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不同补偿筹资模式下的内蒙古自治区城乡医疗保险一体化绩效研究 被引量:2
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作者 薛清元 范艳存 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第2期98-102,共5页
目的:研究和探讨城乡居民基本医疗保险一体化进程中不同补偿筹资模式下的各盟市绩效情况,为自治区以及各盟市卫生规划与卫生政策的出台提供参考与指导。方法:构建不同补偿筹资模式的绩效评价指标体系,运用直觉模糊层次分析方法,确立不... 目的:研究和探讨城乡居民基本医疗保险一体化进程中不同补偿筹资模式下的各盟市绩效情况,为自治区以及各盟市卫生规划与卫生政策的出台提供参考与指导。方法:构建不同补偿筹资模式的绩效评价指标体系,运用直觉模糊层次分析方法,确立不同补偿筹资模式的绩效层次结构图,以2018年的数据为例,对内蒙古自治区12个盟市不同补偿筹资模式的一体化绩效进行评价研究。结果:五种补偿模式下,第三类补偿方案和第四类补偿方案下的各盟市综合绩效评价平均分值较高,达到0.688,0.695;鄂尔多斯市,呼和浩特市,包头市,以及赤峰市在各类补偿方案下绩效评价分值均相对较高,排名靠前。结论:一体化下的补偿模式不宜过高过低,适度即可;绩效评价需要因地制宜,具体问题具体分析;同时应注重评价工作,构建地区绩效评价预警系统。 展开更多
关键词 一体化 补偿模式 绩效 直觉模糊层次分析
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基于内蒙古自治区城乡居民基本医疗保险一体化的综合模拟测算 被引量:1
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作者 范艳存 薛清元 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第3期186-189,共4页
目的:综合考虑内蒙古自治区城乡居民基本医疗保险的现状,在确保城乡居民基本医疗保险缴费比率不大幅提升的基础上,考虑起付线与封顶线等因素,综合测算政府、社会和个人三大筹资主体的筹资比例与额度,分析合理的自治区城乡居民基本医疗... 目的:综合考虑内蒙古自治区城乡居民基本医疗保险的现状,在确保城乡居民基本医疗保险缴费比率不大幅提升的基础上,考虑起付线与封顶线等因素,综合测算政府、社会和个人三大筹资主体的筹资比例与额度,分析合理的自治区城乡居民基本医疗保险一体化对接模式。方法:本研究创新性地将精算模型与ProModel系统仿真相结合,对起付线、封顶线等因素加以考虑,并对自治区城乡居民基本医疗保险一体化进行综合模拟测算。资料来源于2007-2018年内蒙古自治区卫计委数据、中国统计年鉴与前期的研究成果。结果:(1)居民个人筹资额度不断增加,且从2014年至2018年,增长幅度在60%以上,但可行性依然较强。(2)政府与社会筹资额度不断增加,年增长幅度在20%以上,筹资能力面临挑战。结论:积极关注城乡居民自付费用,构建以基本医疗保险为主导,商业医疗保险为辅助的多维保险体系。 展开更多
关键词 起付线 精算模型 综合模式
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