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腹腔镜下头侧中间入路在保留左结肠动脉的Dixon手术中的应用(附22例报告)
被引量：
27
1
作者
康博雄
夏博伟
+5 位作者
樊勇
刘永永
康迎新
王品
伏洁
王琛
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第10期897-898,908,共3页
目的探讨腹腔镜下头侧中间入路方法在保留左结肠动脉(left colic artery,LCA)的腹腔镜直肠癌前切除低位吻合术(Dixon手术)的可行性及应用价值。方法对术前分期为Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期拟行Dixon术的22例直肠癌行保留LCA的腹腔镜Dixon手术,采用...
目的探讨腹腔镜下头侧中间入路方法在保留左结肠动脉(left colic artery,LCA)的腹腔镜直肠癌前切除低位吻合术(Dixon手术)的可行性及应用价值。方法对术前分期为Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期拟行Dixon术的22例直肠癌行保留LCA的腹腔镜Dixon手术,采用头侧中间入路自屈氏韧带下方先分离解剖降结肠后间隙,再进入乙状结肠后间隙,并解剖出肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery,IMA)各分支,清扫血管周围脂肪和淋巴结,保留LCA,于其分叉下缘切断IMA。结果 22例手术均获成功,手术时间110~280 min,平均150 min;术中出血10~75 m1,平均25 m1。术中无直肠破裂穿孔,无输尿管及邻近器官损伤,检查吻合口远近端肠管血运良好,经肛门注气检查无吻合口漏,近端吻合肠管呈自然弯曲下垂无张力。IMA周围淋巴结清扫4~8枚,平均6.2枚。术后病理:高分化腺癌5例,中分化腺癌10例,低分化腺癌7例;IMA根部淋巴结均为阴性,2例直肠系膜淋巴结为阳性。术后无发生吻合口漏等并发症。22例术后随访9~36个月,平均17.2月,无远期并发症、复发及转移。结论腹腔镜下头侧中间入路保留LCA的Dixon手术安全可行,可以清晰便捷解剖显露IMA各分支,在不增加吻合口张力,不影响IMA行周围淋巴结清扫的基础上,为吻合口提供更充足的血运,降低吻合口漏的发生。
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关键词
腹腔镜
头侧中间入路
直肠癌前切除低位吻合术
左结肠动脉
吻合口漏
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职称材料
改良式经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的比较
被引量：
22
2
作者
伏洁
刘永永
+5 位作者
樊勇
康迎新
康博雄
赵彦会
李徐生
王琛
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2019年第7期606-609,共4页
目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的价值。方法回顾性比较我科2014年1月~2015年6月单孔LC 50例(单孔腔镜组)与传统三孔LC 50例(传统腔镜组)的临床资料,比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症、住...
目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的价值。方法回顾性比较我科2014年1月~2015年6月单孔LC 50例(单孔腔镜组)与传统三孔LC 50例(传统腔镜组)的临床资料,比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症、住院费用及患者满意度。结果单孔腔镜组与传统腔镜组手术时间分别为(60. 4±20. 5)、(56. 8±16. 1) min,2组比较无明显差异(t=0. 968,P=0. 336);术中出血量分别为(23. 7±9. 5)、(22. 1±8. 2) ml,2组比较无明显差异(t=0. 904,P=0. 368);术后并发症分别为1、2例,2组比较差异无统计学意义(χ^2=0. 000,P=1. 000);住院费用分别为(7950. 0±1136. 3)、(9580. 4±1361. 5)元,有统计学差异(t=-6. 501,P=0. 000);单孔腔镜组患者满意度(8. 7±1. 0)分,明显高于传统腔镜组(7. 2±1. 0)分(t=7. 328,P=0. 000)。结论经脐单孔LC治疗胆囊良性疾病安全、有效,美容效果更佳,患者更满意,值得推广。
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关键词
单孔腹腔镜
腹腔镜胆囊切除术
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职称材料
肝外胆管黏液性囊性肿瘤1例报告
3
作者
陈罗飞
马焌峰
+3 位作者
樊勇
王跃斌
李徐生
王琛
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第12期1148-1150,共3页
黏液性囊性肿瘤在阑尾、胰腺及卵巢等组织中发生率较高,肝外胆管少见,2013年国内文献报道1例肝内胆管乳头状黏液性囊腺瘤[1],国外也有病例报道[2]。虽然恶变率低,但如不重视或被漏诊,可发展为恶性。临床症状和体征不明显,通常为影像学...
黏液性囊性肿瘤在阑尾、胰腺及卵巢等组织中发生率较高,肝外胆管少见,2013年国内文献报道1例肝内胆管乳头状黏液性囊腺瘤[1],国外也有病例报道[2]。虽然恶变率低,但如不重视或被漏诊,可发展为恶性。临床症状和体征不明显,通常为影像学检查发现,术中或术后病理确诊,因此容易漏诊。2017年2月,我科诊断1例肝外胆管黏液性囊性肿瘤,报道如下。
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关键词
黏液性囊腺瘤
囊性肿瘤
肝外胆管
影像学检查
肝内胆管
国内文献
病例报道
临床症状
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职称材料
题名
腹腔镜下头侧中间入路在保留左结肠动脉的Dixon手术中的应用(附22例报告)
被引量：
27
1
作者
康博雄
夏博伟
樊勇
刘永永
康迎新
王品
伏洁
王琛
机构
兰州大学第二医院普外四科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第10期897-898,908,共3页
文摘
目的探讨腹腔镜下头侧中间入路方法在保留左结肠动脉(left colic artery,LCA)的腹腔镜直肠癌前切除低位吻合术(Dixon手术)的可行性及应用价值。方法对术前分期为Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期拟行Dixon术的22例直肠癌行保留LCA的腹腔镜Dixon手术,采用头侧中间入路自屈氏韧带下方先分离解剖降结肠后间隙,再进入乙状结肠后间隙,并解剖出肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery,IMA)各分支,清扫血管周围脂肪和淋巴结,保留LCA,于其分叉下缘切断IMA。结果 22例手术均获成功,手术时间110~280 min,平均150 min;术中出血10~75 m1,平均25 m1。术中无直肠破裂穿孔,无输尿管及邻近器官损伤,检查吻合口远近端肠管血运良好,经肛门注气检查无吻合口漏,近端吻合肠管呈自然弯曲下垂无张力。IMA周围淋巴结清扫4~8枚,平均6.2枚。术后病理:高分化腺癌5例,中分化腺癌10例,低分化腺癌7例;IMA根部淋巴结均为阴性,2例直肠系膜淋巴结为阳性。术后无发生吻合口漏等并发症。22例术后随访9~36个月,平均17.2月,无远期并发症、复发及转移。结论腹腔镜下头侧中间入路保留LCA的Dixon手术安全可行,可以清晰便捷解剖显露IMA各分支,在不增加吻合口张力,不影响IMA行周围淋巴结清扫的基础上,为吻合口提供更充足的血运,降低吻合口漏的发生。
关键词
腹腔镜
头侧中间入路
直肠癌前切除低位吻合术
左结肠动脉
吻合口漏
Keywords
Laparoscopy
Head-medial approach
Anterior resection o f rectal carcinoma
Leftco lonic artery
Anastomotic leakage
分类号
R735.37 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
改良式经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的比较
被引量：
22
2
作者
伏洁
刘永永
樊勇
康迎新
康博雄
赵彦会
李徐生
王琛
机构
兰州大学第二医院普外四科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2019年第7期606-609,共4页
基金
甘肃省卫生行业科研计划项目(GSWST2013-06)
文摘
目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的价值。方法回顾性比较我科2014年1月~2015年6月单孔LC 50例(单孔腔镜组)与传统三孔LC 50例(传统腔镜组)的临床资料,比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症、住院费用及患者满意度。结果单孔腔镜组与传统腔镜组手术时间分别为(60. 4±20. 5)、(56. 8±16. 1) min,2组比较无明显差异(t=0. 968,P=0. 336);术中出血量分别为(23. 7±9. 5)、(22. 1±8. 2) ml,2组比较无明显差异(t=0. 904,P=0. 368);术后并发症分别为1、2例,2组比较差异无统计学意义(χ^2=0. 000,P=1. 000);住院费用分别为(7950. 0±1136. 3)、(9580. 4±1361. 5)元,有统计学差异(t=-6. 501,P=0. 000);单孔腔镜组患者满意度(8. 7±1. 0)分,明显高于传统腔镜组(7. 2±1. 0)分(t=7. 328,P=0. 000)。结论经脐单孔LC治疗胆囊良性疾病安全、有效,美容效果更佳,患者更满意,值得推广。
关键词
单孔腹腔镜
腹腔镜胆囊切除术
Keywords
Single-port laparoscopy
Laparoscopic cholecystectomy
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
肝外胆管黏液性囊性肿瘤1例报告
3
作者
陈罗飞
马焌峰
樊勇
王跃斌
李徐生
王琛
机构
兰州大学第二医院普外四科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第12期1148-1150,共3页
基金
甘肃省自然科学基金(1308RJZA242)
文摘
黏液性囊性肿瘤在阑尾、胰腺及卵巢等组织中发生率较高,肝外胆管少见,2013年国内文献报道1例肝内胆管乳头状黏液性囊腺瘤[1],国外也有病例报道[2]。虽然恶变率低,但如不重视或被漏诊,可发展为恶性。临床症状和体征不明显,通常为影像学检查发现,术中或术后病理确诊,因此容易漏诊。2017年2月,我科诊断1例肝外胆管黏液性囊性肿瘤,报道如下。
关键词
黏液性囊腺瘤
囊性肿瘤
肝外胆管
影像学检查
肝内胆管
国内文献
病例报道
临床症状
分类号
R735.8 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
腹腔镜下头侧中间入路在保留左结肠动脉的Dixon手术中的应用(附22例报告)
康博雄
夏博伟
樊勇
刘永永
康迎新
王品
伏洁
王琛
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017
27
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
改良式经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的比较
伏洁
刘永永
樊勇
康迎新
康博雄
赵彦会
李徐生
王琛
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2019
22
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
肝外胆管黏液性囊性肿瘤1例报告
陈罗飞
马焌峰
樊勇
王跃斌
李徐生
王琛
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017
0
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