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题名Q波与非Q波心电图表现的冠状动脉闭塞临床分析
被引量：6
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作者
陈玉先
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机构
冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院心电图室
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出处
《临床误诊误治》
2014年第6期86-88,共3页
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基金
邢台市科技支撑计划项目(2013ZC222)
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文摘
目的探讨Q波与非Q波心电图表现的冠状动脉(冠脉)闭塞患者的临床特征。方法选择2009年1月—2013年12月经冠脉造影证实至少有1支冠脉闭塞106例,依据心电图表现分为Q波组35例及非Q波组71例,分析两组冠脉闭塞病变特点、临床特征。结果非Q波组有不同程度缺血型ST-T改变46例,完全右束支传导阻滞、Ⅰ度房室传导阻滞、窦性心动过缓(窦缓)并低电压各1例,余22例心电图大致正常;临床诊断为心绞痛54例,陈旧性心肌梗死(心梗)14例,急性心梗3例。Q波组依据不同部位导联的心电图特征性变化(异常Q波、ST-T改变)、临床症状、心肌酶变化全部诊断为心梗。建立侧支循环情况非Q波组64例(90.14%),Q波组23例(65.71%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。非Q波组有心绞痛史54例(76.06%),高血压53例(74.65%),脑梗死15例(21.13%);Q波组有心绞痛史17例(48.57%),高血压17例(48.57%),脑梗死2例(5.71%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心电图诊断冠脉闭塞有其自身的局限性,心电图表现为非Q波者,虽然多已建立了侧支循环,但仍有危及生命健康的潜在风险,临床对这部分患者应高度关注。
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关键词
心电描记术
冠状动脉闭塞
临床特征
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分类号
R541.4
[医药卫生—心血管疾病]
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题名不典型心肌梗死36例临床分析
被引量：4
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作者
陈玉先
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机构
冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院心电图室
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出处
《临床误诊误治》
2013年第11期73-74,共2页
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文摘
目的探讨不典型急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的临床特点及诊断要点。方法回顾性分析36例不典型AMI的临床资料。结果 36例中22例以非典型AMI症状就诊,心电图呈典型AMI改变;6例以剧烈胸痛、胸闷、气短典型AMI临床表现就诊,但首诊心电图无典型AMI改变,随后48 h内出现AMI动态改变;8例无任何症状,心电图检查发现明显异常Q波及ST-T改变。36例均经心电图、心肌酶、冠状动脉造影或CT血管造影检查确诊。确诊后10例行冠状动脉介入治疗,5例行溶栓治疗,21例予药物保守治疗,31例临床治愈,5例广泛前壁AMI者因抢救无效死亡。结论对中老年人出现上消化道症状或有明显心肌梗死症状但心电图表现不典型或无症状的冠心病高危人群,心电图室医生应高度警惕AMI可能,注意留院观察,为临床提供正确的诊断依据。
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关键词
心肌梗死
急性
心电描记术
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分类号
R542.22
[医药卫生—心血管疾病]
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