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应用骨刀有限开窗治疗腰椎间盘突出症的解剖与临床研究 被引量:8
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作者 霍洪军 杨学军 +5 位作者 李志军 肖宇龙 白剑强 钟秀 王冉东 张辉 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第7期402-405,共4页
目的:测量椎板的相关参数,探索用骨刀安全快捷有限开窗治疗腰椎间盘突出症的方法.方法:对100套成年人腰椎(L1~S1)干燥骨标本椎板结构进行测量,并根据术前患者X线和CT片测量的相关数据,设计上下椎板的切骨线和切骨方向.骨刀切入深度参... 目的:测量椎板的相关参数,探索用骨刀安全快捷有限开窗治疗腰椎间盘突出症的方法.方法:对100套成年人腰椎(L1~S1)干燥骨标本椎板结构进行测量,并根据术前患者X线和CT片测量的相关数据,设计上下椎板的切骨线和切骨方向.骨刀切入深度参考干燥骨测量的相关参数.用不同型号的锋利骨刀在椎板间有限开窗摘除间盘髓核组织对228例病人进行了手术治疗.结果:椎板上下缘的厚度为3.2~14.4mm;上下缘中部中点的厚度为3.5~10.9mm;腰椎双侧关节突间隙间距离为22.0~56.5mm;腰骶椎椎板夹角上缘为60°~115°,下缘为30°~150°.228例患者手术操作时间15~30min,平均20min.失血10~70m1,平均45ml.无骨刀损伤神经根和硬脊膜病例.192例获得18~78个月,平均41.6个月随访,优158例,良28例,差6例,优良率95.8%.结论:腰椎椎板结构相关参数自L1至S1有一定变化规律,为个体化较安全的手术操作提供了参考值.但个体化手术方案设计应主要依靠术前影像学测量结果.骨刀有限开窗的手术方法治疗腰椎间盘突出症是安全的,它能够简化手术程序,省时,减少手术损伤和失血. 展开更多
关键词 骨刀 有限开窗法 手术治疗 腰椎间盘突出症 解剖结构 临床研究
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