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基于多状态Markov模型研究糖尿病前期进展为心血管疾病的影响因素
1
作者 郝晓红 康晓清 +5 位作者 赵利敏 郭敏 岳荣荣 段拜拜 郭海清 李冉浩 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第5期715-719,共5页
目的采用多状态Markov模型探讨糖尿病前期进展为心血管疾病的影响因素。方法于2018年6月至2020年6月选取本市>50岁的糖尿病前期体检人群共1148例,统计随访期间糖尿病、心血管疾病的发生情况,采用Cox多元回归分析分别探讨糖尿病前期... 目的采用多状态Markov模型探讨糖尿病前期进展为心血管疾病的影响因素。方法于2018年6月至2020年6月选取本市>50岁的糖尿病前期体检人群共1148例,统计随访期间糖尿病、心血管疾病的发生情况,采用Cox多元回归分析分别探讨糖尿病前期→糖尿病、糖尿病→心血管疾病、糖尿病前期→心血管疾病的影响因素,并采用多状态Markov模型进行验证。结果糖尿病发生率为22.19%,心血管疾病发生率为9.47%;超重、肥胖、有吸烟史、有饮酒史、未遵医膳食、未遵医运动、合并高脂血症占比差异均有统计学意义(P<0.05),且上述均为糖尿病前期→糖尿病、糖尿病→心血管疾病转移、糖尿病前期→心血管疾病转移的危险因素(P<0.05);多状态Markov链显示糖尿病前期→糖尿病、糖尿病→心血管疾病、糖尿病前期→心血管疾病转移的风险高,且证实上述因素均可增加糖尿病前期→糖尿病转移、糖尿病→心血管疾病、糖尿病前期→心血管疾病转移的风险(P<0.05);Markov模型拟合不同状态的观察和预期曲线开始部分较差,后均逐渐重叠,模型拟合效果理想。结论超重、肥胖、有吸烟史、有饮酒史、未遵医膳食、未遵医运动、合并高脂血症均是糖尿病前期发生糖尿病、糖尿病发生心血管疾病、糖尿病前期发生心血管疾病的危险因素,且经多状态Markov模型验证。 展开更多
关键词 多状态MARKOV模型 糖尿病前期 糖尿病 心血管疾病
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心房颤动环肺静脉消融术后复发患者肺静脉、左心房容积CT成像研究 被引量：4
2
作者 林明宽 张明哲 +5 位作者 张华 梁柳丹 刘浩 吉晓理 晏君 汪英男 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期924-927,共4页
目的采用CT三维成像技术观察心房颤动(AF)环肺静脉消融(CPVA)术后复发患者肺静脉(PV)形态和左心房容积(LAV)变化。方法对60例AF患者行CPVA术,随访3～6个月。根据术后AF有无复发,分为未复发组(n=32)和复发组(n=28)。采用Light Speed 64... 目的采用CT三维成像技术观察心房颤动(AF)环肺静脉消融(CPVA)术后复发患者肺静脉(PV)形态和左心房容积(LAV)变化。方法对60例AF患者行CPVA术,随访3～6个月。根据术后AF有无复发,分为未复发组(n=32)和复发组(n=28)。采用Light Speed 64排螺旋CT测量CPVA术前后PV口直径、截面积和LAV,并进行对比分析。结果两组患者年龄、性别及随访时间、手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)。复发组平均随访(5.2±0.8)个月,早期复发20例(71.4%),晚期复发8例(28.6%)。未复发组手术前后右上PV口最大径(RSPVdmax)、最小径(RSPVdmin),右下PV口最大径(RIPVdmax)、最小径(RIPVdmin),左上PV口最大径(LSPVdmax),4个PV口截面积(CSA)及LAV差异均有统计学意义(P<0.05);左下PV口最大径(LIPVdmax)、最小径(LIPVdmin),左上PV口最小径(LSPVdmin)差异均无统计学意义(P>0.05)。复发组术后仅见RIPVdmax、RIPVCSA、LIPVCSA较术前减少(P<0.05),其它PV指标和LAV差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 AF患者CPVA术后早期复发率高,复发组患者PV、LAV无明显增大。 展开更多
关键词 CT 心房颤动 肺静脉 左心房容积 环肺静脉消融 复发
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肌电生物反馈治疗偏瘫患者踝背屈障碍的临床观察 被引量：14
3
作者 刘玉海 张淑珍 格日乐 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期379-379,共1页
关键词 肌电生物反馈治疗 偏瘫患者 临床观察 背屈 下肢运动功能障碍 异常运动模式 运动功能恢复 踝关节 强弱程度 抑制技术 神经肌肉 效果不佳 运动疗法 髋关节 膝关节
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糖尿病酮症酸中毒合并应激性溃疡的临床诊治分析 被引量：10
4
作者 郝晓红 陈宇俐 李雨潮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期274-276,共3页
目的探讨糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)合并应激性溃疡的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院1998年1月—2008年1月诊治的20例DKA合并应激性溃疡患者的临床特点及治疗方法。结果20例DKA患者合并应激性溃疡均有上消... 目的探讨糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)合并应激性溃疡的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院1998年1月—2008年1月诊治的20例DKA合并应激性溃疡患者的临床特点及治疗方法。结果20例DKA患者合并应激性溃疡均有上消化道出血的表现,通过实验室检查及胃镜诊断明确。尽快纠正低血容量和酮症酸中毒,止血、降糖治疗后,除1例79岁老年患者合并急性心肌梗死死亡外,其余19例均治愈出院。结论DKA易合并应激性溃疡,应首先解除应激因素,积极处理DKA,抗感染,纠正酮症及酸碱代谢失调,抗休克治疗。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 消化性溃疡出血 应激 治疗
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康复教育计划对脑卒中患者出院后康复效果作用的观察 被引量：5
5
作者 刘玉海 张淑珍 +2 位作者 张冠雄 张建霞 吕杰 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第11期858-858,共1页
近年来,偏瘫患者早期康复已得到广大医务工作者、患者与家属的首肯.住院期间大多数患者均可接受早期康复治疗,但由于医疗资源、经济因素等问题,患者不能长期住院康复治疗,出院后,因目前大部分社区没有康复部门或未开展家庭康复治疗,加... 近年来,偏瘫患者早期康复已得到广大医务工作者、患者与家属的首肯.住院期间大多数患者均可接受早期康复治疗,但由于医疗资源、经济因素等问题,患者不能长期住院康复治疗,出院后,因目前大部分社区没有康复部门或未开展家庭康复治疗,加之患者及家属回家后缺乏住院期间的主动性与积极性,致使许多具有相当恢复潜力的患者终身残疾,带来了复杂的社会问题.为了使患者后期能够保持康复训练的连续性,进一步改善肢体运动功能,提高日常生活能力,我们设置了以康复教育为基础的门诊,并观察通过该门诊指导患者康复治疗的效果和患者的顺应性. 展开更多
关键词 脑卒中患者 出院后 住院期间 康复效果 家属 康复教育 观察 主动性 积极性 计划
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冠心病介入治疗前后hs-CRP和NT-proBNP的变化及其临床意义 被引量：7
6
作者 赵美丽 《海南医学院学报》 CAS 2014年第8期1046-1049,共4页
目的:探讨冠心病(CHD)介入治疗前后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清脑钠肽前体(NTproBNP)的水平变化及其临床意义。方法:选取在本院经冠状动脉造影(CAG)检查确诊的CHD患者130例,按照不同治疗方式分为常规药物治疗组(Ⅰ组,55例),PCI组(Ⅱ组... 目的:探讨冠心病(CHD)介入治疗前后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清脑钠肽前体(NTproBNP)的水平变化及其临床意义。方法:选取在本院经冠状动脉造影(CAG)检查确诊的CHD患者130例,按照不同治疗方式分为常规药物治疗组(Ⅰ组,55例),PCI组(Ⅱ组,75例),测定入院即刻(T1)、PCI(或药物治疗)后24h(T2)、72h(T3)、7d(T4)及1月(T5)的血浆hs-CRP和NT-proBNP水平;同时所有患者行超声心动图检查,测定治疗前及治疗后1个月的左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD)。结果:两组hs-CRP水平在T3、T4、T5时间点组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组hs-CRP在T3、T4高于Ⅰ组,而在T5低于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组hs-CRP在不同时间点组内比较,Ⅱ组hs-CRP在T3、T4高于T1,而在T5低于T1,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组NT-proBNP在T2、T3、T4高于Ⅰ组,而在T5低于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同时间点组内比较,在T2、T3、T4高于T1,而在T5低于T1,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组术后1个月的LVEF较术前明显升高,也明显高于Ⅰ组治疗后的LVEF,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI虽可短期导致hs-CRP和NT-proBNP升高,但可使患者近期的血浆hs-CRP和NT-proBNP水平明显降低,能够有效改善CHD患者的心功能。NTproBNP是反应心功能变化的有效指标,对评估治疗后的心功能具有重要价值。 展开更多
关键词 冠心病 利钠肽 高敏C反应蛋白 经皮冠状动脉介入治疗
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异补骨脂素影响骨代谢研究进展及其药物安全性 被引量：8
7
作者 李想 王剑 +1 位作者 岑利民 张宇 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1637-1640,共4页
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加,易并发骨折的代谢性骨病。近年来关于中医药防治骨质疏松症研究不断深入,发现异补骨脂素有促进骨形成、抑制骨吸收、改善软骨细胞状态等作用,具有成为治疗OP有... 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加,易并发骨折的代谢性骨病。近年来关于中医药防治骨质疏松症研究不断深入,发现异补骨脂素有促进骨形成、抑制骨吸收、改善软骨细胞状态等作用,具有成为治疗OP有效药物的潜质。该文结合相关研究总结了异补骨脂素对骨代谢、软骨细胞、OP动物模型的影响,并且从药物安全性进行了探讨,为后续异补骨脂素的开发提供资料。 展开更多
关键词 异补骨脂素 骨质疏松 骨代谢 药物安全性
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偏瘫体操对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响 被引量：2
8
作者 张淑珍 刘玉海 +3 位作者 张冠雄 吕杰 张建霞 格日乐 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第2期128-129,共2页
目的观察偏瘫体操对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组和体操组,均接受常规PT、OT训练(采用神经发育促进技术),共8周。体操组在此基础上配合偏瘫体操训练。分别于治疗前、治疗8周后... 目的观察偏瘫体操对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组和体操组,均接受常规PT、OT训练(采用神经发育促进技术),共8周。体操组在此基础上配合偏瘫体操训练。分别于治疗前、治疗8周后采用Fugl-Meyer评测法(FMA)评定两组患者的运动功能,采用改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动(ADL)能力,比较两组患者的评分变化。结果治疗前,两组患者的FMA和MBI评分差异无显著性意义(P>0.05);治疗后,体操组患者的评分明显优于康复组(P<0.01)。结论偏瘫体操结合常规康复训练可明显促进脑卒中偏瘫患者的运动功能及ADL能力。 展开更多
关键词 偏瘫 偏瘫体操 运动功能 日常生活活动
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心脏不停跳体外循环直视手术136例
9
作者 王大成 李鹏 +3 位作者 朱建宝 高毅 张华 刘文龙 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期402-402,共1页
关键词 心脏不停跳手术 不停跳体外循环 直视手术 动脉导管未闭 心内膜垫缺损 肺动脉瓣狭窄 左心房粘液瘤 房间隔缺损 室间隔缺损 二尖瓣病变
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右侧基底节区出血致严重单侧空间忽略一例
10
作者 张淑珍 刘玉海 《中国卒中杂志》 2008年第10期762-764,共3页
　　单侧空间忽略是卒中后较常见的问题,其原因主要是大脑半球的病变导致空间感知能力的下降[1].……
关键词 基底节区出血 右侧 单侧空间忽略
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