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适应新形势 建设学习型医院 被引量:4
1
作者 郭岩 《中国医院管理》 北大核心 2004年第10期58-59,共2页
关键词 新形势 适应 建设 为学 能力 学习型医院 单位 表现
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MTHFR、MTRR基因突变与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关联性
2
作者 何婷婷 梁秀文 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期362-367,共6页
目的 分析5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(5,10-methylene tetrahydrofolate reductase, MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(methionine synthase reductase, MTRR)基因突变与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关联性。方法 选取2022年3月~2022年12... 目的 分析5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(5,10-methylene tetrahydrofolate reductase, MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(methionine synthase reductase, MTRR)基因突变与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关联性。方法 选取2022年3月~2022年12月呼伦贝尔市人民医院心内科的135例冠心病患者作为研究对象,根据Gensini得分将患者分为对照组(<30分)、观察组(≥30分)。采用实时荧光定量聚合酶链式反应法检测MTHFR677、MTHFR1298、MTRR66基因多态性,比较两组受试者基因突变情况。探讨MTHFR677、MTHFR1298、MTRR66基因多态性与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、Gensini得分之间的相关性。结果 MTHFR基因677位点存在CC、CT、TT基因型,MTHFR基因1298位点存在AA、AC、CC基因型,MTRR基因66位点存在AA、AG、GG基因型。观察组MTHFR677位点的T等位基因频率(67.81%vs.54.03%)以及TT基因型频率(46.58%vs.25.81%)均高于对照组,MTHFR1298位点的C等位基因频率(11.64%vs.22.58%)以及CC基因型频率(0.00%vs.9.68%)均低于对照组(均P<0.05),两组患者的MTRR基因66位点等位基因、基因型频率差异无统计学意义(均P>0.05)。MTHFR677、MTHFR1298各基因型患者的血清Hcy水平差异有统计学意义,其中MTHFR677基因中TT基因型明显高于CC、CT基因型,而MTHFR1298基因中,AC+CC基因型明显明显低于AA基因型(均P<0.05),MTRR66基因各基因型血清Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析显示,MTHFR677与Gensini得分呈正相关,MTHFR1298与Gensini得分呈负相关(均P<0.05);MTRR66与Gensini得分无明显相关(P>0.05)。结论 MTHFR基因C677 T、A1298 C位点突变与冠状动脉狭窄程度密切相关,可作为冠心病的潜在预测指标。 展开更多
关键词 5 10-亚甲基四氢叶酸还原酶 甲硫氨酸合成酶还原酶 基因突变 冠心病 冠状动脉狭窄
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缺血性脑卒中患者二级预防中抗血栓药物使用现况调查 被引量:11
3
作者 吴敌 王伊龙 +3 位作者 马锐华 包华 王春雪 王拥军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第5期325-328,共4页
目的调查缺血性脑卒中患者二级预防中抗血栓药物的使用情况,并分析其影响因素。方法本研究为现况调查,其对象为在北京天坛医院神经内科门诊就诊既往诊断明确的脑梗死或短暂性脑缺血发作患者(发病后4周。5年),调查其近两周内的抗血... 目的调查缺血性脑卒中患者二级预防中抗血栓药物的使用情况,并分析其影响因素。方法本研究为现况调查,其对象为在北京天坛医院神经内科门诊就诊既往诊断明确的脑梗死或短暂性脑缺血发作患者(发病后4周。5年),调查其近两周内的抗血栓药物使用情况及相关影响因素。依据患者是否使用抗血栓药物,将入选患者分为两组:即治疗组与未治疗组。结果符合入选标准的缺血性脑卒中患者共计669例,最后共有607例缺血性脑卒中患者进入本研究结果分析中。其中未接受抗血栓药物治疗者163例(26.9%)。使用阿司匹林的患者中438例,其中剂量25-40mg/d的患者152例(34.7%)。在抗血栓药物的影响因素方面,较好的日常生活能力OR=1.009,95%CI:1.002-1.017、医疗保险OR=1.822,95%CI:1.123-2.956、高血压OR=1.533。95%CI:1.030-2.282是脑卒中患者接受药物治疗的促进因素。结论缺血性脑卒中幸存者均应给予抗血小板药物或抗凝药物,除非预计患者不久将死亡或有严重的禁忌证,其用药剂量应遵循临床指南。 展开更多
关键词 脑缺血发作 短暂性 纤维蛋白溶解药 阿司匹林 二级预防
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高频超声与X线钼靶联合应用对早期乳腺癌的诊断价值 被引量:36
4
作者 田家玮 陈宇 刘宇杰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第4期557-559,共3页
目的探讨高频超声与X线钼靶联合应用对早期乳腺癌的诊断价值。方法分别采用高频超声与X线钼靶两种方法检查61例乳腺小肿块,观测病变大小、内部回声及血流等,全部病例经穿刺活检或手术病理证实。结果高频超声检查的敏感性、特异性、准确... 目的探讨高频超声与X线钼靶联合应用对早期乳腺癌的诊断价值。方法分别采用高频超声与X线钼靶两种方法检查61例乳腺小肿块,观测病变大小、内部回声及血流等,全部病例经穿刺活检或手术病理证实。结果高频超声检查的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及假阳性率、假阴性率分别是82.61%、53.33%、75.41%、84.44%、50.00%及46.67%、17.34%;钼靶分别是89.13%、60.00%、81.97%、87.23%、64.29%及40.00%、10.87%,两种方法比较无显著性差异。二者联合应用的各指标分别是95.65%、73.33%、90.16%、91.67%、84.12%及26.67%、4.35%,准确性比单一方法有明显提高,而假阳性率和假阴性率显著降低。结论两种方法联合应用能提高早期乳腺癌诊断的敏感性及准确性,降低误诊率和漏诊率,具有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 高频超声 X线钼靶 乳腺肿瘤
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碘化油紫杉醇白蛋白磁性纳米颗粒治疗大鼠肝癌的疗效 被引量:1
5
作者 信涛 赵妍 +3 位作者 王国华 黄大勇 赵玉莹 金萍艳 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期658-662,共5页
目的:制备抗肿瘤靶向药物紫杉醇白蛋白磁性纳米颗粒(magnetic paclitaxel albumin nanoparticle,MAG-TAX-NP)和碘化油MAG-TAX-NP,观察碘化油MAG-TAX-NP治疗大鼠肝癌的效果。方法:以白蛋白、纳米Fe_3O_4颗粒为载体,用乳化-超声-加热固化... 目的:制备抗肿瘤靶向药物紫杉醇白蛋白磁性纳米颗粒(magnetic paclitaxel albumin nanoparticle,MAG-TAX-NP)和碘化油MAG-TAX-NP,观察碘化油MAG-TAX-NP治疗大鼠肝癌的效果。方法:以白蛋白、纳米Fe_3O_4颗粒为载体,用乳化-超声-加热固化法制备MAG-TAX-NP和碘化油MAG-TAX-NP,紫外分光光度法检测其紫杉醇的含量并计算MAG-TAX-NP的载药率及包封率,电镜下观察MAG-TAX-NP的形态。建立大鼠肝癌模型,除空白对照组外,分别将碘化油、碘化油紫杉醇、碘化油磁性纳米颗粒、碘化油MAG-TAX-NP各0.2 ml注入各组荷瘤大鼠肝固有动脉内进行治疗,14 d后处死大鼠,取肝肿瘤组织称重,计算各组抑瘤率;电镜观察碘化油MAG-TAX-NP对肝肿瘤的抑制作用。结果:制备的MAG-TAX-NP形态圆滑,粒径约70 nm,平均载药率为(5.62±0.08)%,平均包封率为(80.72±0.96)%。碘化油、碘化油紫杉醇、碘化油磁性纳米颗粒、碘化油MAG-TAX-NP各组的抑瘤率分别为(43.2±2.24)%、(51±3.33)%、(57.4±3.66)%和(87.4±4.11)%,碘化油MAG-TAX-NP组的抑瘤率明显提高(P<0.01);此外,碘化油MAG-TAX-NP作用于肝肿瘤后,肝癌细胞出现大量凋亡与坏死。结论:碘化油MAG-TAX-NP可抑制大鼠肝癌的生长,有望成为紫杉醇治疗肝癌的新剂型。 展开更多
关键词 肝癌 纳米颗粒 磁靶向 紫杉醇
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假性静脉瘤的超声诊断(附1例报告) 被引量:3
6
作者 陈麦林 薛利芳 +3 位作者 段洪涛 曾庆玉 班润义 高文洁 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2007年第5期374-375,共2页
假性静脉瘤,大多数学者认为是由于静脉平滑肌比较薄弱,加上受到机械性受力(外伤等)或者病理组织侵蚀破坏血管并致其破裂,静脉血涌入周围比较疏松的组织,并在血管周围形成局限的血肿,由纤维组织包裹而形成假性静脉瘤。假性静脉瘤... 假性静脉瘤,大多数学者认为是由于静脉平滑肌比较薄弱,加上受到机械性受力(外伤等)或者病理组织侵蚀破坏血管并致其破裂,静脉血涌入周围比较疏松的组织,并在血管周围形成局限的血肿,由纤维组织包裹而形成假性静脉瘤。假性静脉瘤在国内仅少数几例报道。笔者遇到1例并结合文献复习报道如下。 展开更多
关键词 动静脉瘘 超声检查
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艾迪注射液联合FOLFOX4化疗对晚期结肠癌患者肿瘤干细胞特性及抗肿瘤免疫应答的影响 被引量:20
7
作者 李安 《海南医学院学报》 CAS 2017年第8期1113-1116,共4页
目的:研究艾迪注射液联合FOLFOX4化疗对晚期结肠癌患者肿瘤干细胞特性及抗肿瘤免疫应答的影响。方法:选择在我院接受化疗的晚期结肠癌患者,随机分为接受艾迪注射液联合FOLFOX4化疗的联合化疗组以及单纯FOLFOX4化疗的FOLFOX4组。化疗后,... 目的:研究艾迪注射液联合FOLFOX4化疗对晚期结肠癌患者肿瘤干细胞特性及抗肿瘤免疫应答的影响。方法:选择在我院接受化疗的晚期结肠癌患者,随机分为接受艾迪注射液联合FOLFOX4化疗的联合化疗组以及单纯FOLFOX4化疗的FOLFOX4组。化疗后,采集血清并测定肿瘤标志物的含量,采集肿瘤病灶并测定肿瘤干细胞标志物以及免疫细胞标志物的表达量,采集外周血单个核细胞并测定免疫细胞标志物的表达量。结果:治疗后2个周期、4个周期时,联合化疗组血清中CEA、CA199、CCSA-3、CCSA-4的含量显著低于FOLFOX4组,外周血单个核细胞中CD3、CD4、CD8、CD16、CD56的平均荧光强度均显著高于FOLFOX4组;化疗后4个周期时,联合化疗组患者肿瘤病灶中CD133、Musashi-1、Piwil2、Nanog、Sox-2的蛋白含量显著低于FOLFOX4组,CD3、CD4、CD8、CD16、CD56的平均荧光强度均显著高于FOLFOX4组。结论:艾迪注射液联合FOLFOX4化疗治疗晚期结肠癌有助于降低肿瘤负荷、抑制肿瘤干细胞特性、增强抗肿瘤免疫应答。 展开更多
关键词 结肠癌 艾迪注射液 肿瘤标志物 肿瘤干细胞 抗肿瘤免疫应答
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结核感染T细胞斑点试验在肾结核诊断中的应用研究 被引量:10
8
作者 曾春艳 张松旺 于长国 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1199-1202,共4页
目的评估结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肾结核诊断中的应用价值。方法分别采用T-SPOT.TB和皮肤结核菌素试验(TST)对112例肾结核疑似病例进行检测,数据使用Kappa检验和Z检验进行统计学分析。结果 112例肾结核疑似病例经临床确诊肾... 目的评估结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肾结核诊断中的应用价值。方法分别采用T-SPOT.TB和皮肤结核菌素试验(TST)对112例肾结核疑似病例进行检测,数据使用Kappa检验和Z检验进行统计学分析。结果 112例肾结核疑似病例经临床确诊肾结核44例。与临床诊断相比较,T-SPOT.TB对肾结核诊断的敏感度为95.5%,特异性为92.6%,准确性为93.8%,Youden指数为0.881,Kappa值为0.871;TST对肾结核诊断的敏感度为97.7%,特异性为62.3%,准确性为75.0%,Youden指数为0.60,Kappa值为0.525。T-SPOT.TB的敏感度和阴性预测值与TST相近,差异无统计学意义(P>0.05),特异性和阳性预测值均高于TST,差异有统计学意义(P≤0.05)。结论 T-SPOT.TB在肾结核的检测方面价值优于TST,在辅助肾结核诊断方面具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 肾结核 酶联免疫斑点试验 结核感染T细胞斑点试验 皮肤结核菌素试验 干扰素-Γ
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腹腔卒中2例 被引量:2
9
作者 马丽华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期308-309,共2页
1病例报告例1,患者,44岁,因餐后持续性腹痛,阵发性加重4小时于2010年12月3日11时收入院。患者晨起餐后无诱因出现腹痛,以中下腹为著,呈持续性钝痛,阵发性加重,无伴随症状。既往体健,无传染病及遗传病史,平素月经规律,月经周... 1病例报告例1,患者,44岁,因餐后持续性腹痛,阵发性加重4小时于2010年12月3日11时收入院。患者晨起餐后无诱因出现腹痛,以中下腹为著,呈持续性钝痛,阵发性加重,无伴随症状。既往体健,无传染病及遗传病史,平素月经规律,月经周期28—30天,经期3~5天,末次月经:2010年11月23日,无痛经。现有一女儿,无流产史,带宫内节育器避孕。入院查体:T36.8℃,P80/min,R18/min,BP110/70mmHg,一般状况尚可。心肺未见异常,腹略膨隆,下腹部压痛阳性,以下腹正中为著,反跳痛阳性,无肌紧张,未及明显包块,移动性浊音阳性。全腹彩超检查见腹腔中等量积液,肝、胆、脾、胰、双肾、输尿管、膀胱、子宫附件均未见异常。尿妊娠试验阴性,腹腔穿刺抽出暗红色不凝血3ml。 展开更多
关键词 腹腔穿刺 持续性腹痛 卒中 入院查体 持续性钝痛 节育器避孕 移动性浊音 尿妊娠试验
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“分侧复位法”在颞下颌关节脱位中的应用与评价 被引量:3
10
作者 谢福文 鄂翠萍 韩再恩 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期712-713,共2页
对50例各类颞下颌关节脱位的患者使用"分侧复位法"进行颞下颌关节复位,1次成功49例、失败1例,无任何并发症发生,与传统的颞下颌关节复位术对比有操作简单、复位迅速、效果可靠、患者痛苦小等优点。
关键词 颞下颌关节脱位 分侧复位法 口内法
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口服地尔硫治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察 被引量:1
11
作者 崔仲华 汤迎春 《中国心血管杂志》 2003年第6期442-443,共2页
目的 观察口服地尔硫对不稳定型心绞痛 ( UAP)患者的疗效及安全性。方法 选择 62例常规疗法疗效不佳的 UAP患者 ,口服地尔硫 (合心爽 ) 90~ 2 40 mg/d,观察心绞痛症状、心电图变化、心肌耗氧量变化。结果 开始用药后的 72 h内... 目的 观察口服地尔硫对不稳定型心绞痛 ( UAP)患者的疗效及安全性。方法 选择 62例常规疗法疗效不佳的 UAP患者 ,口服地尔硫 (合心爽 ) 90~ 2 40 mg/d,观察心绞痛症状、心电图变化、心肌耗氧量变化。结果 开始用药后的 72 h内与用药前相比 :( 1)心绞痛次数减少 ,疼痛最长持续时间缩短 ,疼痛程度减轻 ;( 2 )异常 ST段及 T波恢复及改善 ;( 3 )血压、心率值降低 ,心肌耗氧量减少 ;( 4 ) 3例出现窦性心动过缓 ,1例 度房室传导阻滞 ,2例一过性低血压 ,停药后恢复。2 6例 度以下心力衰竭未见加重。结论 口服地尔硫治疗顽固的 展开更多
关键词 地尔硫ZHUO 不稳定型心绞痛 有效 相对安全
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胸痛患者心电图及危险因素与冠状动脉造影的关系 被引量:1
12
作者 崔仲华 汤迎春 《中国心血管杂志》 2005年第3期215-216,共2页
目的探讨胸痛患者心电图(ECG)、危险因素与冠状动脉造影(CAG)的关系,指导诊断治疗.方法回顾2003年5月~2004年5月117例胸痛患者,分析术前常规18导联心电图,危险因素,采用C型臂血管造影机,通过Judkins法进行冠状动脉造影.结果 117例胸痛... 目的探讨胸痛患者心电图(ECG)、危险因素与冠状动脉造影(CAG)的关系,指导诊断治疗.方法回顾2003年5月~2004年5月117例胸痛患者,分析术前常规18导联心电图,危险因素,采用C型臂血管造影机,通过Judkins法进行冠状动脉造影.结果 117例胸痛患者,冠状动脉造影正常者37/117例,占31.62%,其中T波改变25例,持续ST-T改变8例,心电图及临床证实为急性心肌梗死(AMI)4例;冠状动脉造影异常者75/117例,占64 10%,其中3例心电图正常,14例动态ST-T改变,急性下壁心肌梗死33例,右冠状动脉(RCA)病变17例,左回旋支病变(LCX)8例,前降支病变(LAD)8例.危险因素有:吸烟37例,糖尿病34例,高血压42例,其中包括两种或三种危险因素同时存在的.年轻人危险因素少,吸烟者占80.20%,但老年人危险因素多,糖尿病占82.66%.结论单凭心电图不能作为诊断冠心病的标准,应结合临床症状、危险因素、动态心电图、冠状动脉造影、血管内超声等综合分析,提高诊断率;危险因素越多,冠状动脉病变越弥漫,应积极控制冠心病危险因素. 展开更多
关键词 心电图 危险因素 冠状动脉造影
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胃复安治疗肾绞痛的体会
13
作者 德恩金 郑艳玲 乌兰格日乐 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第18期1355-1355,共1页
关键词 治疗 肾绞痛 胃复安 患者 体会 常见 发作 作者 效果
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鼻部术后20年迟发性张力性气颅1例
14
作者 康文迪 付红江 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期624-625,共2页
颅内积气(pneumocephalus,PC)是指气体滞留在颅腔内,多数位于脑室、硬膜下及硬膜外间隙,位于脑实质内极少。当颅内积气积聚至25 mL以上,且初次损伤72 h后发生,导致颅内压增高及占位效应引起神经功能障碍时,称为迟发性张力性气颅(tension... 颅内积气(pneumocephalus,PC)是指气体滞留在颅腔内,多数位于脑室、硬膜下及硬膜外间隙,位于脑实质内极少。当颅内积气积聚至25 mL以上,且初次损伤72 h后发生,导致颅内压增高及占位效应引起神经功能障碍时,称为迟发性张力性气颅(tension pneumocephalus,TPC)。TPC病因主要与颅骨破坏有关,包括脑室腹腔分流术、颅底或鼻部手术等,机制主要是气体经颅骨缺损进入颅内。呼伦贝尔市人民医院收治1例鼻部术后20年迟发性TPC患者,现报告如下。 展开更多
关键词 迟发性TPC 肢体无力 影像学方法
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