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苏子降气汤治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察 被引量:19
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作者 李扭扭 史利卿 +3 位作者 马建岭 季坤 温绍惠 王丽云 《世界中医药》 CAS 2018年第8期1925-1928,1932,共5页
目的:观察苏子降气汤对痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,同时评估其对肺功能改善的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月北京中医药大学附属东方医院收治的痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组... 目的:观察苏子降气汤对痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,同时评估其对肺功能改善的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月北京中医药大学附属东方医院收治的痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组接受单纯西药治疗,观察组为中西医结合治疗,观察组予以西药+苏子降气汤治疗,均连续治疗30 d,比较2组临床疗效、治疗前后症候积分6 min步行测试、血气分析(氧分压浓度PaO_2)、肺功能以及呼出气一氧化氮水平(FeNO)的差异。结果:对照组及观察组临床总有效率分别为86.67%、66.67%,统计分析后显示观察组优于对照组。2组的临床症候积分、6 min步行距离、氧分压浓度、肺功能水平均较治疗前改善,观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组FeNO均有下降,其中观察组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苏子降气汤对痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病有显著临床疗效,可改善患者的肺通气,其作用机制可能与减少FeNO浓度有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 痰浊壅肺型 稳定期 苏子降气汤 肺功能 FENO
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肺痹汤对肺纤维化大鼠血清中透明质酸与血清中Ⅲ型胶原的影响 被引量:10
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作者 关天宇 焦扬 +1 位作者 孙海燕 周平安 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第4期526-527,共2页
目的:探讨肺痹汤防治肺纤维化作用及机理。方法:用博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型后,中药高、中、低组每天灌服肺痹汤,于28天后处死,观察、比较各组大鼠肺血清中Ⅲ型胶原、透明质酸含量。结果:模型组大鼠肺组织中Ⅲ型胶原、透明质酸含量... 目的:探讨肺痹汤防治肺纤维化作用及机理。方法:用博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型后,中药高、中、低组每天灌服肺痹汤,于28天后处死,观察、比较各组大鼠肺血清中Ⅲ型胶原、透明质酸含量。结果:模型组大鼠肺组织中Ⅲ型胶原、透明质酸含量均明显高于假手术组及中、西药组(P<0.01),中药组能明显减轻大鼠血清中Ⅲ型胶原、透明质酸含量,与正常组、对照组比较具有差异性(P<0.05)。结论:肺痹汤可能是通过降低肺纤维化大鼠细胞外基质含量而发挥治疗肺纤维化作用。 展开更多
关键词 肺纤维化 Ⅲ型胶原 透明质酸 肺痹汤 大鼠
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基于因子分析及二元Logistic回归分析探讨慢性咳嗽治法的用药规律 被引量:10
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作者 宋欢 史利卿 +8 位作者 季坤 马建岭 白逸晨 王颖 杨凯 罗敬月 李佳珊 王亚杰 郭淑娟 《世界中医药》 CAS 2021年第10期1610-1615,共6页
目的:探讨中医药治疗慢性咳嗽的用药规律。方法:选取2009年2月至2017年12月北京中医药大学东方医院呼吸热病科咳嗽专病门诊收治的慢性咳嗽患者641例作为研究对象,通过因子分析及二元Logistic回归总结常用药物组合与证型的关联性,从而获... 目的:探讨中医药治疗慢性咳嗽的用药规律。方法:选取2009年2月至2017年12月北京中医药大学东方医院呼吸热病科咳嗽专病门诊收治的慢性咳嗽患者641例作为研究对象,通过因子分析及二元Logistic回归总结常用药物组合与证型的关联性,从而获得慢性咳嗽的治法及用药规律。结果:慢性咳嗽治疗主以祛风宣肺为主,常用药物有炙麻黄、黄芩、前胡、厚朴、炙紫菀、炙款冬花、细辛、青风藤等;兼湿热郁肺者,佐以清热化湿,常用药有薏苡仁、佩兰、白豆蔻、广藿香等;兼有肺阳亏虚者,佐以温阳健脾,兼寒饮伏肺者,佐以温阳化饮,此2证常用药有白术、茯苓、桂枝、炙甘草、细辛等;兼有痰湿阻肺者,佐治以理气燥湿、化痰止咳,常用药有紫苏子、紫苏梗、炒白芥子、炒莱菔子等;兼肺阴亏虚者,佐治以养阴清热、润肺止咳,常用药有麦冬、芦根、白茅根等。结论:慢性咳嗽以祛风宣肺为基本治法;遣方用药须兼顾宣降共施,寒温并用,肺脾同治。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 因子分析 二元Logistic回归分析 治法规律 用药规律 风邪伏肺 祛风宣肺 肺脾同治
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难治性慢性咳嗽发病机制及治疗的研究进展 被引量:24
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作者 刘智霖 马建岭 +6 位作者 史利卿 王颖 王丽云 李扭扭 季坤 董尚娟 温绍惠 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期578-584,共7页
难治性慢性咳嗽(chronic refractory cough,CRC)是经过全面检查仍无法明确病因,或经过常规治疗后仍无明显缓解的咳嗽,其发病率在5%~12%,严重影响患者的生活质量。目前对CRC的研究尚在探索阶段,缺少专业、深入、系统的认识。关于发病机制... 难治性慢性咳嗽(chronic refractory cough,CRC)是经过全面检查仍无法明确病因,或经过常规治疗后仍无明显缓解的咳嗽,其发病率在5%~12%,严重影响患者的生活质量。目前对CRC的研究尚在探索阶段,缺少专业、深入、系统的认识。关于发病机制,目前认为咳嗽高敏感性是CRC的关键特征和重要病理生理基础,与气道炎症反应、咳嗽中枢敏化、TRP通路激活有关;关于治疗,目前主要集中在药物治疗和非药物治疗两个方面,药物治疗主要包括中枢神经调节剂、受体拮抗剂以及大环内酯类抗生素、异丙托溴铵等,非药物治疗手段主要由言语病理治疗(speech pathology treatment,SPT)及咳嗽抑制性生理治疗构成。该文对CRC发病机制及治疗的研究进展进行了总结,旨在为CRC的防治和相关研究提供参考。 展开更多
关键词 难治性慢性咳嗽 发病机制 药物治疗 非药物治疗
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慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌脏腑相关病机及证治探讨 被引量:28
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作者 刘智霖 史利卿 +5 位作者 马建岭 李扭扭 季坤 董尚娟 李渊 李先莉 《世界中医药》 CAS 2022年第9期1316-1321,共6页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,临床表现以持续性呼吸道症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难)和不可逆的气流受限为主,是呼吸系统的常见病和多发病。气道黏液高分泌状态始终贯穿着COPD发病过程,是病程中重要的病理生理学特征,也影响COPD患者... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,临床表现以持续性呼吸道症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难)和不可逆的气流受限为主,是呼吸系统的常见病和多发病。气道黏液高分泌状态始终贯穿着COPD发病过程,是病程中重要的病理生理学特征,也影响COPD患者病情和预后。结合COPD临床特点进行分析,认为气道黏液主要属于中医学“痰饮”范畴,肺、脾、肾三脏失调为基础病机,肝失疏泄是重要环节,心气亏虚、瘀血阻滞亦为常见病机,辨证治疗以清肺化痰、温肺化饮、益气健脾、补肾纳气为主,疏肝理气运脾、益气活血化痰为辅;再结合辨证论治加以针灸推拿、拔罐、穴位贴敷等治疗手段。基于脏腑相关病机理论对COPD气道黏液高分泌进行证治探讨,希望获得更多的思路和方法,丰富中医治疗该病的学术内涵。 展开更多
关键词 气道黏液高分泌 慢性阻塞性肺疾病 痰饮 脏腑相关 肺脾肾三脏失调 肝失疏泄 中医治疗
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咳嗽动物模型国内外研究进展 被引量:3
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作者 罗景舒 马建岭 +4 位作者 罗敬月 史利卿 温绍惠 李扭扭 王丽云 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期99-112,共14页
咳嗽为临床上常见症状,近年胸部影像无明显异常的慢性咳嗽发病率升高,其病因复杂,误诊误治率高,受到重视。目前研究认为咳嗽高敏感性是其重要的临床与病理生理学特征,与瞬时受体电位通路激活、气道炎症、神经通路及咳嗽中枢的易化等相关... 咳嗽为临床上常见症状,近年胸部影像无明显异常的慢性咳嗽发病率升高,其病因复杂,误诊误治率高,受到重视。目前研究认为咳嗽高敏感性是其重要的临床与病理生理学特征,与瞬时受体电位通路激活、气道炎症、神经通路及咳嗽中枢的易化等相关,然而其机制复杂,仍需深入研究。咳嗽机制的研究对于新药物的开发、临床疗效的提高、社会经济负担减轻等方面有着重要意义。而咳嗽动物模型对于咳嗽实验研究开展以及其机制阐明具有至关重要的作用,目前咳嗽动物模型分为单纯咳嗽模型和疾病咳嗽模型,但因为咳嗽发病机制复杂,病因较多,尚无统一的咳嗽模型制备标准,且仍处于不断的补充与完善之中。针对咳嗽动物模型建立的机制方法和研究进展,通过查阅和整理近年来国内外的相关文献,从模型动物的选择、单纯及疾病咳嗽动物模型的建立和应用等方面综合概述该类模型的研究现状,并进行比较评价,对当前咳嗽模型制备中的问题进行了思考与阐述,以期为实验研究中制备咳嗽动物模型、深入研究咳嗽的发病机制、治疗方法等提供参考。 展开更多
关键词 咳嗽 发病机制 动物模型 咳嗽反射 咳嗽敏感性增高
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祛风宣肺方通过背根神经反射降低咳嗽敏感性的作用机制研究 被引量:2
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作者 李雅兰 马建岭 +4 位作者 史利卿 王颖 罗敬月 罗景舒 李扭扭 《世界中医药》 CAS 2023年第21期3060-3064,共5页
目的:探讨祛风宣肺方对咳嗽敏感性增高豚鼠背根神经节中瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)蛋白及基因的作用,进一步研究祛风宣肺方在慢性咳嗽中的作用机制。方法:将48只SPF级雄性健康豚鼠随机分为正... 目的:探讨祛风宣肺方对咳嗽敏感性增高豚鼠背根神经节中瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)蛋白及基因的作用,进一步研究祛风宣肺方在慢性咳嗽中的作用机制。方法:将48只SPF级雄性健康豚鼠随机分为正常对照组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、西药组(Capsazepine)、中药组(祛风宣肺方),采用卵蛋白致敏的方法建立咳嗽敏感性增高豚鼠模型。药物干预1周后辣椒素雾化法测定各组豚鼠的咳嗽次数,实时PCR法测定背根节中TRPV1、SP、CGRP mRNA水平,蛋白印迹法测定背根节中TRPV1、NK1-R、CGRP蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型组咳嗽次数增加,背根节中TRPV1、SP、CGRP mRNA表达增加,TRPV1、NK-1R、CGRP蛋白表达升高(均P<0.01)。与模型组比较,西药组、中药组咳嗽次数降低(P<0.05),背根节中TRPV1、SP、CGRP mRNA表达下降(P<0.01),西药组背根节中TRPV1、NK-1R、CGRP蛋白表达下降(P<0.05),中药组背根节中NK-1R、CGRP蛋白表达下降(P<0.05),TRPV1蛋白表达与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抑制TRPV1通道,抑制背根神经反射进而降低气道神经源性炎症可能是祛风宣肺方的重要疗效机制之一。 展开更多
关键词 祛风宣肺方 慢性咳嗽 咳嗽敏感性增高 瞬时受体电位香草酸亚型1 背根神经节 背根神经反射 气道神经源性炎症
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肺康宁合剂对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺功能的改善作用 被引量:3
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作者 王丽云 《海南医学院学报》 CAS 2016年第24期3108-3110,共3页
目的:探讨肺康宁合剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)患者肺功能的影响,并观察患者治疗前后内皮素-1(ET-1)、D-二聚体(D-D)水平变化。方法 :选取我院收治COPD合并PAH患者的52例,随机分为治疗组31例,对照组21例;两组入院均... 目的:探讨肺康宁合剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)患者肺功能的影响,并观察患者治疗前后内皮素-1(ET-1)、D-二聚体(D-D)水平变化。方法 :选取我院收治COPD合并PAH患者的52例,随机分为治疗组31例,对照组21例;两组入院均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予肺康宁合剂治疗。检测两组治疗前、治疗1月后ET-1、D-D水平变化;对比两组治疗前后1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及平均肺动脉压(mPAP)、全肺阻力(TPR)、主动脉血氧饱和度(SteO2)变化。结果:治疗组治疗后FEV1、FVC、FEV1%均明显高于同期对照组(P<0.05);治疗组治疗后PAP、SteO2明显高于对照组,TPR明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后ET-1、D-D水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:肺康宁合剂可有效发送COPD合并PAH患者通气功能,调节患者内皮素平衡,疗效显著。 展开更多
关键词 肺康宁合剂 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 内皮素 D-二聚体
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