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医生群体医患冲突信息接触与防御性医疗行为的关系及其心理机制
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作者 沈慧 邹禧乾 +3 位作者 卢伟 张艳霞 赵桂花 陈爽 《北京大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第3期593-600,共8页
为了探究医生群体医患冲突信息接触与防御性医疗行为的关系及其心理机制,基于拓展平行过程模型(EPPM),调查我国各级医院 216例医生人际和媒体渠道的医患冲突信息接触,对其医患冲突感知严重性、易感性、自我效能、反应效能、恐惧情绪以... 为了探究医生群体医患冲突信息接触与防御性医疗行为的关系及其心理机制,基于拓展平行过程模型(EPPM),调查我国各级医院 216例医生人际和媒体渠道的医患冲突信息接触,对其医患冲突感知严重性、易感性、自我效能、反应效能、恐惧情绪以及防御性医疗行为的影响.使用 SmartPLS 4.1,利用偏最小二乘结构方程模型(PLS-SEM)进行数据分析和模型检验.结果显示,人际医患冲突信息接触与感知易感性正相关,与感知自我效能负相关.媒体医患冲突信息接触分别与感知严重性和易感性正相关,与感知自我效能负相关.感知严重性和易感性分别对恐惧具有正向预测作用.感知自我效能和反应效能分别与恐惧负相关,且恐惧能够正向预测防御性医疗行为.中介效应分析结果显示,感知易感性和自我效能分别与恐惧在人际医患冲突信息接触和防御性医疗行为之间的关系中存在显著的序列中介作用.感知严重性、易感性以及自我效能分别与恐惧在媒体医患冲突信息接触和防御性医疗行为之间的关系中存在显著的序列中介作用.研究结果揭示了人际和媒体医患冲突信息接触对医生群体防御性医疗行为背后心理转化的差异性机制. 展开更多
关键词 医患冲突信息接触 防御性医疗行为 恐惧诉求 拓展平行过程模型(EPPM)
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MRI影像组学联合ResNet101深度学习鉴别腰椎布鲁氏菌性脊柱炎与脊柱转移癌
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作者 李宇璞 赵鹏飞 +3 位作者 张小娟 张昭静 王梓怡 乔鹏飞 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第6期958-962,共5页
目的观察MRI影像组学联合ResNet101深度学习鉴别腰椎布鲁氏菌性脊柱炎(BS)与脊柱转移癌(SM)的价值。方法回顾性纳入腰椎BS及SM各71例为训练集、腰椎BS及SM各33例为测试集。以单因素及多因素logistic分析筛选临床特征、构建临床模型(M_(c... 目的观察MRI影像组学联合ResNet101深度学习鉴别腰椎布鲁氏菌性脊柱炎(BS)与脊柱转移癌(SM)的价值。方法回顾性纳入腰椎BS及SM各71例为训练集、腰椎BS及SM各33例为测试集。以单因素及多因素logistic分析筛选临床特征、构建临床模型(M_(clinic));于腰椎矢状位T2WI中勾画病灶ROI,提取其影像组学特征,构建影像组学模型(M_(radiomics));联合应用ResNet101深度学习与影像组学,提取深度学习影像组学特征,构建深度学习影像组学模型(M_(DL+R));联合临床特征与深度学习影像组学特征,构建联合模型(M_(combined))。分析上述模型鉴别腰椎BS与SM的效能。结果训练集、测试集中,BS与SM患者年龄、发热及附件受累占比差异均有统计学意义(P均<0.05);单因素及多因素logistic分析显示后二者为临床特征(P均<0.001)。M_(clinic)鉴别训练集及测试集腰椎BS与SM的曲线下面积(AUC)分别为0.794及0.773;M_(radiomics)的AUC分别为0.895及0.791,而M_(DL+R)为0.926及0.882、M_(combined)为0.967及0.906。M_(combined)在训练集的AUC显著大于其他模型(P均<0.05),在测试集则显著大于M_(clinic)及M_(radiomics)(P均<0.05)。结论MRI影像组学联合ResNet101深度学习有助于鉴别腰椎BS与SM;联合临床可进一步提高其诊断效能。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 脊柱炎 脊柱肿瘤 肿瘤转移 深度学习 影像组学 磁共振成像
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