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立体定向钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗老年高血压丘脑出血患者疗效观察 被引量:35
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作者 蔚强 綦学强 吕俊生 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第6期645-646,共2页
目的对比观察立体定向钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗老年高血压丘脑出血患者疗效差异。方法回顾分析老年高血压丘脑出血患者87例,随机分为2组,给予立体定向钻孔引流术42例(引流术组)或小骨窗开颅术45例(开颅术组),比较2组临床资料及预... 目的对比观察立体定向钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗老年高血压丘脑出血患者疗效差异。方法回顾分析老年高血压丘脑出血患者87例,随机分为2组,给予立体定向钻孔引流术42例(引流术组)或小骨窗开颅术45例(开颅术组),比较2组临床资料及预后。结果引流术组格拉斯哥昏迷评分显著高于开颅术组[(11.1±2.0)分vs(10.2±1.7)分,P=0.026],手术时间[(106.2±23.8)min vs(176.6±18.9)min,P=0.000]、住院时间[(16.9±2.9)d vs(23.2±4.3)d,P=0.000]显著短于开颅术组。术后随访6个月日常生活活动能力评分引流术组Ⅳ级和Ⅴ级8例,死亡4例,开颅术组分别26例和1例,引流术组重度残疾率及病死率较开颅术组显著降低(19.0%vs 57.8%,2.4%vs 8.9%,P=0.000)。结论老年高血压丘脑出血患者采用立体定向钻孔引流优于小骨窗开颅术。 展开更多
关键词 高血压 丘脑 脑出血 引流术
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小骨窗开颅治疗高血压性基底节区脑出血 被引量:3
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作者 孙志刚 赵印梅 +3 位作者 周斌 朱红伍 姜永强 周志强 《中国实用医药》 2007年第34期110-,共1页
关键词 小骨窗开颅 基底节区 高血压性 脑出血 脑病
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300例急性脑血管病心电图改变分析 被引量:3
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作者 颉卫东 尤明丽 《中国实用医药》 2011年第29期95-96,共2页
目的探讨急性脑血管病与心电图异常的关系。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月期间急性脑血管病300例,其中脑梗死(包括腔隙性脑梗死)125例,脑出血89例(其中14例脑出血合并脑梗死),珠网膜下腔出血81例,动脉瘤5例,所有患者诊断均有CT... 目的探讨急性脑血管病与心电图异常的关系。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月期间急性脑血管病300例,其中脑梗死(包括腔隙性脑梗死)125例,脑出血89例(其中14例脑出血合并脑梗死),珠网膜下腔出血81例,动脉瘤5例,所有患者诊断均有CT证实。结果心电图异常266例占87.7%,有些患者心电图异常同时存在二种以上占54%,心电图异常发生率较高有:ST段降低,T波低平、双向、倒置,Q-T间期延长,窦性心动过缓。有些重症患者可见严重心律失常和心肌梗死发生。结论急性脑血管病发生后,脑实质特定部位损害,当杏仁核损害时,心电图出现异常改变,脑干首端受损可引起反射性冠状动脉供血不足,当额叶眶面13区,24区受损时,可引起心肌功能紊乱,当血液进入脑室及病灶位于脑深部或病变影响脑干时,心电图常有明显改变,同时颅内压增高,血肿对周围组织的压迫引起脑组织移位,造成支配心脏的中枢神经功能异常,导致植物神经的功能失调,出现心电图的紊乱现象,总之心电图异常改变原因较多,对重症的脑血管患者要进行心电图监护注意与原发心脏疾患加以区别。 展开更多
关键词 急性脑血管病心电图 脑梗死 脑出血
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尼莫地平联合脑脊液置换治疗动脉瘤术后疗效观察
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作者 蔚强 孙志刚 +1 位作者 颉卫东 吕俊生 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期876-877,共2页
目的观察尼莫地平联合脑脊液置换治疗动脉瘤术后患者的临床疗效。方法选择动脉瘤术后患者60例,随机分为3组,脑脊液置换组20例,尼莫地平组18例,尼莫地平联合脑脊液置换组(联合组)22例,测定格拉斯哥昏迷评分及同侧大脑中动脉与颈内动脉颅... 目的观察尼莫地平联合脑脊液置换治疗动脉瘤术后患者的临床疗效。方法选择动脉瘤术后患者60例,随机分为3组,脑脊液置换组20例,尼莫地平组18例,尼莫地平联合脑脊液置换组(联合组)22例,测定格拉斯哥昏迷评分及同侧大脑中动脉与颈内动脉颅外段血流速度的比值,比较3组的治疗效果。结果联合组术后第14天格拉斯哥昏迷评分较尼莫地平组和脑脊液置换组明显提高,同侧大脑中动脉与颈内动脉颅外段血流速度的比值较尼莫地平组和脑脊液置换组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论尼莫地平联合脑脊液置换治疗动脉瘤术后患者可以降低血管痉挛,联合治疗方案对动脉瘤术后并发症的防治明显优于单一治疗方法,对改善患者的预后,提高其生活质量起到积极作用。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血流速度 大脑中动脉 颈内动脉 尼莫地平
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弥漫性轴索损伤58例临床分析
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作者 颉卫东 孙志刚 +2 位作者 史占华 付海涛 董佰卓 《中国医学工程》 2014年第9期175-175,共1页
目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2006年4月-2013年4月收治的58例脑弥漫性轴索损伤患者的病例资料。对58例DAI的致伤原因,发生机制,临床表现和影像学特点及治疗方法选择进行分析。结果 48例患者进行保守... 目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2006年4月-2013年4月收治的58例脑弥漫性轴索损伤患者的病例资料。对58例DAI的致伤原因,发生机制,临床表现和影像学特点及治疗方法选择进行分析。结果 48例患者进行保守治疗后:生活自理29例,重残6例,植物生存3例,死亡10例。10例手术治疗后,生活自理7例,重残1例,死亡2例。结论早期诊断、综合治疗、手术治疗是治疗弥漫性轴索损伤的关键。 展开更多
关键词 弥漫性轴索损伤 重型颅脑损伤
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