超声引导下喉上神经内支阻滞治疗全身麻醉拔管后咽喉疼痛的临床价值 被引量：5

1

作者 王丽斯 《中国实用医药》 2021年第23期87-89,共3页

目的研究超声引导下喉上神经内支阻滞治疗全身麻醉拔管后咽喉疼痛的临床价值。方法90例全身麻醉拔管后咽喉疼痛患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组采用雾化吸入治疗,观察组采用超声引导下喉上神经内支阻滞治疗。... 目的研究超声引导下喉上神经内支阻滞治疗全身麻醉拔管后咽喉疼痛的临床价值。方法90例全身麻醉拔管后咽喉疼痛患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组采用雾化吸入治疗,观察组采用超声引导下喉上神经内支阻滞治疗。对比两组咽喉疼痛评分、不良反应发生情况、体征状况、治疗满意度。结果观察组患者的咽喉疼痛评分(3.57±0.42)分低于对照组的(5.89±0.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的心率、血氧饱和度、平均动脉压分别为(83.27±4.38)次/min、(98.52±1.49)%、(93.27±6.14)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均优于对照组的(95.62±5.47)次/min、(91.73±2.58)%、(99.41±7.59)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗满意度为91.11%(41/45),高于对照组的73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全身麻醉拔管后咽喉疼痛的治疗过程中,采用超声引导下喉上神经内支阻滞治疗干预具有更好的临床效果,值得研究和推广应用。 展开更多

关键词 超声引导 喉上神经内支阻滞 全身麻醉 咽喉疼痛

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舒芬太尼与丙泊酚联合治疗在小儿麻醉临床治疗中的价值 被引量：5

2

作者 王丽斯 《中国实用医药》 2021年第17期154-156,共3页

目的探讨舒芬太尼与丙泊酚联合治疗在小儿麻醉临床治疗中的价值。方法110例需要进行麻醉治疗的患儿,按照随机分组发分为对照组和观察组,每组55例。对照组患儿采用舒芬太尼注射液进行麻醉诱导治疗干预,观察组采用舒芬太尼与丙泊酚联合麻... 目的探讨舒芬太尼与丙泊酚联合治疗在小儿麻醉临床治疗中的价值。方法110例需要进行麻醉治疗的患儿,按照随机分组发分为对照组和观察组,每组55例。对照组患儿采用舒芬太尼注射液进行麻醉诱导治疗干预,观察组采用舒芬太尼与丙泊酚联合麻醉诱导治疗干预。比较两组患者呼吸循环功能水平、麻醉效果、术后恢复情况以及不良反应发生情况。结果观察组患儿心率(82.35±3.79)次/min、气道压力(17.68±0.87)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)、血氧饱和度(98.56±4.28)%均优于对照组的(89.47±4.58)次/min、(13.07±0.56)cm H2O、(90.73±5.16)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉有效率92.73%高于对照组的70.91%,差异具有统计学意义(χ^(2)=8.800,P=0.003<0.05)。观察组患儿苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间分别为(16.27±2.16)、(14.08±1.93)、(13.15±1.72)min均短于对照组的(23.51±3.48)、(18.76±2.65)、(16.96±2.47)min,差异均具有统计学意义(t=13.109、10.587、9.388,P=0.000、0.000、0.000<0.05)。观察组不良反应发生率7.27%低于对照组的21.82%,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.681,P=0.031<0.05)。结论在小儿麻醉临床治疗中,采用舒芬太尼与丙泊酚联合治疗干预具有更好的临床效果,能够有效改善患儿的呼吸循环功能、麻醉效果、术后恢复情况,并降低不良反应发生率,值得临床研究和推广。 展开更多

关键词 舒芬太尼 丙泊酚 小儿麻醉 应用价值

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瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜子宫全切除术中的应用效果观察 被引量：4

3

作者 马敏 《中国实用医药》 2021年第20期172-174,共3页

目的分析腹腔镜子宫全切除术应用瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果。方法68例行腹腔镜子宫全切除术的患者,依据随机数字表法分为对照组与实验组,各34例。对照组接受芬太尼复合丙泊酚麻醉,实验组接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组患者... 目的分析腹腔镜子宫全切除术应用瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果。方法68例行腹腔镜子宫全切除术的患者,依据随机数字表法分为对照组与实验组,各34例。对照组接受芬太尼复合丙泊酚麻醉,实验组接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组患者手术前后应激反应指标水平及术后苏醒情况与疼痛情况。结果术后,实验组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、血糖、血浆皮质醇水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后自主呼吸恢复时间(5.01±0.92)min、苏醒时间(6.57±1.14)min、拔管时间(10.21±1.07)min均明显短于对照组的(6.45±1.21)、(7.86±1.26)、(12.52±1.23)min,术后疼痛评分(2.24±1.16)分显著低于对照组的(4.75±1.38)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜子宫全切除术患者采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,能有效降低其应激反应,苏醒迅速,疼痛症状轻。 展开更多

关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 芬太尼 腹腔镜子宫全切除术

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右美托咪定联合臂丛麻醉对上肢骨折手术的麻醉效果观察 被引量：3

4

作者 马敏 《中国实用医药》 2021年第12期156-158,共3页

目的分析上肢骨折手术中实施右美托咪定以及臂丛麻醉的作用。方法 82例上肢骨折患者,采取随机数字排列表法分成常规组和实验组,每组41例。两组均予以手术治疗,常规组患者予以咪达唑仑以及臂丛麻醉,实验组患者予以右美托咪定以及臂丛麻... 目的分析上肢骨折手术中实施右美托咪定以及臂丛麻醉的作用。方法 82例上肢骨折患者,采取随机数字排列表法分成常规组和实验组,每组41例。两组均予以手术治疗,常规组患者予以咪达唑仑以及臂丛麻醉,实验组患者予以右美托咪定以及臂丛麻醉。对比两组患者进入手术室后(T0)、臂丛麻醉15 min后(T1)、手术开始时(T2)以及手术结束时(T3)平均动脉压、心率水平,感觉阻滞以及运动阻滞的起效时间、持续时间,不良反应发生率。结果 T0时,两组平均动脉压及心率对比差异无统计学意义(P>0.05);实验组T1、T2以及T3时平均动脉压以及心率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者感觉阻滞以及运动阻滞的起效时间分别为(7.05±1.02)、(10.36±2.01)min短于常规组的(11.59±1.18)、(15.72±2.36)min,持续时间分别为(403.29±15.26)、(233.96±20.21)min长于常规组的(220.85±20.36)、(175.26±11.39)min,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率4.88%低于常规组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上肢骨折手术患者采用右美托咪定以及臂丛神经麻醉,有利于保持其生命体征平稳,缩短药物起效时间,延长药物持续时间,并且不良反应较少,符合临床对用药安全性的需求。 展开更多

关键词 上肢骨折 臂丛麻醉 右美托咪定 咪达唑仑 心率

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腰硬联合麻醉用于高龄髋部骨折患者的安全性研究 被引量：3

5

作者 马敏 《中国实用医药》 2021年第17期108-110,共3页

目的研究在高龄髋部骨折患者中采取腰硬联合麻醉的临床效果。方法98例高龄髋部骨折患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为A组与B组,各49例。A组采取硬膜外麻醉,B组患者实施腰硬联合麻醉。对比两组患者麻醉前(T_(0))、手术结束即刻(T_... 目的研究在高龄髋部骨折患者中采取腰硬联合麻醉的临床效果。方法98例高龄髋部骨折患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为A组与B组,各49例。A组采取硬膜外麻醉,B组患者实施腰硬联合麻醉。对比两组患者麻醉前(T_(0))、手术结束即刻(T_(1))、术后24 h(T_(2))及术后48 h(T_(3))时各时间段平均动脉压(MAP)、心率(HR);对比两组术后4、8、12、24、48 h疼痛数字评分法(NRS)评分;对比两组麻醉起效时间以及感觉阻滞完善时间。结果T_(1)、T_(2)及T_(3),B组MAP、HR指标均优于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。4、8、12、24、48 h时,B组NRS评分分别为(3.65±1.00)、(3.01±0.82)、(2.82±0.14)、(2.21±0.31)、(1.51±0.33)分,均低于A组的(4.85±1.36)、(3.68±1.12)、(3.12±0.57)、(2.89±0.57)、(2.64±0.58)分;B组麻醉起效时间、感觉阻滞完善时间均短于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄髋部骨折患者给予腰硬联合麻醉具有良好的应用效果,可稳定患者MAP、HR,具有一定的安全性,同时可减轻患者疼痛,值得借鉴。 展开更多

关键词 髋部骨折 腰硬联合麻醉 硬膜外麻醉 平均动脉压 心率

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不同麻醉方案对腹部微创手术患者疗效观察 被引量：2

6

作者 何金玲 《中国实用医药》 2019年第36期139-141,共3页

目的探究不同麻醉方案对腹部微创手术患者疗效观察。方法100例腹部微创手术患者,以随机数字表法分为联合组和七氟醚组,各50例。联合组采用丙泊酚联合七氟醚麻醉,七氟醚组患者采用七氟醚吸入麻醉。比较两组患者气管插管、意识消失、气管... 目的探究不同麻醉方案对腹部微创手术患者疗效观察。方法100例腹部微创手术患者,以随机数字表法分为联合组和七氟醚组,各50例。联合组采用丙泊酚联合七氟醚麻醉,七氟醚组患者采用七氟醚吸入麻醉。比较两组患者气管插管、意识消失、气管拔管、自主呼吸恢复、完全苏醒、定向力恢复时间以及T淋巴细胞亚群免疫指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果联合组患者气管插管、气管拔管、自主呼吸恢复、完全苏醒、定向力恢复时间分别为(4.31±0.41)、(4.25±0.45)、(5.81±0.53)、(9.13±0.95)、(12.37±1.42)min均短于七氟醚组的(4.67±0.45)、(4.77±0.47)、(6.72±0.66)、(10.64±1.54)、(14.69±1.28)min,意识消失时间为(71.24±7.53)s长于七氟醚组的(51.44±5.63)s,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,联合组的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(37.65±3.72)%、(25.07±2.63)%、(1.34±0.15)低于七氟醚组的(39.77±3.65)%、(27.77±2.65)%、(1.51±0.12),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将丙泊酚联合七氟醚麻醉应用于腹部微创手术患者时,可显著改善患者免疫状态,缩短麻醉相关指标,值得应用与推广。 展开更多

关键词 腹部微创手术 丙泊酚 七氟醚 效果

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老年结肠癌患者腹腔镜手术中应用七氟醚麻醉的效果 被引量：1

7

作者 段伟琴 《中国实用医药》 2021年第25期11-14,共4页

目的分析老年结肠癌患者腹腔镜手术中应用七氟醚麻醉的效果。方法76例老年结肠癌腹腔镜手术患者,按照手术麻醉方法的不同分为对照组和观察组,各38例。对照组患者采用常规麻醉,观察组在对照组的基础上采用七氟醚麻醉。比较两组患者的术... 目的分析老年结肠癌患者腹腔镜手术中应用七氟醚麻醉的效果。方法76例老年结肠癌腹腔镜手术患者,按照手术麻醉方法的不同分为对照组和观察组,各38例。对照组患者采用常规麻醉,观察组在对照组的基础上采用七氟醚麻醉。比较两组患者的术后指标、手术前后的肺功能指标[每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、血氧饱和度(SpO2)]、手术前后的心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、不良反应发生情况。结果观察组患者的清醒时间、气管导管拔除时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组患者的MVV(88.26±5.04)L、FEV1(2.81±0.51)L、SpO2(93.13±0.86)%均明显高于对照组的(81.35±4.23)L、(2.27±0.54)L、(90.27±0.92)%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组患者的SAS评分(34.81±3.75)分、SDS评分(32.46±3.12)分均明显低于对照组的(39.37±3.07)、(40.24±3.35)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率2.63%明显低于对照组的18.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年结肠癌腹腔镜手术患者应用七氟醚麻醉的效果显著,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 老年 结肠癌 七氟醚 腹腔镜手术 肺功能 心理状态 不良反应

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七氟烷用于老年患者手术麻醉的临床效果观察

8

作者 何金玲 《中国实用医药》 2019年第35期146-148,共3页

目的探究老年患者手术麻醉采用七氟烷的效果。方法 94例进行手术治疗的老年患者为研究样本,采取随机数字排列表法将其分成常规组以及实验组,各47例。常规组患者予以异氟烷以及瑞芬太尼实施麻醉,实验组患者予以七氟烷以及瑞芬太尼实施麻... 目的探究老年患者手术麻醉采用七氟烷的效果。方法 94例进行手术治疗的老年患者为研究样本,采取随机数字排列表法将其分成常规组以及实验组,各47例。常规组患者予以异氟烷以及瑞芬太尼实施麻醉,实验组患者予以七氟烷以及瑞芬太尼实施麻醉。对比两组麻醉开始前、插管后5 min、手术后10 min以及手术结束时的收缩压、舒张压、心率变化情况;醉开始前、拔管后60 min、拔管后120 min、拔管后180 min时的简易精神状态评价量表(MMSE)评分。结果两组患者不同时间点的心率、麻醉开始前及手术结束时的血压对比,差异均无统计学意义(P>0.05);常规组插管后5 min及手术后10 min的收缩压及舒张压均低于实验组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉开始前及拔管后180 min的MMSE评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);常规组拔管后60 min及拔管后120 min时MMSE评分分别为(24.7±1.4)、(27.7±1.2)分,均低于实验组的(25.6±1.1)、(28.7±0.5)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者采取七氟烷进行手术麻醉可维持血压稳定,提升手术效果,患者认知功能可在短时间内恢复正常,应在临床推广应用。 展开更多

关键词 麻醉 老年人 七氟烷 异氟烷

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高龄胃癌切除术过程中的麻醉安全管理总结

9

作者 张生茂 《中国卫生产业》 2016年第9期122-124,共3页

胃癌是人们常见的一种胃肿瘤疾病,多由于人体的上皮恶性肿瘤,多发于老年人中,是近年来威胁老年人主要的疾病之一。术中麻醉安全方面管理是重中之重,在医院管理层面、手术麻醉管理、麻醉人员术后等安全方面进行分别管理。该文首先简要介... 胃癌是人们常见的一种胃肿瘤疾病,多由于人体的上皮恶性肿瘤,多发于老年人中,是近年来威胁老年人主要的疾病之一。术中麻醉安全方面管理是重中之重,在医院管理层面、手术麻醉管理、麻醉人员术后等安全方面进行分别管理。该文首先简要介绍了高龄胃癌及其危害,随后介绍高龄胃癌的治疗方法及术中麻醉的应用,最后分条论述了麻醉的深度原理及其安全管理应用。 展开更多

关键词 高龄胃癌 手术切除 麻醉应用 安全性 腹腔镜切除术

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微小RNA-133a-5p在丙泊酚防治大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的作用及作用机制

10

作者 郝伟 范惟 +1 位作者 王佳妮 王超 《山东医药》 CAS 2024年第6期53-56,共4页

目的观察微小RNA-133a-5p(miR-133a-5p)在丙泊酚防治大鼠肝脏缺血再灌注(I/R)损伤中的作用,并探讨其可能作用机制。方法①丙泊酚对I/R大鼠肝功能及肝组织miR-133a-5p、有丝分裂原激活蛋白激酶6(mitogen-activated protein kinase 6,MAPK... 目的观察微小RNA-133a-5p(miR-133a-5p)在丙泊酚防治大鼠肝脏缺血再灌注(I/R)损伤中的作用,并探讨其可能作用机制。方法①丙泊酚对I/R大鼠肝功能及肝组织miR-133a-5p、有丝分裂原激活蛋白激酶6(mitogen-activated protein kinase 6,MAPK6)mRNA表达的影响观察:取18只大鼠分为丙泊酚组、模型组及对照组,每组6只。丙泊酚组及模型组对肝脏组织进行缺血再灌注操作,丙泊酚组在缺血再灌注操作的同时注射丙泊酚0.6 mg/(kg·min)。再灌注结束时采集各组大鼠下腔静脉血4 mL,采用全自动生化分析仪检测大鼠血清肝功能指标天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),采血后处死各组大鼠分离肝脏组织,采用qRT-PCR法检测大鼠肝组织miR-133a-5p、MAPK6 mRNA。②miR-133a-5p抑制剂联合丙泊酚对I/R大鼠肝功能及肝组织miR-133a-5p、MAPK6mRNA表达的影响观察:另取24只大鼠分为甲、乙、丙、丁组,每组6只。四组均对肝脏组织进行缺血再灌注操作,甲组在缺血再灌注操作的同时注射丙泊酚0.6 mg/(kg·min)及miR-133a-5p抑制剂,乙组、丙组在缺血再灌注操作的同时分别注射丙泊酚0.6 mg/(kg·min)、丙泊酚+等量生理盐水,丁组不做任何处理。再灌注结束时采集各组大鼠下腔静脉血4 mL,采用全自动生化分析仪检测血清ALT、AST,采血后处死各组大鼠分离肝脏组织,采用qRT-PCR法检测四组大鼠肝组织miR-133a-5p、MAPK6mRNA。结果与对照组相比,模型组大鼠血清AST、ALT活性升高,肝脏组织miR-133a-5p相对表达量降低、MAPK6mRNA相对表达量升高(P均<0.01);与模型组相比,丙泊酚组大鼠血清AST、ALT水平降低,肝组织miR-133a-5p相对表达量升高、MAPK6mRNA相对表达量降低(P均<0.05)。与乙组相比,甲组大鼠血清ALT和AST水平高,肝组织MAPK6mRNA相对表达量高(P均<0.01);与乙和丙组相比,丁组大鼠血清ALT和AST水平升高,肝组织MAPK6mRNA相对表达量高(P均<0.01)。结论注射丙泊酚后肝脏I/R大鼠的肝损伤程度减轻,肝脏组织miR-133a-5p表达升高、MAPK6 mRNA表达降低。抑制miR-133a-5p表达可逆转丙泊酚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的防治作用。丙泊酚可能通过促进肝脏组织miR-133a-5p表达,抑制肝组织MAPK6 mRNA表达,减轻大鼠的肝脏I/R损伤。 展开更多

关键词 丙泊酚 缺血再灌注 缺血再灌注损伤 天冬氨酸氨基转移酶 丙氨酸氨基转移酶 微小RNA 微小RNA-133a-5p 有丝分裂原激活蛋白激酶6

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不同PEEP水平联合PCV-VG通气模式对腹腔镜大肠癌根治术老年患者呼吸力学的影响

11

作者 刘敏 赵智慧 +2 位作者 王晶 何金玲 白香花 《中国医药科学》 2024年第6期88-91,158,共5页

目的探讨不同呼气末正压(PEEP)水平联合压力控制容量保证通气模式(PCV-VG)对腹腔镜大肠癌根治术老年患者呼吸力学的影响。方法选择2019年11月至2020年11月于内蒙古自治区人民医院行腹腔镜大肠癌根治术的老年患者90例,根据随机数表法将... 目的探讨不同呼气末正压(PEEP)水平联合压力控制容量保证通气模式(PCV-VG)对腹腔镜大肠癌根治术老年患者呼吸力学的影响。方法选择2019年11月至2020年11月于内蒙古自治区人民医院行腹腔镜大肠癌根治术的老年患者90例,根据随机数表法将患者分为三组,每组各30例,A组PEEP为0cmH2O,B组PEEP为5cmH2O,C组为个体化PEEP。比较三组患者于插管时(T_(1))、Trendelenburg体位后30min(T_(2))、Trendelenburg体位后60 min(T_(3))及手术结束时(T_(4))的气道平台压(Pplat)和肺动态顺应性(Cdyn);于麻醉诱导前(T_(0))、T_(3)及拔管后10 min(T_(5))采集动脉血标本,记录并比较动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))值。结果三组患者T_(2)、T_(3)、T_(4)时Cdyn低于T_(1)时,T_(4)时Cdyn高于T_(2)、T_(3)时;T_(2)、T_(3)时Pplat高于T_(1)时,T_(4)时Pplat低于T_(2)、T_(3)时,且C组T_(4)时Pplat高于T_(1);T_(3)、T_(5)时PaO_(2)显著高于T_(0)时,A组T_(5)时PaO_(2)显著低于T_(3)时;T_(3)时PaCO_(2)高于T_(0)时,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(2)、T_(3)和T_(4)时,C组Cdyn高于A组和B组,且T_(4)时B组Cdyn显著高于A组;T_(3)时,C组PaO_(2)显著高于A组;T_(5)时,三组患者PaO_(2)分别比较后,由高到低为C组、B组、A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。除PaCO_(2)外,其余各指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个体化滴定的PEEP联合PCV-VG通气模式可增加腹腔镜大肠癌根治术老年患者术中Cdyn及PaO_(2),改善术中氧合,减少肺损伤。 展开更多

关键词 呼气末正压 腹腔镜 通气模式 呼吸力学

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盐酸氢吗啡酮治疗骨癌痛患者的临床效果及对疼痛相关介质和激素水平的影响 被引量：11

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作者 张生茂 李娜 +3 位作者 包娜日素 苏楠 云乐天 赵智慧 《中国医药导报》 CAS 2022年第1期119-122,127,共5页

目的探讨盐酸氢吗啡酮对骨癌痛患者的镇痛效果及镇痛机制。方法收集2017年1月至2020年3月内蒙古自治区人民医院收治的50例骨癌痛患者。依据随机信封法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用静脉镇痛泵给予帕米磷酸二钠治疗,观察组采... 目的探讨盐酸氢吗啡酮对骨癌痛患者的镇痛效果及镇痛机制。方法收集2017年1月至2020年3月内蒙古自治区人民医院收治的50例骨癌痛患者。依据随机信封法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用静脉镇痛泵给予帕米磷酸二钠治疗,观察组采用静脉镇痛泵给予盐酸氢吗啡酮治疗。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分和卡氏功能状态(KPS)评分;检测两组治疗前,治疗后1、2、3个月血清疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)、前列腺素E(PGE_(2))]和应激激素[皮质醇(Cor)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)]表达水平;分析盐酸氢吗啡酮镇痛效果与骨癌痛患者血清疼痛介质及应激激素水平的相关性。结果观察组镇痛效果优于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组5-HT、NO、PGE_(2)、Cor、GH、PRL水平低于治疗前(P<0.05);治疗后2、3个月,两组5-HT、NO、PGE_(2)、Cor、GH、PRL水平低于治疗后1个月(P<0.05)。治疗后1、2、3个月,观察组5-HT、NO、PGE_(2)、Cor、GH、PRL水平低于对照组(P<0.05)。VAS评分与血清5-HT、NO、PGE_(2)、Cor、GH、PRL水平呈负相关(r=-0.903、-0.675、-0.748、-0.706、-0.901、-0.621,P<0.05);KPS评分与血清5-HT、NO、PGE_(2)、Cor、GH、PRL水平呈负相关(r=-0.801、-0.696、-0.738、-0.629、-0.752、-0.763,P<0.05)。结论盐酸氢吗啡酮对骨癌痛患者治疗效果优于传统镇痛药物,镇痛机制与抑制疼痛介质及应激激素水平有关。 展开更多

关键词 骨癌痛 盐酸氢吗啡酮 帕米磷酸二钠 疼痛介质 应激激素

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髂筋膜间隙阻滞对前外侧小切口入路全髋置换术的影响 被引量：8

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作者 吴海贺 齐岩松 +4 位作者 赵智慧 包呼日查 吕飞 王一帆 徐永胜 《中国骨伤》 CAS CSCD 2022年第7期620-625,共6页

目的:比较单纯椎管内麻醉与联合髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block,FICB)对前外侧小切口(orthop?dische chirurgie München,OCM)入路全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的影响分析。方法:2019年1月至2020... 目的:比较单纯椎管内麻醉与联合髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block,FICB)对前外侧小切口(orthop?dische chirurgie München,OCM)入路全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的影响分析。方法:2019年1月至2020年10月择期行单侧全髋关节置换术患者,分别采用椎管内麻醉复合超声引导下髂筋膜间隙阻滞(A组30例)和单纯椎管内麻醉(B组30例)。两组患者椎管内用药成分相同,术后采用相同静脉镇痛治疗方案。观察比较两组手术时间、术中出血量、臀中肌剥离程度、股骨大转子劈裂情况,术后髋关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前及术后48 h股四头肌及髋关节外展肌力,术后髋关节功能Harris评分。结果:所有患者获得随访,时间48~62(54.2±4.0)周。A组患者切口长度、手术时间及术中出血量明显低于B组(P<0.05)。A组术后24 h血红蛋白水平明显高于B组(P<0.05)。A组术后48 h髋关节外展肌力明显高于B组(P<0.05)。A组患者臀中肌剥离程度明显低于B组(P<0.05)。A组患者术后8、12、24 h VAS明显低于B组(P<0.05);A组患者术后2、8周Harris评分明显高于B组(P<0.05)。结论:超声引导下髂筋膜间隙阻滞应用于侧卧位OCM入路THA,能明显缩短手术时间、减少术中出血量、减少术中臀中肌剥离情况等髋关节周围创伤及改善患者术后早期疼痛,有利于OCM入路临床操作及患者术后快速康复。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 髋 髂筋膜 神经传导阻滞

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右美托咪定对老年髋部骨折患者术后急性应激障碍的影响 被引量：6

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作者 段伟琴 张生茂 +2 位作者 白香花 何金玲 苏楠 《中国实用医药》 2019年第15期108-109,共2页

目的探讨右美托咪定应用于老年髋部骨折手术患者中的临床价值,旨在减轻术后急性应激障碍反应,改善患者临床预后。方法 84例老年髋部骨折患者,随机分为研究组和对照组,每组42例。两组患者均给予手术治疗,待椎管内麻醉满意后,对照组患者... 目的探讨右美托咪定应用于老年髋部骨折手术患者中的临床价值,旨在减轻术后急性应激障碍反应,改善患者临床预后。方法 84例老年髋部骨折患者,随机分为研究组和对照组,每组42例。两组患者均给予手术治疗,待椎管内麻醉满意后,对照组患者给予等容量生理盐水,研究组患者给予右美托咪定静脉泵注。对比两组患者术前1 d及术后1、3、7 d急性应激反应量表(ASDS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果术后1、3、7 d,研究组患者ASDS评分分别为(43.70±8.62)、(38.00±8.02)、(34.60±7.39)分,显著低于对照组的(51.43±8.73)、(45.60±8.24)、(39.25±7.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d,研究组患者SAS、SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年髋部骨折手术患者右美托咪定对术后急性应激障碍具有重要意义,可改善急性应激障碍相关症状,消除焦虑、抑郁情绪,减轻老年患者痛苦,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 右美托咪定 老年 髋部骨折 手术治疗 术后急性应激障碍

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不同剂量右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后谵妄发生率的影响对比 被引量：7

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作者 刘霄尧 《中国社区医师》 2016年第25期67-68,共2页

目的:探讨不同剂量右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后炎性指标、不良反应及苏醒时间的影响。方法:收治全髋关节置换术老年患者90例,分为对照组(生理盐水)、低剂量右美托咪定组(低剂量组)与高剂量右美托咪定组(高剂量组)。结果:术后... 目的:探讨不同剂量右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后炎性指标、不良反应及苏醒时间的影响。方法:收治全髋关节置换术老年患者90例,分为对照组(生理盐水)、低剂量右美托咪定组(低剂量组)与高剂量右美托咪定组(高剂量组)。结果:术后低剂量组与高剂量组CRP水平均明显低于对照组(P<0.05);高剂量组心动过缓、低血压等不良反应发生率均明显高于对照组与低剂量组(P<0.05),而拔管时间及苏醒时间均明显长于对照组与低剂量组(P<0.05)。结论:老年全髋关节置换术患者麻醉诱导前给予低剂量右美托咪定,具有抑制应激反应、炎性反应等作用,且不良反应发生率降低。 展开更多

关键词 右美托咪定 老年 全髋关节置换术 谵妄 不良反应

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腹外疝患者的围术期护理分析

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作者 王永卿 《中国实用医药》 2018年第27期159-160,共2页

目的针对腹外疝患者围术期间运用的护理措施以及临床疗效展开分析。方法 50例腹外疝患者,按照患者治疗号尾数奇偶分为研究组与参照组,每组25例。参照组运用常规的护理模式,研究组患者在参照组基础上加以围术期护理模式。对比两组患者的... 目的针对腹外疝患者围术期间运用的护理措施以及临床疗效展开分析。方法 50例腹外疝患者,按照患者治疗号尾数奇偶分为研究组与参照组,每组25例。参照组运用常规的护理模式,研究组患者在参照组基础上加以围术期护理模式。对比两组患者的并发症发生情况及护理满意度。结果研究组患者并发症总发生率为12.00%,参照组患者并发症总发生率为36.00%,研究组患者的并发症总发生率显著低于参照组,差异具有统计学意义(χ~2=3.947, P<0.05)。研究组患者护理满意度为92.00%(23/25),参照组患者护理满意度为68.00%(17/25),研究组患者的护理满意度明显高于参照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.500, P<0.05)。结论腹外疝患者运用围术期护理辅助治疗,可以减少并发症的发生,并促使患者对护理工作的满意度提高。 展开更多

关键词 腹外疝 围术期 护理模式 并发症

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