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北京协和医院老年病房终末期患者的住院费用及构成 被引量:5
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作者 金爽 刘硕 +5 位作者 汪雪萍 布鲁汗·哈兰 陈冬妮 袁欣瑞 葛楠 宁晓红 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期15-20,共6页
目的了解北京协和医院老年病房中末期患者的住院费用及构成情况,为进一步研究安宁缓和医疗的卫生经济学价值提供依据。方法浏览北京协和医院老年医学病房2018年内入院的患者病史,根据统一标准,选取适合进入安宁疗护的终末期患者,收集并... 目的了解北京协和医院老年病房中末期患者的住院费用及构成情况,为进一步研究安宁缓和医疗的卫生经济学价值提供依据。方法浏览北京协和医院老年医学病房2018年内入院的患者病史,根据统一标准,选取适合进入安宁疗护的终末期患者,收集并归纳重要人口学信息及病情情况,对住院费用及其组成进行计算。结果共有35例患者入选,其中,男20例,女15例,平均年龄(78±8)岁(59~91岁),平均年龄校正查尔森合并症指数10±3,中位日常生活活动能力评分40(10,70)分;晚期恶性肿瘤23例,慢性心力衰竭4例,终末期慢性肾脏疾病1例,终末期肝病2例,痴呆4例,其他严重疾患3例。患者在院期间接受规范内科、老年医学科治疗,最终死亡8例,出院27例。35例患者的中位住院天数为15(12,23)d,中位住院费用为2.15(1.38,3.76)万元,中位日均费用1425(970,2503)元;平均药费占比(28.5±12.3)%,检查检验费占比(33.2±18.0)%,中位床位费占比11.5%(6.4%,15.8%);日均控制症状药物费用(77±58)元,平均占总住院费比例为(5.2±3.5)%。结论与基层医院的安宁疗护病房相比,终末期患者入住三级医院老年病房的费用较高。费用组成方面,药费与检查费占比接近,症状控制费用较低。我国需进一步研究安宁缓和医疗对终末期患者医疗费用的影响。 展开更多
关键词 安宁缓和医疗 费用 价值导向的医疗 症状控制 终末期疾病患者 住院
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呼和浩特市老年干部血25(OH)D及与PTH、骨密度、骨折风险的关系 被引量:4
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作者 江巍 高凤荣 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1221-1225,1229,共6页
目的通过调查呼和浩特市老干部的维生素D营养状况,和对骨密度及骨折风险的影响,为进一步防治骨质疏松及维生素D缺乏引起的各种疾病提供理论基础。方法随机选取2012年11月~2013年9月在内蒙古自治区人民医院干部保健所就诊、体检的年... 目的通过调查呼和浩特市老干部的维生素D营养状况,和对骨密度及骨折风险的影响,为进一步防治骨质疏松及维生素D缺乏引起的各种疾病提供理论基础。方法随机选取2012年11月~2013年9月在内蒙古自治区人民医院干部保健所就诊、体检的年龄60岁以上的干部268例,最终入选235例。对入选对象进行一般情况调查,并抽血测定25(OH)D、PTH等生化指标,同时进行骨密度测定。对所有数据进行整理,用IBMSPSS统计软件包进行统计分析。结果235名研究对象中,血25(OH)D浓度为13.51±8.59ng/mL。PTH浓度为45.99±20.02pg/mL。骨密度:股骨颈为0.690±0.144g/cm2,总髋部为0.818±0.158g/cm2,腰椎1—4为0.978±0.207g/cm2。10年主要骨质疏松骨折概率为3.29±2.66%,10年髋部骨折概率1.36±1.59%。总25(OH)D水平与10年主要骨质疏松骨折概率、10年髋部骨折概率均负相关。结论呼和浩特市老年干部维生素D缺乏和不足十分严重,骨质疏松患病率较高,应引起足够重视。 展开更多
关键词 老年 维生素D缺乏 甲状旁腺素 骨密度
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少肌症与老年高血压的相关性临床研究 被引量:10
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作者 赵旭冉 高金娥 +2 位作者 海荣 姜立敏 张鹏飞 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第6期604-607,共4页
目的探讨少肌症与老年高血压的相关性。方法选择年龄≥65岁老年人197例,其中125例原发性高血压患者为高血压组,72例健康体检者为对照组,分别测定2组入选者身高、体质量、四肢骨骼肌质量、血糖、血脂水平,并进行比较分析。结果高血压组... 目的探讨少肌症与老年高血压的相关性。方法选择年龄≥65岁老年人197例,其中125例原发性高血压患者为高血压组,72例健康体检者为对照组,分别测定2组入选者身高、体质量、四肢骨骼肌质量、血糖、血脂水平,并进行比较分析。结果高血压组四肢骨骼肌质量、相对骨骼肌质量指数低于对照组,差异有统计学意义[(14.62±3.25)kg vs(19.25±1.41)kg,P=0.000;(5.52±1.37)kg/m^2 vs(7.10±0.85)kg/m^2,P=0.000]。高血压组少肌症患病率高于对照组,差异有统计学意义(72.0%vs 47.2%,P=0.001)。男性少肌症患病率高于女性,差异有统计学意义(91.30%vs 38.10%,P=0.000)。多因素logistic回归分析显示,少肌症、女性、年龄为老年高血压的危险因素(OR=23.32,95%CI:5.349~101.632,P=0.000;OR=19.40,95%CI:4.438~84.794,P=0.000;OR=1.38,95%CI:1.034~1.837,P=0.029)。结论老年高血压与四肢骨骼肌质量密切相关,老年男性更易患少肌症,少肌症是引起高血压的1个危险因素。 展开更多
关键词 高血压 肌无力 骨骼 危险因素
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少肌症与老年高血压的相关性研究进展 被引量:4
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作者 赵旭冉 高金娥 +1 位作者 海荣 姜立敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第12期1328-1330,共3页
我们从国内外研究现状出发,对于少肌症的概念、分期及流行病学进行阐述,进而说明少肌症对于老年人健康的重要性,然后对少肌症以及少肌性肥胖与高血压的相关性进行分析,并论述少肌症的治疗方法,旨在探索新的高血压独立危险蹦素,采... 我们从国内外研究现状出发,对于少肌症的概念、分期及流行病学进行阐述,进而说明少肌症对于老年人健康的重要性,然后对少肌症以及少肌性肥胖与高血压的相关性进行分析,并论述少肌症的治疗方法,旨在探索新的高血压独立危险蹦素,采取有效的防治措施。 展开更多
关键词 高血压 骨骼 肥胖症 肌力 运动机能减退 营养疗法 一级预防
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少肌症相关表型单变量与双变量GWAS分析比较 被引量:2
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作者 海荣 张垒 高学文 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1396-1400,共5页
目的:探讨少肌症主要表型瘦体重(Lean body mass,LBM)和初潮年龄(Age at menarche,AAM)潜在的多微效基因。方法:随机选择白种人女性1 692作为研究样本,随机选择中国女性801名作为验证样本。采用Affymetrix公司的Genome-Wide Human SNP A... 目的:探讨少肌症主要表型瘦体重(Lean body mass,LBM)和初潮年龄(Age at menarche,AAM)潜在的多微效基因。方法:随机选择白种人女性1 692作为研究样本,随机选择中国女性801名作为验证样本。采用Affymetrix公司的Genome-Wide Human SNP Array 6.0芯片套装,对研究样本和验证样本的909、622 SNP进行基因分型,然后对四肢LBM和AAM进行双变量全基因组关联分析。结果:研究发现双变量GWAS鉴定的SNP rs1860547和rs11030746在双变量GWA分析中全基因组水平非常显著,经过验证P<0.05,在SNP rs1860547上游发现对LBM和AAM具有重要影响的KCNA1和KCNA5基因,在SNP rs11030746下游发现KCNA4基因。单变量GWAS鉴定的SNP rs1860547和rs11030746全基因组水平非常显著,经过验证P<0.05,在SNP rs1860547上游发现对LBM具有重要影响的KCNA1和KCNA5基因,在SNP rs11030746下游发现KCNA4基因。结论:白种人女性中KCNA1、KCNA4、KCNA5基因可能是LBM和AAM密切相关的多微效基因。 展开更多
关键词 单变量全基因组关联研究 双变量全基因组关联研究 初潮年龄 瘦体重 KCNA基因
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老年人高血压患病率与血脂和血糖及心率的相关性研究 被引量:20
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作者 海荣 郭润珍 +3 位作者 高学文 王舒一 阿拉腾塔娜 贾晓燕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期920-922,共3页
目的 调查内蒙古地区老年人群高血压的患病情况与血脂、空腹血糖和静息心率的关系,为健康管理提供理论依据.方法 选择2012年1-12月在内蒙古自治区人民医院干部保健所进行健康体检的491例年龄≥60岁的老年人,检测血压、血脂全项、空腹血... 目的 调查内蒙古地区老年人群高血压的患病情况与血脂、空腹血糖和静息心率的关系,为健康管理提供理论依据.方法 选择2012年1-12月在内蒙古自治区人民医院干部保健所进行健康体检的491例年龄≥60岁的老年人,检测血压、血脂全项、空腹血糖,并行12导联心电图检查,分析血脂、空腹血糖和静息心率与高血压患病率之间的关系.结果 该地区老年人群高血压患病率为47.0%.高血压患病率随TG、TC、LDL-C、空腹血糖的升高以及静息心率增快而升高,随HDL-C水平降低而升高,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 内蒙古地区老年人群高血压患病率较高,高血压患病率与TC、TG、空腹血糖升高以及静息心率增快密切相关.应加强老年人群的血糖、血脂、静息心率的系统化健康管理,以控制高血压的发生率. 展开更多
关键词 高血压 血脂异常 血糖 心率 患病率
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小肠型脂肪酸结合蛋白基因多态性与老年冠心病人群发病风险的研究 被引量:2
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作者 高学文 邹艳慧 +1 位作者 云雅丽 郭润珍 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期116-119,共4页
目的研究老年人群小肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)基因编码区外显子2中第54位密码子多态性与冠心病患者血脂水平和冠心病发病风险的关系。方法随机选取老年冠心病患者56例作为病例组,同时选取我院体检中心的健康老年人49例作为对照组,记... 目的研究老年人群小肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)基因编码区外显子2中第54位密码子多态性与冠心病患者血脂水平和冠心病发病风险的关系。方法随机选取老年冠心病患者56例作为病例组,同时选取我院体检中心的健康老年人49例作为对照组,记录一般临床资料,检测TC、TG、LDL-C、HDL-C水平,同时采用聚合酶链反应技术、DNA限制性内切酶酶切技术检测该人群的I-FABP基因HhaⅠ酶切位点的多态性。结果所有受试者I-FABP基因编码区外显子第54位密码子存在HhaⅠ酶切位点,产生多态性片段为野生型A/A、杂合突变型A/T、纯合突变型T/T。病例组A/T、T/T基因携带者TC、TG、LDL-C水平明显高于A/A携带者,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组A/A基因携带者与A/T、T/T基因携带者TC、TG、LDL-C、HDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。体质量指数、饮食习惯、I-FABP等位基因是冠心病主要的独立危险因素。结论样本人群中存在I-FABP基因多态性;I-FABP基因多态性影响老年冠心病患者的脂质代谢水平,与老年人冠心病发病风险有关,可能是冠心病发生的遗传易感因素。 展开更多
关键词 脂肪酸结合蛋白质类 冠心病 血脂异常 聚合酶链反应 等位基因 危险因素
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