肥胖对男性生殖的影响研究进展 被引量：5

1

作者 张爱萍 郝永璐 +2 位作者 王燕超 马鹏程 王一青 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期439-443,共5页

由于生活习惯和饮食结构改变,全球肥胖人口逐渐增多,发展中国家肥胖人群比率也大幅增加。肥胖者能量摄取和消耗失衡,脂肪积累过度,干扰人体正常代谢,引起心血管疾病和代谢综合征,还影响男性生殖内分泌调节,引起全身和局部的炎症反应以... 由于生活习惯和饮食结构改变,全球肥胖人口逐渐增多,发展中国家肥胖人群比率也大幅增加。肥胖者能量摄取和消耗失衡,脂肪积累过度,干扰人体正常代谢,引起心血管疾病和代谢综合征,还影响男性生殖内分泌调节,引起全身和局部的炎症反应以及过度的氧化应激和凋亡,损害精子生成及成熟的内环境,造成男性的性功能障碍,精子质量下降,生育能力降低。 展开更多

关键词 肥胖 男性 生殖

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恶性肿瘤综合治疗中女性生殖功能保护现状 被引量：2

2

作者 顾崇娟 张学红 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期939-942,共4页

随着恶性肿瘤筛查与诊断技术的进步和现代肿瘤治疗学的发展,越来越多的年轻女性被诊断为恶性肿瘤,而恶性肿瘤患者的生存率不断提高。当人们控制了肿瘤,生活质量成了一个主要关心的问题,包括有一个自己的孩子。肿瘤治疗所带来的远期副作... 随着恶性肿瘤筛查与诊断技术的进步和现代肿瘤治疗学的发展,越来越多的年轻女性被诊断为恶性肿瘤,而恶性肿瘤患者的生存率不断提高。当人们控制了肿瘤,生活质量成了一个主要关心的问题,包括有一个自己的孩子。肿瘤治疗所带来的远期副作用也越来越为人们重视,比如性腺功能衰竭。肿瘤综合治疗中对女性生育力的损害主要来自化疗和放疗,而目前生殖保护的措施主要包括药物保护和辅助生殖技术。药物保护措施的保护作用尚存在很多争议。辅助生殖技术目前使用较多的是胚胎的低温保存,但是,在我国由于年龄及婚姻状况的要求而使用受限。卵子的冷冻及卵巢组织冷冻后成功妊娠时有报道,但因为技术困难,还不能广泛应用于临床,其他很多的技术尚在动物试验阶段。就目前发展状况来看,还存在许多亟待解决的问题。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 综合治疗 女性 生殖功能保护

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自然周期与激素替代周期准备内膜对冻融胚胎移植结局的影响 被引量：17

3

作者 李艳梅 马晓玲 +4 位作者 张莉莉 张学红 赵丽辉 何晓霞 王乃辉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期774-777,共4页

目的:探讨同一黄体支持剂量时两种内膜准备方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2016年12月在兰州大学第一医院生殖医学专科医院采用自然周期和激素替代周期准备内膜,并采用相同剂量黄体支持的冻融胚胎移植(FE... 目的:探讨同一黄体支持剂量时两种内膜准备方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2016年12月在兰州大学第一医院生殖医学专科医院采用自然周期和激素替代周期准备内膜,并采用相同剂量黄体支持的冻融胚胎移植(FET) 233例患者资料,其中自然周期121例,激素替代周期112例。比较不同内膜准备方案患者的年龄、体质量指数(BMI)、多囊卵巢综合征(PCOS)/排卵障碍比例、ICSI比例、移植胚胎数、移植日子宫内膜厚度、临床妊娠率、早期流产率、晚期流产率、早产率及活产率等。结果:自然周期组年龄大于激素替代周期组(31. 99岁vs 30. 89岁),BMI(21. 35 kg/m2vs 22. 23 kg/m2)、PCOS/排卵障碍比例(4. 13%vs 19. 64%)小于人工周期组,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组移植胚胎数、有优胚移植比例、胚胎种植率、多胎率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。自然周期组和激素替代周期组患者临床妊娠率(57. 85%vs65. 18%)、早期流产率(13. 04%vs 15. 28%)、晚期流产率(1. 45%vs 4. 17%)、早产率(28. 81%vs36. 21%)、活产率(85. 51%vs 80. 56%)比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:足量黄体支持的情况下,在冻融胚胎移植中自然周期和激素替代周期准备内膜均可获得相似的妊娠结局,临床工作中可根据实际情况灵活选择。 展开更多

关键词 自然周期 激素替代周期 黄体支持 冻融胚胎移植 妊娠结局

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大卵泡穿刺抽吸用于GnRH-a长方案卵泡发育不同步时对IVF-ET结局的影响 被引量：8

4

作者 贾学玲 顾崇娟 +3 位作者 石馨 李艳梅 王丽 张学红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期125-128,共4页

目的:探讨GnRH-a长方案周期中出现卵泡发育不同步患者采用大卵泡穿刺抽吸治疗后对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:对64例GnRH-a长方案周期中出现卵泡发育不同步患者的临床资料进行回顾性分析,根据促性腺激素(Gn)启动10... 目的:探讨GnRH-a长方案周期中出现卵泡发育不同步患者采用大卵泡穿刺抽吸治疗后对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:对64例GnRH-a长方案周期中出现卵泡发育不同步患者的临床资料进行回顾性分析,根据促性腺激素(Gn)启动10日内是否进行大卵泡穿刺抽吸治疗分为穿刺抽吸组(31例)和未穿刺抽吸组(33例),比较两组患者启动Gn4～6天和启动Gn7～10天卵泡发育不同步情况、促排卵用药情况及妊娠结局,以及未穿刺抽吸组患者取卵时卵泡中有卵子和无卵子(即囊肿)情况及其临床妊娠率的比较。结果:①两组启动Gn4～6天和启动Gn7～10天时,出现卵泡发育不同步情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②两组患者GnRH-a剂量、GnRH-a天数、Gn天数、Gn总量、HCG日内膜厚度、HCG日E2/P值、获卵数、获卵率、成熟卵数、成熟卵率、优质胚胎数、临床妊娠率和流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③未穿刺抽吸组患者仅依靠Gn使用的调整,取卵日大卵泡中有卵子与证实为囊肿的患者的临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论:卵泡的不同步发育可以发生在GnRH-a长方案控制性超促排卵的不同时间,出现卵泡发育不同步现象不需要中途进行穿刺抽吸治疗,其与通过调整Gn的使用来调节卵泡的发育而获得的妊娠结局相同。 展开更多

关键词 GnRH-a长方案 卵泡发育不同步 大卵泡穿刺抽吸治疗 体外受精-胚胎移植

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改良卵裂期胚胎评级标准的临床应用 被引量：5

5

作者 薛石龙 李红星 +5 位作者 景原雪 刘梦伊 刘琨 宋德潇 王乃辉 孙亮 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期913-917,共5页

目的:探讨改良卵裂期胚胎评级系统在常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值,验证其科学性和合理性。方法:回顾性分析应用改良卵裂期胚胎评级系统(1级、2级、2.5级、3级、4级)对正常受精第3天胚胎进行评级(1级为最高,4级为最低),并... 目的:探讨改良卵裂期胚胎评级系统在常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值,验证其科学性和合理性。方法:回顾性分析应用改良卵裂期胚胎评级系统(1级、2级、2.5级、3级、4级)对正常受精第3天胚胎进行评级(1级为最高,4级为最低),并移植2枚胚胎,根据所移植胚胎评级的不同共分为A组(1级+1级)、B组(1级+2级)、C组(1级+2.5级)、D组(2级+2级)、E组(2级+2.5级)、F组(2级+3级)、G组(2.5级+2.5级)、H组(2.5级+3级)和I组(3级+3级)。比较各组间的种植率,同时采用化学发光法对不同评级胚胎培养液中的丙酮酸和可溶性人白细胞抗原-G(sHLA-G)进行分析,结果:在4434个常规IVF-ET周期中,总体上随着移植胚胎评级的递减,种植率呈现出下降趋势,A组最高,I组最低。至少包括1枚2级胚胎的B、D、E、F组种植率均显著高于两枚都是2级以下的胚胎(G、H、I组)(P<0.05),G组种植率(32.13%)显著低于D组(36.19%)和E组(36.47%),并且高于H组(29.97%)和I组(26.31%),差异均有统计学意义(P<0.05)。胚胎培养液中sHLA-G的阳性表达率和丙酮酸摄取量随着胚胎评级的增高,呈现出增加的趋势,并且其2.5级与其他各级之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良卵裂期胚胎评级标准是选择移植胚胎的有效方法,可以反映胚胎发育的潜能。 展开更多

关键词 体外受精 胚胎移植 胚胎评级 人白细胞抗原-G

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miR-342-3p与女性相关疾病的研究进展 被引量：3

6

作者 刘琳 温臻 +4 位作者 张瑞 岳丰 刘静 杨钦博 张学红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第18期3140-3142,共3页

微小RNA(microRNA,miRNA)是一类内源性的,长度为19~25 nt的单链非编码RNA,通过完全和(或)部分互补的原则结合到靶基因3’UTRs或者直接剪切靶基因mRNA,以降解或抑制mRNA翻译的方式调控靶基因的表达。miR-342-3p位于人染色体14q32处,是最... 微小RNA(microRNA,miRNA)是一类内源性的,长度为19~25 nt的单链非编码RNA,通过完全和(或)部分互补的原则结合到靶基因3’UTRs或者直接剪切靶基因mRNA,以降解或抑制mRNA翻译的方式调控靶基因的表达。miR-342-3p位于人染色体14q32处,是最近研究较多的miRNA,其主要作为抑癌基因发挥抑制肿瘤生长、转移的作用。现有的研究表明,miR-342-3p在肺癌、前列腺癌、骨肉瘤等多种肿瘤中发挥作用,且在乳腺癌、子痫前期、卵巢早衰等多种女性相关疾病中发挥着重要功能。本文综述了miR-342-3p在女性相关疾病中的生物学功能及作用靶点,为miR-342-3p的临床应用提供理论依据。 展开更多

关键词 微小RNA miR-342-3p 分子生物学 女性相关疾病

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获卵数小于15个的多囊卵巢综合征患者胚胎移植方案的比较 被引量：3

7

作者 何晓霞 贾学玲 杨媛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期620-624,共5页

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中获卵数<15个的多囊卵巢综合征(PCOS)患者采用鲜胚移植与全胚冷冻方案后的妊娠情况。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月在我院接受IVF治疗获卵数<15个的PCOS患者共441例,根据胚胎移... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中获卵数<15个的多囊卵巢综合征(PCOS)患者采用鲜胚移植与全胚冷冻方案后的妊娠情况。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月在我院接受IVF治疗获卵数<15个的PCOS患者共441例,根据胚胎移植方案分为两组,鲜胚移植方案组(A组,313例),全胚冷冻方案组(B组,128例),比较两组患者的妊娠情况。结果:B组扳机日的血清孕酮(P)水平显著高于A组(P<0.05),两组囊胚移植率差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的累计活产率显著高于B组(72.84%vs63.28%,P<0.05),两组患者第一周期(A组鲜胚移植,B组第一次冻融胚胎移植周期)移植的活产率(47.60%vs51.56%,P>0.05)及胚胎着床率差异无统计学意义(46.00%±33.09%vs49.08%±36.80%,P>0.05)。结论:对于低获卵数(<15个)的PCOS患者,鲜胚移植较全胚冷冻方案能获得更高的累计活产率。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 鲜胚移植 全胚冷冻 累计活产率

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GnRH激动剂在控制性促排卵中的方案和疗效 被引量：3

8

作者 张学红 高明霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期723-725,共3页

促性腺激素释放激素（gonadotropin—releasing hor-mone，GnRH）是下丘脑分泌的肽类物质，由10个氨基酸组成，呈脉冲式释放，脉冲频率在卵泡周期中略有不同：早卵泡期94分钟1次，晚卵泡期71分钟1次，黄体晚期216分钟1次；GnRH通过门脉... 促性腺激素释放激素（gonadotropin—releasing hor-mone，GnRH）是下丘脑分泌的肽类物质，由10个氨基酸组成，呈脉冲式释放，脉冲频率在卵泡周期中略有不同：早卵泡期94分钟1次，晚卵泡期71分钟1次，黄体晚期216分钟1次；GnRH通过门脉系统进入垂体后与垂体的促性腺激素细胞表面的GnRH受体结合， 展开更多

关键词 GNRH激动剂 控制性促排卵 促性腺激素释放激素 疗效 早卵泡期 氨基酸组成 脉冲式释放 肽类物质

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盆腔炎性疾病与胰岛素抵抗 被引量：2

9

作者 李爱华 张争 张学红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期742-744,共3页

盆腔炎性疾病(PID)是女性上生殖道感染引起的一组疾病,其病程迁延,易反复发作而使盆腔慢性炎症持续存在。胰岛素抵抗(IR)是机体对胰岛素敏感性降低,正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态,其不仅是多种代谢性疾病共同的病... 盆腔炎性疾病(PID)是女性上生殖道感染引起的一组疾病,其病程迁延,易反复发作而使盆腔慢性炎症持续存在。胰岛素抵抗(IR)是机体对胰岛素敏感性降低,正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态,其不仅是多种代谢性疾病共同的病理生理改变,更在多囊卵巢综合征及子宫内膜癌的发生发展中发挥重要作用。综述分析PID与IR相关的研究文献表明,PID可能导致IR,机制是盆腔病原微生物长期感染激活人类Toll样受体4(TLR4)信号通路,其信号通路被激活后可致细胞内炎症通路上调,引起炎症反应及炎性因子的释放,进而阻碍胰岛素信号蛋白的表达,导致IR。 展开更多

关键词 盆腔炎性疾病 胰岛素抵抗 人类Toll样受体4

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反复种植失败的临床路径与患者管理 被引量：6

10

作者 张学红 袁月 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期336-338,共3页

随着辅助生殖技术（ART）培养条件的改善、经验的积累,体外受精-胚胎移植（in-vitro fertilization-embryo transplant,IVF-ET）的胚胎种植率与临床妊娠率得到了显著的提高,但是仍有部分患者在经历多个周期治疗后胚胎未发生种植,困扰着... 随着辅助生殖技术（ART）培养条件的改善、经验的积累,体外受精-胚胎移植（in-vitro fertilization-embryo transplant,IVF-ET）的胚胎种植率与临床妊娠率得到了显著的提高,但是仍有部分患者在经历多个周期治疗后胚胎未发生种植,困扰着医患双方,成为各中心亟待解决的问题。反复种植失败（repeated implantation failure,RIF）病因复杂,涉及男女双方患者。 展开更多

关键词 反复种植失败 胚胎种植 临床路径 胚胎质量

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子宫恶性纤维组织细胞瘤1例

11

作者 李爱华 张学红 何佳静 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期557-557,共1页

1 病例报告 患者，47岁，因发现下腹部包块4月，阴道流血5周余于2012年8月1日入院。患者月经初潮14岁，3—4／28～31天，G3P3，LMP2012年6月15日，既往体健，无特殊病史。入院前4个月无明显诱因出现下腹部包块，呈进行性增大，伴腰酸... 1 病例报告 患者，47岁，因发现下腹部包块4月，阴道流血5周余于2012年8月1日入院。患者月经初潮14岁，3—4／28～31天，G3P3，LMP2012年6月15日，既往体健，无特殊病史。入院前4个月无明显诱因出现下腹部包块，呈进行性增大，伴腰酸、下腹部坠胀3月余，无明显腹痛。 展开更多

关键词 恶性纤维组织细胞瘤 子宫 腹部包块 进行性增大 病例报告 阴道流血 月经初潮 下腹部

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自身免疫性甲状腺疾病对体外受精-胚胎移植结局的影响及干预

12

作者 顾崇娟 张学红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1016-1018,共3页

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是育龄妇女常见的甲状腺疾病,是导致妊娠丢失的一个危险因素,它以细胞凋亡所致甲状腺滤泡破坏和激素合成受损为特点,不孕症患者中AITD的发生比例更高。日益增多的研究证据表明,AITD影响体外受精-胚胎移植(IVF... 自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是育龄妇女常见的甲状腺疾病,是导致妊娠丢失的一个危险因素,它以细胞凋亡所致甲状腺滤泡破坏和激素合成受损为特点,不孕症患者中AITD的发生比例更高。日益增多的研究证据表明,AITD影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的治疗效果,从促排卵过程、获卵数、卵子质量、授精过程以及胚胎质量、着床率、流产率各个环节均可能影响IVF-ET的治疗结局。对AITD患者进行IVF-ET时的提前干预近年来引起各国学者关注,但对其具体干预措施及监测管理尚需要进一步的研究。 展开更多

关键词 自身免疫性甲状腺疾病 体外受精-胚胎移植 干预措施

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子宫内膜区动脉血流信号检测的临床价值 被引量：10

13

作者 苟文婕 高明霞 张学红 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1501-1505,共5页

目的分析子宫内膜区动脉血流信号数与冻融胚胎移植(freeze-thawed embryo transfer,FET)结局的临床价值。方法回顾性分析2015年10月至2017年3月于我中心行FET术并于子宫内膜厚度≥7 mm时经彩色多普勒超声检测子宫内膜区动脉血流信号数... 目的分析子宫内膜区动脉血流信号数与冻融胚胎移植(freeze-thawed embryo transfer,FET)结局的临床价值。方法回顾性分析2015年10月至2017年3月于我中心行FET术并于子宫内膜厚度≥7 mm时经彩色多普勒超声检测子宫内膜区动脉血流信号数的周期175例。按子宫内膜区动脉血流信号数<2、2~5、≥6支将所有病例分为3组,分析3组患者FET胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、异位妊娠率及早期流产率等指标。结果子宫内膜区动脉血流信号数<2支组患者胚胎种植率及临床妊娠率显著低于2~5支组及≥6支组(P<0.05),2~5支组及≥6支组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组间生化妊娠率和早期流产率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,子宫内膜区动脉血流信号数与临床妊娠相关,分组比较OR值分别为(4.33,4.70),95%CI分别为[(1.24,15.19),(1.21,18.28)],P<0.05。结论子宫内膜区动脉血流信号数越少,胚胎种植率及临床妊娠率越低。 展开更多

关键词 血流信号 冻融胚胎移植结局 子宫内膜容受性

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体外受精-胚胎移植长方案降调节过程中多卵泡发育1例 被引量：3

14

作者 杜文静 马晓玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期555-556,共2页

患者，35岁，继发不孕4年于2016年1月25日就诊于本院。患者平素月经不规律，经期3～4天，周期30—45天，量少，无痛经，既往体健。自然周期监测示双侧卵巢内各有窦卵泡12～13个。

关键词 体外受精-胚胎移植 多卵泡发育 降调节 长方案 继发不孕 自然周期 窦卵泡 卵巢内

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温度对成体荒漠沙蜥代谢率、心率和呼吸频率的影响 被引量：1

15

作者 徐意 岳丰 +2 位作者 马明 田晓柱 陈强 《兰州大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期860-863,共4页

对荒漠沙蜥成体代谢率和心率等生理指标的温度适应性进行了研究,旨在检测不同温度下成体荒漠沙蜥的静止代谢率、心率和呼吸频率的差异.结果显示:成体荒漠沙蜥的静止代谢率和心率随外界温度的升高而明显上升,但呼吸频率的上升并不显著.... 对荒漠沙蜥成体代谢率和心率等生理指标的温度适应性进行了研究,旨在检测不同温度下成体荒漠沙蜥的静止代谢率、心率和呼吸频率的差异.结果显示:成体荒漠沙蜥的静止代谢率和心率随外界温度的升高而明显上升,但呼吸频率的上升并不显著.雌雄两性间,雄性蜥蜴呼吸频率对温度变化的依赖性比雌性的略强,且35?C下雄性的代谢率显著高于雌性的.这些生理特征与荒漠沙蜥的生境和活动特点直接相关.我们推测25～35?C荒漠沙蜥可能更多地依赖于提高心率和增加血流量来调整代谢率. 展开更多

关键词 静止代谢率 心率 呼吸率 温度适应性 荒漠沙蜥

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荒漠沙蜥胚胎生长发育的温度适应性研究 被引量：1

16

作者 徐意 岳丰 +2 位作者 马明 田晓柱 陈强 《四川动物》 CSCD 北大核心 2014年第5期678-684,共7页

为研究荒漠沙蜥胚胎发育的温度适应性,我们设定了3个温度(26℃、30℃、34℃)孵化荒漠沙蜥受精卵,并在胚胎孵化过程中对胚胎代谢和心率、新生幼体的形态学特征和幼体静止代谢率的温度适应性进行了研究。结果显示,随着卵的发育,荒漠沙蜥... 为研究荒漠沙蜥胚胎发育的温度适应性,我们设定了3个温度(26℃、30℃、34℃)孵化荒漠沙蜥受精卵,并在胚胎孵化过程中对胚胎代谢和心率、新生幼体的形态学特征和幼体静止代谢率的温度适应性进行了研究。结果显示,随着卵的发育,荒漠沙蜥的胚胎代谢率和心率逐渐上升,在孵化后期达到最大;胚胎的心率对孵化温度具有较高的敏感性,随环境温度上升心率显著加快。孵化温度对荒漠沙蜥新生幼体的部分形态学指标有显著影响,26℃下孵化的荒漠沙蜥幼体体型较大。新生幼体的代谢率均比胚胎代谢率高,且不同温度下孵出的幼体其热适应性有较大差异,30℃组孵化出的新生幼体代谢水平最低。我们推测幼体在与孵化温度相同的环境下消耗较少的能量便可保证基本的生理活动需求;相反,个体需要消耗更多的能量才能适应从胚胎到幼体的不同生活史阶段的环境温度变化。 展开更多

关键词 荒漠沙蜥 胚胎发育 代谢率 心率 呼吸率 温度适应性

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