目的总结牵引法在去除嵌顿的隧道式带涤纶套透析导管中的应用价值。方法回顾2016~2019年兰州大学第二医院就诊的隧道式带涤纶套透析导管(tunnel cuffed central venous catheter,TCC)导管嵌顿病例,使用骨科牵引装置持续固定拉力作用于导...目的总结牵引法在去除嵌顿的隧道式带涤纶套透析导管中的应用价值。方法回顾2016~2019年兰州大学第二医院就诊的隧道式带涤纶套透析导管(tunnel cuffed central venous catheter,TCC)导管嵌顿病例,使用骨科牵引装置持续固定拉力作用于导管,使管周纤维组织断裂,达到去除导管的目的。结果共纳入10例导管嵌顿患者,经持续牵引后嵌顿导管均成功去除。牵引过程中患者可进行必需的下床活动,不需完全性体位限制。所有患者在治疗中配合良好,均未发生需特殊干预的出血、心律失常、导管断裂等并发症。结论牵引法处理嵌顿导管有简单、无创、费用低、风险低、患者接受度高等优点,值得推广应用。展开更多
乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus-associated glomerulonephritis,HBV-GN),发病机制涉及细胞免疫、体液免疫、自身免疫、病毒直接损伤、个体遗传等诸多环节,其中免疫复合物的沉积致病被大家普遍认可。基于HBV-GN不同发...乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus-associated glomerulonephritis,HBV-GN),发病机制涉及细胞免疫、体液免疫、自身免疫、病毒直接损伤、个体遗传等诸多环节,其中免疫复合物的沉积致病被大家普遍认可。基于HBV-GN不同发病机制,HBV-GN的诊断标准尚存在质疑,治疗尚无普遍共识。为了更好的诊疗HBVGN,本文系统论述了目前HBV-GN的诊疗理论及进展。展开更多
文摘目的总结牵引法在去除嵌顿的隧道式带涤纶套透析导管中的应用价值。方法回顾2016~2019年兰州大学第二医院就诊的隧道式带涤纶套透析导管(tunnel cuffed central venous catheter,TCC)导管嵌顿病例,使用骨科牵引装置持续固定拉力作用于导管,使管周纤维组织断裂,达到去除导管的目的。结果共纳入10例导管嵌顿患者,经持续牵引后嵌顿导管均成功去除。牵引过程中患者可进行必需的下床活动,不需完全性体位限制。所有患者在治疗中配合良好,均未发生需特殊干预的出血、心律失常、导管断裂等并发症。结论牵引法处理嵌顿导管有简单、无创、费用低、风险低、患者接受度高等优点,值得推广应用。
文摘乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus-associated glomerulonephritis,HBV-GN),发病机制涉及细胞免疫、体液免疫、自身免疫、病毒直接损伤、个体遗传等诸多环节,其中免疫复合物的沉积致病被大家普遍认可。基于HBV-GN不同发病机制,HBV-GN的诊断标准尚存在质疑,治疗尚无普遍共识。为了更好的诊疗HBVGN,本文系统论述了目前HBV-GN的诊疗理论及进展。