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膝骨性关节炎者TLR-4、IL-1β的表达变化及临床意义 被引量：28
1
作者 毛洪刚 朱艳丽 +2 位作者 刘岩 刘国栋 张飞 《中国医药导报》 CAS 2020年第3期82-85,共4页
目的探讨膝骨性关节炎(KOA)患者血清、膝关节液中Toll样受体-4(TLR-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达变化及临床意义。方法选择2017年6月~2018年12月内蒙古医科大学第三附属医院(以下简称“我院”)骨科门诊收治的KOA患者220例作为观察... 目的探讨膝骨性关节炎(KOA)患者血清、膝关节液中Toll样受体-4(TLR-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达变化及临床意义。方法选择2017年6月~2018年12月内蒙古医科大学第三附属医院(以下简称“我院”)骨科门诊收治的KOA患者220例作为观察组,根据KOA的严重程度,将其分为轻度亚组(n=98)、中度亚组(n=80)和重度亚组(n=42),另外选取我院健康中心体检志愿者60名作为对照组。酶联免疫吸附试验检测血清和关节液中TLR-4和IL-1β水平,分析TLR-4和IL-1β水平与KOA严重程度及两者之间的相关性。结果观察组血清及关节液中TLR-4和IL-1β水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度亚组血清及关节液中TLR-4和IL-1β水平高于轻度亚组和中度亚组,中度亚组血清及关节液TLR-4和IL-1β水平高于轻度亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清和关节液TLR-4和IL-1β水平与KOA的严重程度呈正相关(r=0.706、0.729、0.741、0.715,均P<0.05);血清TLR-4水平与IL-1β水平呈正相关(r=0.720,P<0.05);关节液TLR-4水平与IL-1β水平呈正相关(r=0.736,P<0.05)。结论KOA患者血清和关节液中TLR-4和IL-1β水平异常升高,且与KOA的严重程度联系密切,可以用于临床上KOA的预测、诊断及治疗。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 血清 膝关节液 TOLL样受体-4 白细胞介素-1Β 相关性
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腹腔镜结直肠癌根治术中不同通气模式对合并轻度阻塞性通气功能障碍患者呼吸功能的影响
2
作者 刘玲 张顺利 高瑞 《中国内镜杂志》 2025年第5期41-49,共9页
目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术(LRRCC)中不同通气模式对合并轻度阻塞性通气功能障碍(OVD)患者呼吸功能的影响。方法选择2022年6月-2024年3月于该院择期行LRRCC的合并轻度OVD的患者68例,按随机数表法分为容积控制通气(VCV)组(n=34,术中实... 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术(LRRCC)中不同通气模式对合并轻度阻塞性通气功能障碍(OVD)患者呼吸功能的影响。方法选择2022年6月-2024年3月于该院择期行LRRCC的合并轻度OVD的患者68例,按随机数表法分为容积控制通气(VCV)组(n=34,术中实施VCV)和压力控制容量保证通气(PCV-VG)组(n=34,术中实施PCV-VG)。观察两组患者气腹前(T_(1))、建立气腹后30 min(T_(2))、气腹后1 h(T_(3))和气腹结束后20 min(T_(4))的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)和心率(HR)]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和动脉血氧分压(PaO_(2))]、肺换气功能指标[氧合指数(OI)和肺泡-动脉氧分压差(P_(A-a)O_(2))]和呼吸力学指标[潮气量、呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))、气道峰压(Ppeak)和动态肺顺应性(C_(ldyn))]的变化,统计两组患者术中并发症发生率和术后肺部并发症(PPC)阳性率。结果两组患者T_(1)、T_(2)、T_(3)和T_(4)时点MAP和HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者T_(2)、T_(3)和T_(4)时点PaCO_(2)明显高于T_(1)时点,但PCV-VG组明显低于VCV组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者T_(2)和T_(3)时点PaO_(2)、OI和C_(ldyn)明显低于T_(1)时点,但PCV-VG组明显高于VCV组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者T_(2)和T_(3)时点P_(A-a)O_(2)、潮气量、PetCO_(2)和Ppeak明显高于T_(1)时点,差异均有统计学意义(P<0.05);PCV-VG组T_(2)和T_(3)时点P_(A-a)O_(2)和Ppeak明显低于VCV组,差异均有统计学意义(P<0.05);PCV-VG组术中并发症发生率和PPC阳性率分别为8.82%和2.94%,明显低于VCV组的29.41%和23.53%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LRRCC术中实施PCV-VG模式,较VCV更利于减少气腹对血气指标、肺换气功能和呼吸力学的影响,还能降低低氧血症和高碳酸血症等并发症的发生率。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜结直肠癌根治术(LRRCC) 通气模式 轻度阻塞性通气功能障碍(OVD) 呼吸功能 并发症
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