短暂性脑缺血发作的神经影像学研究进展 被引量：6

1

作者 樊宇 李月春 王宝军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期1149-1150,共2页

短暂性脑缺血发作（TIA）患者发病48h内发生脑卒中风险达到5．3％，其中有21％发生死亡，〉20％的患者在3个月内发生脑卒中。而且，TIA患者发生主要血管事件的危险持续存在，准确评估TIA患者发生脑卒中的风险，成为最近研究的热点。因为... 短暂性脑缺血发作（TIA）患者发病48h内发生脑卒中风险达到5．3％，其中有21％发生死亡，〉20％的患者在3个月内发生脑卒中。而且，TIA患者发生主要血管事件的危险持续存在，准确评估TIA患者发生脑卒中的风险，成为最近研究的热点。因为TIA患者临床症状、危险因素、病理基础各不相同，所以通过临床评分预测脑卒中风险的方法不够准确。 展开更多

关键词 脑缺血发作 短暂性 脑梗死 磁共振成像 磁共振血管造影术 危险因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

真性红细胞增多症继发全身性舞蹈症一例

2

作者 温家琦 郝喜娃 +3 位作者 庞江霞 梁芙茹 王宝军 姜长春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1229-1230,共2页

舞蹈症是一种多动性运动障碍,临床表现为累及单侧、双侧肢体或面部的快速、大幅度、不规则、无目的的舞蹈样异常动作。由于其病因复杂多样,涉及血管、代谢、感染、遗传、自身免疫及神经退行性疾病等因素,在诊断上具有一定挑战性。真性... 舞蹈症是一种多动性运动障碍,临床表现为累及单侧、双侧肢体或面部的快速、大幅度、不规则、无目的的舞蹈样异常动作。由于其病因复杂多样,涉及血管、代谢、感染、遗传、自身免疫及神经退行性疾病等因素,在诊断上具有一定挑战性。真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)是舞蹈症的一种罕见病因[1]。我们报道1例PV继发的全身性舞蹈症患者,同时通过文献复习对可能的发病机制进行探讨。1 临床资料患者女性,81岁。 展开更多

关键词 舞蹈症 真性红细胞增多症 继发性疾病

在线阅读 下载PDF 职称材料

脑卒中后癫痫发作的临床特点和视频脑电图分析 被引量：34

3

作者 张晖 刘国荣 +3 位作者 庞江霞 刘春林 崇奕 李秀娥 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期1074-1076,共3页

目的分析脑卒中后继发癫痫的临床和视频脑电图特征。方法对102例脑卒中后癫痫患者的临床特点和视频脑电图特征进行回顾分析。结果脑出血、蛛网膜下腔出血患者癫痫发生率明显高于脑梗死(69.4%vs79.6%vs 35.3%,P<0.05)。早发型癫痫为68... 目的分析脑卒中后继发癫痫的临床和视频脑电图特征。方法对102例脑卒中后癫痫患者的临床特点和视频脑电图特征进行回顾分析。结果脑出血、蛛网膜下腔出血患者癫痫发生率明显高于脑梗死(69.4%vs79.6%vs 35.3%,P<0.05)。早发型癫痫为68.6%,其中蛛网膜下腔出血以部分性发作继发全面性发作多见。迟发型癫痫为31.4%,其中脑梗死占64.7%,部分性发作占23.5%(P<0.05);病灶在脑叶皮质者癫痫的发生率为82.4%;102例患者出现脑电图特异性异常54例(52.9%)。结论脑卒中后以早发型癫痫多见,早发型癫痫以蛛网膜下腔出血多见,迟发型癫痫以脑梗死多见。病灶在脑叶皮质者癫痫发生率高。脑卒中后继发癫痫发作形式早期以部分性发作继发全面性发作多见,迟发型癫痫以部分性发作多见。脑电图出现周期性一侧癫痫样放电预后差。 展开更多

关键词 卒中 癫痫 脑电描记术 脑梗死 蛛网膜下腔出血 脑出血

在线阅读 下载PDF 职称材料

动脉溶栓和动静脉联合溶栓及机械取栓治疗急性脑梗死的比较研究 被引量：61

4

作者 姜长春 李月春 +4 位作者 王宝军 张天佑 李霞 潘晓华 杨俊峰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期60-63,共4页

目的评价动脉溶栓、动静脉联合溶栓和单纯机械取栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择急性脑梗死颅内血管狭窄或闭塞患者61例,根据不同溶栓方法分动脉溶栓组25例,动静脉联合溶栓组(联合溶栓组)17例,单纯机械取栓组(机械取栓组)19... 目的评价动脉溶栓、动静脉联合溶栓和单纯机械取栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择急性脑梗死颅内血管狭窄或闭塞患者61例,根据不同溶栓方法分动脉溶栓组25例,动静脉联合溶栓组(联合溶栓组)17例,单纯机械取栓组(机械取栓组)19例。分别对治疗前后患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗的有效性、近期与远期疗效进行分析。结果与治疗前比较,动脉溶栓组、联合溶栓组治疗后2周NIHSS评分明显降低(P<0.05,P<0.01),机械取栓组治疗后3d、2周NIHSS评分明显降低(P<0.05,P<0.01)。动脉溶栓组残余狭窄率≤30%发生率、急性血管再闭塞率和病死率分别为16.0%、52.0%和12.0%,联合溶栓组分别为11.8%、52.9%和0,机械取栓组分别为47.4%、0和10.5%。3组残余狭窄率≤30%发生率、急性血管再闭塞率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论不论采用动脉溶栓、动静脉联合溶栓还是机械取栓方法,均可使患者神经功能改善,对近期临床预后的改善有相近效果。采用机械取栓方法对神经功能改善时间较早、溶栓效果、安全性及远期临床预后较好。 展开更多

关键词 脑梗死 血栓溶解疗法 血管造影术 数字减影 支架

在线阅读 下载PDF 职称材料

血管内支架置入和药物治疗对症状性颅内动脉狭窄的疗效及随访 被引量：15

5

作者 潘晓华 刘国荣 +2 位作者 姜长春 李月春 王宝军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期496-499,共4页

目的对比分析血管内支架置入治疗和药物治疗颅内动脉狭窄的疗效及中远期随访。方法回顾性分析经全脑数字血管造影检查狭窄程度>50%的颅内动脉狭窄的住院患者86例,将36例行血管内支架置入治疗成功的34例患者作为手术组,52例接受内科... 目的对比分析血管内支架置入治疗和药物治疗颅内动脉狭窄的疗效及中远期随访。方法回顾性分析经全脑数字血管造影检查狭窄程度>50%的颅内动脉狭窄的住院患者86例,将36例行血管内支架置入治疗成功的34例患者作为手术组,52例接受内科药物治疗为药物组。分析2组30d、6、12、24和>24个月的临床及影像学随访结果。结果手术组支架置入成功率94.74%。狭窄率从术前(87.15±7.43)%降至术后(11.32±17.72)%,差异有统计学意义(P<0.01)。2组远期随访中,12个月、24个月和>24个月后随访同侧脑卒中发病率、总的血管事件发病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血管内支架置入治疗颅内动脉狭窄安全有效。远期随访,血管内支架治疗预防同侧脑卒中及总血管事件疗效优于单纯药物治疗。 展开更多

关键词 颅内动脉硬化 脑血管造影术 血管造影术 数字减影 支架 药物疗法 随访研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

缺氧对磷脂酶A_2和脂蛋白相关磷脂酶A2及溶血磷脂酸的影响 被引量：15

6

作者 李月春 刘国荣 +6 位作者 闫洁 王宝军 张京芬 张晖 崇奕 庞江霞 郝喜娃 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期200-204,共5页

目的观察慢性缺氧对兔血浆中磷脂酶A2(PLA2)、脂蛋白相关PLA2(Lp-PLA2)和溶血磷脂酸(LPA)水平及促动脉粥样硬化的影响。方法将12只健康新西兰白兔随机分为正常对照组和慢性缺氧组(建立慢性缺氧动物模型),每组6只。分别在实验前、实验第... 目的观察慢性缺氧对兔血浆中磷脂酶A2(PLA2)、脂蛋白相关PLA2(Lp-PLA2)和溶血磷脂酸(LPA)水平及促动脉粥样硬化的影响。方法将12只健康新西兰白兔随机分为正常对照组和慢性缺氧组(建立慢性缺氧动物模型),每组6只。分别在实验前、实验第4周、8周和12周末取外周血,应用ELISA法检测各组兔血浆中PLA2、Lp-PLA2和LPA水平,并于12周末取各组兔主动脉弓和腹主动脉进行超声检测和HE染色,观察血管病理改变。结果与正常对照组和同组实验前比较,慢性缺氧组兔第4、8和12周末,血浆中PLA2、Lp-PLA2和LPA水平不同程度增高,且在12周时增高最明显(P<0.05)。在12周时,与正常对照组比较,慢性缺氧组兔主动脉弓及腹主动脉的血管壁上均有不同程度的动脉粥样硬化形成。结论慢性缺氧能上调兔血浆中PLA2、Lp-PLA2和LPA水平,增加动脉粥样硬化形成,在促动脉粥样硬化的形成中发挥重要作用。 展开更多

关键词 缺氧 磷脂酶A2 1-烷基-2-乙酰甘油磷酸胆碱酯酶 溶血磷脂素类 动脉粥样硬化

在线阅读 下载PDF 职称材料

头颅双能量CT平扫在介入治疗后颅内出血诊断中的应用 被引量：17

7

作者 陈国强 刘国荣 +2 位作者 韩洋 刘晓林 孙凯 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期576-579,共4页

目的评价头颅双能量CT平扫技术在鉴别缺血性脑卒中介入治疗术后颅内出血与造影剂外渗诊断中的准确性。方法 20例行血管内介入治疗的急性缺血性脑卒中患者,介入术后即刻行头颅双能量CT扫描,采用140kV、80kV双能量模式扫描技术,通过图像... 目的评价头颅双能量CT平扫技术在鉴别缺血性脑卒中介入治疗术后颅内出血与造影剂外渗诊断中的准确性。方法 20例行血管内介入治疗的急性缺血性脑卒中患者,介入术后即刻行头颅双能量CT扫描,采用140kV、80kV双能量模式扫描技术,通过图像后处理得到虚拟平扫图像(VNC)及碘叠加图像(IOM),结合临床及48h后复查的普通头颅CT或MRI作为金标准,评价双能量CT平扫技术在鉴别颅内出血与造影剂外渗的准确性及特异性。结果 20例患者中,单能CT图像(140kV)上6例未发现高密度病灶存在,14例存在高密度病灶,高密度部位分别位于脑实质及蛛网膜下腔,总计27个高密度病灶,经图像后处理,27个高密度病灶中,VNC及IOM均一致性存在高密度病灶8个,影像诊断为脑出血灶,后期随访头颅CT平扫图像证实,其中颅内出血7个;IOM存在高密度病灶,对应的VNC无高密度病灶19个,诊断为造影剂外渗。后期随访头颅CT平扫图像未见颅内出血20个。双能量CT平扫敏感性100.0%,特异性95.0%,阳性预测值87.5%,阴性预测值100.0%。结论用头颅双能量CT平扫成像技术,可快速准确区分急性缺血性脑卒中患者血管内介入治疗术后的颅内出血与造影剂外渗。 展开更多

关键词 颅内出血 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 造影剂 诊断和治疗物质外渗

在线阅读 下载PDF 职称材料

缺血性脑卒中磁共振弥散加权成像表现与其病因的关系 被引量：8

8

作者 王宝军 刘国荣 +4 位作者 李月春 贺勤 庞江霞 郝喜娃 项文平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期397-400,共4页

目的探讨缺血性脑卒中患者的磁共振弥散加权成像(DWI)表现与病因学的相关性。方法选择缺血性脑卒中患者206例,分为单发梗死组130例和多发梗死组76例。行头颅DWI检查后,根据其影像学表现、临床资料、实验室常规检查结果行TOAST分型,并分... 目的探讨缺血性脑卒中患者的磁共振弥散加权成像(DWI)表现与病因学的相关性。方法选择缺血性脑卒中患者206例,分为单发梗死组130例和多发梗死组76例。行头颅DWI检查后,根据其影像学表现、临床资料、实验室常规检查结果行TOAST分型,并分析两者的相关性。结果缺血性脑卒中患者DWI表现与TOAST分型存在相关性(P=0.000),其中皮质-皮质下梗死(60.9%)、前循环单侧多发梗死(54.3%)和后循环多发梗死(75.0%)主要与大动脉粥样硬化型有关(P=0.021,P=0.034,P=0.011);小的穿通支梗死(94.0%)主要与小动脉闭塞型有关(P=0.000)。此外,还有部分皮质-皮质下梗死(26.1%)、前循环双侧多发梗死(26.7%)和前后循环多发梗死(28.6%)与心源性栓塞型有关(P=0.008,P=0.030,P=0.024),部分小的穿通支梗死(6.0%)与大动脉粥样硬化型有关(P=0.000),部分前循环单侧多发梗死(17.1%)与小动脉闭塞型有关(P=0.007)。结论缺血性脑卒中患者早期行DWI检查可以预测病因,为制订相关的诊治策略提供有用信息。 展开更多

关键词 卒中 磁共振成像 弥散 早期诊断 血管造影术 数字减影 动脉粥样硬化 糖尿病 高血压

在线阅读 下载PDF 职称材料

强化干预管理在缺血性脑卒中二级预防中的意义 被引量：13

9

作者 刘政 刘红勇 +1 位作者 张京芬 李月春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第2期171-174,共4页

目的探讨强化干预管理缺血性脑卒中患者,对提高缺血性脑卒中二级预防危险因素的控制。方法选择缺血性脑卒中患者441例,随机分为干预组221例,对照组220例。干预组和对照组出院时按缺血性脑卒中二级预防内容进行指导,干预组同时启动强化... 目的探讨强化干预管理缺血性脑卒中患者,对提高缺血性脑卒中二级预防危险因素的控制。方法选择缺血性脑卒中患者441例,随机分为干预组221例,对照组220例。干预组和对照组出院时按缺血性脑卒中二级预防内容进行指导,干预组同时启动强化干预管理;6个月后收集2组生化指标、药物依从性、复发率等数据进行比较。结果 6个月随访时,干预组空腹血糖、糖化血红蛋白、TC、LDL-C及HDL-C水平明显低于对照组[(5.26±1.02)mmol/L vs(5.72±1.32)mmol/L,P=0.037;(5.04±1.01)%vs(6.12±1.04)%,P=0.024;(3.61±0.77)mmol/L vs(4.22±1.10)mmol/L,P=0.002;(2.36±0.65)mmol/L vs(2.78±0.77)mmol/L,P=0.003;(1.12±0.36)mmol/L vs(1.05±0.32)mmol/L,P=0.040]。干预组缺血性脑卒中复发率显著低于对照组(9.5%vs17.3%,P<0.05)。干预组阿司匹林、降压药物、他汀类药物依从率,收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、TG、TC、HDL-C、LDL-C达标率明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论强化干预管理可以减少缺血性脑卒中复发率,提高血糖、血压、血脂达标率及对药物依从性。 展开更多

关键词 卒中 阿司匹林 抗高血压药 降血脂药 降血糖药 危险因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

经颅彩色多普勒超声评价脑中线移位对急性脑卒中患者转归的预测作用 被引量：10

10

作者 武佳芳 刘国荣 +1 位作者 王宝军 杨丽娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第6期624-628,共5页

目的利用经颅彩色多普勒超声(TCCD)监测急性脑卒中患者脑中线移位的程度,并对不同程度脑中线移位患者预后进行分析评估。方法选取2015年10月~2016年1月入住我院神经内科,应用TCCD监测脑中线移位患者58例,其中经头颅CT或MRI证实有脑中线... 目的利用经颅彩色多普勒超声(TCCD)监测急性脑卒中患者脑中线移位的程度,并对不同程度脑中线移位患者预后进行分析评估。方法选取2015年10月~2016年1月入住我院神经内科,应用TCCD监测脑中线移位患者58例,其中经头颅CT或MRI证实有脑中线移位的大面积脑梗死患者25例(脑梗死组)和脑出血患者33例(脑出血组),并进行统计学分析。结果脑梗死组和脑出血组头颅CT/MRI与TCCD监测的脑中线移位值比较,差异无统计学意义[(3.32±2.43)mmvs(3.28±2.31)mm,P=0.986;(3.64±2.03)mmvs(3.43±1.90)mm,P=0.630]。TCCD检测脑中线移位值与年龄、性别、血管危险因素及临床病情不相关(P>0.05)。TCCD检测脑中线移位的ROC曲线下面积0.961±0.008,特定界值1.75,敏感性100%,特异性85.5%,准确性70.0%。结论TCCD监测脑中线结构及移位有优势,为临床工作提供更方便(床旁)、可靠、无创的技术手段,为患者提供更经济的检查方法。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 经颅 卒中 脑梗死 脑疝 ROC曲线 磁共振成像 弥散

在线阅读 下载PDF 职称材料

经颅多普勒超声和呼气末二氧化碳分压对脑白质疏松症患者脑血管储备功能的评价 被引量：5

11

作者 郭晓红 李月春 +3 位作者 张京芬 刘国荣 王宝军 贾艳红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期536-537,共2页

脑白质疏松症（LA）是最常见的一种脑白质病变，病变主要累及大脑具有高级功能的白质束。研究证明，严重的LA不仅可引起患者的认知功能下降，并与各种脑卒中及其复发、心肌梗死血管性死亡等相关。脑血管储备（CVR）是指在生理或病理刺... 脑白质疏松症（LA）是最常见的一种脑白质病变，病变主要累及大脑具有高级功能的白质束。研究证明，严重的LA不仅可引起患者的认知功能下降，并与各种脑卒中及其复发、心肌梗死血管性死亡等相关。脑血管储备（CVR）是指在生理或病理刺激作用下，脑血管通过小动脉和毛细血管的代偿性扩张或收缩维持脑血流正常稳定的能力。因此，正确检测和评价CVR，可为缺血性脑血管病的诊断治疗提供参考。本研究应用经颅多普勒超声（TCD）结合呼气末二氧化碳分压（ETCO2）对LA患者进行CVR评价。 展开更多

关键词 呼气末二氧化碳分压 脑血管储备功能 经颅多普勒超声 患者 脑白质病变 缺血性脑血管病 脑白质疏松症 认知功能下降

在线阅读 下载PDF 职称材料

帕金森病的黑质超声表现 被引量：9

12

作者 杨丽娟 张京芬 +1 位作者 李月春 李锐铭 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期390-393,共4页

目的研究帕金森病(PD)患者的黑质超声表现及其影响因素。方法采用连续入组的方法 ,选择PD患者53例为PD组,另选同期年龄、性别相匹配的53例为对照组,行经颅实时彩色多普勒超声(TCS)检测,描记黑质回声面积,根据回声面积的大小对黑质回声... 目的研究帕金森病(PD)患者的黑质超声表现及其影响因素。方法采用连续入组的方法 ,选择PD患者53例为PD组,另选同期年龄、性别相匹配的53例为对照组,行经颅实时彩色多普勒超声(TCS)检测,描记黑质回声面积,根据回声面积的大小对黑质回声分级。比较2组黑质高回声的比例,并且分析其影响因素。结果 PD组黑质高回声所占的比例较对照组明显升高(P<0.01);黑质高回声与患者的年龄、发病年龄、病程及疾病的严重程度无相关性(P>0.05);黑质回声面积诊断PD价值的ROC曲线下面积为0.910±0.029,取黑质回声面积为0.20,黑质高回声诊断PD的敏感性85%,特异性78%,准确性81%。结论 TCS检测到的黑质高回声可能是PD患者特征性的表现;用ROC曲线评价黑质回声面积对PD的诊断价值较大;TCS检测的黑质高回声在健康人群中的意义有待进一步研究。 展开更多

关键词 帕金森病 黑质 超声检查 多普勒 经颅 早期诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

高分辨率磁共振成像对颈动脉粥样硬化斑块的研究 被引量：9

13

作者 王宝军 刘国荣 李月春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第7期666-668,共3页

目前，脑卒中是导致人类残疾的一个主要疾患，居死亡原因的第二位。其中缺血性脑卒中占80％，主要是由于颈动脉粥样硬化斑块造成颈动脉狭窄后，引起的血流动力学变化或血栓形成，且大部分是因为动脉粥样硬化斑块栓子脱落堵塞导致的动脉... 目前，脑卒中是导致人类残疾的一个主要疾患，居死亡原因的第二位。其中缺血性脑卒中占80％，主要是由于颈动脉粥样硬化斑块造成颈动脉狭窄后，引起的血流动力学变化或血栓形成，且大部分是因为动脉粥样硬化斑块栓子脱落堵塞导致的动脉一动脉栓塞所致。以往认为脑卒中的危险随着血管狭窄的程度而增加，但有文献报道，许多缺血性脑卒中发生在具有中等度狭窄的患者中， 展开更多

关键词 磁共振成像 颈动脉疾病 血栓形成 血流动力学 危险因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

ABCD^3-I评分预测短暂性脑缺血发作后早期脑卒中复发风险的价值 被引量：5

14

作者 樊宇 姜长春 +3 位作者 刘国荣 王宝军 张京芬 李月春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第9期911-914,共4页

目的探讨ABCD3-I评分预测短暂性脑缺血发作(TIA)后早期脑卒中复发风险的价值。方法选择162例TIA患者,分别用ABCD2、ABCD3-I和Essen卒中风险分层量表(ESRS)评分进行危险分层,ABCD3-I评分中,低危24例、中危97例、高危41例,发病7d、随访90... 目的探讨ABCD3-I评分预测短暂性脑缺血发作(TIA)后早期脑卒中复发风险的价值。方法选择162例TIA患者,分别用ABCD2、ABCD3-I和Essen卒中风险分层量表(ESRS)评分进行危险分层,ABCD3-I评分中,低危24例、中危97例、高危41例,发病7d、随访90d观察脑卒中复发情况,通过ROC曲线下面积(AUC)比较3种评分的预测价值。结果发病7d有13例(8.0%)患者脑卒中复发;90d随访有26例(16.0%)脑卒中复发。ABCD3-I评分中,与低危患者比较,中危和高危患者随访90d脑卒中复发率明显升高(14.4%vs 0,P=0.037,29.3%vs 0,P=0.002,)。ABCD3-I评分预测发病7d脑卒中复发的AUC为0.73(95%CI:0.62~0.82),随访90d脑卒中复发的AUC为0.71(95%CI:0.60~0.79),高于ABCD2、ESRS评分预测发病7d、随访90d脑卒中复发风险的AUC。结论 ABCD3-I评分预测TIA后早期脑卒中复发风险的价值优于ABCD2和ESRS评分。 展开更多

关键词 脑缺血发作 短暂性 卒中 颈动脉狭窄 ROC曲线 复发

在线阅读 下载PDF 职称材料

短暂性脑缺血发作的影像学表现 被引量：9

15

作者 王宝军 李美琳 +4 位作者 刘国荣 李月春 贺英 王建利 于敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第5期311-314,共4页

目的　观察弥散成像 (DWI)、血流灌注成像 (PWI)、磁共振血管造影 (MRA)对短暂性脑缺血发作 (TIA)的诊断意义。方法　对 16例TIA患者的颈内动脉系统在发病后 1～ 6h行DWI、PWI、常规MRI及MRA检查 ,并对其中 1例于病后第 2天和第 3天复查... 目的　观察弥散成像 (DWI)、血流灌注成像 (PWI)、磁共振血管造影 (MRA)对短暂性脑缺血发作 (TIA)的诊断意义。方法　对 16例TIA患者的颈内动脉系统在发病后 1～ 6h行DWI、PWI、常规MRI及MRA检查 ,并对其中 1例于病后第 2天和第 3天复查MRI、MRA。其余 15例于病后 3～ 8d复查MRI和MRA或CT检查 1次。结果　在发病1～ 6h内行MRI检查的 16例中 ,CT及T1、T2 加权像均未见异常 ;MRA发现一侧颈内动脉闭塞者 2例 ,其前后交通动脉均开放 ;1例DWI正常而PWI显示在大脑中动脉供血区域血流量下降 ,3h后症状体征消失 ,次日MRA示颈内动脉再通 ;另 1例DWI、PWI未见异常。这 2例均在 2～ 3d后因血管再闭塞或侧支循环闭塞而出现梗死灶。DWI异常的 5例 ,PWI、MRI及MRA却未见异常 ,症状缓解后复查MRI,在DWI异常的部位发现梗死灶。 9例临床表现为TIA的患者 ,其DWI、PWI、MRI及MRA未发现异常 ,以后复查MRI或CT也未发现异常。结论　DWI。 展开更多

关键词 暂时性脑缺血 磁共振成像 TIA 临床诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

2015中国老年医学和老年健康产业大会征文通知 被引量：19

16

作者 张小雪 张京芬 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第2期221-221,共1页

为积极应对我国人口老龄化，加强老年医学学科和人才队伍建设，充分发挥社会力量的积极性和创造性，创新医养融合服务模式，促进老年健康和养老服务体系建立与发展，2015中国老年医学和老年健康产业大会（CCGI）定于2015年9月在江苏省... 为积极应对我国人口老龄化，加强老年医学学科和人才队伍建设，充分发挥社会力量的积极性和创造性，创新医养融合服务模式，促进老年健康和养老服务体系建立与发展，2015中国老年医学和老年健康产业大会（CCGI）定于2015年9月在江苏省苏州市召开。会议由中华医学会、中国医师协会、中国老年保健医学研究会、中国老年保健协会、解放军医学科学技术委员会、中国健康促进基金会、中国老龄产业防会、中国老年健康服务业协会（筹）、江苏省卫生和计划生育委员会等共同主办。 展开更多

关键词 中国医师协会 老年医学 健康产业 征文通知 中国老年保健协会 计划生育委员会 人口老龄化 人才队伍建设

在线阅读 下载PDF 职称材料

蒙特利尔认知评估量表和事件相关电位评价血液透析患者认知功能障碍的临床研究 被引量：10

17

作者 侯国存 孙秀丽 +4 位作者 李静 吴红梅 韩晓文 刘爱英 叶甫丽 《中国血液净化》 2012年第6期315-317,共3页

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)、事件相关电位(event-related brain potentials,ERPs)P300变化对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,M... 目的探讨蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)、事件相关电位(event-related brain potentials,ERPs)P300变化对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)筛查中的应用。方法对20例MCI患者和20例健康对照者进行P300检查,应用MoCA评定受试者的知能状态。结果 MoCA中除命名及定向力评分无统计学意义外(t=-1.180,P=0.246;t=-0.380,P=0.700),其它亚项评分在MCI组和对照组间差异均有统计学意义(P<0.05);与正常组相比,MHD患者P300潜伏期延长(367.25±34.14比304.30±18.82)、波幅降低(7.85±2.56比11.14±2.15),差异有统计学意义(t值分别为7.22,-4.40,P均<0.01);MCI组P300潜伏期延长,与MoCA总分及亚项中视空间与执行功能、注意力、延迟回忆成负相关,相关系数分别为-0.942、-0.831、-0.802、-0.856(P<0.01);其波幅下降与之成正相关,相关系数分别为0.830、0.896、0.864、0.881(P<0.01)。结论 P300、MoCA检测对MHD患者认知功能障评估较为全面,有助于发现亚临床损害。 展开更多

关键词 维持性血液透析 轻度认知功能损害 蒙特利尔认知评估量表 事件相关电位

在线阅读 下载PDF 职称材料

脑出血早期康复治疗后对生存质量的影响 被引量：3

18

作者 梁芙茹 刘国荣 +4 位作者 李月春 王宝军 张京芬 李秀娥 张军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第11期858-860,共3页

目的脑出血早期康复治疗后,随访康复治疗对生存质量的影响。方法收集原发性脑出血患者174例,均于发病后1、3、6、12个月进行随访。完成4次随访的患者分为康复组(102例)和对照组(72例),分别对临床神经功能缺损程度(neurological defict,... 目的脑出血早期康复治疗后,随访康复治疗对生存质量的影响。方法收集原发性脑出血患者174例,均于发病后1、3、6、12个月进行随访。完成4次随访的患者分为康复组(102例)和对照组(72例),分别对临床神经功能缺损程度(neurological defict,ND)、肢体运动功能(采用Fugl-Meyer评分)和脑卒中生存质量(SS-QOL)进行比较。结果康复组在1、3、6、12个月ND评分、Fugl-Meyer评分和SS-QOL总分均明显高于对照组(P<0.05)。发病1个月康复组的生存质量在精力、活动、自理能力、上肢功能这4个因子的评分明显高于对照组,3个月时除上述4个因子外,增加了家庭角色、工作(劳动)2个因子,6个月时除上述6个因子外,增加了社会角色、语言2个因子,12个月时除上述8个因子外,又增加了情绪、个性、思维3个因子共11个因子较对照组有明显改善(P<0.05)。结论早期康复治疗脑出血可以显著改善神经功能缺损程度、肢体运动功能和生存质量。 展开更多

关键词 脑出血 康复 生活质量 随访研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

弥散成像和血流灌注成像磁共振检查对早期脑梗死溶栓治疗的意义 被引量：8

19

作者 王宝军 刘国荣 李月春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2000年第6期430-432,共3页

功能MR弥散加权成像 (DWI)和血流灌注成像 (PWI)磁共振技术的应用可诊断早期脑梗死 ,结合DWI和PWI可以确定缺血半暗带和血流灌注情况 ;DWI和PWI可以为溶栓治疗提供较直观的影像学诊断资料。

关键词 脑梗塞 血栓溶解疗法 弥散加权成像 血流灌注成像

在线阅读 下载PDF 职称材料

应用核磁共振确定觉醒后缺血性脑卒中患者发病时间的研究 被引量：4

20

作者 张锦凤 刘国荣 +5 位作者 李月春 王宝军 张京芬 梁芙茹 张天佑 李锐铭 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第9期915-918,共4页

目的比较觉醒后缺血性脑卒中和确认发病时间缺血性脑卒中MRI影像特点,明确弥散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）和液体反转恢复序列（fluid attenuated inversion recovery,FLAIR）失匹配在确定觉醒后缺血性脑卒中患者发病... 目的比较觉醒后缺血性脑卒中和确认发病时间缺血性脑卒中MRI影像特点,明确弥散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）和液体反转恢复序列（fluid attenuated inversion recovery,FLAIR）失匹配在确定觉醒后缺血性脑卒中患者发病时间的作用。方法选择急性缺血性脑卒中首次发现异常6h内完成头颅MRI检查200例,包括DWI和FLAIR,根据发病时间是否明确分为觉醒后缺血性脑卒中组（觉醒组）87例和确认发病时间缺血性脑卒中组（确认发病组）113例,收集患者一般情况及影像特征,比较2组DWI-FLAIR失匹配在不同时间段特点。结果觉醒组与确认发病组首次出现异常到MRI检查2h内DWI-FLAIR失匹配比较,无显著差异（50.0%vs 70.0%,P=0.181）。随着时间的增加,觉醒组DWI-FLAIR失匹配大幅度减少,确认发病组在出现异常到MRI检查时间4.0h内仍有较高的DWI-FLAIR失匹配存在。觉醒组DWI-FLAIR失匹配在首次出现异常到MRI检查2.1～3.0h、3.1～4.0h、4.1～5.0h明显低于确认发病组（13.6%vs 60.7%,9.5%vs 47.8%,5.9%vs45.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。入院神经功能缺损评分和首次出现异常到MRI检查时间为2.1～3.0h、3.1～4.0h、4.1～5.0h、5.1～6.0h与MRI检查DWI-FLAIR失匹配密切相关,是DWI-FLAIR失匹配预测因素。结论首次出现异常到MRI检查2h的觉醒后缺血性脑卒中患者可能适合静脉溶栓治疗。 展开更多

关键词 觉醒 卒中 磁共振成像 时间因素

在线阅读 下载PDF 职称材料