经节细胞 荧光金

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活血通络颗粒对缺血性视神经病变的临床研究 被引量：6

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作者 朱成义 伊琼 +1 位作者 马金力 韦企平 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第11期1945-1948,共4页

目的:探讨活血通络颗粒对气虚血瘀型非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法:采用随机对照试验,将100例非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者随机分为对照组和治疗组,治疗组51例72眼,对照组49例70眼。对照组给予复方樟柳碱注射... 目的:探讨活血通络颗粒对气虚血瘀型非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法:采用随机对照试验,将100例非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者随机分为对照组和治疗组,治疗组51例72眼,对照组49例70眼。对照组给予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射,2m L/次,1次/d。在上述治疗的基础上,治疗组患者加用活血通络颗粒(10 g/次,口服,2次/d)进行干预。3mo后,观察并分析两组患者视神经病变的总体疗效、视力、视野平均光敏感度、血脂水平及血液流变学指标的改善情况。结果:治疗后,治疗组患者视神经病变的总有效率为88.2%,显著高于对照组71.4%(Z=2.890,P=0.004);治疗组患者的视力和视野平均敏感度均显著性提高,差异有统计学意义(t=-4.65,P<0.01;t=-3.69,P=0.0004);治疗组患者的血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前均下降,高密度脂蛋白胆固醇较治疗前升高,差异有统计学意义(t=6.25,P<0.01;t=4.14,P<0.01;t=4.48,P<0.01;t=3.76,P=0.0003;t=-4.31,P<0.01);治疗组患者的全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度和血浆纤维蛋白原均显著降低(t=3.40,P=0.0011;t=5.75,P<0.01;t=3.61,P=0.0005;t=6.78,P<0.01;t=3.13,P=0.0025)。结论:复方樟柳碱注射液联合活血通络颗粒可显著改善NAION患者的视力、视野、血脂水平和血液流变学指标。 展开更多

关键词 视神经病变 血流变学 活血通络颗粒

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复方樟柳碱注射后短期内瞳孔和眼压的变化 被引量：4

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作者 韦企平 尹可欣 +4 位作者 夏燕婷 周剑 孙艳红 颉瑞萍 曹玉花 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第7期1385-1387,共3页

目的:观察复方樟柳碱注射后短期内瞳孔和眼压的变化。方法:对纳入治疗的74例148眼,在复方樟柳碱注射前即刻和注射后15,30,60和120min分别用标准的瞳孔专用尺和非接触眼压计测量瞳孔横径和眼压;各项量化数据采用SPSS18.0统计分析软件处理... 目的:观察复方樟柳碱注射后短期内瞳孔和眼压的变化。方法:对纳入治疗的74例148眼,在复方樟柳碱注射前即刻和注射后15,30,60和120min分别用标准的瞳孔专用尺和非接触眼压计测量瞳孔横径和眼压;各项量化数据采用SPSS18.0统计分析软件处理,组内前后对比采用配对t检验。结果:复方樟柳碱注射后至少在短时间(120min)内总体眼压呈下降趋势,统计学分析显示眼压下降差异有显著性(P<0.01)。复方樟柳碱注射后15min瞳孔较用药前扩大(P<0.01),并持续到60min后开始回收。结论:复方樟柳碱注射液颞浅动脉区皮下注射后短时间内对眼压波动影响小,且大多数患者的眼压呈下降趋势;该药引起的散瞳作用轻微且短效,不足以诱发高眼压。 展开更多

关键词 复方樟柳碱注射 眼压 瞳孔

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双眼非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者的临床特点和预后分析（英文） 被引量：3

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作者 廖良 韦企平 +2 位作者 周剑 孙艳红 夏燕婷 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第9期1500-1506,共7页

目的：研究双眼非动脉炎性前部缺血性视神经病变（nonarteritic ischemic optic neuropathy,NAION）患者的临床特点及其预后的影响因素。方法：回顾2006年以来我院收治的双眼发病NAION患者的临床资料,包括发病特点、治疗方法、人口统计... 目的：研究双眼非动脉炎性前部缺血性视神经病变（nonarteritic ischemic optic neuropathy,NAION）患者的临床特点及其预后的影响因素。方法：回顾2006年以来我院收治的双眼发病NAION患者的临床资料,包括发病特点、治疗方法、人口统计学特征、病史、视功能指标（视力、视野）等,并对影响视功能预后的相关因素进行统计分析。结果：研究共纳入61例（122眼）双眼NAION患者,其中男性39例,女性22例,平均年龄58.0±11.0岁,就诊时平均病程12.5mo（IQR 4.75-26.5）,初诊时最佳矫正视力中位数为0.7 Log MAR（IQR 0.2-1.3）。就诊时38眼仍有不同程度视盘水肿,76眼视盘色淡或苍白。典型的视野缺损类型分别为下方近水平半盲（38眼）、鼻上方缺损（21眼）、鼻下方缺损（16眼）、上方近水平半盲（13眼）,以及近管状视野（12眼）。纳入患者中31例伴有高血压、高血脂、糖尿病或其他心脑血管疾病。患者随访时间的中位数为12mo（IQR 6.0-23.5）,随访期间视力中位数由0.7 Log MAR（IQR 0.2-1.3）提高至0.4 Log MAR（IQR0.175-1.1）,其中45眼（36.9%）的视力提高了2行或以上。男性患者和女性患者的视力比较,初诊时及随访后两者均无统计学差异（Z=-0.521,-1.600,P〉0.05）。伴有心脑血管疾病的患者与不伴心脑血管疾病者比较,初诊时两组患者视力无统计学差异（Z=-1.103,P〉0.05）,但末次随访时不伴有心脑血管疾病的患者的视力明显优于伴心脑血管疾病的患者（Z=-2.090,P〈0.05）。首发眼和后发病眼的末次随访视力均优于初诊视力（P=0.003,0.019）,且首发眼的视力在随访期间的提高幅度高于后发病眼的视力提高幅度（分别为0.2 Log MAR及0.1Log MAR）,但差异尚无统计学意义（P=0.195）。结论：本研究统计分析了双眼NAION患者的人口统计学特征、发病率、病史、视功能指标（视力、视野）等,现有随访数据表明,不伴心脑血管疾病的双眼NAION患者视力改善幅度优于患心脑血管疾病者,且首发眼视力预后可能优于后发病眼。但目前尚缺乏足够证据,仍需进一步研究。 展开更多

关键词 临床特点 预后 非动脉炎性前部缺血性视神经病变

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Leber家族遗传视神经病变RNFL厚度的影响因素 被引量：3

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作者 苏艳 廖良 +2 位作者 唐万华 孙艳红 韦企平 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第2期224-226,共3页

目的:探讨Leber遗传视神经病变视乳头旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与病程、视力、发病年龄的关系。方法:本研究为病例-对照研究,应用Zeiss Cirrus 3D光学相干断层扫描(OCT)仪的Optic Disc Cube 200×200扫描程序,测量64例LHON患者... 目的:探讨Leber遗传视神经病变视乳头旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与病程、视力、发病年龄的关系。方法:本研究为病例-对照研究,应用Zeiss Cirrus 3D光学相干断层扫描(OCT)仪的Optic Disc Cube 200×200扫描程序,测量64例LHON患者及88例年龄相匹配的正常对照者的视乳头旁全周及各象限RNFL厚度平均值,并分析病程、视力等因素对RNFL厚度的影响。结果:正常对照组RNFL厚度随年龄不同有一定差异,其中18～29岁组最厚,随年龄增长RNFL平均厚度有所降低;LHON发病后3mo内RNFL厚度明显增厚,3～6mo RNFL厚度与正常人群值无明显差异(P=0.745),超过6mo以后RNFL厚度逐渐变薄,与相应年龄正常人群RNFL厚度值比较,薄变量(差值)以下方象限最大,鼻侧象限最小,薄变率(百分比)以颞侧象限最大,鼻侧象限最小。此外,不同视力组患者RNFL厚度差异不显著(P=0.58)。结论:年龄、发病时间等是影响Leber遗传视神经病变患者RNFL厚度的重要因素,患者各象限RNFL薄变程度不同,而视力则与RNFL厚度无明显相关性。应用OCT测量RNFL厚度是判断LHON疾病进展及进一步研究其临床特征的重要手段。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描 神经纤维层 Leber遗传视神经病变

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