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高脂乳剂灌胃构建大鼠非酒精性脂肪性肝病模型可靠性的再研究 被引量:10
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作者 丁洁 王亮 +6 位作者 李娟 孔银 赵睿 何晶晶 李光明 王娟霞 张岭漪 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第7期531-534,共4页
目的研究高脂乳剂灌胃构建大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型的可靠性。方法成年Wistar雄性大鼠47只,体重(170±15)g,随机分为正常组、模型组。所有大鼠给予基础饲料,同时应用高脂乳剂灌胃法喂养模型组大鼠,而对照组大鼠用生理盐... 目的研究高脂乳剂灌胃构建大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型的可靠性。方法成年Wistar雄性大鼠47只,体重(170±15)g,随机分为正常组、模型组。所有大鼠给予基础饲料,同时应用高脂乳剂灌胃法喂养模型组大鼠,而对照组大鼠用生理盐水灌胃替代。在4周、8周、12周三个时间段,光镜观察肝组织病理形态学改变;分别检测各组体重和肝脏湿重,计算肝指数(LI);检测大鼠空腹血清ALT和AST水平,观察是否存在组间差异;结果与对照组对比,模型组12周LI显著增大(P=0.000);12周时,血清ALT(P=0.030)及AST(P=0.000)较同期对照组升高;病理结果显示模型组4周肝小叶腺泡3区肝细胞少量脂肪空泡形成;模型组8周肝小叶腺泡3区肝细胞弥漫性脂肪空泡形成,少量炎性细胞浸润;模型组12周肝小叶腺泡3区弥漫性脂肪空泡形成,大量炎性细胞浸润,符合NAFLD典型的病理特征。本实验大鼠死亡率2%,模型构建成功率98%。结论脂肪乳剂灌胃12周可以成功复制大鼠NAFLD模型,该模型具有较强的临床相似性、可靠性。 展开更多
关键词 脂肪肝 动物模型 高脂乳剂
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瘦素及脂联素与非酒精性脂肪性肝病 被引量:13
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作者 孔银 张岭漪 《临床肝胆病杂志》 CAS 2011年第4期441-443,共3页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)作为代谢综合征在肝脏的表现,是一个多因素共同作用的结果,近年来已成为临床高发疾病之一。除了胰岛素抵抗(IR)在本病发生发展过程中起着重要作用外,脂联素(APN)、瘦素(LP)水平变化与胰岛素抵抗以及与NAFLD的... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)作为代谢综合征在肝脏的表现,是一个多因素共同作用的结果,近年来已成为临床高发疾病之一。除了胰岛素抵抗(IR)在本病发生发展过程中起着重要作用外,脂联素(APN)、瘦素(LP)水平变化与胰岛素抵抗以及与NAFLD的关系受到关注。本文就脂联素(APN)、瘦素(LP)在NAFLD发病中的作用予以综述。 展开更多
关键词 瘦素 脂联素 脂肪肝
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铁调素和IL-6在非酒精性脂肪性肝病大鼠模型肝脏炎症进程中的表达水平及相关性分析 被引量:2
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作者 赵睿 李娟 +5 位作者 王亮 孔银 丁洁 王娟霞 李光明 张岭漪 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第9期1774-1777,共4页
目的利用非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型观察铁调素(Hepc)、IL-6在肝脏炎症进程中表达水平的变化。方法NAFLD肝组织标本均来自本课题组前期利用高脂乳剂灌胃法成功构建的大鼠NAFLD模型(M组)及同期生理盐水灌胃替代构建的正常大鼠对... 目的利用非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型观察铁调素(Hepc)、IL-6在肝脏炎症进程中表达水平的变化。方法NAFLD肝组织标本均来自本课题组前期利用高脂乳剂灌胃法成功构建的大鼠NAFLD模型(M组)及同期生理盐水灌胃替代构建的正常大鼠对照组(C组)。Hepc、IL-6单克隆抗体应用免疫组织化学法分别检测4、8、12周M组(M_4、M_8、M_(12))和12周C组大鼠肝组织中Hepc、IL-6的表达水平,同期评估各组肝脂肪炎症程度积分。检测2组大鼠肝组织Hepc和IL-6的表达水平,并计算肝组织NAS积分。多组间比较采用单因素方差分析,组间进一步两两比较采用LSD-t相关法。相关性分析均采用Pearson相关法。结果随试验周期延长,Hepc和IL-6在M_4组、M_8组、M_(12)组表达水平呈逐渐升高的趋势,且与C_(12)组相比差异均有统计学意义(Hepc:0.372±0.216、1.213±0.193、2.390±0.192 vs 0.166±0.192;IL-6:0.499±0.218、1.290±0.210、2.644±0.441 vs0.240±0.109,P值均<0.05);M组大鼠肝组织Hepc和IL-6表达呈正相关(r=0.944,P<0.05);M组大鼠肝组织Hepc和IL-6表达水平均与NAS呈正相关(r值分别为0.927和0.907,P值均<0.001)。结论初步观察到实验性NAFLD炎症进程可影响肝组织Hepc、IL-6表达且Hepc与肝组织炎症损伤因子IL-6表达强度相关性明显。Hepc和IL-6作为NAFLD疾病进展的预测因子值得进一步研究。 展开更多
关键词 脂肪肝 铁调节蛋白质类 白细胞介素6
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血清非对称性二甲基精氨酸在非酒精性脂肪性肝病大鼠模型肝脏炎症活动进程中的变化 被引量:1
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作者 丁洁 王亮 +6 位作者 李娟 孔银 赵睿 何晶晶 李光明 王娟霞 张岭漪 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第1期148-151,共4页
目的利用非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型观察血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)在NAFLD炎症进程的变化。方法肝组织标本及血清标本分别来自实验组高脂乳剂灌胃法成功构建的NAFLD模型(M组)及同期生理盐水灌胃替代构建的正常对照组(C组... 目的利用非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型观察血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)在NAFLD炎症进程的变化。方法肝组织标本及血清标本分别来自实验组高脂乳剂灌胃法成功构建的NAFLD模型(M组)及同期生理盐水灌胃替代构建的正常对照组(C组)。分别检测M组4、8、12周(M4、M8、M12)和C组12周(C12)大鼠血清ALT、ADMA水平及肝组织匀浆一氧化氮(NO)水平,同期评估各组肝脂肪炎症进程积分(NAS)。数据服从正态分布且方差齐,多组间比较应用单因素方差分析,进一步两两比较应用LSD-t法;服从正态分布且方差不齐,多组间比较应用Kruskal-Wallis H检验;相关性分析应用Pearson相关法。结果与C12组相比,M12组大鼠血清ALT、ADMA水平及肝组织匀浆NO水平显著升高,差异有统计学意义(P值分别为0.010、<0.001、<0.001)。血清ADMA与ALT水平无明显相关性(r=0.195,P=0.228),与肝组织匀浆NO水平、大鼠NAS呈正相关(r=0.631,P<0.001;r=0.782,P<0.001)。结论 NAFLD大鼠血清ADMA水平随肝组织脂肪炎症活动进程的加重而逐渐升高,且与肝组织炎症损伤因子NO水平、NAS呈正相关。ADMA作为一种新的炎症因子用于评估NAFLD肝组织慢性炎症程度值得进一步研究证实。 展开更多
关键词 脂肪肝 非对称性二甲基精氨酸 炎症 大鼠
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107例原发性硬化性胆管炎患者的临床特征与预后分析
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作者 孟彤彤 段维佳 +18 位作者 李昕宇 牛俊奇 丁惠国 韩莹 谢雯 周璐 王邦茂 郭丽萍 李婕 贾蓓 张岭漪 王亮 徐小倩 王宇 欧晓娟 赵新颜 尤红 贾继东 孔媛媛 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第7期1337-1343,共7页
目的基于全国多中心患者队列,描述我国原发性硬化性胆管炎(PSC)患者的临床特征,并探讨影响其预后的相关危险因素。方法采用回顾性队列研究设计,基于全国7家三级甲等医疗中心的电子病历系统检索出明确诊断为PSC的患者,并提取研究数据。... 目的基于全国多中心患者队列,描述我国原发性硬化性胆管炎(PSC)患者的临床特征,并探讨影响其预后的相关危险因素。方法采用回顾性队列研究设计,基于全国7家三级甲等医疗中心的电子病历系统检索出明确诊断为PSC的患者,并提取研究数据。计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。采用Kaplan-Meier法估算患者无肝移植生存率,Log-rank检验比较不同特征PSC患者生存率的统计学差异。采用Cox回归模型识别影响PSC患者预后的独立危险因素及关键因素的交互作用。结果共纳入107例PSC患者,其中55.6%(55/99)为大胆管型,29.0%(31/107)合并炎症性肠病(IBD),血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性率为32.9%(24/73),50.0%(40/80)伴有免疫球蛋白(Ig)G/Ig M升高,症状出现至确诊的中位时间(症状-确诊间隔时间)为1年(<1~4.0),38.3%(41/107)的患者在确诊时已进展至失代偿期肝硬化。患者总体中位无肝移植生存期为114(95%CI:62~166)个月,5年累积生存率为65.7%。多因素分析结果显示,总胆汁酸(TBA)水平升高(HR=1.006,95%CI:1.002~1.010,P=0.001)和症状-确诊间隔时间延长(HR=1.252,95%CI:1.059~1.480,P=0.009)是影响预后的独立危险因素。交互分析结果显示,与TBA<50μmol/L的女性患者相比,TBA≥50μmol/L的男性患者(HR=16.563,95%CI:2.103~130.449)和女性患者(HR=17.009,95%CI:2.113~136.934)的肝移植或死亡风险均显著增加(P值均<0.001);与<45岁且TBA<50μmol/L的患者相比,年龄≥45岁且TBA≥50μmol/L的患者(HR=10.729,95%CI:1.325~86.859)的肝移植或死亡风险显著增加(P=0.026)。与症状-确诊间隔时间≤2年的女性患者相比,症状-确诊间隔时间>2年的男性患者(HR=4.825,95%CI:1.725~13.644)的肝移植或死亡风险增加(P=0.003);与<45岁且症状-确诊间隔时间≤2年的患者相比,<45岁且症状-确诊间隔时间>2年的患者(HR=4.983,95%CI:1.366~18.173)的肝移植或死亡风险增加(P=0.015)。结论与西方报道相比,我国PSC亦以大胆管型为主但占比相对较低,合并IBD者和ANCA阳性比例亦低。TBA水平升高和症状-确诊间隔延长是独立预后危险因素,且与年龄、性别存在显著交互作用。提示需加强早期筛查和干预以改善预后。 展开更多
关键词 胆管炎 硬化性 临床特征 预后
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血管内皮生长因子与非酒精性脂肪性肝病 被引量:3
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作者 李娟 张岭漪 《临床肝胆病杂志》 CAS 2011年第8期869-872,共4页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是影响公共健康的全球性疾病,其病理变化可向非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、脂肪性肝炎(NASH)甚至脂肪性肝硬化(FLC)发展。虽然NAFLD的这些病理进展机制尚未明确,但仍有一些实验研究提示了可能的诱发机制。其... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是影响公共健康的全球性疾病,其病理变化可向非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、脂肪性肝炎(NASH)甚至脂肪性肝硬化(FLC)发展。虽然NAFLD的这些病理进展机制尚未明确,但仍有一些实验研究提示了可能的诱发机制。其中血管内皮生长因子(VEGF)在促进NAFLD肝脏炎症、肝纤维化中发挥着重要的作用。本文就VEGF与NAFLD关系的研究进展予以综述。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子类 脂肪肝
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吲哚菁绿清除试验评估肝储备功能的应用价值 被引量:13
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作者 张明明 张岭漪 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1878-1881,共4页
肝脏的基本功能不仅能保证机体所需的物质代谢,而且肝脏本身具有创伤修复能力和再生潜能,常规肝功能指标的检测不能充分反映肝实质功能潜力即肝细胞储备功能的实际状况。吲哚菁绿清除试验是评估肝储备功能的理想指标。综述了吲哚菁绿清... 肝脏的基本功能不仅能保证机体所需的物质代谢,而且肝脏本身具有创伤修复能力和再生潜能,常规肝功能指标的检测不能充分反映肝实质功能潜力即肝细胞储备功能的实际状况。吲哚菁绿清除试验是评估肝储备功能的理想指标。综述了吲哚菁绿清除试验在临床上的应用价值,进一步提升临床医生对肝储备功能评估重要性的认识。 展开更多
关键词 吲哚菁绿 肝功能试验 肝硬化 肝功能衰竭 肝移植
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肝硬化患者脾切除术后门静脉血栓形成的危险因素 被引量:21
8
作者 杨正茂 张岭漪 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第7期1173-1175,共3页
门静脉血栓(PVT)发生在部分肝硬化门静脉高压症的患者中并进一步加剧门静脉压力。诱发PVT形成的风险因素尚未明确。但已经注意到脾切除术可能使PVT形成的风险增加;更严重的是如果没有及时诊断和治疗,PVT可能会进展为脾切除术后危及患者... 门静脉血栓(PVT)发生在部分肝硬化门静脉高压症的患者中并进一步加剧门静脉压力。诱发PVT形成的风险因素尚未明确。但已经注意到脾切除术可能使PVT形成的风险增加;更严重的是如果没有及时诊断和治疗,PVT可能会进展为脾切除术后危及患者生命的一种并发症。分析了脾切除术后PVT形成的危险因素,指出肝硬化患者脾切除术是PVT后天形成的主要原因。 展开更多
关键词 肝硬化 脾切除术 高血压 门静脉 危险因素 综述
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肝硬化患者非肿瘤性门静脉血栓形成的相关危险因素分析 被引量:4
9
作者 刘天府 王亮 张岭漪 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期2122-2127,共6页
目的探讨肝硬化患者非肿瘤性门静脉血栓(PVT)形成的相关危险因素,筛选早期预测因子。方法纳入2021年7月1日—2022年6月30日于兰州大学第二医院肝病科住院治疗的肝硬化非肿瘤性PVT患者50例作为PVT组,随机抽取同期肝硬化无PVT患者100例作... 目的探讨肝硬化患者非肿瘤性门静脉血栓(PVT)形成的相关危险因素,筛选早期预测因子。方法纳入2021年7月1日—2022年6月30日于兰州大学第二医院肝病科住院治疗的肝硬化非肿瘤性PVT患者50例作为PVT组,随机抽取同期肝硬化无PVT患者100例作为对照组,收集相关临床资料。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。应用多因素Logistic回归模型分析肝硬化发生PVT的影响因素。通过受试者工作特征曲线分析影响因素对PVT的预测效能。结果单因素分析结果显示,两组患者蛋白C、蛋白S、凝血酶原时间、国际标准化比值、纤维蛋白原、白细胞、血小板、生化指标等差异均无统计学意义(P值均>0.05);脾脏切除史、食管胃底静脉曲张内镜下治疗史、肝性脑病史、服用非选择性β受体阻滞剂(NSBB)以及D-二聚体(D-dimer)、血红蛋白和甘油三酯水平差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,D-dimer水平(OR=1.120,95%CI:1.006~1.246,P=0.038)、脾脏切除史(OR=9.320,95%CI:2.928~29.665,P<0.001)、肝性脑病史(OR=16.813,95%CI:1.808~156.336,P=0.013)和服用NSBB(OR=3.203,95%CI:1.020~10.051,P=0.046)是PVT形成的独立危险因素。结论D-dimer水平升高、脾脏切除史、肝性脑病史、服用NSBB是肝硬化患者非肿瘤性PVT形成的预测因子。 展开更多
关键词 肝硬化 静脉血栓形成 危险因素
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影像学技术对肝硬化临床终点事件的预测 被引量:2
10
作者 王亮 李永芳 张岭漪 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期1936-1940,共5页
肝硬化临床终点事件对患者不良影响较大,其中食管胃底静脉曲张、门静脉血栓形成、原发性肝癌等可导致患者生活质量低下甚至死亡。影像学的快速发展为肝硬化临床终点事件的诊断和预测提供了重要参考。基于超声、超声造影、超声内镜、CT、... 肝硬化临床终点事件对患者不良影响较大,其中食管胃底静脉曲张、门静脉血栓形成、原发性肝癌等可导致患者生活质量低下甚至死亡。影像学的快速发展为肝硬化临床终点事件的诊断和预测提供了重要参考。基于超声、超声造影、超声内镜、CT、MRI、多层螺旋CT血管成像、数字减影血管造影、核医学检查等影像学手段诊断评估肝硬化临床终点事件极大地为临床医生提供了帮助。然而,不同种类的影像技术具有不同的影像学特征。因此,医生应根据临床需要使用。 展开更多
关键词 肝硬化 诊断显像 肝细胞 食管和胃静脉曲张
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铁超载与肝细胞癌关系的研究进展 被引量:3
11
作者 赵睿 张岭漪 《临床肝胆病杂志》 CAS 2011年第6期670-673,共4页
肝细胞癌(HCC)的发生与多种因素有关。早期的流行病学研究显示非洲人群饮食中铁过量与HCC发生相关,继而研究发现许多与铁沉积相关的疾病如遗传性血色素沉积症(HH)、丙型病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)等在发展过程中均有发生HC... 肝细胞癌(HCC)的发生与多种因素有关。早期的流行病学研究显示非洲人群饮食中铁过量与HCC发生相关,继而研究发现许多与铁沉积相关的疾病如遗传性血色素沉积症(HH)、丙型病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)等在发展过程中均有发生HCC的可能性,提示铁超载可能在其中发挥着直接或间接的作用。现认为铁超载的发生与基因突变、铁代谢相关基因蛋白的异常表达、氧化应激反应、免疫紊乱、促进癌细胞生长等因素有关。本文就铁超载与HCC的相关研究现状作一综述。 展开更多
关键词 肝肿瘤
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环氧合酶-2与非酒精性脂肪性肝炎关系的研究进展
12
作者 王亮 张岭漪 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第8期637-640,共4页
非酒精性脂肪性肝炎(NASH)呈慢性肝脏脂毒性炎症表现,是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的重要转折点,存在肝病重症化趋势。环氧合酶-2(COX-2)作为启动炎症反应的关键酶同样涉及到NASH的形成及进展。本文就COX-2及其抑制剂与NASH关系的研究... 非酒精性脂肪性肝炎(NASH)呈慢性肝脏脂毒性炎症表现,是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的重要转折点,存在肝病重症化趋势。环氧合酶-2(COX-2)作为启动炎症反应的关键酶同样涉及到NASH的形成及进展。本文就COX-2及其抑制剂与NASH关系的研究予以综述。 展开更多
关键词 环氧化酶-2 脂肪肝
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脑卒中误吸筛查工具的系统综述 被引量:13
13
作者 韩春彦 赵存 +5 位作者 王兴蕾 张亚斌 苟玲 裴菊红 田金徽 豆欣蔓 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第9期1052-1060,共9页
目的系统综述脑卒中患者误吸筛查工具的相关研究。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库从建库至2018年12月有关脑卒中误吸筛查工具的相关文献,2名研究员独立筛选... 目的系统综述脑卒中患者误吸筛查工具的相关研究。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库从建库至2018年12月有关脑卒中误吸筛查工具的相关文献,2名研究员独立筛选文献,提取数据,分析误吸筛查工具的内容、筛查形式、评分标准、测量学特性。结果共纳入25项研究,涉及10种误吸筛查工具。分析各误吸筛查工具的内容、筛查形式、评分标准、测量学特性。虽然工具很多,但尚无一致证据支持的工具。结论医务人员应依据患者的病情、年龄、意识状态、吞咽相关特征,有针对性地选择筛查工具。 展开更多
关键词 脑卒中 误吸 筛查 评定 系统综述
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共享门诊在慢性病管理中的应用研究进展 被引量:7
14
作者 杜叶会 颜辉 +4 位作者 裴菊红 马丽 张丽红 王兴蕾 豆欣蔓 《中国护理管理》 CSCD 2021年第12期1905-1909,共5页
就共享门诊的概述、实施共享门诊的意义以及共享门诊在慢性病中的应用现状进行综述,旨在提高我国医务人员对共享门诊的认识,为探索新型慢性病管理模式,改善其管理效果提供参考。
关键词 共享门诊 慢性病 管理 创新模式
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慢性疼痛患者述情障碍的研究进展 被引量:7
15
作者 裴菊红 牛冰冰 +4 位作者 马英萍 陈海霞 南锐伶 王兴蕾 豆欣蔓 《中国护理管理》 CSCD 2021年第2期311-315,共5页
述情障碍在不同亚型慢性疼痛患者中的发病率普遍较高,严重影响患者的身心健康。本文围绕慢性疼痛患者述情障碍的发生情况、影响因素、测评工具和干预进行综述,以期为国内医护人员在此方面开展科研工作和临床实践提供参考依据。
关键词 慢性疼痛 述情障碍 护理评估 心理护理 综述
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脑卒中患者自杀风险的研究进展 被引量:5
16
作者 钟娟平 张丽红 +4 位作者 谢琪 王兴蕾 代雅欣 杜叶会 豆欣蔓 《中国护理管理》 CSCD 2022年第1期129-133,共5页
从脑卒中患者自杀的流行病学概况、危险因素、风险评估、干预方法等方面进行综述,以期为预防脑卒中患者自杀提供相应的理论指导,从而减轻患者心理负担以及降低脑卒中患者自杀发生率。
关键词 脑卒中 自杀 危险因素 综述
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脑卒中患者实施FeSS协议干预的研究进展 被引量:3
17
作者 韩春彦 赵存 +1 位作者 王兴蕾 豆欣蔓 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第24期103-105,共3页
本文就FeSS协议的概念、病理生理基础、必要性及其在脑卒中的干预策略进行综述,提出正确运用FeSS协议可以降低脑卒中患者死亡和依赖的可能性,改善脑卒中患者的预后,旨在为国内相关研究提供参考。
关键词 脑卒中 FeSS协议 发热 高血糖 吞咽功能障碍 预后 综述文献
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ALT正常或轻度升高的HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎肝组织学变化的再关注 被引量:1
18
作者 兰琳 孔银 张岭漪 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第4期510-513,共4页
ALT异常是慢性乙型肝炎(CHB)患者免疫激活致肝脏炎症活动程度的反映,但约一半的ALT正常或轻度异常的CHB患者却存在肝组织学隐匿进展的显著变化。ALT正常或轻度升高的CHB患者其肝组织病理学可能存在显著变化,且HBe Ag阳性和阴性的CHB患... ALT异常是慢性乙型肝炎(CHB)患者免疫激活致肝脏炎症活动程度的反映,但约一半的ALT正常或轻度异常的CHB患者却存在肝组织学隐匿进展的显著变化。ALT正常或轻度升高的CHB患者其肝组织病理学可能存在显著变化,且HBe Ag阳性和阴性的CHB患者肝组织病理变化存在差异。关注与探讨ALT正常或轻度升高CHB患者的临床管理,对于把握治疗时机及降低肝硬化风险可能具有重要意义。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝炎E抗原 乙型 丙氨酸转氨酶 组织学
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肝硬化患者血常规与骨髓细胞学对比分析及脾切除术优选探讨 被引量:3
19
作者 李惠敏 陈艺卓 +3 位作者 赵睿 黄霄 黄飞 李欢欢 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期2217-2224,共8页
肝硬化分为代偿期和失代偿期,代偿期症状不典型,但失代偿期临床表现多样,其中大部分存在脾功能亢进,即脾肿大合并血常规异常(白细胞、红细胞、血小板计数减少)。在我国,脾切除的适应证包括继发性脾功能亢进、脾脏占位病变、外伤性脾破裂... 肝硬化分为代偿期和失代偿期,代偿期症状不典型,但失代偿期临床表现多样,其中大部分存在脾功能亢进,即脾肿大合并血常规异常(白细胞、红细胞、血小板计数减少)。在我国,脾切除的适应证包括继发性脾功能亢进、脾脏占位病变、外伤性脾破裂等,其中继发性脾功能亢进中最常见为肝硬化失代偿期。但经切除后有部分患者未见明显改善且面临一系列并发症。一直以来肝硬化失代偿期患者的血常规变化,主要是与脾功能亢进有关,但肝功能失代偿期引起的骨髓细胞学变化未予重视,更是容易忽视。正确诊断此类患者血常规变化的原因才是选择治疗方式的关键。因此,通过总结肝功能失代偿期患者血常规与其骨髓细胞学的关系变化,提示盲目切除脾脏的弊端,为失代偿合并脾功能亢进患者的治疗方法提供正确认识和指导。 展开更多
关键词 肝硬化 脾功能亢进 脾切除术
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