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内蒙古包头地区原发性闭角型青光眼患者生活质量调查及影响因素分析 被引量:4
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作者 李亮 苏玉芳 +4 位作者 张慧 王辉 刘英茹 曹凯 乔春艳 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期898-905,共8页
目的调查内蒙古包头地区原发性闭角型青光眼(PACG)患者视功能相关生活质量以及焦虑抑郁状况并分析其影响因素。方法采用横断面研究设计,连续收集2018年9月至2020年1月于包头朝聚眼科医院就诊的治疗后双眼随机3次非接触眼压值≤20 mmHg(1... 目的调查内蒙古包头地区原发性闭角型青光眼(PACG)患者视功能相关生活质量以及焦虑抑郁状况并分析其影响因素。方法采用横断面研究设计,连续收集2018年9月至2020年1月于包头朝聚眼科医院就诊的治疗后双眼随机3次非接触眼压值≤20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的PACG患者182例364眼,记录患者性别、年龄、婚姻状况、教育水平、月收入、治疗花费总额、青光眼治疗时间、手术及药物治疗史、最佳矫正视力(BCVA)、Humphrey视野指标以及美国国立眼科研究所视功能相关生活质量量表-25(NEI-VFQ-25)和医院焦虑抑郁量表(HADS)评分。年龄与VFQ-25评分的相关性采用Pearson相关分析;其他数据资料之间的相关性采用Spearman秩相关分析。采用多元逐步线性回归分析方法分别分析VFQ-25评分、HADS评分与上述分析中有统计学意义的影响因素之间的相关性。结果纳入患者的平均年龄为(59.75±8.43)岁。VFQ-25综合得分为68.59±14.43,HADS、焦虑亚量表(HADS-A)和抑郁亚量表(HADS-D)得分分别为16.00(12.00,20.00)、8.00(6.00,10.00)、8.00(6.00,10.00)。焦虑或抑郁状态(HADS-A或HADS-D评分>10分)患者占比分别为18.1%(33/182)和13.7%(25/182)。受试者年龄与视功能较好眼BCVA和视功能较差眼BCVA均呈正相关(r_(s)=0.36、0.29,均P<0.01),与损害较轻眼Humphrey视野平均缺损(MD)、损害较重眼MD、损害较轻眼VFI、损害较重眼VFI均呈负相关(r_(s)=-0.21、-0.23、-0.30、-0.23,均P<0.01)。VFQ-25评分与年龄、视功能较好眼BCVA、视功能较差眼BCVA均呈负相关(r_(s)=-0.32、-0.34、-0.48,均P<0.01),与损害较轻眼MD、损害较重眼MD、损害较轻眼VFI、损害较重眼VFI均呈正相关(r_(s)=0.37、0.45、0.38、0.46,均P<0.01)。HADS-A评分与损害较轻眼MD呈负相关(r_(s)=-0.20,P<0.01);HADS-D评分与视功能较差眼BCVA呈正相关(r_(s)=0.26,P<0.01),与损害较轻眼MD、损害较重眼MD、损害较重眼VFI均呈负相关(r_(s)=-0.21、-0.22、-0.22,均P<0.01);HADS评分与视功能较差眼BCVA呈正相关(r_(s)=0.22,P<0.01),与损害较轻眼MD、损害较重眼MD、损害较重眼VFI均呈负相关(r_(s)=-0.20、-0.20、-0.21,均P<0.01);VFQ-25评分与HADS-A评分、HADS-D评分、HADS评分均呈负相关(r_(s)=-0.41、-0.41、-0.45,均P<0.01)。经多因素分析,影响VFQ-25评分的因素包括年龄(P<0.01)、教育水平(P<0.01)、治疗花费总额(P<0.05)、视功能较好眼BCVA(P<0.05)和损害较重眼MD(P<0.01);影响HADS评分的因素包括性别(P<0.05)和VFQ-25评分(P<0.01)。结论内蒙古包头地区PACG患者视功能相关生活质量和焦虑或抑郁状态患者占比均较低。随着年龄增加,PACG患者视功能下降,视野损害程度加重,视功能相关生活质量下降,焦虑和抑郁程度加重。教育水平低、治疗花费总额高的患者视功能相关生活质量较差;女性患者更易出现焦虑和抑郁状态。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 生活质量 焦虑 抑郁
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Trans-PRK联合预防性快速CXL矫正薄角膜或角膜形态欠规则屈光不正的疗效及安全性
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作者 张林丽 狄宇 +3 位作者 李莹 邓洪莉 任燕 王璐 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期361-366,共6页
目的评估经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(Trans-PRK)联合预防性快速角膜交联术(CXL)矫正薄角膜或角膜形态欠规则(除外圆锥角膜)屈光不正的疗效及安全性。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2017年8月至2018年7月于包头朝聚眼科医院... 目的评估经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(Trans-PRK)联合预防性快速角膜交联术(CXL)矫正薄角膜或角膜形态欠规则(除外圆锥角膜)屈光不正的疗效及安全性。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2017年8月至2018年7月于包头朝聚眼科医院诊断为薄角膜或角膜形态欠规则并行Trans-PRK联合预防性CXL手术的近视患者55例55眼,所有患者均取右眼数据进行分析。术前、术后1周及术后1、3、6、12个月采用国际标准视力表检测术眼裸眼远视力(UDVA);采用电脑验光和综合验光检测屈光度。术前及术后3、6、12个月采用Pentacam眼前节分析仪检查角膜形态;术前及术后1、3、6、12个月采用非接触式眼压计测量眼压。记录术后并发症发生情况。结果术前、术后1周及术后1、3、6和12个月术眼UDVA(LogMAR视力)分别为0.52(0.55,0.78)、0.22(0.12,0.17)、0.10(0.04,0.07)、0.00(-0.04,-0.16)、-0.08(-0.05,-0.03)、-0.08(-0.06,-0.04),总体比较差异有统计学意义(Z=249.44,P<0.001),其中术后各时间点UDVA均较术前提高,术后3、6和12个月术眼UDVA较术后1周和1个月明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术眼术后各时间点球镜度较术前均明显下降,术后1、3、6和12个月术眼球镜度低于术后1周,术后12个月术眼球镜度低于术后3和6个月,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后1、3、6和12个月术眼柱镜度低于术前和术后1周,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术眼术后等效球镜度随时间延长逐渐下降,趋于正视状态;术后各时间点术眼等效球镜度低于术前,术后1、3、6和12个月术眼等效球镜度低于术后1周,术后12个月低于术后3和6个月,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后3、6及12个月术眼角膜K1值、K2值均明显低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.001),术后3个月角膜K1值、K2值趋于稳定。术后3、6、12个月术眼眼压均显著低于术前,术后6和12个月术眼眼压低于术后1和3个月,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后1周1眼出现0.5级角膜上皮下雾状混浊,于术后1个月角膜自行恢复透明。结论Trans-PRK联合预防性快速CXL手术矫治合并薄角膜或角膜形态欠规则的(除外圆锥角膜)屈光不正眼具有良好的有效性、稳定性及安全性。 展开更多
关键词 屈光不正 角膜激光手术 角膜交联术 经上皮准分子激光屈光性角膜切削术 疗效 安全性
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Ⅲ型神经中丝蛋白基因与中国高度近视人群相关性的研究 被引量:4
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作者 李疆 张清炯 +9 位作者 肖学珊 黎仕强 贾小云 郭莉 郭向明 傅容 李家璋 李鸵 张丰生 李炜 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期523-526,共4页
为了检测peripherin基因(PRPH)的突变与高度近视的病因有无相关关系,采用PCR-SSCP检测180例中国人高度近视先证者及60例正常人中PRPH基因所有外显子有无突变;对有突变的外显子区域进行克隆测序。结果表明,分析180例高度近视先证者PRP... 为了检测peripherin基因(PRPH)的突变与高度近视的病因有无相关关系,采用PCR-SSCP检测180例中国人高度近视先证者及60例正常人中PRPH基因所有外显子有无突变;对有突变的外显子区域进行克隆测序。结果表明,分析180例高度近视先证者PRPH基因编码区9个外显子及其邻近内含子,分别发现有下列核苷酸改变:密码子21TTC→TTT(Phe21Phe、4/180),nt2138C→G(IVS3、1/180),密码子277GCC→ACC(Ala277Thr、8/180),密码子237CCA→TCA(Arg237stop、1/180),密码子292GCG→GCA(Ala292Ala,1/180),密码子361CUG→CUC(Leu361Leu,12/180),密码子369AAA→AAG(Lys369Lys,12/180),nt3331G→C(IVS7、3/180),其中GCC277ACC为错义突变(Ala277Thr);CCA237TCA为无义突变(Arg237stop);密码子361CUG→CUC,密码子369AAA→AAG属于同义突变并且相连锁。Ala277Thr突变尚存在于正常人群中(1/60),亦存在于患者正常亲属中;Arg237ston仅见于一个常染色体隐性遗传家系的患者中,为杂合性突变。分析180例高度近、视先证者PRPH基因,未发现致病突变,可排除PRPH基因与高度近视病因的相关性。在中国人群中PRPH基因有多种变异。 展开更多
关键词 Ⅲ型神经中丝蛋白基因 中国 高度近视 人群 相关性
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高度近视人群METTL4基因的单核苷酸多态分析 被引量:3
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作者 易军晖 郭向明 +6 位作者 肖学珊 贾小云 黎仕强 李家璋 张丰生 李鸵 张清炯 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期1035-1037,共3页
目的 :分析位于 18p11.31的METTL4基因的单核苷酸多态 (SNPs) ,探讨它们与高度近视发病的关系。方法 :收集正常对照人群 71例及高度近视患者 177例 ,其中常染色体显性遗传家系先证者 (AD组 ) 5 9例、常染色体隐性遗传家系先证者 (AR组 )... 目的 :分析位于 18p11.31的METTL4基因的单核苷酸多态 (SNPs) ,探讨它们与高度近视发病的关系。方法 :收集正常对照人群 71例及高度近视患者 177例 ,其中常染色体显性遗传家系先证者 (AD组 ) 5 9例、常染色体隐性遗传家系先证者 (AR组 ) 4 6例、无明显家系的散发患者 (SF组 ) 5 2例。制备外周血基因组DNA ,PCR扩增METTL4基因的外显子序列 ,应用异源双链 -单链构象多态性 (HA -SSCP)方法分析PCR产物 ,对存在差异条带的PCR产物进行测序分析。结果 :在METTL4基因的编码区发现 2个SNPs位点 :SNP74 38A→C位于第 2外显子 ,Glu 2 30Asp ,在GenBank未见报道 ;SNP131C→A位于第 4外显子 ,Gln310Lys。正常人与高度近视各组SNP74 38A→C的基因型分布无明显差异 ;AR高度近视组、SF高度近视组的SNP131C→A基因型分布与对照人群无显著差异 ,而AD高度近视与对照组差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :SNP74 38A→C与高度近视的发病无关。SNP131C→A与AD高度近视发病的关系需要进一步研究。 展开更多
关键词 近视 基因 METTL4 多态性 单核苷酸
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