冠心病患者血管内皮细胞功能的变化 被引量：14

1

作者 武云涛 高迎春 +3 位作者 姚依群 周书明 张剑 李世荣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第2期83-85,共3页

目的　探讨血管内皮细胞功能障碍与冠心病 (CHD)的关系。方法　采用二维超声检测 70例CHD患者肱动脉血管内径 (内皮依赖性和内皮非依赖性舒缩功能 ) ,同时采用生化比色法测定CHD患者血浆一氧化氮 (NO) ,用放射免疫法测定血浆内皮素 (ET... 目的　探讨血管内皮细胞功能障碍与冠心病 (CHD)的关系。方法　采用二维超声检测 70例CHD患者肱动脉血管内径 (内皮依赖性和内皮非依赖性舒缩功能 ) ,同时采用生化比色法测定CHD患者血浆一氧化氮 (NO) ,用放射免疫法测定血浆内皮素 (ET)、前列腺素 (PGI2 )、血栓素A2 (TXA2 )、肿瘤坏死因子 (TNF)、心钠素 (ANP)及降钙素基因相关肽 (CGRP)浓度 ,并以 2 0例健康人为对照组。结果　CHD组内皮依赖性血管舒缩功能与对照组比较明显降低 ,内皮非依赖性血管舒缩功能与对照组比较差异无显著性意义 ;CHD组与对照组比较 ,血浆平均ET、TXA2 、TNF显著升高 ,而血浆NO、PGI2 、ANP、CGRP水平显著降低。结论　内皮细胞功能障碍及其内皮源性血管活性物质和影响内皮功能的血管活性物质的失衡 。 展开更多

关键词 冠心病 患者 血管内皮细胞功能 二维超声检测 生化比色法 测定

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急性心肌梗死合并糖尿病患者血浆B型钠尿肽水平预测主要心脏不良事件的价值 被引量：40

2

作者 丁峰 吴亚杰 +3 位作者 樊朝美 任志亮 邬真力 董淑敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期494-496,共3页

目的探讨合并糖尿病的急性心肌梗死(AMI)患者的血浆N末端前体B型钠尿肽(NT-proBNP)水平对主要心脏不良事件(MACE)的预测价值。方法选择冠心病(AMI)患者139例,根据诊断分为AMI合并糖尿病组(合并组)73例,AMI组66例,另选择同期住院的非冠... 目的探讨合并糖尿病的急性心肌梗死(AMI)患者的血浆N末端前体B型钠尿肽(NT-proBNP)水平对主要心脏不良事件(MACE)的预测价值。方法选择冠心病(AMI)患者139例,根据诊断分为AMI合并糖尿病组(合并组)73例,AMI组66例,另选择同期住院的非冠心病患者64例作为对照组,采用化学发光法检测血浆NT-proBNP水平,分析NT-proBNP判断6个月后MACE的发生率。结果合并组血浆NT-proBNP水平显著高于AMI组和对照组[(796.7±256.4)ng/L vs(642.5±231.5)ng/L和(89.6±103.3)ng/L,P<0.05,P<0.01],血浆NT-proBNP水平与冠状动脉造影Gensini评分呈正相关(r=0.726,P<0.01),合并组NT-proBNP>920ng/L的患者6个月MACE发生率较≤920ng/L者明显增高(60.0%vs 15.2%,P<0.01)。结论血浆NT-proBNP水平与AMI合并糖尿病患者的病情严重程度有一定的相关性。 展开更多

关键词 心肌梗死 糖尿病 利钠肽 脑 冠心病 冠状血管造影术 急性冠状动脉综合征 心力衰竭

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慢性心力衰竭患者运动功能康复的全病程个案管理 被引量：54

3

作者 刘娟 《护理学杂志》 CSCD 2017年第23期98-100,共3页

目的探讨全病程个案管理策略用于慢性心力衰竭患者心脏康复的效果。方法将110例慢性心力衰竭患者随机分为两组各55例,均根据病情给予标准化药物治疗,对照组实施心内科常规护理;观察组在此基础上实施运动功能康复的全病程个案管理策略。... 目的探讨全病程个案管理策略用于慢性心力衰竭患者心脏康复的效果。方法将110例慢性心力衰竭患者随机分为两组各55例,均根据病情给予标准化药物治疗,对照组实施心内科常规护理;观察组在此基础上实施运动功能康复的全病程个案管理策略。观察两组干预前后6min步行距离及生活质量变化。结果出院后3、6个月,观察组6min步行距离及生活质量评分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论以护士为主导的运动功能康复的全病程个案管理策略对慢性心衰患者短期预后有促进作用,可改善患者心功能,提高生存质量。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 运动功能康复 健康行为 个案管理 生活质量 心肺康复

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NT-proBNP对蒽环类抗生素所致慢性心脏毒性的预测价值 被引量：5

4

作者 包佳琪 李文新 +4 位作者 任志亮 沙如拉 吴银 王佳乐 赵兴胜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期821-824,共4页

目的：明确N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）在化疗中的变化水平对蒽环类抗生素所致慢性心脏毒性的预测价值，并与肌钙蛋白T（cTnT）进行比较。方法：连续选取2012年11月至2014年3月拟行放化疗方案的乳腺癌患者57例。首次化疗前及每化疗... 目的：明确N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）在化疗中的变化水平对蒽环类抗生素所致慢性心脏毒性的预测价值，并与肌钙蛋白T（cTnT）进行比较。方法：连续选取2012年11月至2014年3月拟行放化疗方案的乳腺癌患者57例。首次化疗前及每化疗周期后测量NT-proBNP、cTnT血清浓度并进行超声心动图检查，记录NT-proBNP、cTnT血清浓度变化。NT-proBNP、cTnT血清浓度变化依据正常值上限分为3级（Ⅰ级：正常无升高；Ⅱ级：一过性升高；Ⅲ级：持续升高）。放化疗结束后按时间间隔1个月以药物性心脏毒性诊断标准对患者进行评价，观察终点为慢性药物性心脏毒性发生，随访时间为1年（门诊复查、电子病历或电话随访）计算cTnT变化模式Ⅰ～Ⅲ级、NT-proBNP变化模式Ⅰ～Ⅲ级的无病生存率；Cox比例风险回归模型用于推断发生心脏毒性的预后因素。检验水准α＝0．10。结果：入选患者有17例退出研究，因此共有42例患者纳入研究。 cTnT变化模式Ⅰ级～Ⅲ级平均无病生存期分别为（341．375±11．776）d（95％CI：318．293～364．457）、（207．000±51．504）d（95％CI：106．053～307．947）、（276．500±62．579）d（95％CI：153．845～399．155），ⅠvsⅡ（χ2＝10．655，P＝0．001），Ⅰvs．Ⅲ（χ2＝1．926，P ＝0．165），Ⅱvs．Ⅲ（χ2＝0．218，P ＝0．641）。NT-proBNP变化模式Ⅰ～Ⅲ级中位无病生存期分别为（354．781±5．888）d（95％CI：343．241～366．322）、（265．750±50．204）d （95％CI：16．351～364．149）、（119．500±47．284）d（95％CI：26．824～212．176），Ⅰvs．Ⅱ（χ2＝5．934，P ＝0．015），Ⅰvs．Ⅲ（χ2＝30．885，P ＝0．000），Ⅱvs．Ⅲ（χ2＝2．931，P ＝0．087）。多因素分析只有NT-proBNP变化模式分级为接受蒽环类抗生素恶性肿瘤患者慢性心脏毒性的独立影响因素（RR ＝4．679，95％CI：2．370～9．237，P ＝0．000）。结论：NT-proBNP的预测价值高于cTnT，并且NT-proBNP变化模式分级是慢性心脏毒性发生的独立预测因素，值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 NT-PROBNP 蒽环类抗生素 心脏毒性 预后

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ST段抬高型急性心肌梗死梗死相关血管靶向溶栓的效果观察 被引量：5

5

作者 王智勇 许志茹 +3 位作者 杨发 高江峰 齐万涛 孟秀杰 《中国心血管杂志》 2021年第6期536-539,共4页

目的观察ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者梗死相关血管(IRA)开通后冠状动脉内注射尿激酶原对心肌微循环等心肌挽救作用。方法纳入2015年7月1日至2018年6月30日我院就诊的发病12 h内的580例STEMI患者,急诊冠状动脉血栓抽吸血管开通后,随... 目的观察ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者梗死相关血管(IRA)开通后冠状动脉内注射尿激酶原对心肌微循环等心肌挽救作用。方法纳入2015年7月1日至2018年6月30日我院就诊的发病12 h内的580例STEMI患者,急诊冠状动脉血栓抽吸血管开通后,随机分为尿激酶原组(289例)和对照组(291例)。所有患者均在IRA内注射200μg硝酸甘油或100μg硝普钠,而尿激酶原组还注射尿激酶原10 mg。主要观察术后即刻的TIMI血流状况和随访30 d的心功能情况。结果两组的基线资料相似,具有可比性(均为P>0.05)。尿激酶原组术后即刻慢血流和无复流的发生率显著低于对照组(0.3%比3.4%),TIMI 3级血流率(95.8%比91.8%)和ST段恢复率高于对照组(58.8%比44.3%)(均为P<0.05)。两组围术期内再次心肌梗死、轻度及严重出血、心原性死亡发生率无统计学差异(3.8%比4.5%)。随访30 d后,脑利钠肽和心功能均显著优于对照组(均为P<0.001)。结论 IRA内注射尿激酶原可显著降低STEMI患者术后即刻慢血流和无复流的发生率,并显著改善短期心功能。 展开更多

关键词 ST段抬高型心肌梗死 罪犯动脉 尿激酶原 心肌挽救

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盐敏感性高血压合并高同型半胱氨酸血症的临床研究 被引量：10

6

作者 王振宇 周静 +2 位作者 张文谦 成宁 高峰 《中国心血管杂志》 2017年第2期90-97,共8页

目的观察盐敏感性高血压患者合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症后各项指标变化及降压疗效。方法选取延安大学附属医院心内科、陕西省人民医院心内科、内蒙古自治区人民医院心内科2014年12月至2016年5月住院的1、2级原发性高血压患者,经盐负... 目的观察盐敏感性高血压患者合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症后各项指标变化及降压疗效。方法选取延安大学附属医院心内科、陕西省人民医院心内科、内蒙古自治区人民医院心内科2014年12月至2016年5月住院的1、2级原发性高血压患者,经盐负荷筛选试验及血Hcy检测选取单纯盐敏感性高血压(SSH)患者116例作为SSH组,SSH合并血Hcy≥10μmol/L的患者101例作为SSH合并高Hcy组,另外选取100例非SSH但血Hcy≥10μmol/L的高血压患者作为高Hcy组,100例非SSH且血Hcy<10μmol/L的高血压患者作为对照组。观察4组患者基线临床资料、24 h动态血压监测结果、限盐前后24 h尿钠排泄量及降压疗效。结果与对照组比较,SSH组、高Hcy组和SSH合并高Hcy组的左室体质指数(LVMI)[(117.1±11.5)g/m^2、(115.8±11.7)g/m^2和(124.5±11.2)g/m^2比(93.2±10.8)g/m^2,q=2.56,P=0.032;q=3.21,P=0.021;q=2.85,P=0.014]、内膜中层厚度(IMT)[(1.1±0.1)mm、(1.1±0.1)mm和(1.1±0.2)mm比(0.8±0.2)mm,q=3.84,P=0.018;q=3.52,P=0.023;q=3.41,P=0.015]、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)[(18.5±4.8)μg/mg、(21.2±4.4)μg/mg和(22.3±4.2)μg/mg比(12.7±3.5)μg/mg,q=7.12,P=0.039;q=6.85,P<0.041;q=7.24,P=0.029]均较高。与对照组比较,SSH组、高Hcy组和SSH合并高Hcy组的收缩压夜间下降百分比(8.9%±3.2%、9.2%±2.1%和6.5%±1.8%比15.2%±3.5%,χ~2=5.84,P=0.045;χ~2=6.89,P=0.023;χ~2=8.12,P=0.021)和舒张压夜间下降百分比(7.6%±3.1%、9.2%±2.5%和2.7%±1.8%比13.2%±2.8%,χ~2=7.21,P=0.023;χ~2=6.23,P=0.026;χ~2=7.90,P=0.018)均较低。限盐治疗1个月后,对照组[(135.7±28.2)mmol比(192.5±41.8)mmol,q=9.21,P=0.012]、SSH组[(151.3±31.4)mmol比(208.2±45.3)mmol,q=11.23,P=0.009]、高Hcy组[(135.2±27.3)mmol比(193.8±38.5)mmol,q=8.71,P=0.035]和SSH合并高Hcy组[(162.5±28.7)mmol比(212.5±42.2)mmol,q=9.81,P=0.028]的24 h尿钠排泄量均低于入院时24 h尿钠排泄量。与对照组比较,高Hcy组和SSH合并高Hcy组入院服用相同剂量降压药物后和联合限盐治疗后的收缩压下降百分比(9.6%±2.1%和6.1%±2.8%比13.5%±3.2%,χ~2=7.21,P=0.035;χ~2=8.82,P=0.032;11.5%±3.5%和8.6%±3.5%比14.8%±4.1%,χ~2=8.12,P=0.019;χ~2=9.41,P=0.024)及舒张压下降百分比(10.5%±3.1%和5.5%±1.7%比15.5%±3.4%,χ~2=9.20,P=0.025;χ~2=6.82,P=0.045;13.1%±3.6%和9.3%±2.1%比20.6%±3.3%,χ~2=11.32,P=0.021;χ~2=9.87,P=0.018)均较低。SSH组、高Hcy组和SSH合并高Hcy组的降压药物联合限盐治疗后舒张压下降百分比均高于单纯应用降压药物后(17.6%±4.8%比14.7%±2.8%,13.1%±3.6%比10.5%±3.1%,9.3%±2.1%比5.5%±1.7%,χ~2=10.21,P=0.015;χ~2=8.29,P=0.032;χ~2=9.21,P=0.028)。对照组降压药物联合限盐治疗后仅舒张压下降百分比高于单独应用降压药物(20.6%±3.3%比15.5%±3.4%,χ~2=6.29,P=0.041)。结论 SSH患者24 h尿钠排泄量较单纯高血压患者及H型高血压患者增加,且夜间血压为"非勺型"改变,靶器官损害较重,口服血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合利尿剂降压效果好,如进一步联合限盐治疗则血压下降较明显。如同时合并高Hcy血症则会进一步加重靶器官的损害,且夜间血压进一步加重"非勺型"变化,同时降压疗效较单纯盐敏感性高血压患者及H型高血压患者更差。 展开更多

关键词 高血压 盐敏感性 高半胱氨酸 靶器官损害 钠

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冠状动脉造影术前非特异性胸痛患者的识别研究 被引量：5

7

作者 丁峰 郭琳 +3 位作者 刘喜 赵兴胜 斯琴高娃 张洁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第3期289-293,共5页

背景冠状动脉造影阴性的胸痛患者经反复检查仍找不出明确的躯体疾病原因时统称为非特异性胸痛(NSCP),目前尚缺乏有效识别NSCP的方法,主要依靠冠状动脉造影等来排除,但冠状动脉造影有创、价格高,本研究试图研究NSCP患者的临床特点及其心... 背景冠状动脉造影阴性的胸痛患者经反复检查仍找不出明确的躯体疾病原因时统称为非特异性胸痛(NSCP),目前尚缺乏有效识别NSCP的方法,主要依靠冠状动脉造影等来排除,但冠状动脉造影有创、价格高,本研究试图研究NSCP患者的临床特点及其心理状况,从而在冠状动脉造影前对NSCP进行识别。目的对比分析拟诊冠心病、心绞痛患者中NSCP、缺血性胸痛(ICP)患者的临床资料及心理状况。评估包括心理因素在内的多因素联合预测模型区分ICP与NSCP的诊断价值,实现冠状动脉造影术前对NSCP的初步识别。方法选择2016年7月2017年3月以发作性胸痛为主诉就诊于内蒙古自治区人民医院心脏中心拟诊冠心病、心绞痛,具有冠状动脉造影指征且首次接受冠状动脉造影检查的患者为研究对象。根据冠状动脉造影与心电图检查结果分为NSCP组和ICP组。入选患者均使用躯体症状自评量表(SSS)、抑郁自评量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)进行评估。对比两组患者的临床资料及各量表得分。对拟诊冠心病、心绞痛患者发生NSCP的影响因素进行多因素Logistic回归分析。绘制各指标识别NSCP的受试者工作特征(ROC)曲线,分析各指标及联合预测变量P对NSCP的识别价值。结果完成以上3种量表的受试者共239例(78.4%),纳入本研究。其中NSCP组136例、ICP组103例。与ICP组相比,NSCP组年龄、有吸烟史患者比例、有糖尿病史患者比例及三酰甘油(TG)较低,女性患者比例、无业患者比例、有高血压史患者比例较高(P<0.05)。NSCP组SSS、PHQ-9和GAD-7得分高于ICP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、TG、SSS得分、PHQ-9得分是NSCP的影响因素,其OR值分别为0.935、0.235、0.376、1.522、1.204(P<0.05)。以上各指标识别NSCP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.527、0.625、0.564、0.873、0.637。联合测试变量P识别NSCP的AUC为0.921,以≥0.344为诊断截点诊断NSCP的灵敏度和特异度分别为0.882和0.837。结论女性、相对年轻、TG低,躯体症状障碍及抑郁程度重是心内科拟诊冠心病、心绞痛患者发生NSCP的影响因素。单个指标中以SSS评分对NSCP的识别价值最大,多指标联合预测可进一步提高对NSCP的早期识别价值,从而实现早期无创的对NSCP患者进行初步识别。 展开更多

关键词 胸痛 非特异性胸痛 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 躯体型障碍 自评量表 多因素数字模型

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急性冠状动脉综合征梗死相关血管病变斑块组织成分的相关危险因素分析 被引量：8

8

作者 韩雅君 王海峰 +4 位作者 赵平 王燕芳 朱慧 张园 刘健 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期45-49,共5页

目的:评价急性冠状动脉综合征(ACS)患者梗死相关血管病变(罪犯病变)斑块组织成分的相关危险因素。方法:对55例ACS患者行冠状动脉造影(55支罪犯血管)同时进行血管内超声虚拟组织成像(IVUS-VH)检查,根据诊断不同分为不稳定性心绞痛组(UAP... 目的:评价急性冠状动脉综合征(ACS)患者梗死相关血管病变(罪犯病变)斑块组织成分的相关危险因素。方法:对55例ACS患者行冠状动脉造影(55支罪犯血管)同时进行血管内超声虚拟组织成像(IVUS-VH)检查,根据诊断不同分为不稳定性心绞痛组(UAP组)40例,急性心肌梗死组(AMI组)15例。分析最小管腔面积处和病变最大坏死核处的最小管腔面积、斑块负荷,IVUS-VH分析坏死核面积百分比(NC%)、致密钙化面积百分比(DC%)、纤维脂肪组织面积百分比(FF%)、纤维组织面积百分比(FI%),计算重构指数。酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:AMI组和UAP组最小管腔面积处的NC%分别为(27.90±9.72)%和(19.41±11.53)%(t=-2.533,P=0.014);最大坏死核处的NC%分别为(39.09±8.82)%和(31.99±12.35)%(t=-2.032,P=0.047);两组比较差异均有统计学意义。AMI组和UAP组的MMP-9水平分别为(14.63±2.71)μg/L和(12.65±2.72)μg/L(t=-2.411,P=0.019);ox-LDL水平分别为(196.21±25.89)μg/L和(159.57±33.39)μg/L(t=-3.832,P=0.001);hs-CRP水平分别为(1.57±1.93)mg/L和(0.31±0.33)mg/L(t=-2.514,P=0.024);两组比较差异均有统计学意义。斑块组织成分与MMP-9、ox-LDL、hs-CRP水平不相关。罪犯病变最大坏死核处和最小管腔面积处的最小管腔面积分别为(5.25±2.15)mm^2和(3.45±1.07)mm^2(t=-6.348,P=0.001);NC%分别为(33.93±11.85)%和(21.73±11.62)%(t=-8.752,P=0.001),两者比较差异均有统计学意义。结论:(1)在ACS患者中,AMI患者较UAP患者的罪犯病变坏死核组织成分面积大,血清MMP-9、ox-LDL和hs-CRP水平高。(2)在同一罪犯病变中最小管腔面积处并不具有最大坏死核组织。(3)血清MMP-9、ox-LDL和hsCRP水平与斑块组织成分无关。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 超声检查 介入性 虚拟组织学

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细胞色素P450亚型基因多态性分析及对华法林用药剂量的影响 被引量：6

9

作者 郭欣君 赵颖超 谢云亮 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第6期600-603,共4页

目的探讨细胞色素P450亚型(CYP2C9)基因多态性与华法林抗凝治疗维持剂量的相关性。方法选择服用华法林的汉族患者200例,男性和女性各100例。患者均为心脏瓣膜置换术后。通过CAPS技术及常规DNA测序方法对CYP2C9基因的3个候选位点(CYP2C9*... 目的探讨细胞色素P450亚型(CYP2C9)基因多态性与华法林抗凝治疗维持剂量的相关性。方法选择服用华法林的汉族患者200例,男性和女性各100例。患者均为心脏瓣膜置换术后。通过CAPS技术及常规DNA测序方法对CYP2C9基因的3个候选位点(CYP2C9*2、CYP2C9*3、CYP2C9*c65)进行测定。并分析携带不同基因患者华法林应用剂量差异。结果 200例患者中,并未检测到CYP2C9*2位点发生突变,仅检测到1种等位基因C,基因型全部为C/C野生型。检测到CYP2C9*3A和C位点,其中A/A野生型为171例,占85.5%;A/C杂合子突变型为18例,占9.0%;C/C纯合子突变型为11例,占5.5%。等位基因A频率为94.3%,等位基因C频率为5.7%。CYP2C9*3基因突变与服用华法林剂量存在显著差异(P<0.05),A/C型患者服药剂量较A/A型患者降低了18.5%,C/C型患者服药剂量较A/A型降低了76.0%。CYP2C9*c65位点检测出G和C位点2种等位基因,G/G野生型182例,占91.0%;G/C杂合子突变型为18例,占9.0%;这2种基因突变患者的华法林维持剂量之间不存在明显相关性。结论 CYP2C9基因多态性与华法林抗凝治疗维持剂量有一定相关性。 展开更多

关键词 细胞色素P450酶系统 华法林 等位基因 突变

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介入治疗自发冠状动脉夹层合并急性冠状动脉综合征4例 被引量：3

10

作者 韩雅君 卢薇 刘桂滨 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2014年第4期256-257,共2页

冠状动脉自发夹层（spontaneous coronary artery dissection，SCAD）是急性冠状动脉综合征的少见病因之一，也是引发心脏猝死的主要原因之一。SCAD以冠状动脉内膜自发撕裂或冠状动脉壁内出血形成假腔为特征，假腔压迫或撕裂的内膜影响... 冠状动脉自发夹层（spontaneous coronary artery dissection，SCAD）是急性冠状动脉综合征的少见病因之一，也是引发心脏猝死的主要原因之一。SCAD以冠状动脉内膜自发撕裂或冠状动脉壁内出血形成假腔为特征，假腔压迫或撕裂的内膜影响冠状动脉血流，导致心肌缺血或心肌梗死。笔者对4例SCAD合并急性冠状动脉综合征患者行介入治疗，并随访1～2年，患者预后良好，现报道如下。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 动脉瘤 夹层 急性冠状动脉综合征

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冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄相关危险因素Cox回归分析 被引量：3

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作者 张园 陆欣 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2016年第7期73-76,共4页

目的回顾性分析冠状动脉支架植入术后冠心病患者的临床资料,探讨支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的危险因素。方法选择2012年8月至2014年7月于本院行冠状动脉支架植入术后的120例冠心病患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果将其... 目的回顾性分析冠状动脉支架植入术后冠心病患者的临床资料,探讨支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的危险因素。方法选择2012年8月至2014年7月于本院行冠状动脉支架植入术后的120例冠心病患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果将其分为ISR组(38例)和非ISR组(82例)。回顾性分析两组患者的临床资料,采用Cox回归分析冠状动脉支架植入术后患者发生ISR的相关危险因素。结果 ISR组与非ISR组吸烟、糖尿病、术后不规范抗凝患者所占比例及使用非药物涂层支架数量、支架直径、支架长度比较差异均具有显著性(P<0.05)。ISR组患者脂蛋白a、纤维蛋白原、总胆红素、低密度脂蛋白水平均显著高于非ISR组(P<0.05)。Cox回归分析表明:吸烟、使用非药物支架、支架长度>20 mm、支架直径<3 mm是冠心病患者支架植入术后发生ISR的独立危险因素(P<0.05)。结论冠状动脉支架植入术后发生ISR的危险因素为吸烟、使用非药物涂层支架、支架长度>20 mm与支架直径<3 mm,需加强对危险人群的监测,以降低ISR的发生风险。 展开更多

关键词 冠状动脉 支架植入术 支架内再狭窄 COX回归分析

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老年人睡眠呼吸暂停致高血压的研究进展 被引量：7

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作者 赵兴胜 刘喜 于海霞 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第9期859-860,共2页

老年人睡眠呼吸暂停，实际是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS），与高血压均是临床常见病，对老年人健康的危害较大。研究表明，OSAHS与高血压有明显相关性，是引起高血压发生、发... 老年人睡眠呼吸暂停，实际是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS），与高血压均是临床常见病，对老年人健康的危害较大。研究表明，OSAHS与高血压有明显相关性，是引起高血压发生、发展的独立危险因素。老年人一般为多种疾病并存，从而与OSAHS相互混淆，病情较复杂，往往诊治困难，容易漏诊或者误诊。因此，临床医师应提高对老年人OSAHS诊治的认识。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停综合征 高血压 年龄因素 危险因素

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瘦素与血压调节关系的研究进展

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作者 孙文锦 赵兴胜 苏秀兰 《中国心血管杂志》 2013年第3期220-223,共4页

瘦素是脂肪组织分泌的一种蛋白质激素，通过与其受体结合而发挥摄食、能量代谢、内分泌、心血管、生殖、免疫等一系列生物学效应。近年来大量研究显示，瘦素通过多种机制参与高血压的发生、发展。深入研究瘦素的生物学活性及其对高血压... 瘦素是脂肪组织分泌的一种蛋白质激素，通过与其受体结合而发挥摄食、能量代谢、内分泌、心血管、生殖、免疫等一系列生物学效应。近年来大量研究显示，瘦素通过多种机制参与高血压的发生、发展。深入研究瘦素的生物学活性及其对高血压的作用机制，将为防治高血压提供新的思路。 展开更多

关键词 瘦素 高血压 进展

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