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某院连续5年耐亚胺培南铜绿假单胞菌临床分布及其耐药性变迁 被引量:5
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作者 冯江涛 赵建平 +1 位作者 杨国安 李敏 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期411-417,共7页
目的分析耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)的分离情况和耐药性变化,为IRPA感染的预防和控制提供支持。方法回顾性统计2017年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院IRPA检出率、科室来源、标本来源、耐药率以及治疗常用抗菌药物用药频度(DDDs... 目的分析耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)的分离情况和耐药性变化,为IRPA感染的预防和控制提供支持。方法回顾性统计2017年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院IRPA检出率、科室来源、标本来源、耐药率以及治疗常用抗菌药物用药频度(DDDs)值,并分析治疗常用抗菌药物DDDs值与铜绿假单胞菌耐药性的关系。结果2017—2021年4170株铜绿假单胞菌中检出IRPA 1114株,检出率为26.71%,各年度检出率分别为31.09%、30.05%、27.64%、26.66%、23.18%,呈逐年下降趋势(χ^(2)=17.347,P<0.001)。IRPA主要来源于干部保健病房科、重症监护病房(ICU)和呼吸内科,分别占54.76%、11.85%、8.26%;IRPA检出率最高的科室为ICU(44.30%)。IRPA主要分离自痰、尿和支气管肺泡灌洗液,分别为80.61%、5.92%、5.39%;IRPA检出率最高的标本类型为咽拭子(54.17%)。IRPA对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、美罗培南和环丙沙星的耐药率均为先升后降;除美罗培南外,对其他检测抗菌药物的耐药率变化,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。2017—2021年IRPA对阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素的耐药率较低,对其余7种抗菌药物都有较强程度的耐药,尤其对美罗培南耐药率>80%。总DDDs 2018年起逐年降低,5年中DDDs值在该院常用抗菌药物中居前三位的分别为头孢他啶、左氧氟沙星、庆大霉素,IRPA耐药率与常用抗菌药物DDDs值无线性相关(P>0.05)。结论IRPA主要分布于干部保健病房,标本来源以痰为主,5年中IRPA耐药性与常用抗菌药物DDDs无线性相关。IRPA耐药性有所控制,但依然较为严峻,医院应加强各项感染防控措施,有效控制IRPA的耐药和感染。 展开更多
关键词 耐亚胺培南铜绿假单胞菌 临床分布 耐药性 用药频度 耐药性变迁
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