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消化道混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤16例临床病理及预后分析
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作者 王月华 李世君 +1 位作者 常苗苗 林秀敏 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第9期1230-1233,共4页
目的探讨消化道混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(mixed neuroendocrine-non-neuroendocrine neoplasms,MiNEN)的临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学及其预后。方法回顾性分析16例消化道MiNEN临床病理资料,重新阅片并行免疫组化染... 目的探讨消化道混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(mixed neuroendocrine-non-neuroendocrine neoplasms,MiNEN)的临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学及其预后。方法回顾性分析16例消化道MiNEN临床病理资料,重新阅片并行免疫组化染色,随访患者生存情况。结果男性13例,女性3例,平均发病年龄61岁。镜下由神经内分泌肿瘤和非神经内分泌肿瘤两种成分组成,且每种成分占比均>30%。非神经内分泌肿瘤成分为腺癌;神经内分泌肿瘤成分中,高分化神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor,NET)1例,神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)15例,Syn和CD56均弥漫阳性。8例胃MiNEN均表现为微卫星稳定(microsatellite stability,MSS);8例肠道MiNEN中4例检测到基因突变。术后随访8~76个月,其中7例死亡,生存时间10~29个月。Kaplan-Meier生存分析显示,发生远处转移及NEC占比≥50%患者的总生存率有差异。Cox回归分析显示,远处转移是患者总生存率的影响因素。结论消化道MiNEN临床罕见,好发于老年男性,诊断主要依靠形态学观察及免疫组化染色,推荐联合使用Syn、CD56和INSM1染色来识别神经内分泌成分,其预后与更具侵袭性的肿瘤成分和更高的肿瘤占比有关。 展开更多
关键词 消化道肿瘤 混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤 临床病理 预后
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淋巴结转移密度与乳腺浸润性导管癌预后的关系 被引量:3
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作者 李世君 王月华 +2 位作者 常苗苗 赵蒙 王学智 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期268-271,共4页
目的探讨淋巴结转移密度与手术治疗乳腺浸润性导管癌患者预后的关系。方法回顾性分析113例乳腺浸润性导管癌的临床资料,按淋巴结转移密度分为ND>40组、ND=0组和ND≤40组,采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型,比较临床病理特征及淋... 目的探讨淋巴结转移密度与手术治疗乳腺浸润性导管癌患者预后的关系。方法回顾性分析113例乳腺浸润性导管癌的临床资料,按淋巴结转移密度分为ND>40组、ND=0组和ND≤40组,采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型,比较临床病理特征及淋巴结转移密度评价手术治疗乳腺浸润性导管癌患者5年无瘤生存率和总生存率的价值。结果 ND>40组、ND=0组和ND≤40组5年无瘤生存率及总生存率,差异有统计学意义(P均<0.05)。在Ⅲ期乳腺癌患者中,淋巴结转移密度提供良好的分层意义,ND>40组Ⅲ期乳腺癌与Ⅳ期乳腺癌预后无差异(P=0.453)。单因素分析显示,脉管癌栓、淋巴结转移密度、TNM分期、雌、孕激素受体状态及p N分期均与患者的5年无瘤生存率和总生存率有关(P均<0.05)。多因素分析显示,组织学分级及淋巴结转移密度是影响患者5年无瘤生存率的独立因素(P均<0.05);淋巴结转移密度是影响患者5年总生存率的独立因素(P<0.05)。结论淋巴结转移密度是手术治疗乳腺浸润性导管癌患者预后的独立因素,提示其可作为乳腺癌预后的参考标准,ND>40组提示预后不良。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 浸润性导管癌 淋巴结转移密度 无瘤生存率 总生存率 预后
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