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糖皮质激素治疗隐源性机化性肺炎的临床疗效研究 被引量:6
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作者 佟淑平 杜闻博 +3 位作者 王琪 敖登其木格 吕福云 卢苗 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第34期3986-3988,共3页
目的研究隐源性机化性肺炎(COP)患者对糖皮质激素治疗的反应性。方法 16例患者均经糖皮质激素治疗。其中大剂量短程冲击,再按快速减量、小剂量激素维持治疗9例(A组),甲强龙160 mg/d、80 mg/d、40mg/d。分别应用3 d,分两次静脉滴注,而后... 目的研究隐源性机化性肺炎(COP)患者对糖皮质激素治疗的反应性。方法 16例患者均经糖皮质激素治疗。其中大剂量短程冲击,再按快速减量、小剂量激素维持治疗9例(A组),甲强龙160 mg/d、80 mg/d、40mg/d。分别应用3 d,分两次静脉滴注,而后改为口服泼尼松50 mg/d,并逐渐减量至维持剂量5 mg/d,总疗程8~12个月。另7例(B组)最初口服强的松30 mg/d,时间为14 d,然后逐渐减量至维持剂量5 mg/d治疗,总疗程8~12个月。从临床表现、肺功能、影像学等方面分析COP患者对糖皮质激素治疗的反应性。结果临床症状在应用糖皮质激素48 h内得到明显改善,3~7天内复查肺CT示多发片状影、条索影、斑片实变影及磨玻璃影明显吸收,经激素及对症治疗痊愈11例,好转4例,复发1例再给予激素加量治疗反应良好。所有病例预后随访12~24个月,停药后无复发病例。结论糖皮质激素治疗COP具有临床效果好、不良反应少、不易复发的特点,采用甲强龙大剂量短程冲击,再按快速减量、小剂量口服泼尼松维持治疗的方法可能效果更好。 展开更多
关键词 隐源性机化性肺炎 糖皮质激素 疗效
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闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎一例报告 被引量:3
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作者 佟淑平 吕福云 杜闻博 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1149-1150,共2页
1病例简介患者,女,23岁,因怀孕28周后早产。于2009-12-23入院入住妇产科。入院之前3 d曾出现发热、胸闷、气促、干咳,未在意,亦未诊治。入院后产下一男婴。患者仍寒战、发热、体温最高达39.2℃、进行性呼吸困难、持续性干咳、无力。给... 1病例简介患者,女,23岁,因怀孕28周后早产。于2009-12-23入院入住妇产科。入院之前3 d曾出现发热、胸闷、气促、干咳,未在意,亦未诊治。入院后产下一男婴。患者仍寒战、发热、体温最高达39.2℃、进行性呼吸困难、持续性干咳、无力。给予头孢呋辛钠、利巴韦林、炎琥宁等药物抗感染治疗,无效。 展开更多
关键词 闭塞性细支气管炎 机化性肺炎
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隐源性机化性肺炎的临床诊疗及预后观察 被引量:1
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作者 佟淑平 王琪 +3 位作者 吕福云 杜闻博 刘智勇 王莺燕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第32期3779-3782,共4页
目的探讨隐源性机化性肺炎(COP)的临床诊疗方法并观察预后。方法收集我院2009年1月—2011年6月收治的12例COP患者,回顾性分析患者的临床表现、影像学特征、治疗方法及预后。结果 (1)临床表现:12例COP患者以咳嗽(12例)、乏力(12例)、发热... 目的探讨隐源性机化性肺炎(COP)的临床诊疗方法并观察预后。方法收集我院2009年1月—2011年6月收治的12例COP患者,回顾性分析患者的临床表现、影像学特征、治疗方法及预后。结果 (1)临床表现:12例COP患者以咳嗽(12例)、乏力(12例)、发热(11例)、活动后气急(9例)为主要症状,体检双肺可闻及Velcro音。(2)肺CT或高分辨率CT(HRCT)表现为胸膜下及支气管周围分布的结节状和斑片状实变4例;胸膜下及支气管周围分布的多发片状实变影及条索影,内可见支气管充气征3例;沿胸膜下及支气管周围分布的斑片实变影及磨玻璃影2例;胸膜下分布的磨玻璃影、网格影及小叶间隔增厚,形成"铺路石"征1例;胸膜下分布的磨玻璃影、网格影及条索影1例;胸膜下分布的多发片状影及条索影,呈游走性特点1例。(3)甲泼尼龙40~60 mg/d,3~14 d减量后改成泼尼松30~40 mg,临床表现明显好转,肺部病灶明显吸收;4~12个月病情好转或痊愈,肺部病灶完全吸收或残留少许纤维条索影。经2~20个月随访,痊愈9例,好转3例。结论 COP患者临床影像学表现呈多态性、多发性、多变性特点,多双肺受累,蜂窝肺少见。根据典型的临床症状及HRCT表现,不需要组织学证据就可以诊断COP。COP激素治疗反应良好,甚至可以痊愈。治疗中,追踪CT变化可对预后判断有较好的提示作用。 展开更多
关键词 隐源性机化性肺炎 体层摄影术 螺旋计算机 激素类
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