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多普勒US及DCE-MRI对乳腺癌NAC后残留肿瘤的诊断价值 被引量：9
1
作者 贺春燕 张啸飞 +4 位作者 刘兵 仝伟兵 吉茹 艾伦 高岩峰 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第5期309-314,共6页
目的:探讨DCE-MRI和多普勒超声(US)检测乳腺癌新辅助化疗(NAC)后残留肿瘤的准确性,并评价辅助多普勒US能否提高DCE-MRI的准确性。方法:选择2018年1月—2021年1月在内蒙古医科大学附属人民医院就诊的经穿刺活检或手术病理证实的乳腺癌女... 目的:探讨DCE-MRI和多普勒超声(US)检测乳腺癌新辅助化疗(NAC)后残留肿瘤的准确性,并评价辅助多普勒US能否提高DCE-MRI的准确性。方法:选择2018年1月—2021年1月在内蒙古医科大学附属人民医院就诊的经穿刺活检或手术病理证实的乳腺癌女性患者189例作为研究对象,所有患者分别在穿刺活检之前和NAC治疗之后40天内进行两次多普勒US及DCE-MRI检查,以术后病理学结果为金标准,分析多普勒US、DCE-MRI检测乳腺癌NAC后残留肿瘤的准确度(ACC)、敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV),并进一步分析辅助多普勒US能否提高DCE-MRI的准确性。结果:189例患者中,多普勒US和DCE-MRI分别诊断79例(42%)、45例(24%)乳腺癌获得影像完全反应,而病理诊断43例(23%)获得病理完全应答(pCR)。多普勒US、DCE-MRI检测乳腺癌NAC后残留肿瘤的敏感性分别为88%和72%,特异性分别为79%和91%,ACC分别为82%和69%,PPV分别为90%和95%,NPV分别为58%和38%。多普勒US、DCE-MRI诊断Luminal A型及基底细胞样型残留肿瘤的敏感性及ACC高于HER2过表达型及Luminal B型。DCE-MRI诊断的17例假阴性病例中,多普勒US正确诊断为阳性4例(24%)。结论:DCE-MRI诊断乳腺癌NAC后残留肿瘤的准确率达82%,高于多普勒US,对于DCE-MRI诊断为临床完全反应的病例可以辅助多普勒US检查,从而降低假阴性,提高DCE-MRI诊断残留肿瘤的NPV。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 超声检查 多普勒 彩色
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动态增强MRI预测乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解的准确性 被引量：15
2
作者 贺春燕 张啸飞 +1 位作者 刘兵 高岩峰 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第2期96-100,共5页
目的:探讨动态增强MRI预测新辅助化疗(Neoadjuvant chemotherapy,NAC)后不同乳腺癌分子亚型病理完全应答率(p CR)的准确性。方法:选择2017年1月—2020年12月在内蒙古医科大学附属人民医院就诊的经穿刺活检或手术病理证实的乳腺癌女性患... 目的:探讨动态增强MRI预测新辅助化疗(Neoadjuvant chemotherapy,NAC)后不同乳腺癌分子亚型病理完全应答率(p CR)的准确性。方法:选择2017年1月—2020年12月在内蒙古医科大学附属人民医院就诊的经穿刺活检或手术病理证实的乳腺癌女性患者104例作为研究对象,所有患者完成NAC后手术切除且符合纳入标准,分析DCE-MRI评估NAC疗效的影像学资料,以术后病理学结果为金标准,分析DCE-MRI预测pCR的准确度(ACC)、敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV),并进一步分析其对不同亚型乳腺癌pCR的评估价值。结果:104例患者中18例(17.3%)获得放射学完全应答率(rCR),21例(20.2%)获得pCR。21例pCR患者中DCE-MRI诊断为rCR的为15例(71.4%),DCE-MRI诊断的86例非rCR患者中病理证实为非pCR的为80例(93.0%),其余6例病理证实为pCR。r CR与pCR呈显著正相关(P<0.001)。rCR预测乳腺癌NAC后pCR的敏感度、特异度、ACC、PPV及NPV分别为71.43%、93.02%、91.35%、83.33%及93.02%。结论:乳腺DCE-MRI能够较准确的预测NAC后乳腺癌患者的pCR,并且DCE-MRI预测各乳腺癌分子亚型的pCR的敏感度、特异度、ACC、PPV及NPV有显著的统计学差异,DCE-MRI评估HER2过表达型和基底细胞样型乳腺癌的准确性较高,而其对Luminal A及Luminal B型乳腺癌的评估价值有限。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 放化疗 辅助 磁共振成像
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平扫MRI和DCE-MRI对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值比较 被引量：8
3
作者 贺春燕 吉茹 刘兵 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第1期24-27,32,共5页
目的:通过回顾性分析比较平扫MRI和DCE-MRI序列对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的评估,并讨论评估乳腺癌患者NAC后的疗效时,平扫MRI是否可以替代DCE-MRI序列。方法:选择2019年1月—2021年6月在我院就诊的经穿刺活检或手术病理证实的乳腺癌... 目的:通过回顾性分析比较平扫MRI和DCE-MRI序列对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的评估,并讨论评估乳腺癌患者NAC后的疗效时,平扫MRI是否可以替代DCE-MRI序列。方法:选择2019年1月—2021年6月在我院就诊的经穿刺活检或手术病理证实的乳腺癌女性患者175例作为研究对象,且所有患者均接受完整周期的NAC,所有患者在每次NAC治疗前和治疗结束时都进行乳腺DCE-MRI检查。使用配对样本t检验比较平扫MRI与DCE-MRI序列乳腺癌病变大小及NAC前和NAC后的乳腺癌的ADC。以术后病理学结果为金标准,分析平扫MRI、DCE-MRI序列检测乳腺癌NAC后残留肿瘤的准确度(ACC)、敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)。结果:平扫MRI和DCE-MRI序列检测乳腺癌NAC后残留肿瘤的敏感度分别为90.2%和92.7%,特异度分别为90.3%和88.8%,ACC分别为90.3%和89.7%,PPV分别为74.0%和71.7%,NPV分别为96.8%和97.5%。平扫MRI和DCE-MRI序列在NAC前后对于病灶大小的评估在统计学上无显著差异。整个研究组、pCR组的平均ADC在NAC前后有显著差异,而非pCR组在NAC前后无显著差异。结论:平扫MRI和DCE-MRI序列对乳腺癌患者NAC后疗效的评估价值具有可比性,所以对于接受NAC治疗的乳腺癌患者,为了降低检查成本和避免重复使用钆对比剂可能造成的潜在人体组织损伤,平扫MRI是DCE-MRI序列不错的替代选择。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像
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