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动态增强磁共振成像在肺癌脊柱转移判别诊断中的应用 被引量:10
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作者 郎宁 苏敏英 +2 位作者 张恩龙 Hon J.Yu 袁慧书 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期690-694,共5页
目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在肺癌脊柱转移判别诊断中的应用价值。资料与方法对61例脊柱转移癌患者行DCE-MRI,对扫描获得的图像进行后处理,获得信号强度-时间曲线、曲线上升期信号强度增幅(Peak SE%)、曲线最大上升线性斜率(M... 目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在肺癌脊柱转移判别诊断中的应用价值。资料与方法对61例脊柱转移癌患者行DCE-MRI,对扫描获得的图像进行后处理,获得信号强度-时间曲线、曲线上升期信号强度增幅(Peak SE%)、曲线最大上升线性斜率(Max Wash-in SE%)、曲线下降斜率(Wash-out SE%)等半定量参数,应用双室药物代谢动力学分析获得容积转运常数(K^(trans))和速率常数(K_(ep))等定量参数。应用CHAID法建立决策树模型,确定最佳分类参数,并识别最优分割。结果 61例脊柱转移癌患者的DCE-MRI扫描参数中Wash-out SE%、K_(ep)在肺癌与其他肿瘤脊柱转移之间差异有统计学意义(P<0.01),而Peak SE%、Max Wash-in SE%、K^(trans)在两者之间差异无统计学意义(P>0.05);当Wash-out SE%>-660.6%且Max Wash-in SE%>98.0%时约94.7%的患者原发灶可能来源于肺;使用本研究建立的决策树进行判别时,10-折交叉验证显示其错误率为(29.5±5.8)%。结论采用DCE-MRI半定量及定量分析参数进行肺癌脊柱转移的判别诊断具有可行性,可以为脊柱转移癌的来源鉴别及临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤转移 脊椎肿瘤 磁共振成像 图像增强 诊断 鉴别
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脊柱病变动态对比增强MRI药物代谢动力学分析血流曲线选择的初步研究 被引量:7
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作者 郎宁 苏敏英 +1 位作者 Hon J.Yu 袁慧书 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期527-531,共5页
目的研究脊柱病变动态对比增强MRI(DCE-MRI)药物代谢动力学分析中不同动脉输入函数的应用,并探讨其选择方案。资料与方法对2008年6月—2013年12月北京大学第三医院放射科行DCE-MRI检查的62例脊柱病变患者进行回顾性分析,其中包括骨髓瘤(... 目的研究脊柱病变动态对比增强MRI(DCE-MRI)药物代谢动力学分析中不同动脉输入函数的应用,并探讨其选择方案。资料与方法对2008年6月—2013年12月北京大学第三医院放射科行DCE-MRI检查的62例脊柱病变患者进行回顾性分析,其中包括骨髓瘤(n=9)、转移瘤(n=22)、淋巴瘤(n=7)及结核(n=24)。分别计算MR T1WI动态增强扫描信号强度-时间曲线的信号强度增幅、最大上升线性斜率和曲线下降期斜率。使用Tofts双室药物代谢动力学分析方法对曲线进行拟合,拟合过程中分别使用慢速、中速、快速血流曲线,获得血管通透性常数(K^(trans))和转运常数(k_(ep))。将3种流速药物代谢动力学获得的K^(trans)、k_(ep)和动态增强曲线参数进行相关性分析。结果 K^(trans)(fast)与造影剂流入相关,K^(trans)(fast)与K^(trans)(medium)的相关系数>与K^(trans)(slow)的相关系数(0.94比0.85,P<0.05);k_(ep)(fast)与造影剂洗脱相关,与曲线下降期斜率具有较强的相关性(r=0.94),k_(ep)(fast)与k_(ep)(medium)的相关系数>与k_(ep)(slow)的相关系数(0.94比0.64,P<0.05)。结论对于4 min左右的脊柱病变动态增强的药物代谢动力学分析,快速和中速曲线拟合所得K^(trans)和k_(ep)相对于慢速血流曲线具有更强的相关性,提示在今后的研究工作中可根据不同临床要求选择适宜的曲线。 展开更多
关键词 脊柱疾病 磁共振成像 图像增强 造影剂 药代动力学
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