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沟通服务岗在心内科的实践及效果评价 被引量:5
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作者 李华英 王小玲 温书敏 《护理学杂志》 CSCD 2015年第1期15-17,共3页
目的探讨提高心内科病房护理服务质量的方法。方法在心内科病区设置沟通服务岗,选取5名护士轮流上岗,加强患者入院、出院、出院后的服务和沟通咨询;深入病房倾听患者陈述,解答患者疑问;收集患者对医疗护理工作的满意情况,改进工作流程。... 目的探讨提高心内科病房护理服务质量的方法。方法在心内科病区设置沟通服务岗,选取5名护士轮流上岗,加强患者入院、出院、出院后的服务和沟通咨询;深入病房倾听患者陈述,解答患者疑问;收集患者对医疗护理工作的满意情况,改进工作流程。1年后评价实施效果。结果实施沟通服务岗后,患者满意度由91.24%上升至97.19%,护理管理质量评分由(89.25±2.75)分上升至(94.45±1.85)分,实施前后比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。医疗纠纷和投诉2012年4起,2013年未发生。结论病区设立沟通服务岗有利于主动发现问题,及时解决问题,提升护理服务品质。 展开更多
关键词 心内科 沟通服务岗 患者满意度 护理管理
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内江地区1153例急性胰腺炎病因及临床诊治分析 被引量:8
2
作者 杨丽 王春晖 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第10期53-57,共5页
目的分析内江地区急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的发病特点,并探讨其有效治疗方法及预后。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月内江市第一人民医院收治的1153例AP患者的临床资料,分析其发病特点、诊断方法、治疗方法及预后。结果 ... 目的分析内江地区急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的发病特点,并探讨其有效治疗方法及预后。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月内江市第一人民医院收治的1153例AP患者的临床资料,分析其发病特点、诊断方法、治疗方法及预后。结果 1153例AP患者中,胆道疾病和高脂血症是AP的常见病因,40~60岁为AP的高发年龄段;胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)患者占比居于首位(P<0.05),其中以女性居多,而高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)和酒精性急性胰腺炎(alcoholic acute pancreatitis,AAP)患者以男性居多;复发性AP患者中,胆道疾病、高脂血症同样为常见病因,且男性多于女性,BAP患者占比最高(P<0.05)。经临床针对性综合治疗及祛除病因治疗后,轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)患者临床治疗总有效率明显高于重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)及中度重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)患者(P<0.05),且MAP患者无死亡事件发生;SAP患者死亡15例,主要致死原因为并发多器官功能衰竭。结论胆源性疾病和高脂血症是内江地区AP患者常见病因。临床中对于AP患者应积极寻找病因,除采取针对性综合治疗外,还应考虑祛除病因及加强健康教育,从而在根源上减少AP复发。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 病因 预后
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老年慢性病患者社会支持与舒适度的相关性研究 被引量:16
3
作者 邓敏 黎雪梅 王英 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第10期31-33,37,共4页
目的探讨老年慢性病患者社会支持与舒适度的相关性,为优质护理提供理论依据。方法采用社会支持评定量表及自行设计的老年慢性病患者舒适量表,对2011年7-11月某三级甲等医院老年内科收治的190例老年慢性病患者进行问卷调查。结果老年慢... 目的探讨老年慢性病患者社会支持与舒适度的相关性,为优质护理提供理论依据。方法采用社会支持评定量表及自行设计的老年慢性病患者舒适量表,对2011年7-11月某三级甲等医院老年内科收治的190例老年慢性病患者进行问卷调查。结果老年慢性病患者社会支持评分为(30.10±5.57)分,处于低支持水平;舒适度评分为(72.36±8.62)分,为中等舒适水平,且与社会支持显著相关(r=0.529)。结论老年慢性病患者的优质护理应关注社会支持水平,提高患者舒适度。 展开更多
关键词 老年慢性病 社会支持 舒适度
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替米沙坦不同服药时间对非杓型伴清晨高血压患者疗效的对比研究 被引量:11
4
作者 张莉 庄梅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期385-388,共4页
目的探讨替米沙坦不同服药时间对非杓型伴清晨高血压患者24h动态血压监测各参数及血管内皮功能的影响。方法选择2014年9月~2015年12月贵州医科大学附属医院心内科就诊的原发性轻中度高血压患者80例,随机分为清晨服药组40例(07:00~09:00... 目的探讨替米沙坦不同服药时间对非杓型伴清晨高血压患者24h动态血压监测各参数及血管内皮功能的影响。方法选择2014年9月~2015年12月贵州医科大学附属医院心内科就诊的原发性轻中度高血压患者80例,随机分为清晨服药组40例(07:00~09:00口服替米沙坦80 mg,1次/d)和夜晚服药组40例(19:00~21:00口服替米沙坦80mg,1次/晚),疗程12周。比较2组治疗后动态血压监测参数、血压模式、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)及高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平的变化。结果与清晨服药组比较,夜晚服药组治疗后夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、清晨平均收缩压、清晨平均舒张压水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与清晨服药组比较,夜晚服药组治疗后vWF和hs-CRP水平明显降低[(148.3±11.4)%vs(162.4±12.1)%,(2.9±0.5)mg/L vs(3.6±0.6)mg/L,P<0.05]。结论夜晚服用替米沙可降低非杓型伴清晨高血压患者的夜间及清晨血压水平、优化血压模式,并降低vWF、hs-CRP水平,而改善血管内皮功能。 展开更多
关键词 高血压 内皮 血管 血压监测 便携式 昼夜节律 von WILLEBRAND因子 C反应蛋白质 抗高血压药
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非酒精性脂肪性肝病与冠状动脉易损斑块的关系研究 被引量:2
5
作者 杨小艳 杨勇 +6 位作者 张旭 钟玉全 陈希奎 王康 唐贵超 林德智 郭传勇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第31期3827-3831,共5页
目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是否是冠状动脉易损斑块的高危人群。方法连续纳入2011-01-01至2015-01-30四川省内江市第一人民医院住院期间曾行冠状动脉CT造影并且3个月内曾行腹部CT的患者,记录基线资料、临床诊断,根据病史及影像... 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是否是冠状动脉易损斑块的高危人群。方法连续纳入2011-01-01至2015-01-30四川省内江市第一人民医院住院期间曾行冠状动脉CT造影并且3个月内曾行腹部CT的患者,记录基线资料、临床诊断,根据病史及影像学指标分为NAFLD组与非NAFLD组,根据2016美国冠状动脉CT专家共识分析冠状动脉,判断有无易损斑块,记录易损斑块的数量和狭窄评分。结果纳入本研究的患者有603例,其中NAFLD组124例,非NAFLD组479例,185(30.7%)例患者冠状动脉CT造影有易损斑块。NAFLD组易损斑块的比例高于非NAFLD组(46.0%比26.7%,P<0.001);NAFLD组有≥2个易损斑块的患者比例高于非NAFLD组(12.9%比5.4%,P=0.004);NAFLD组狭窄≥50%的易损斑块比例高于非NAFLD组(29.0%比13.6%,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示NAFLD是冠状动脉易损斑块的危险因素[OR(95%CI)=2.12(1.37,3.26),P=0.001)]。结论 NAFLD患者是冠状动脉易损斑块的高危人群。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 非酒精性脂肪性肝病 易损斑块 冠状动脉CT造影
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维生素C联合奥曲肽治疗肝硬化消化道出血的预后及血清胆碱酯酶和氧化应激水平变化研究 被引量:29
6
作者 杨小艳 郭传勇 +2 位作者 张旭 钟玉全 田成 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第4期439-443,共5页
目的探讨维生素C联合奥曲肽治疗肝硬化消化道出血的预后、血清胆碱酯酶和氧化应激水平变化及其相互关系。方法选取2014年1月—2016年6月内江市第一人民医院收治的肝硬化消化道出血患者66例,采用抽签法将患者随机分为研究组和对照组,每... 目的探讨维生素C联合奥曲肽治疗肝硬化消化道出血的预后、血清胆碱酯酶和氧化应激水平变化及其相互关系。方法选取2014年1月—2016年6月内江市第一人民医院收治的肝硬化消化道出血患者66例,采用抽签法将患者随机分为研究组和对照组,每组33例。对照组在常规治疗的基础上给予奥曲肽治疗,研究组在对照组的基础上每天给予维生素C 3 g静脉滴注,连续治疗至止血。比较两组疗效、住院期间死亡率,治疗前、治疗1 d、2 d和3 d时血清胆碱酯酶、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果治疗后研究组显效25例(75.7%)、有效6例(18.2%)、无效2例(6.1%),对照组分别为16例(48.5%)、8例(24.2%)、9例(27.3%),研究组疗效优于对照组(u=-2.487,P=0.013);研究组住院期间死亡率低于对照组[6.1%(2/33)比27.3%(9/33),χ~2=5.345,P=0.021]。治疗方法与时间在血清胆碱酯酶、SOD和MDA水平上存在交互作用(P<0.05);治疗方法在血清胆碱酯酶、SOD和MDA水平上主效应显著(P<0.05);时间在血清胆碱酯酶、SOD和MDA水平上主效应显著(P<0.05)。治疗前、治疗1 d两组血清胆碱酯酶、SOD和MDA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2、3 d研究组血清胆碱酯酶、SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05)。研究组治疗1、2、3 d血清胆碱酯酶、SOD水平高于治疗前,MDA水平低于治疗前(P<0.05);对照组治疗2、3 d血清胆碱酯酶、SOD水平高于治疗前,MDA水平低于治疗前(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,研究组患者治疗前、后血清胆碱酯酶、SOD和MDA水平与疗效/预后相关(P<0.05)。结论维生素C联合奥曲肽治疗肝硬化消化道出血可显著改善疗效及预后,升高血清胆碱酯酶、SOD水平,降低MDA水平,且与其疗效和预后相关,可能作为疗效和预后评估的参考指标,指导临床干预从而改善疗效和预后。 展开更多
关键词 肝硬化 胃肠出血 抗坏血酸 奥曲肽 预后 胆碱酯酶 氧化应激
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天智颗粒对阴虚阳亢型缺血性中风神经功能缺损、肢体运动功能的影响 被引量:10
7
作者 韦永红 韦贵勇 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第4期208-212,共5页
目的观察天智颗粒对阴虚阳亢型缺血性中风患者神经功能缺损及肢体运动功能的影响。方法选取缺血性中风患者98例,随机分为对照组和观察组。对照组给予基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以天智颗粒,两组均连续治疗4周。测定治疗前后... 目的观察天智颗粒对阴虚阳亢型缺血性中风患者神经功能缺损及肢体运动功能的影响。方法选取缺血性中风患者98例,随机分为对照组和观察组。对照组给予基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以天智颗粒,两组均连续治疗4周。测定治疗前后两组患者临床疗效、脑血流灌注状况、生活质量、神经缺损程度、血液流变学指标、中医证候临床评分、肢体运动功能、神经损伤指标、氧化应激指标及炎性因子。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组NIHSS评分、FMA评分及ADL评分均较优于对照组(P<0.05)。观察组患者肢体麻木、言语謇涩、眩晕耳鸣、心烦易怒、手足心热、咽干口燥各项积分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组MCA、ACA及PCA平均流速均明显升高(P<0.05),FIB、LBV及PV水平均显著降低(P<0.05),并且观察组的MCA、ACA、PCA、FIB、LBV及PV较对照组改善程度明显(P<0.05)。观察组治疗后NSE、S100B、GFAP、MDA及SOD水平均显著低于对照组(P<0.05);而两组TNF-α、IL-1β水平治疗后没有显著差异(P>0.05)。结论天智颗粒可显著改善阴虚阳亢型缺血性中风患者的神经缺损程度,并有效调节患者的肢体运动功能,促进脑部血液循环,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 天智颗粒 缺血性中风 神经缺损 血流灌注
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宫腔水造影后子宫内膜带蒂息肉断裂脱出1例
8
作者 杨萍 石红 张超 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第1期107-107,共1页
患者女,31岁,超声发现子宫腔中下段0.9 cm×0.8 cm×0.5 cm等回声结节半年;平素月经规律,经量适中,无痛经;孕2产0,接受2次早期人工流产术,继发性不孕2年。查体未见明显异常。行子宫输卵管四维超声造影检查,将造影管水囊固定于... 患者女,31岁,超声发现子宫腔中下段0.9 cm×0.8 cm×0.5 cm等回声结节半年;平素月经规律,经量适中,无痛经;孕2产0,接受2次早期人工流产术,继发性不孕2年。查体未见明显异常。行子宫输卵管四维超声造影检查,将造影管水囊固定于宫颈内口,注入生理盐水充盈后观察宫腔,宫腔中上段未见明显异常;缓慢缩小水囊,同时向宫腔内缓慢推注生理盐水,退出造影管,宫腔下段随即显影,见0.8 cm×0.6 cm×0.4 cm等回声结节;加大造影管水囊并固定于宫颈管,再次注入生理盐水,见结节以一细蒂连于宫腔前壁(图1A),并随水流大幅摆动;检查结束后撤出造影管时,结节向宫颈外口摆动,细蒂断裂,结节随生理盐水脱出宫腔外;即时再行宫腔水造影,见原结节附着处仅残留一短蒂(图1B)。病理:大体标本为0.8 cm×0.5 cm×0.5 cm卵圆形粉红色脱出物,质软有弹性;光镜下见其表面被覆柱状上皮细胞,见间质纤维组织增生及部分不规则增生的厚壁血管,散在淋巴细胞浸润(图1C)。病理诊断:子宫内膜息肉。 展开更多
关键词 息肉 超声检查
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