脑白质高信号严重程度与老年人肌少症相关的肌肉量减少的关系研究

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作者 蔡亚男 蒲喜霞 李维辛 《中国医药导报》 CAS 2024年第32期35-39,45,共6页

目的探讨脑白质高信号(WMHs)严重程度与老年人肌少症相关的肌肉量减少的关系,以及WMHs严重程度对肌肉量减少发生风险的评估作用及预测价值。方法选取2022年1月至2023年5月入住兰州大学第一医院老年病科二病区,年龄≥60岁的患者544例,使... 目的探讨脑白质高信号(WMHs)严重程度与老年人肌少症相关的肌肉量减少的关系,以及WMHs严重程度对肌肉量减少发生风险的评估作用及预测价值。方法选取2022年1月至2023年5月入住兰州大学第一医院老年病科二病区,年龄≥60岁的患者544例,使用生物电阻抗分析获取四肢骨骼肌量指数(ASMI),并根据ASMI将患者分为肌肉量正常组(422例)与肌肉量减少组(122例);采用Fazekas视觉评分量表评估WMHs严重程度,根据评分将患者分为WMHs 1级(304例)、WMHs 2级(181例)、WMHs 3级(59例)。WMHs等级与ASMI之间的相关性采用Spearman非参数相关性分析。WMHs等级与肌肉量减少发生风险的关系采用logistic回归分析,并进一步根据不同性别进行分层分析。构建受试者操作特征曲线并计算曲线下面积,以评估WMHs等级预测肌肉量减少的价值。结果肌肉量减少组体重指数、腰臀比、四肢骨骼肌量指数、甘油三酯、高血压比例、冠心病比例及脂肪肝比例均低于肌肉量正常组(P<0.05);肌肉量减少组年龄、WMHs比例均高于肌肉量正常组(P<0.05)。WMHs等级与ASMI呈负相关(r=-0.317,P<0.001)。与WMHs 1级比较,WMHs 2级和WMHs 3级发生肌肉量减少的风险分别增加1.83倍和3.90倍(P<0.05);在女性中,与WMHs 1级比较,WMHs 2级和WMHs 3级发生肌肉量减少的风险分别增加3.42倍和6.98倍(P<0.05)。在男性中,未发现存在显著关系(P>0.05)。WMHs等级预测老年人肌肉量减少的曲线下面积为0.606(95%CI:0.553~0.659)。结论WMHs严重程度与老年人肌少症相关的肌肉量减少具有相关性。随着WMHs严重程度的增加,老年人发生肌肉量减少的风险增加,在女性中,这种关系更加显著。WMHs严重程度对肌肉量减少具有预测价值。 展开更多

关键词 脑白质高信号 肌肉量 四肢骨骼肌量指数 肌少症 老年人

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降脂通脉饮辅助治疗老年高血压合并高脂血症的效果观察 被引量：1

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作者 马志远 《当代医药论丛》 2024年第11期147-150,共4页

目的:探讨降脂通脉饮辅助治疗老年高血压合并高脂血症(HP)的临床效果。方法:选择70例老年高血压合并HP患者为研究对象,研究方式为回顾性研究,受试者分组方式以用药方案为依据,分为常模组(35例)与研讨组(35例)。常模组给予西药治疗,研讨... 目的:探讨降脂通脉饮辅助治疗老年高血压合并高脂血症(HP)的临床效果。方法:选择70例老年高血压合并HP患者为研究对象,研究方式为回顾性研究,受试者分组方式以用药方案为依据,分为常模组(35例)与研讨组(35例)。常模组给予西药治疗,研讨组给予西药联合降脂通脉饮治疗,连续治疗4周后评价两组血压、血脂及炎性细胞因子水平变化,并比较治疗效果及用药安全性。结果:在治疗总有效率方面,研讨组97.14%较常模组80.00%高(P<0.05)。治疗后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)较治疗前均明显降低,且相比于常模组研讨组降低更明显(P<0.05)。治疗后两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平较治疗前均明显改善,且相比于常模组研讨组改善更明显(P<0.05)。治疗后两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平较治疗前均明显降低,且相比于常模组研讨组降低更明显(P<0.05)。在不良反应发生率方面,两组之间差异不显著(P>0.05)。结论:降脂通脉饮辅助治疗老年高血压合并HP能够有效改善血压、血脂及机体的炎症状态,安全有效。 展开更多

关键词 降脂通脉饮 高血压 高脂血症 血脂 炎性细胞因子 不良反应

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尿失禁训练操联合膀胱盆底肌训练操在老年轻度尿失禁患者中的应用效果 被引量：2

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作者 曹静华 《中国社区医师》 2023年第14期139-141,共3页

目的:探讨尿失禁训练操联合膀胱盆底肌训练操在老年轻度尿失禁患者中的应用效果。方法:选取2021年10月—2022年3月兰州大学第一医院收治的55例老年轻度尿失禁者作为研究对象,根据患者就诊顺序编号分为对照组和观察组。对照组采用尿失禁... 目的:探讨尿失禁训练操联合膀胱盆底肌训练操在老年轻度尿失禁患者中的应用效果。方法:选取2021年10月—2022年3月兰州大学第一医院收治的55例老年轻度尿失禁者作为研究对象,根据患者就诊顺序编号分为对照组和观察组。对照组采用尿失禁训练操及常规健康教育,观察组在对照组基础上采用膀胱盆底肌训练操。比较两组治疗效果、干预前后尿失禁情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。干预前,两组漏尿次数、漏尿量、漏尿对日常生活的影响程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组漏尿次数、漏尿量少于对照组,漏尿对日常生活的影响程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:尿失禁训练操联合膀胱盆底肌训练操在老年轻度尿失禁患者中的应用效果显著,可提高治疗效果,改善尿失禁症状。 展开更多

关键词 轻度尿失禁 尿失禁训练操 膀胱盆底肌训练操

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品管圈对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者高压泵雾化吸入规范性及疗效的影响 被引量：9

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作者 杨丽 周立元 +1 位作者 何金杰 甘培英 《西部中医药》 2018年第5期118-120,共3页

目的:探讨品质管理圈(QCC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者行高压泵雾化吸入治疗的规范性、患者的症状改善程度以及疗效的影响。方法:将COPD急性加重患者136例随机分为对照组66例和观察组70例。观察组进行标准品质管理圈护理,对... 目的:探讨品质管理圈(QCC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者行高压泵雾化吸入治疗的规范性、患者的症状改善程度以及疗效的影响。方法:将COPD急性加重患者136例随机分为对照组66例和观察组70例。观察组进行标准品质管理圈护理,对照组进行常规护理,比较2组患者不规范雾化发生率、患者症状改善情况及疗效。结果:观察组不规范雾化的发生率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<O.05);观察组患者的初次雾化后呼吸困难程度、SAS、SDS评分及住院时间低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<O.05)。结论:品质管理圈活动措施可提高患者雾化吸入治疗的有效率,改善患者的症状及预后。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 品质管理圈 雾化吸入

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猪胃部动脉立体塑模的制作方法 被引量：2

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作者 李路 闫振龙 +3 位作者 韩志磊 王白雪 刘英 严祥 《甘肃农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期6-10,共5页

选取健康成年猪的胃,通过对传统的血管铸型方法的研究和改造,研制出了灌注用插管,用腹主动脉和胃网膜左动脉两点式插管,双向整体灌注,静态密封式腐蚀和雕刻式冲洗等方法建立了猪胃部动脉立体塑模的制作方法,获得了完整的猪胃部动脉立体... 选取健康成年猪的胃,通过对传统的血管铸型方法的研究和改造,研制出了灌注用插管,用腹主动脉和胃网膜左动脉两点式插管,双向整体灌注,静态密封式腐蚀和雕刻式冲洗等方法建立了猪胃部动脉立体塑模的制作方法,获得了完整的猪胃部动脉立体塑模标本.结果表明:采用该方法制作出的胃部动脉塑模标本结构完整,成功率高,能够清晰显示胃部动脉的立体结构,以及胃与相邻器官动脉血管的毗邻关系;可以为进一步研究胃部血管的立体结构提供方法. 展开更多

关键词 铸型方法 动脉 胃 猪

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胃瘦素的研究新进展 被引量：1

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作者 李维辛 严祥 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第4期312-315,共4页

瘦素是一种主要由脂肪组织产生的蛋白质激素，在中枢性调控摄食和能量代谢上起重要作用。近年来发现胃组织也可产生瘦素（胃瘦素）。现有文献表明胃瘦素可能参与调节胃肠道碳水化合物、蛋白质和脂肪的吸收，有独立的心血管调节作用以及... 瘦素是一种主要由脂肪组织产生的蛋白质激素，在中枢性调控摄食和能量代谢上起重要作用。近年来发现胃组织也可产生瘦素（胃瘦素）。现有文献表明胃瘦素可能参与调节胃肠道碳水化合物、蛋白质和脂肪的吸收，有独立的心血管调节作用以及可能对肥胖的预防和治疗产生重要影响；并与脂肪瘦素协同控制着摄食行为和能量贮存。本文总结了近年来胃瘦素在营养物吸收、摄食和能量平衡调控、心血管调节等方面的研究进展；我们也期待更多的研究来探索和证实胃瘦素的新作用。 展开更多

关键词 瘦素 胃 摄食 能量代谢 心血管系统

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心房颤动的发病机制及治疗研究进展 被引量：1

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作者 董雪 钟鹏禹 +2 位作者 陈苗 张静 乔成栋 《山东医药》 CAS 2022年第30期111-114,共4页

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠障碍疾病,可导致全身多系统病理生理改变。OSAHS是心房颤动(以下简称房颤)的独立危险因素,可影响房颤的治疗效果。胸腔内负压增加、自主神经系统过度激活、慢性间歇性缺氧及心脏... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠障碍疾病,可导致全身多系统病理生理改变。OSAHS是心房颤动(以下简称房颤)的独立危险因素,可影响房颤的治疗效果。胸腔内负压增加、自主神经系统过度激活、慢性间歇性缺氧及心脏重塑均可导致OSAHS患者并发房颤。OSAHS患者房颤的基础治疗方法包括控制体质量、改变睡眠体位及注意药物影响,持续气道正压通气、调节自主神经功能、刺激舌下神经、抗氧化治疗等可用于OSAHS房颤的治疗中。 展开更多

关键词 心房颤动 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 自主神经系统 慢性间歇性缺氧 心脏重塑 持续气道正压通气

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mRNA m6A甲基化修饰在2型糖尿病发生发展中的作用机制研究进展 被引量：4

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作者 张鑫芳 乔成栋 《山东医药》 CAS 2022年第26期85-88,共4页

N6-甲基腺苷(m6A)修饰是mRNA最普遍的一种表观遗传学修饰,该修饰是基于m6A甲基转移酶、m6A去甲基化酶和m6A结合蛋白的一个动态可逆的过程,可影响mRNA的稳定性、剪接、翻译以及出核等,从而参与疾病的发生发展。m6A甲基化修饰通过参与维... N6-甲基腺苷(m6A)修饰是mRNA最普遍的一种表观遗传学修饰,该修饰是基于m6A甲基转移酶、m6A去甲基化酶和m6A结合蛋白的一个动态可逆的过程,可影响mRNA的稳定性、剪接、翻译以及出核等,从而参与疾病的发生发展。m6A甲基化修饰通过参与维持胰岛β细胞功能、影响靶组织对胰岛素的敏感性及糖脂代谢等,促进2型糖尿病的发生发展。 展开更多

关键词 N6-甲基腺苷 2型糖尿病 表观遗传学修饰 m6A甲基转移酶 脂肪与肥胖相关蛋白

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肌少症药物疗法的应用进展 被引量：3

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作者 张静 李维辛 《山东医药》 CAS 2022年第27期92-97,共6页

肌肉减少症(简称肌少症)是一种表现为肌肉质量减少、肌肉力量下降和肌肉功能减退的增龄性疾病。药物疗法为肌少症的主要治疗方式。激素类药物如生长激素类、睾酮、选择性雄激素受体调节剂、肌肉生长抑制素抑制剂等可以通过促进肌肉生长... 肌肉减少症(简称肌少症)是一种表现为肌肉质量减少、肌肉力量下降和肌肉功能减退的增龄性疾病。药物疗法为肌少症的主要治疗方式。激素类药物如生长激素类、睾酮、选择性雄激素受体调节剂、肌肉生长抑制素抑制剂等可以通过促进肌肉生长或减少炎症反应从而对肌少症发挥防治作用。然而,如生长激素、睾酮等激素药物的长期使用同样也会致使不良作用发生。二甲双胍类、噻唑烷二酮类、胰岛素等降糖药物也与肌少症防治密切相关。噻唑烷二酮类药物对肌少症呈中性或正性作用,二甲双胍类及胰岛素有望成为治疗肌少症的潜在药物。血管紧张素转化酶抑制剂不仅能够促进血管舒张降低血压,也可以减少炎症反应防治肌少症。抗炎类药物相关的全身细胞因子和肌肉炎症信号通路都可能成为肌少症治疗的重要靶点。支气管舒张剂的β2受体激动剂也对肌少症有益。刺激β2肾上腺素能受体不仅可以对抗肌肉萎缩及衰弱,也可以明显促进肌肉肥大和纤维类型的改变。 展开更多

关键词 药物疗法 激素 降糖类药物 血管紧张素转化酶抑制剂 抗炎类药物 肌少症

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NLRP3炎症小体在糖尿病相关认知障碍发病中的作用及相应治疗研究进展 被引量：1

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作者 蔡晶 乔蕾颖 +2 位作者 胡琳 傅松波 乔成栋 《山东医药》 CAS 2023年第20期87-90,共4页

糖尿病相关认知障碍(DACI)是指糖尿病患者伴有认知功能损害,该类患者自我管理能力不足、血糖控制水平欠佳,预后不良。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体作为炎症反应和先天免疫系统的核心,其激活后通过抑制自噬、诱导... 糖尿病相关认知障碍(DACI)是指糖尿病患者伴有认知功能损害,该类患者自我管理能力不足、血糖控制水平欠佳,预后不良。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体作为炎症反应和先天免疫系统的核心,其激活后通过抑制自噬、诱导神经炎症和细胞焦亡、破坏血脑屏障、引起线粒体功能障碍和内质网应激等多种途径参与DACI的发生和发展。基础研究发现,降糖药物、中药和靶向药物等通过抑制NLRP3炎症小体可有效干预DACI。但由于缺乏临床试验,针对NLRP3炎症小体的治疗尚未在临床应用。 展开更多

关键词 NLRP3炎症小体 糖尿病相关认知障碍 糖尿病并发症 炎症反应

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双能CT和超声诊断痛风效能的系统评价 被引量：3

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作者 吕怡萱 卢展飞 +2 位作者 孙念哲 李福翰 刘蓉 《临床荟萃》 CAS 2021年第1期5-11,共7页

目的系统评价超声和双能CT(DECT)诊断痛风的效能。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data及CBM数据库,时间截至2018年6月30日,查找DECT诊断痛风的诊断准确性试验和超声诊断痛风的诊断准确性试验。由4名研究员... 目的系统评价超声和双能CT(DECT)诊断痛风的效能。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data及CBM数据库,时间截至2018年6月30日,查找DECT诊断痛风的诊断准确性试验和超声诊断痛风的诊断准确性试验。由4名研究员根据纳入标准和排除标准两两独立筛选文献、提取资料,采用QUADAS-2条目对纳入研究的方法学质量进行评价,采用Meta-Disc1.4软件对其敏感性(SEN)、特异性(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)进行异质性检验和meta分析,绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果DECT纳入22例研究共1999例研究对象,超声纳入10例研究共941例研究对象。Meta分析结果显示:DECT SEN合并为0.91[95%CI(0.90,0.93)]、SPE合并为0.92[95%CI(0.90,0.94)]、AUC为0.9725。超声SEN合并为0.77[95%CI(0.73,0.80)]、SPE合并为0.88[95%CI(0.85,0.91)]、AUC为0.8993。结论DECT的诊断效能高于超声。 展开更多

关键词 痛风 超声检查 放射摄影术 双能扫描投影 诊断性试验 系统评价

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Wnt/β-连环蛋白信号通路与炎症性肠病关系的研究进展 被引量：1

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作者 陈苗 董雪 +2 位作者 张静 王华 乔成栋 《山东医药》 CAS 2022年第28期101-104,共4页

炎症性肠病是肠道的慢性非特异性炎症性疾病,其根本病因及发病机制尚不明确,目前认为遗传、环境、免疫因素间复杂的相互作用可能是炎症性肠病发病的主要原因。Wnt/β-连环蛋白信号通路能调节肠道干细胞的增殖和分化进程,维持肠上皮细胞... 炎症性肠病是肠道的慢性非特异性炎症性疾病,其根本病因及发病机制尚不明确,目前认为遗传、环境、免疫因素间复杂的相互作用可能是炎症性肠病发病的主要原因。Wnt/β-连环蛋白信号通路能调节肠道干细胞的增殖和分化进程,维持肠上皮细胞的有序结构和肠道内稳态,其功能紊乱与炎症性肠病密切相关。 展开更多

关键词 炎症性肠病 Wnt/β-连环蛋白信号通路 克罗恩病 溃疡性结肠炎

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