浅论医院产权制度改革 被引量：3

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作者 胡冬梅 徐志超 +1 位作者 李莉 王升范 《中国医院管理》 2000年第3期6-6,共1页

1 现行公有制医院产权制度的改革势在必行 随着我国社会主义市场经济的建立,医疗卫生行业日趋激烈的市场竞争,给医院的发展和管理带来了前所未有的挑战。城市卫生领域,特别是医疗服务领域,一些深层次的问题逐渐暴露出来:卫生资源配置的... 1 现行公有制医院产权制度的改革势在必行 随着我国社会主义市场经济的建立,医疗卫生行业日趋激烈的市场竞争,给医院的发展和管理带来了前所未有的挑战。城市卫生领域,特别是医疗服务领域,一些深层次的问题逐渐暴露出来:卫生资源配置的总量与结构失衡;社会对医院服务的需求受到多种因素的抑制而下降;城市医院的资源利用效率降低;公立医院的管理体制和运行机制缺乏活力。围绕着这些问题,卫生领域的改革已进入到一个关键时期。 产权制度改革是卫生改革中的一个重要环节,它与卫生投资体制、医疗机构运行机制、区域卫生规划、卫生服务结构调整。 展开更多

关键词 医院 产权制度 改革

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城市二级医院面临的困境与改革思路 被引量：2

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作者 石开玖 张镇辉 +2 位作者 刘明坤 胡冬梅 刘友章 《中国医院管理》 2000年第5期11-11,共1页

随着社会主义市场经济体制的建立,医院之间竞争更加激烈。城市二级医院在医院规模、人才、技术、设备和财力等方面,与城市三级医院相比存在较大差距,面临诸多困境。本文就城市二级医院如何在体制变革中主动适应,探索医院的改革思路,谈... 随着社会主义市场经济体制的建立,医院之间竞争更加激烈。城市二级医院在医院规模、人才、技术、设备和财力等方面,与城市三级医院相比存在较大差距,面临诸多困境。本文就城市二级医院如何在体制变革中主动适应,探索医院的改革思路,谈几点看法。1 抓住机遇,锐意改革 随着社会主义经济体制的建立,医院将进入市场经济的大环境中,这对医院来讲面临着挑战与机遇。医院必须抓住机遇,建立适应社会主义市场经济发展。 展开更多

关键词 医院改革 城市二级医院 医疗质量

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后路选择性减压RF器械复位内固定椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症 被引量：9

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作者 张怀成 李程 +5 位作者 王太平 汪亚力 罗勇 黄河 范国富 谢瑞莲 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第2期108-110,共3页

目的:探讨后路选择性减压RF器械复位内固定椎体间足量打压植骨融合治疗腰椎滑脱症的效果。方法:1998年9月～2006年6月共收治腰椎滑脱症患者86例,均采用后路选择性减压(开窗或半椎板切除)、RF器械复位固定、椎间足量打压植骨融合术治疗... 目的:探讨后路选择性减压RF器械复位内固定椎体间足量打压植骨融合治疗腰椎滑脱症的效果。方法:1998年9月～2006年6月共收治腰椎滑脱症患者86例,均采用后路选择性减压(开窗或半椎板切除)、RF器械复位固定、椎间足量打压植骨融合术治疗。术后随访观察椎体间植骨融合情况及临床效果,根据侯树勋等的疗效评定标准及Suk等的植骨融合评定标准进行评价。结果:无切口感染及神经根损伤患者,切口脂肪液化3例,经换药伤口愈合;3例术中神经根袖破裂,术后发生脑脊液漏,观察3～5d夹闭引流管见脑脊液漏停止后拔管,经换药引流口愈合。随访1～8年,平均3.6年,术后1～2周X线片复查示复位不良3例,其中1例再次手术矫正,2例姑息治疗结果融合失败,其余患者均获植骨融合,椎体间植骨融合率97.67%,临床疗效优良率96.5%。结论:经后路选择性减压RF器械复位内固定椎体间足量打压植骨治疗腰椎滑脱症手术操作简单,损伤小,骨性融合率高,并发症少。 展开更多

关键词 脊椎滑脱症 腰椎 脊柱融合术

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阑尾管状类癌2例报道及文献复习 被引量：2

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作者 姜勇 何度 +1 位作者 肖坚 张秀辉 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期453-455,共3页

目的探讨阑尾管状类癌的临床病理特点及免疫表型。方法对2例阑尾管状类癌进行组织学观察及免疫组化分析,并复习文献。结果2例阑尾管状类癌均为女性,分别为16岁和23岁,临床表现均为右下腹痛,术前均诊断为急性阑尾炎,肿瘤均位于阑尾尖部,... 目的探讨阑尾管状类癌的临床病理特点及免疫表型。方法对2例阑尾管状类癌进行组织学观察及免疫组化分析,并复习文献。结果2例阑尾管状类癌均为女性,分别为16岁和23岁,临床表现均为右下腹痛,术前均诊断为急性阑尾炎,肿瘤均位于阑尾尖部,直径分别为2mm和3mm,组织学上肿瘤细胞异型性小,排列成不连续的管状和短索状结构。免疫表型:CD56、NSE及CgA均呈局灶性阳性,Syn及CK20均为阴性,1例CK7为局灶性阳性,CEA均为弥漫性阳性。随访均为无瘤生存。结论阑尾管状类癌极为罕见,体积很小,上皮及神经内分泌免疫标记均有表达,局部切除即可治愈,须与转移性腺癌鉴别诊断。 展开更多

关键词 阑尾肿瘤 神经内分泌 管状类癌 免疫组织化学

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肺炎性肌纤维母细胞肿瘤的临床病理特点 被引量：2

5

作者 杨红 谢荣庆 +1 位作者 肖坚 张尚福 《中国肺癌杂志》 CAS 2007年第2期116-119,共4页

背景与目的 炎性肌纤维母细胞肿瘤（inflammatory myof-broblastic tumors，IMTs）是近年认识到的一种较少见的软组织肿瘤，肺是其好发部位之一。本观察旨在研究肺IMTs有诊断价值的临床病理学特点。方法 收集9例肺IMTs的临床病理资料并... 背景与目的 炎性肌纤维母细胞肿瘤（inflammatory myof-broblastic tumors，IMTs）是近年认识到的一种较少见的软组织肿瘤，肺是其好发部位之一。本观察旨在研究肺IMTs有诊断价值的临床病理学特点。方法 收集9例肺IMTs的临床病理资料并随访，对切除标本进行HE染色和免疫表型检测。结果 9例患者以咳嗽、咳痰、呼吸困难为主要临床表现。其中7例为良性，2例为恶性。良性IMTs的瘤细胞呈梭形，体积较大，胞质弱嗜酸性，核圆形或椭圆形，核分裂0～2个／50HPF，恶性IMTs在良性IMTs的基础之上表现为瘤细胞排列较紊乱，细胞异型性大，核仁明显，核分裂〉25个／50HPF，IMTs组织内均可见神经节样肌纤维母细胞和浆细胞、淋巴细胞浸润；免疫表型检测显示全部病例瘤细胞呈波形蛋白、肌特异性肌动蛋白和α-平滑肌肌动蛋白（4-），部分病例的部分瘤细胞呈结蛋白、间变性淋巴瘤激酶1（4-），p53均呈（-）。结论 肺IMTs临床表现无典型性，肿瘤由大量具有肌纤维母细胞特征的瘤细胞构成，伴有较多炎细胞浸润，手术切除肿瘤是治疗的首选方法，良性者预后好，恶性者预后较差。 展开更多

关键词 炎性肌纤维母细胞肿瘤 临床病理 免疫组化

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经后路椎体横断截骨矫正固定治疗陈旧性胸腰段椎体骨折 被引量：1

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作者 张怀成 曾祥嘉 +2 位作者 王太平 欧勇 姜义 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第6期437-439,共3页

目的:介绍一种治疗陈旧性胸腰段椎体骨折伴截瘫的手术方式.方法:1997年6月至2000年12月采用自行设计的经后路椎体横断截骨RF钉矫正治疗38例陈旧性胸腰段椎体骨折患者,回顾分析其临床资料及治疗效果.结果:随访1～4年,38例均骨性愈合,除2... 目的:介绍一种治疗陈旧性胸腰段椎体骨折伴截瘫的手术方式.方法:1997年6月至2000年12月采用自行设计的经后路椎体横断截骨RF钉矫正治疗38例陈旧性胸腰段椎体骨折患者,回顾分析其临床资料及治疗效果.结果:随访1～4年,38例均骨性愈合,除2例螺钉断裂椎体高度部分丢失外,36例椎体前、后缘高度分别由术前33%～55%和76%矫正到术后的96%～100%.Cobb角由术前38°矫正到术后的3.4°.按Wo1ter方法椎管狭窄指数均减压到0.脊神经功能除2例未恢复外,均有两级以上的恢复,无大血管和腹腔内脏器官损伤病例.单侧神经病变加重1例.结论:本术式手术难度不大,损伤小,椎管减压彻底,椎体高度、脊柱畸形矫正满意,脊柱的稳定性和运动功能无大的破坏,术后恢复快. 展开更多

关键词 椎体横断截骨 矫正固定 治疗 陈旧性胸腰段椎体骨折

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乙胺丁醇致肝损害1例报告 被引量：1

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作者 杨思林 《医药导报》 CAS 1989年第3期40-40,共1页

乙胺丁醇(Ethambutol)引起肝损害,国内外文献尚少报道,笔者近来遇见1例,报告如下。刘××,女,48岁,农民。因咳嗽、潮热,盗汗1月,咯血2天,于1988年3月中旬到某院就诊。X线胸片示右肺上浸润型肺结核,痰抗酸杆菌涂片(+),肝功能及... 乙胺丁醇(Ethambutol)引起肝损害,国内外文献尚少报道,笔者近来遇见1例,报告如下。刘××,女,48岁,农民。因咳嗽、潮热,盗汗1月,咯血2天,于1988年3月中旬到某院就诊。X线胸片示右肺上浸润型肺结核,痰抗酸杆菌涂片(+),肝功能及血尿常规均正常。 展开更多

关键词 肝损害 浸润型肺结核 抗酸杆菌涂片 右肺 抗结核药 血清总胆红质 叩痛 皮肤黄染 不良反应 大便常规

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B超、X线平片、CT检查误诊左侧输尿管局限性周围炎纤维化为输尿管肿瘤1例

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作者 田歆 王文友 +2 位作者 杨建军 黎建 赵军 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第5期326-326,共1页

关键词 病例 B超 X线平片 CT检查 误诊 输尿管局限性周围炎纤维化 输尿管肿瘤

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国外治疗淋病药物的现状 被引量：1

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作者 杨思林 杨华 《湖北医药导报》 1989年第5期10-12,共3页

近年来,同外对淋病药物的临床研究不断取得进展,已开发出一些对淋病有较高疗效的药物。本文根据淋病的药物治疗现状,尤其是一些新药的临床疗效加以综述,以供临床工作者参考。

关键词 淋病 药物 外国

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免疫球蛋白在儿科领域中的应用

10

作者 杨思林 《医药导报》 CAS 1989年第4期8-9,共2页

免疫球蛋白(IVIg)亦名丙种球蛋白,是临床上常用的一种被动免疫制剂。根据其来源不同分为人血IVIg及人胎盘血IVIg,人血IVIg的成分约95％为IgG,其余为IgA和IgM;人胎盘血IVIg几乎全是IgG。近年来,IVIg已在临床医学的各个领域广泛应用。本... 免疫球蛋白(IVIg)亦名丙种球蛋白,是临床上常用的一种被动免疫制剂。根据其来源不同分为人血IVIg及人胎盘血IVIg,人血IVIg的成分约95％为IgG,其余为IgA和IgM;人胎盘血IVIg几乎全是IgG。近年来,IVIg已在临床医学的各个领域广泛应用。本文主要概述IVIg在儿科领域中的应用情况。临床应用一、治疗某些免疫缺陷病:对于低丙种球蛋白血症伴有IgG含量或功能低下的免疫缺陷病(如伴高IgM的免疫缺陷病、选择性IgG亚群如IgG2和IgG4缺乏。 展开更多

关键词 免疫球蛋白 免疫缺陷病 治疗效果 低丙种球蛋白血症 胎盘血 免疫制剂 临床医学 患儿 治疗后 儿科

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利福平与其它药物的相互作用

11

作者 杨思林 《医药导报》 CAS 1989年第4期40-41,共2页

利福平(rifampicin,简称RFP)为目前临床上治疗结核病的主要药物之一,近年来用其治疗结核病以外的多种疾病亦收到较好疗效。随着该药在临床上的广泛应用,滥用及不合理配伍现象时有发生。本文根据有关资料,将其与其它药物配伍的相互作用... 利福平(rifampicin,简称RFP)为目前临床上治疗结核病的主要药物之一,近年来用其治疗结核病以外的多种疾病亦收到较好疗效。随着该药在临床上的广泛应用,滥用及不合理配伍现象时有发生。本文根据有关资料,将其与其它药物配伍的相互作用加以概述。 1.RFP与美散痛伍用 RFP可加速美散痛的代谢,故能降低其止痛效力。据报道,在美散痛成瘾的肺结核患者中,每日给予RFP 600～900mg治疗的患者,绝大多数(21/30)因美散痛的血药浓度明显降低而出现美散痛戒断综合征,未接受RFP治疗的患者则未发生戒断综合征。 展开更多

关键词 相互作用 血药浓度 美散痛 伍用 戒断综合征 结核病 对氨水杨酸钠 不合理配伍 肺结核患者 多种疾病

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HBV阳性携带者对子代影响的研究

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作者 杨思林 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2002年第6期350-351,共2页

探讨HBV阳性父代对子代的影响程度。在 5年中被调查家庭 12 0个 (调查组 ) ,共计 395人。对照组 80个家庭 ,共计 2 5 7人。随访中每年检查 1次HBV血清标志物及肝功能 ,它们分别采用ELISA法和日产全自动生化分析仪进行。结果表明 ,工人... 探讨HBV阳性父代对子代的影响程度。在 5年中被调查家庭 12 0个 (调查组 ) ,共计 395人。对照组 80个家庭 ,共计 2 5 7人。随访中每年检查 1次HBV血清标志物及肝功能 ,它们分别采用ELISA法和日产全自动生化分析仪进行。结果表明 ,工人、农民和干部家庭、父母HBV同时阳性、母亲HBV阳性、与子女接触时间长短等诸因素是父代HBV携带者对子代HBV感染率高低的主要因素。 展开更多

关键词 影响 子代 乙型肝炎病毒阳性携带 流行病学

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654-2佐治肺炎40例疗效观察

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作者 杨思林 《实用医学杂志》 CAS 1990年第5期9-10,共2页

我院自1986年至1989年7月,采用口服654-2(山莨菪碱)辅佐治疗肺炎40例,与对照组比较,疗效较满意。现总结如下。临床资料一般资料本文收集80例经X线证实且均可闻及肺部湿性啰音的肺炎患者,分两组观察,治疗组40例,男24例,女16例,年龄15～72... 我院自1986年至1989年7月,采用口服654-2(山莨菪碱)辅佐治疗肺炎40例,与对照组比较,疗效较满意。现总结如下。临床资料一般资料本文收集80例经X线证实且均可闻及肺部湿性啰音的肺炎患者,分两组观察,治疗组40例,男24例,女16例,年龄15～72岁,平均38.7岁,其中60岁以上者4例。对照组40例,男25例,女15例,年龄18～68岁,平均36.6岁,其中60岁以上者2例。 展开更多

关键词 肺炎 山莨菪碱

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强力宁治疗病毒性肝炎76例临床疗效观察

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作者 杨思林 《湖北医药导报》 1991年第1期14-16,共3页

我院自1988年2月以来,应用强力宁注射液治疗病毒性肝炎76例,并按随机设立了对照组72例进行对比观察。结果表明,强力宁对病毒性肝炎具有较好的疗效。现小结如下:

关键词 强力宁 病毒性肝炎

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腹腔镜胆囊切除术中膈肌损伤治疗体会 被引量：4

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作者 范贵富 陈万发 金云刚 《实用医学杂志》 CAS 2006年第10期1173-1174,共2页

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中膈肌损伤的危险因素、诊治及预防。方法:对笔者治疗的5例LC术中膈肌损伤临床资料进行回顾性分析。结果:本组5例均在术中得到诊断及处理,治愈出院。随访0.5～1年,无不适,效果良好。结论:LC术中膈肌损伤... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中膈肌损伤的危险因素、诊治及预防。方法:对笔者治疗的5例LC术中膈肌损伤临床资料进行回顾性分析。结果:本组5例均在术中得到诊断及处理,治愈出院。随访0.5～1年,无不适,效果良好。结论:LC术中膈肌损伤原因不一,了解其致伤的危险因素、诊治及预防很重要,发生膈肌损伤时要及时处理。 展开更多

关键词 创伤和损伤 膈 腹腔镜 胆囊切除术

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DKC─1型多功能康复病床 被引量：7

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作者 张振坤 陶志荣 +3 位作者 史惠 颜军 陈世英 陈蔚 《山西护理杂志》 1994年第6期188-189,共2页

ＤＫＣ─１型多功能康复病床６４１０００四川省内江市第一人民医院张振坤，陶志荣，史惠，颜军，陈世英６４１０００四川省内江市第三人民医院陈蔚关键词康复病床，临床应用ＤＫＣ－１ｍｏｄｅｌｍｕｌｔｉ－ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｒｅ... ＤＫＣ─１型多功能康复病床６４１０００四川省内江市第一人民医院张振坤，陶志荣，史惠，颜军，陈世英６４１０００四川省内江市第三人民医院陈蔚关键词康复病床，临床应用ＤＫＣ－１ｍｏｄｅｌｍｕｌｔｉ－ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｒｅｃｏｖｅｒｉｎｇｂｅｄ￥Ｚｈａｎｇ... 展开更多

关键词 康复病床 临床应用

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血链球菌引起的脓胸1例

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作者 陈利 《实用医学杂志》 CAS 2008年第5期776-776,共1页

患者男．继往肺结核史，1个月前受凉后症状加重，并出现咳嗽、发热、胸痛、气紧．服抗结核药无缓解到我院住院。查体：T39℃，R26次／min，慢性病容．精神差。右肺呼吸音减弱，叩呈浊音，胸片、B超及cT示右侧胸腔大量积液。血常规：WBC2... 患者男．继往肺结核史，1个月前受凉后症状加重，并出现咳嗽、发热、胸痛、气紧．服抗结核药无缓解到我院住院。查体：T39℃，R26次／min，慢性病容．精神差。右肺呼吸音减弱，叩呈浊音，胸片、B超及cT示右侧胸腔大量积液。血常规：WBC22．7×109／L，N0．89， 展开更多

关键词 血链球菌 脓胸 胸腔大量积液 肺结核史 抗结核药 肺呼吸音 慢性病 血常规

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蒲辅周独特学术见解举隅

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作者 申日新 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 1994年第5期204-206,共3页

蒲辅周独特学术见解举隅申日新四川省内江市第三人民医院（内江６４１０００）１释“经典”独辟蹊径蒲辅周先生，自幼熟谙《内》《难》《金》《伤》等经典著作。对经文的解释，不落历代注家之巢臼。重在中医经典理论对临床的指导作用，... 蒲辅周独特学术见解举隅申日新四川省内江市第三人民医院（内江６４１０００）１释“经典”独辟蹊径蒲辅周先生，自幼熟谙《内》《难》《金》《伤》等经典著作。对经文的解释，不落历代注家之巢臼。重在中医经典理论对临床的指导作用，而不局限于以径解径。始终以临床实践... 展开更多

关键词 蒲辅周 医案医话

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