目的观察高龄晚期胃癌患者两种不同姑息性介入治疗对生活质量及焦虑状态的影响,探索对其身心双重治疗的最佳策略。方法入选62例≥75岁确诊晚期胃癌患者,根据患者及家属治疗意愿,分为动脉灌注化疗栓塞组(TACE组)37例和金属支架置入组(支...目的观察高龄晚期胃癌患者两种不同姑息性介入治疗对生活质量及焦虑状态的影响,探索对其身心双重治疗的最佳策略。方法入选62例≥75岁确诊晚期胃癌患者,根据患者及家属治疗意愿,分为动脉灌注化疗栓塞组(TACE组)37例和金属支架置入组(支架组)25例。记录基本临床资料,所有患者术前及术后3、7、28 d进行肿瘤患者生活质量评分(QOL)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果①与术前比较,化疗栓塞组术后3 d QOL评分无统计学差异(P=0.05),术后7、28 d均升高(P<0.05);支架组,术后QOL评分均升高(P<0.05)。组间比较,术后3 d QOL评分TACE组低于支架组(P<0.05);28 d则高于支架组(P<0.05)。②与术前比较,TACE组术后3 d HAMA评分变化不显著,术后7、28 d显著下降(P<0.05);支架组,术后HAMA评分均下降(P<0.05)。组间比较,术后3 d TACE组HAMA评分高于支架组(P<0.05);而28 d则低于支架组(P<0.05)。结论两种姑息性介入治疗对高龄晚期胃癌患者在躯体、心理两方面均可获益。支架组患者生活质量和焦虑状态在短期内可迅速改善,而TACE组患者更受益于远期疗效。展开更多
目的探讨影响微波消融(MWA)联合TACE治疗肝细胞癌(HCC)患者总生存期(OS)的预测因素,并对患者OS进行有效预测。方法回顾性分析2013年1月至2017年3月行MWA联合TACE治疗的HCC患者59例。以OS为基础,针对13项潜在因素,采用单因素分析(Log-ran...目的探讨影响微波消融(MWA)联合TACE治疗肝细胞癌(HCC)患者总生存期(OS)的预测因素,并对患者OS进行有效预测。方法回顾性分析2013年1月至2017年3月行MWA联合TACE治疗的HCC患者59例。以OS为基础,针对13项潜在因素,采用单因素分析(Log-rank检验)及Cox多因素回归分析探讨影响OS的预测因素,并采用R软件构建预后列线图(nomogram)以预测OS,使用Harrell’s c statistic评价其准确性。结果59例患者的中位OS(mOS)为(24.0±11.6)个月,中位肿瘤进展时间为(10.3±5.9)个月。单因素分析及Cox多因素回归分析显示门静脉癌栓(PVTT)、甲胎蛋白(AFP)≥400 ng/mL、最大肿瘤直径≥7 cm是影响OS的预测因素。预后计算图(nomogram)的准确度评价Harrell’s c statistic为0.81。结论PVTT、AFP≥400 ng/mL、最大肿瘤直径≥7 cm是影响MWA联合TACE治疗HCC患者OS的预测因素,预后计算图可准确预测患者的OS。展开更多
文摘目的观察高龄晚期胃癌患者两种不同姑息性介入治疗对生活质量及焦虑状态的影响,探索对其身心双重治疗的最佳策略。方法入选62例≥75岁确诊晚期胃癌患者,根据患者及家属治疗意愿,分为动脉灌注化疗栓塞组(TACE组)37例和金属支架置入组(支架组)25例。记录基本临床资料,所有患者术前及术后3、7、28 d进行肿瘤患者生活质量评分(QOL)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果①与术前比较,化疗栓塞组术后3 d QOL评分无统计学差异(P=0.05),术后7、28 d均升高(P<0.05);支架组,术后QOL评分均升高(P<0.05)。组间比较,术后3 d QOL评分TACE组低于支架组(P<0.05);28 d则高于支架组(P<0.05)。②与术前比较,TACE组术后3 d HAMA评分变化不显著,术后7、28 d显著下降(P<0.05);支架组,术后HAMA评分均下降(P<0.05)。组间比较,术后3 d TACE组HAMA评分高于支架组(P<0.05);而28 d则低于支架组(P<0.05)。结论两种姑息性介入治疗对高龄晚期胃癌患者在躯体、心理两方面均可获益。支架组患者生活质量和焦虑状态在短期内可迅速改善,而TACE组患者更受益于远期疗效。
文摘目的探讨影响微波消融(MWA)联合TACE治疗肝细胞癌(HCC)患者总生存期(OS)的预测因素,并对患者OS进行有效预测。方法回顾性分析2013年1月至2017年3月行MWA联合TACE治疗的HCC患者59例。以OS为基础,针对13项潜在因素,采用单因素分析(Log-rank检验)及Cox多因素回归分析探讨影响OS的预测因素,并采用R软件构建预后列线图(nomogram)以预测OS,使用Harrell’s c statistic评价其准确性。结果59例患者的中位OS(mOS)为(24.0±11.6)个月,中位肿瘤进展时间为(10.3±5.9)个月。单因素分析及Cox多因素回归分析显示门静脉癌栓(PVTT)、甲胎蛋白(AFP)≥400 ng/mL、最大肿瘤直径≥7 cm是影响OS的预测因素。预后计算图(nomogram)的准确度评价Harrell’s c statistic为0.81。结论PVTT、AFP≥400 ng/mL、最大肿瘤直径≥7 cm是影响MWA联合TACE治疗HCC患者OS的预测因素,预后计算图可准确预测患者的OS。
