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快速康复模式在腹腔镜结肠癌切除术围术期的应用 被引量:33
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作者 伏洁 王琛 +7 位作者 樊勇 康迎新 刘永永 康博雄 李徐生 赵彦会 王品 夏博伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期899-901,共3页
目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在腹腔镜结肠癌切除术围术期的应用价值。方法选取我院2013年9月~2015年9月腹腔镜结肠癌切除术200例,采用随机数字法分为传统组和FTS组各100例,比较肛门排气时间、排便时间、进半流食时间... 目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在腹腔镜结肠癌切除术围术期的应用价值。方法选取我院2013年9月~2015年9月腹腔镜结肠癌切除术200例,采用随机数字法分为传统组和FTS组各100例,比较肛门排气时间、排便时间、进半流食时间、住院时间、术后并发症。结果与传统组比较,FTS组排气早[(28.0±4.4)h vs.(40.9±5.4)h,t=-18.520,P=0.000],排便早[(38.8±5.3)h vs.(50.7±4.3)h,t=-17.436,P=0.000],进半流食早[(2.3±0.8)d vs.(4.2±0.7)d,t=-17.874,P=0.000],术后住院时间短[(6.2±1.3)d vs.(9.2±1.6)d,t=-14.552,P=0.000],术后肺部感染发生率低(6%vs.20%,χ~2=8.665,P=0.003)。结论 FTS有利于患者术后康复,胃肠功能恢复快。 展开更多
关键词 快速康复外科 腹腔镜结肠癌切除术
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腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝癌的对比研究 被引量:20
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作者 康迎新 王琛 +1 位作者 李徐生 闫卫锋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第8期698-700,共3页
目的探讨腹腔镜肝癌切除术的优越性。方法2012年1月~2013年12月,对原发性肝细胞肝癌行腹腔镜肝切除和开腹肝切除各22例,比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后留置腹腔引流管时间、术后住院时间、手术费用、总费用、术后... 目的探讨腹腔镜肝癌切除术的优越性。方法2012年1月~2013年12月,对原发性肝细胞肝癌行腹腔镜肝切除和开腹肝切除各22例,比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后留置腹腔引流管时间、术后住院时间、手术费用、总费用、术后并发症。结果 与开腹手术相比,腹腔镜组术中出血量少[(75.5±43.2)mlVS.(203.5±61.4)ml,t=-8.000,P=0.000],手术时间短[(121.3±31.5)minVS.(141.4±32.2)min,t=-2.093,P=0.042],排气早[(31.2±0.9)hVS.(39.8±0.8)h,t=-33.500,P=0.000],留置引流管时间短[(4.1±2.1)dVS.(6.4±1.9)d,t=-3.810,P=0.000],术后住院时间短[(9.1±4.4)dVS.(11.6±3.1)d,t=-2.179,P=0.035],但手术费用高[(6815.3±2113.4)元VS.(3732.2±618.4)元,t=6.567,P=0.000],2组并发症[1例V8.3例,x2=0.275,P=0.600]和总费用[(14677.2±5444.3)元VS.(15123.3±4388.4)元,t=-0.299,P=0.766]差异无显著性。结论腹腔镜与开腹肝切除相比具有创伤小、痛苦少、术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优越性。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝癌
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纳米炭示踪技术在腹腔镜进展期胃癌根治术中的临床应用 被引量:19
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作者 魏秋亚 樊勇 +6 位作者 刘永永 王芙蓉 李徐生 周信远 陈小鹏 王跃斌 王琛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1113-1116,共4页
目的探讨纳米炭示踪技术应用于腹腔镜下进展期胃癌根治术淋巴结清扫的临床价值。方法回顾分析我科2014年1月-2015年6月186例胃癌的临床资料,选择成功完成腹腔镜下远端胃癌D2根治术60例,其中纳米炭示踪剂30例为实验组,未用纳米炭示踪剂3... 目的探讨纳米炭示踪技术应用于腹腔镜下进展期胃癌根治术淋巴结清扫的临床价值。方法回顾分析我科2014年1月-2015年6月186例胃癌的临床资料,选择成功完成腹腔镜下远端胃癌D2根治术60例,其中纳米炭示踪剂30例为实验组,未用纳米炭示踪剂30例为对照组。实验组在手术过程中应用纳米炭混悬注射液(卡纳琳),对照组不给予任何药剂注射。比较2组标本离体后检获淋巴结数目和转移率。结果实验组清扫淋巴结(38.9±7.4)枚,明显多于对照组(28.7±6.1)枚(t=5.826,P=0.000),其中清扫直径≤2 mm淋巴结(8.3±3.9)枚,明显多于对照组(5.8±3.3)枚(t=2.680,P=0.010);实验组转移淋巴结(10.4±3.6)枚,明显多于对照组(5.6±2.8)枚(t=5.765,P=0.000)。实验组黑染淋巴结数目632枚,黑染率54.1%(632/1168),黑染淋巴结转移率23.3%(147/632),明显高于对照组淋巴结转移率14.4%(124/860,χ^2=19.155,P=0.000)和未黑染淋巴结转移率12.3%(66/536,χ^2=23.305,P=0.000)。结论纳米炭淋巴示踪剂应用于进展期胃癌淋巴结清扫可清扫较多的淋巴结,提高小淋巴结及阳性淋巴结的清扫率。 展开更多
关键词 纳米炭混悬注射液 腹腔镜 进展期胃癌
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胰管空肠黏膜对黏膜双层连续吻合法在全腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用 被引量:9
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作者 朱占弟 马福林 +7 位作者 赵志强 李晓军 马焌峰 周信远 魏秋亚 樊勇 康博雄 王琛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期485-489,共5页
目的探讨使用支撑管及胰管-空肠黏膜对黏膜双层连续缝合法行胰肠端侧吻合在全腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)中的应用价值。方法回顾性分析2013年8月~2018年10月105例LPD中应用支撑管及胰管-空肠黏... 目的探讨使用支撑管及胰管-空肠黏膜对黏膜双层连续缝合法行胰肠端侧吻合在全腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)中的应用价值。方法回顾性分析2013年8月~2018年10月105例LPD中应用支撑管及胰管-空肠黏膜对黏膜双层连续缝合法行胰肠端侧吻合的临床资料。结果105例均顺利完成LPD。手术时间360~640(465.1±53.8)min,术中出血量100~2800(356.9±296.2)ml。术后并发症发生率29.5%(31/105):出血18例(17.1%),其中消化道出血7例,腹腔出血11例;漏10例(9.5%),其中胆漏2例,胰漏8例,胰漏发生于术后3~9(5.0±2.1)d,包括B级3例,C级5例;感染15例(14.3%);胃排空障碍3例(2.9%)。良性病变19例(18.1%),恶性病变86例(81.9%)。淋巴结清扫1~33(10.6±7.1)个,R0切缘率96.5%(83/86)。围术期死亡5例(4.8%),其余100例术后腹腔引流管放置5~46(14.4±6.4)d,术后住院时间6~46(18.3±6.4)d,总住院时间15~62(27.1±7.8)d。非计划再次手术6例(5.7%)。结论LPD中应用支撑管及胰管-空肠黏膜对黏膜双层连续缝合法行胰肠端侧吻合是安全、可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜胰十二指肠切除术 胰腺空肠吻合术 双层连续缝合
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腹腔镜下非寄生虫性脾囊肿开窗引流术23例 被引量:2
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作者 马焌峰 朱占弟 +2 位作者 魏秋亚 刘位 康博雄 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期797-798,805,共3页
目的探讨腹腔镜下开窗引流术治疗非寄生虫性脾囊肿的效果。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月23例非寄生虫性脾囊肿的临床资料,行腹腔镜开窗引流术。结果 23例均成功完手术,无中转开腹;手术时间(52.6±14.5)min,术后住院时间(4.5&... 目的探讨腹腔镜下开窗引流术治疗非寄生虫性脾囊肿的效果。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月23例非寄生虫性脾囊肿的临床资料,行腹腔镜开窗引流术。结果 23例均成功完手术,无中转开腹;手术时间(52.6±14.5)min,术后住院时间(4.5±1.1)d,术后随访(12.3±7.6)月,无复发。结论腹腔镜下非寄生性脾囊肿开窗引流术操作简单,创伤小,术后恢复快,是治疗非寄生性脾囊肿的有效、微创手段。 展开更多
关键词 脾囊肿 腹腔镜手术 开窗引流术
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