兰州市城关区居民甲状腺结节与碘营养状况调查 被引量：10

1

作者 曹冲 傅松波 +15 位作者 汤旭磊 刘靖芳 马丽华 孙蔚明 牛滢 井高静 赵楠 牛强龙 杨芳 李玉娟 乌丹 郭慧萍 王斌莉 宋佩 滕卫平 单忠艳 《临床荟萃》 CAS 2018年第7期587-590,共4页

目的了解兰州市城关区居民碘营养状况和甲状腺结节的流行病学特征及影响因素。方法采用分层整群抽样的方法对兰州市城关区6个社区进行横断面调查,进行甲状腺超声检查、甲状腺功能检测及尿碘检测。结果甲状腺结节的患病率为21.0%,男、女... 目的了解兰州市城关区居民碘营养状况和甲状腺结节的流行病学特征及影响因素。方法采用分层整群抽样的方法对兰州市城关区6个社区进行横断面调查,进行甲状腺超声检查、甲状腺功能检测及尿碘检测。结果甲状腺结节的患病率为21.0%,男、女分别为17.2%、25.2%,女性高于男性(P<0.05)。60岁之前患者人群以单发和直径<1.0cm的结节为主,60岁之后以多发和直径≥1.0cm的结节为主。甲状腺结节患者的甲状腺功能多为正常(81.6%),且二者无关联(P>0.05)。兰州地区人群尿碘中位数为205.4μg/L,高于国内其他地区,女性高于男性(P<0.05),尿碘水平随着年龄升高而逐渐降低(P<0.05)。年龄是甲状腺结节发生与发展的重要影响因素。结论兰州地区的尿碘水平较高;年龄与性别均与甲状腺结节的发生发展有关。 展开更多

关键词 甲状腺结节 碘 甲状腺功能试验

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兰州市居民糖尿病患病现状及影响因素分析 被引量：3

2

作者 陈重阳 傅松波 +16 位作者 安亚琼 汤旭磊 刘靖芳 马丽华 孙蔚明 牛滢 井高静 赵楠 牛强龙 杨芳 李玉娟 乌丹 郭慧萍 王斌莉 宋佩 滕卫平 单忠艳 《临床荟萃》 CAS 2019年第8期715-719,共5页

目的了解兰州市居民糖尿病的患病现状以及影响糖尿病患病的相关因素。方法随机抽取兰州市1525名市民作为研究对象,调查年龄、吸烟史、家族史以及糖尿病患病史,测量身高、体重、血压、腰围和静息心率,测定血脂、糖化血红蛋白、空腹血糖... 目的了解兰州市居民糖尿病的患病现状以及影响糖尿病患病的相关因素。方法随机抽取兰州市1525名市民作为研究对象,调查年龄、吸烟史、家族史以及糖尿病患病史,测量身高、体重、血压、腰围和静息心率,测定血脂、糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2小时血糖,根据糖化血红白含量、空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平以及是否有糖尿病患病史,将研究对象分为糖尿病组、糖尿病前期组和糖代谢正常组,研究兰州市糖尿病的患病情况及影响兰州市居民糖尿病患病的危险因素。结果①兰州市居民糖尿病和糖尿病前期的患病率分别为9.44%和14.23%;②糖尿病相关危险因素有年龄(P<0.05)、糖尿病家族史(P<0.05)、体重(P<0.05)、高血压(P<0.05)、高脂血症(P<0.05);③糖尿病组与糖代谢正常组比较,年龄、体重指数、收缩压、舒张压、腰围、糖化血红蛋白、血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇显著升高,高密度脂蛋白胆固醇显著降低(P<0.05)。结论年龄、糖尿病家族史、体重、高血压、高脂血症是兰州市糖尿病的危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病 患病率 因素分析 统计学

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兰州市中老年居民的血清肝酶与2型糖尿病发病的相关性分析

3

作者 丁雨露 张迪 +4 位作者 杨孟迪 王玉洁 孙琳楠 何风英 甄东户 《中国医药导报》 CAS 2023年第19期30-34,共5页

目的探讨兰州市中老年居民的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与2型糖尿病(T2DM)发病的关系。方法于2011年,整群随机抽样兰州市3个社区40~75岁居民5135名,剔除符合排除标准的居民,最终纳入3832名。根据ALT... 目的探讨兰州市中老年居民的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与2型糖尿病(T2DM)发病的关系。方法于2011年,整群随机抽样兰州市3个社区40~75岁居民5135名,剔除符合排除标准的居民,最终纳入3832名。根据ALT、AST和GGT四分位数分为四组(Q1~Q4组)。非干预性随访≥3年的T2DM发病事件。logistic回归分析血清肝酶与T2DM发病的相关性。绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析血清肝酶对T2DM发病的预测价值。结果非干预性随访≥3年,T2DM发病率为6.99%(268/3832)。T2DM组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、ALT、GGT、甘油三酯和脂肪肝比例均高于非T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇低于非T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。ALT的Q4组T2DM发病率高于ALT的Q1和Q2组,差异有统计学意义(P<0.05);GGT的Q3、Q4组T2DM发病率高于GGT的Q1和Q2组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,ALT、GGT升高是T2DM发病的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。ROC曲线显示,ALT预测T2DM的临界值、曲线下面积、灵敏度和特异度分别为18.5 U/L、0.593、0.519和0.634,GGT分别为20.5 U/L、0.614、0.616和0.572。结论兰州市中老年居民ALT、GGT升高可能与T2DM发病相关。 展开更多

关键词 2型糖尿病 丙氨酸转氨酶 天冬氨酸转氨酶 Γ-谷氨酰转肽酶 中老年

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内脏脂肪面积与2型糖尿病患者亚临床性甲状腺功能减退症相关性的研究 被引量：2

4

作者 李凯 王亚雯 +4 位作者 吕小羽 闫俊新 潘斌晶 蔡静 刘靖芳 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期82-85,共4页

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与内脏脂肪面积(VFA)的相关性。方法 选取2021年7月至2022年9月于兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者559例,根据促甲状腺激素(TSH)水平将其分为T2DM合并SCH组(75例)... 目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与内脏脂肪面积(VFA)的相关性。方法 选取2021年7月至2022年9月于兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者559例,根据促甲状腺激素(TSH)水平将其分为T2DM合并SCH组(75例)和单纯T2DM组(484例),比较两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血脂异常率、体重指数(BMI)、VFA、皮下脂肪面积(SFA)、VFA/SFA、Android区域脂肪比例(A)、Gynoid区域脂肪比例(G)、A/G、躯干脂肪百分比(TF%)、全身脂肪百分比(BF%)的差异,采用二元logistic回归模型分析T2DM合并SCH的影响因素。结果 T2DM合并SCH组女性占比、TC、LDL-C、VFA、A、G、TF%、BF%水平高于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归校正模型分析结果显示,校正混杂因素后,VFA为T2DM合并SCH的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 T2DM合并SCH患者VFA水平升高,该指标与T2DM患者SCH发生的具有一定的因果关系。 展开更多

关键词 2型糖尿病 促甲状腺激素 内脏脂肪面积 亚临床甲状腺功能减退症

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2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与心脏代谢指数的相关性分析

5

作者 马邓荣 陈重阳 +5 位作者 昝晓晖 韩梅 郭馨远 赵阳婷 吕小羽 刘靖芳 《山东医药》 CAS 2024年第21期64-66,共3页

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平,并分析其与心脏代谢指数(CMI)的相关性,为T2DM患者发生代谢性疾病的防治提供参考。方法T2DM患者794例,抽取空腹静脉血5 mL,采用电化学发光免疫测定法检测SF,并根据SF水平分为高水平SF组... 目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平,并分析其与心脏代谢指数(CMI)的相关性,为T2DM患者发生代谢性疾病的防治提供参考。方法T2DM患者794例,抽取空腹静脉血5 mL,采用电化学发光免疫测定法检测SF,并根据SF水平分为高水平SF组、正常水平SF组。收集两组患者的甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和腰高比(WHtR)等资料,计算CMI。采用Spearman相关分析法分析T2DM患者SF水平与CMI的关系。结果高水平SF组、正常水平SF组患者CMI分别为0.86(0.60,1.32)、0.82(0.52,1.25),两者相比,P<0.05。相关性分析结果显示,T2DM患者SF水平与CMI正相关(r=0.167,P<0.001)。结论T2DM患者SF水平与CMI正相关呈正相关关系,SF水平升高的T2DM患者发生代谢性疾病的风险升高。 展开更多

关键词 2型糖尿病 血清铁蛋白 心脏代谢指数 甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇 腰高比

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睡眠障碍与亚临床甲状腺功能减退患者发生骨质疏松症的关系

6

作者 邹婧怡 李淑云 +3 位作者 王珍 袁玥 王梦珂 吕海宏 《山东医药》 CAS 2024年第16期64-67,共4页

目的探究睡眠障碍(SD)与亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者发生骨质疏松症的关系。方法选取年龄≥50岁男性及绝经后女性SCH患者284例,收集患者病历资料,测量腰椎(LS)、股骨颈(FN)、全身(WB)骨密度(BMD),计算T值,基于BMD分为骨量正常、骨量... 目的探究睡眠障碍(SD)与亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者发生骨质疏松症的关系。方法选取年龄≥50岁男性及绝经后女性SCH患者284例,收集患者病历资料,测量腰椎(LS)、股骨颈(FN)、全身(WB)骨密度(BMD),计算T值,基于BMD分为骨量正常、骨量减少、骨质疏松。用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分评价睡眠质量,根据PSQI评分将SCH患者分为非SD组59例、SD组225例;根据睡眠障碍程度将SD组分为3个亚组(睡眠轻度障碍组91例、睡眠中度障碍组80例、睡眠重度障碍组54例),比较各亚组的骨量分布。用线性回归分析PSQI评分与BMD的关系,用受试者工作特征曲线评价PSQI评分对SCH患者发生骨质疏松症的预测价值。结果非SD组和SD组吸烟史、PSQI评分、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、LS BMD、FN BMD、WB BMD、LS T值、FN T值、WB T值比较差异有统计学意义(P均<0.05)。各亚组骨量分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。PSQI评分分层回归分析结果显示,在睡眠重度障碍组,SD负向影响LS BMD、WB BMD(P均<0.05),而对FN BMD无影响(P均>0.05),睡眠重度障碍是BMD的独立影响因素。PSQI评分预测SCH合并SD患者发生骨质疏松症的曲线下面积为0.824(95%CI:0.758~0.889),最佳截断值为12.5分,此时其预测灵敏度为84.3%、特异度为65.7%。结论合并SD的SCH患者BMD降低,睡眠重度障碍是BMD降低的危险因素,PSQI评分对SCH患者骨质疏松症的发生有一定预测价值。 展开更多

关键词 亚临床甲状腺功能减退 骨密度 睡眠障碍 骨质疏松症

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铁死亡与糖尿病肾病关系的研究进展

7

作者 关同娟 刘靖芳 《中国医药导报》 CAS 2024年第7期31-35,共5页

糖尿病肾病是最主要的糖尿病微血管并发症之一,其已成为慢性肾脏病及终末期肾脏病的重要原因。大量研究表明铁死亡与糖尿病肾病的发病密切相关。铁死亡是一种新型的铁依赖性的细胞程序性死亡,其特征是铁依赖性活性氧生成、氧化还原失衡... 糖尿病肾病是最主要的糖尿病微血管并发症之一,其已成为慢性肾脏病及终末期肾脏病的重要原因。大量研究表明铁死亡与糖尿病肾病的发病密切相关。铁死亡是一种新型的铁依赖性的细胞程序性死亡,其特征是铁依赖性活性氧生成、氧化还原失衡导致细胞膜多不饱和脂肪酸发生脂质过氧化。在糖尿病肾病的发生发展过程中,铁死亡不仅可以损伤肾小管,而且与肾小球系膜细胞、足细胞的损伤也密切相关。本文就近年来关于铁死亡的信号调控机制,以及铁死亡在糖尿病肾病发病中的作用和分子机制的研究进展进行综述,以期为临床上糖尿病肾病的诊断和治疗探索新的治疗靶点和策略。 展开更多

关键词 铁死亡 铁超载 糖尿病肾病 研究进展

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软骨发育不全患儿1例的临床特点和分子机制分析 被引量：2

8

作者 刘靖芳 汤旭磊 +3 位作者 成建国 王丽婷 杨晓梅 王岩 《山西医科大学学报》 CAS 2014年第9期873-876,905,共5页

目的分析软骨发育不全(achondroplasia,ACH)患儿的临床特点及其分子生物学机制。方法收集1名4岁ACH患儿的临床资料、实验室检查结果和影像学资料,并通过运动试验、左旋多巴兴奋试验、精氨酸刺激试验和胰岛素低血糖兴奋试验评价患儿生长... 目的分析软骨发育不全(achondroplasia,ACH)患儿的临床特点及其分子生物学机制。方法收集1名4岁ACH患儿的临床资料、实验室检查结果和影像学资料,并通过运动试验、左旋多巴兴奋试验、精氨酸刺激试验和胰岛素低血糖兴奋试验评价患儿生长激素(growth hormone,GH)水平。另外提取患儿及其父母、7名健康成人的外周血基因组DNA,PCR扩增成纤维细胞生长因子受体3(firbroblast growth factor receptor 3,FGFR3)基因第10外显子,并对扩增产物进行DNA测序。结果该名患儿具有ACH典型的临床表现,如头大,前额突出,方颅;不成比例性身材矮小,躯干正常,四肢短粗;手指粗短,三叉手等。运动试验显示GH峰值4.8 ng/ml;左旋多巴兴奋试验GH峰值42.38 ng/ml;精氨酸刺激试验GH峰值7.31 ng/ml;胰岛素低血糖兴奋试验显示:低血糖出现时(血糖2.6 mmol/L),GH显著升高至23.29 ng/ml,同时血皮质醇和ACTH水平也显著升高。给予ACH患儿重组人类生长激素(rhGH)2.5 IU/d治疗6个月,患儿身高有所改善。DNA测序显示ACH患儿FGFR3基因第10外显子的1138位核苷酸发生了G到A的转换(G1138A),该突变为错义突变,使得其所编码的FGFR3蛋白的第380位氨基酸由甘氨酸变为精氨酸(G380R),患儿父母及7名健康对照者FGFR3基因第10外显子均未发现突变。结论FGFR3基因G1138A杂合突变为该ACH患儿发病的主要原因。对于ACH患者,GH治疗有可能起到一定的作用,但远期作用仍需长期观察。 展开更多

关键词 软骨发育不全 成纤维细胞生长因子受体3 突变 生长激素

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住院糖尿病患者饮食行为调查研究 被引量：5

9

作者 吕海宏 马晓兰 《临床荟萃》 CAS 2010年第17期1484-1486,共3页

目的探究住院糖尿病患者的饮食行为。方法回顾性分析我院2007年6月至2008年6月内分泌科住院患者,初发糖尿病住院和再次住院糖尿病患者各80例,针对患者对饮食治疗重要性的认识,饮食行为掌握程度,出院后遵守状况进行调查。结果两组患者对... 目的探究住院糖尿病患者的饮食行为。方法回顾性分析我院2007年6月至2008年6月内分泌科住院患者,初发糖尿病住院和再次住院糖尿病患者各80例,针对患者对饮食治疗重要性的认识,饮食行为掌握程度,出院后遵守状况进行调查。结果两组患者对饮食治疗重要性均有认识;初发糖尿病住院患者饮食方面多吃、少吃或随便吃共占82.5%,按照医护交代吃占17.5%;再次住院患者相应分别为52.5%、47.5%。医护人员交代分为详细、一般、不详细;初发糖尿病住院患者分别占31.2%、20.0%、48.8%;而再次住院糖尿病患者相应为38.7%、13.8%、47.5%。出院后遵守饮食控制情况分为好、一般、差;初发糖尿病住院者51.2%,35.0%,13.8%;再次住院糖尿病患者相应为82.5%、10.0%、7.5%。两组患者出院3个月后检查糖化血红蛋白,糖尿病饮食控制好的患者与控制一般和控制差相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论初发糖尿病住院和再次住院糖尿病患者由于对饮食治疗重要性的认识不足和医护人员的教育程度不够,导致目前患者饮食行为差,今后对上述两方面必须重视,并采取相应措施。 展开更多

关键词 糖尿病 膳食调查 病人教育

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丹红注射液、甲钴胺、α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变80例临床观察 被引量：1

10

作者 吕海宏 成建国 《中国实用医药》 2015年第15期137-138,共2页

目的评价丹红注射液、甲钴胺、α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法 80例DPN患者随机分成治疗组和对照组,各40例。治疗组给予丹红注射液与甲钴胺、α-硫辛酸联合治疗,对照组给予甲钴胺和α-硫辛酸联合治疗。两组... 目的评价丹红注射液、甲钴胺、α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法 80例DPN患者随机分成治疗组和对照组,各40例。治疗组给予丹红注射液与甲钴胺、α-硫辛酸联合治疗,对照组给予甲钴胺和α-硫辛酸联合治疗。两组分别连续治疗3周,观察治疗前后症状、体征和神经传导速度。结果治疗组与对照组总有效率分别为82.5%和60.0%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组神经传导速度比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论丹红注射液与甲钴胺、α-硫辛酸联合治疗是DPN的有效治疗方法。 展开更多

关键词 糖尿病周围神经病变 丹红注射液 Α-硫辛酸 甲钴胺

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15例Turner综合征患者临床特征和染色体核型分析 被引量：8

11

作者 孙焱 刘靖芳 +2 位作者 汤旭磊 成建国 杨晓梅 《临床荟萃》 CAS 2017年第8期681-685,共5页

目的收集并分析Turner综合征(turner syndrome,TS)患者的临床资料,加强对TS患者临床特征及染色体异常的认识。方法收集15例TS患者的病史,以及实验室、影像学检查结果。结果 15例TS患者中发现染色体核型4种,9例患者核型为45,X0,1例为46,X... 目的收集并分析Turner综合征(turner syndrome,TS)患者的临床资料,加强对TS患者临床特征及染色体异常的认识。方法收集15例TS患者的病史,以及实验室、影像学检查结果。结果 15例TS患者中发现染色体核型4种,9例患者核型为45,X0,1例为46,XX/45,X0,4例为46,X,i(Xq),1例为46,X,inv(Xq)。初诊年龄≤18岁的患者10例,其中8例身高在同龄女童身高第3百分位数以下,2例在第10百分位数以下。15例患者均存在不同程度的乳房及外阴发育异常,阴毛、腋毛均缺如。12例患者子宫发育异常;10例卵巢发育异常。12例患者雌二醇降低,卵泡刺激素、黄体生成素相对偏高。8例患者合并桥本甲状腺炎,其中2例合并亚临床甲状腺功能亢进,1例合并Graves’甲亢,3例合并亚临床甲状腺功能减退,1例合并甲状腺功能减退。5例肝功能异常;1例合并2型糖尿病。合并先天性心脏病-房间隔缺损1例;合并马蹄肾1例。结论 TS患者染色体核型众多,临床体征各不相同,但均有生长发育迟缓及性腺发育不良的特征。 展开更多

关键词 特纳综合征 染色体

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1例临床诊断为17-α羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症患儿及其父母和哥哥的基因检测分析 被引量：2

12

作者 席可望 李珊 +3 位作者 汤旭磊 傅松波 李娟 成建国 《山东医药》 CAS 2022年第6期30-34,共5页

目的了解17-α羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症(17α-hydroxylase/17,20-lyasedeficiency,17OHD)患儿的基因变异及遗传情况。方法1例主要临床表现为双侧腹股沟区肿物、外生殖器女性化的假两性畸形患儿,临床诊断为17OHD,抽取患儿、患儿父母及... 目的了解17-α羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症(17α-hydroxylase/17,20-lyasedeficiency,17OHD)患儿的基因变异及遗传情况。方法1例主要临床表现为双侧腹股沟区肿物、外生殖器女性化的假两性畸形患儿,临床诊断为17OHD,抽取患儿、患儿父母及哥哥的外周静脉血,采用高通量测序技术(High-ThroughputSequencing,HTS)进行全基因组外显子测序,分析患儿、患儿父母及哥哥的基因情况。结果患儿细胞色素P450c17酶基因(Cytochrome P450c17 enzymegene,CYP17A1 gene)第6外显子存在c.987delC(p.Tyr329fs)纯合突变;患儿父母及其哥哥均存在10号染色体CYP17A1基因第6外显子c.987delC(p.Tyr329fs)杂合突变。结论17OHD患儿存在10号染色体CYP17A1基因第6外显子c.987delC(p.Tyr329fs)纯合突变,其父母、哥哥均存在10号染色体CYP17A1基因第6外显子c.987delC(p.Tyr329fs)杂合突变。17OHD患儿的外显子突变遗传自父母。 展开更多

关键词 基因突变 细胞色素P450c17酶 细胞色素P450c17酶基因 外显子 假两性畸形 先天性肾上腺皮质增生症 17-α羟化酶/17 20-裂解酶缺陷症

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甘肃玉门地区糖尿病控制现状调查与分析 被引量：4

13

作者 杨洁 赵楠 +3 位作者 汤旭磊 傅松波 张翠萍 蔺建忠 《临床荟萃》 CAS 2013年第2期148-150,154,共4页

目的评价我省玉门地区糖尿病患者控制现状,并分析相关危险因素。方法以市区为中心抽取该地区规律就诊的糖尿病患者进行问卷调查和检查。按照中国2型糖尿病防治指南(2010)推荐的控制目标值评价该地区糖尿病患者控制现状,分析影响血糖控... 目的评价我省玉门地区糖尿病患者控制现状,并分析相关危险因素。方法以市区为中心抽取该地区规律就诊的糖尿病患者进行问卷调查和检查。按照中国2型糖尿病防治指南(2010)推荐的控制目标值评价该地区糖尿病患者控制现状,分析影响血糖控制的危险因素。结果纳入研究的160例调查对象中,各项糖尿病控制指标的达标率分别为:空腹血糖69例(43.1%)、餐后血糖30例(18.8%)、糖化血红蛋白38例(23.8%)、高密度脂蛋白胆固醇145例(90.6%)、甘油三酯76例(47.5%)、低密度脂蛋白胆固醇40例(25.0%)、体质量指数57例(35.6%)。尿微量白蛋白排泄率111例(69.4%),血压41例(25.6%),以糖化血红蛋白作为应变量进行二分类logistic回归分析显示,糖尿病病程短的患者,血糖控制容易达标,文化程度较高是血糖达标的保护性因素。结论我省边远地区糖尿病控制现状不理想,并发症高,糖尿病病程长、文化程度低是血糖达标的独立危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病 横断面研究 危险因素

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高钙危象15例临床特点和误漏诊原因分析 被引量：3

14

作者 常彦升 刘靖芳 +4 位作者 汤旭磊 成建国 傅松波 马丽华 王岩 《临床误诊误治》 2019年第2期10-14,共5页

目的总结高钙危象的临床特点,探讨其误漏诊原因及防范措施。方法对高钙危象15例的临床资料进行回顾性分析。结果本组15例中6例曾误诊,8例曾漏诊,误漏诊率93. 3%。3例因恶心及呕吐等症状误诊为慢性胃炎、胆汁反流,1例因口干、多饮及多尿... 目的总结高钙危象的临床特点,探讨其误漏诊原因及防范措施。方法对高钙危象15例的临床资料进行回顾性分析。结果本组15例中6例曾误诊,8例曾漏诊,误漏诊率93. 3%。3例因恶心及呕吐等症状误诊为慢性胃炎、胆汁反流,1例因口干、多饮及多尿误诊为尿崩症,1例因肢体无力误诊为脑梗死,1例误诊为多发泌尿系结石,1例因恶心、呕吐及腹痛等症状诊断为单纯结石性胆囊炎;余7例初次就诊时均未关注高钙血症,导致漏诊。14例误漏诊时间20 d～2年(3. 8±6. 2)个月。误漏诊14例按最初诊断给予相应治疗病情均无好转或加重。后本组经血钙检测皆诊断为高钙危象,进一步完善相关检查后8例确诊为原发性甲状旁腺功能亢进症,3例确诊为肺癌骨转移,2例确诊为多发性骨髓瘤骨质破坏,1例确诊为乳腺癌骨转移,1例确诊为急性肾衰竭。给予降血钙及针对原发病治疗,7例病情逐渐好转,8例因出现多脏器功能障碍放弃治疗。结论高钙危象临床表现复杂且缺乏特异性,易误漏诊。临床医生需加强对该病认识,遇及类似本文患者时应及时行血钙、血磷及甲状旁腺激素水平检测,以减少该病误漏诊。 展开更多

关键词 高钙血症 甲状旁腺功能亢进症 恶性肿瘤 误诊 漏诊

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乙酰半胱氨酸联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化患者疗效 被引量：13

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作者 付松泉 王琎 +1 位作者 闫亚男 傅松波 《临床荟萃》 CAS 2015年第1期38-40,共3页

目的观察乙酰半胱氨酸联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化(IPF)患者的治疗效果。方法将45例IPF患者随机分为3组,泼尼松组15例(A组),每日(理想体质量)0.5mg/kg,口服4周,然后每日0.25mg/kg,口服8周,继之减量至每日0.125mg/kg口服;小剂量乙... 目的观察乙酰半胱氨酸联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化(IPF)患者的治疗效果。方法将45例IPF患者随机分为3组,泼尼松组15例(A组),每日(理想体质量)0.5mg/kg,口服4周,然后每日0.25mg/kg,口服8周,继之减量至每日0.125mg/kg口服;小剂量乙酰半胱氨酸组15例(B组),在上述泼尼松治疗基础上加用乙酰半胱氨酸200mg,每日3次;大剂量乙酰半胱氨酸组15例(C组),在上述泼尼松治疗基础上加用大剂量乙酰半胱氨酸600mg,每日3次;疗程6个月。观察治疗前后各组患者肺活量(VC)、6分钟步行试验(6MWT)距离变化,评价总体疗效。结果 3组治疗后VC、6MWT较治疗前均降低。C组疗效好于A组和B组(P<0.05)。C组VC、6MWT较其他治疗组下降缓慢(P<0.05)。结论大剂量乙酰半胱氨酸联合泼尼松能延缓特发性肺间质纤维化患者肺功能下降及6MWT距离的减少。 展开更多

关键词 特发性肺纤维化 肺活量 乙酰半胱氨酸

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NLRP3炎症小体在糖尿病相关认知障碍发病中的作用及相应治疗研究进展 被引量：1

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作者 蔡晶 乔蕾颖 +2 位作者 胡琳 傅松波 乔成栋 《山东医药》 CAS 2023年第20期87-90,共4页

糖尿病相关认知障碍(DACI)是指糖尿病患者伴有认知功能损害,该类患者自我管理能力不足、血糖控制水平欠佳,预后不良。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体作为炎症反应和先天免疫系统的核心,其激活后通过抑制自噬、诱导... 糖尿病相关认知障碍(DACI)是指糖尿病患者伴有认知功能损害,该类患者自我管理能力不足、血糖控制水平欠佳,预后不良。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体作为炎症反应和先天免疫系统的核心,其激活后通过抑制自噬、诱导神经炎症和细胞焦亡、破坏血脑屏障、引起线粒体功能障碍和内质网应激等多种途径参与DACI的发生和发展。基础研究发现,降糖药物、中药和靶向药物等通过抑制NLRP3炎症小体可有效干预DACI。但由于缺乏临床试验,针对NLRP3炎症小体的治疗尚未在临床应用。 展开更多

关键词 NLRP3炎症小体 糖尿病相关认知障碍 糖尿病并发症 炎症反应

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中国内脏肥胖指数对成人2型糖尿病并发代谢相关脂肪性肝病的预测效能 被引量：2

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作者 孙婷 马言 +3 位作者 田高鹏 谢晶晶 石兴文 甄东户 《山东医药》 CAS 2023年第20期20-24,共5页

目的 观察成人2型糖尿病(T2DM)并发代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者中国内脏肥胖指数(CVAI)变化,并分析CVAI对成人T2DM并发MAFLD的预测效能。方法 成人T2DM患者3 163例,根据腹部超声检查结果分为MAFLD组1 778例、非MAFLD组1 385例。测算... 目的 观察成人2型糖尿病(T2DM)并发代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者中国内脏肥胖指数(CVAI)变化,并分析CVAI对成人T2DM并发MAFLD的预测效能。方法 成人T2DM患者3 163例,根据腹部超声检查结果分为MAFLD组1 778例、非MAFLD组1 385例。测算并比较两组CVAI,比较不同CVAI水平T2DM患者MAFLD的患病率,采用Logistic回归分析T2DM患者并发MAFLD的影响因素及不同CVAI水平T2DM患者并发MAFLD的风险。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CVAI对T2DM患者并发MAFLD的预测效能。结果 MAFLD组CVAI高于非MAFLD组(P<0.01)。随着CVAI升高,MAFLD患病率逐渐升高。CVAI是T2DM患者并发MAFLD的影响因素之一。调整混杂因素后,高水平的CVAI仍可导致MAFLD患病风险升高。CVAI预测T2DM患者并发MAFLD的ROC曲线下面积为0.634,截断值为123.41,灵敏度为62.3%,特异度为57.1%,且CVAI对女性T2DM患者并发MAFLD的预测效能优于男性患者。结论 T2DM并发MAFLD患者的CVAI显著升高,CVAI是成人T2DM并发MAFLD的影响因素,对MAFLD有一定预测效能。 展开更多

关键词 中国内脏肥胖指数 2型糖尿病 代谢相关脂肪性肝病

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胰高血糖素样肽1受体激动剂非降糖治疗作用研究进展 被引量：1

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作者 张洋洋 李玲玲 +3 位作者 白佳 杨莹 杨虹 吕海宏 《山东医药》 CAS 2022年第32期84-88,共5页

胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)是一种新型的降糖药物,用于2型糖尿病的治疗。近年研究表明,GLP-1RA还具有降糖之外的治疗作用。GLP-1RA的减肥效果明确,可通过多途径治疗多囊卵巢综合征和骨质疏松症。GLP1RA在心血管系统疾病和非酒... 胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)是一种新型的降糖药物,用于2型糖尿病的治疗。近年研究表明,GLP-1RA还具有降糖之外的治疗作用。GLP-1RA的减肥效果明确,可通过多途径治疗多囊卵巢综合征和骨质疏松症。GLP1RA在心血管系统疾病和非酒精性脂肪肝病的治疗中也有一定应用前景。探讨GLP-1RA的治疗作用机制,可为拓宽GLP-1RA的临床应用范围提供新的依据。 展开更多

关键词 胰高血糖素样肽1 肥胖症 多囊卵巢综合征 心血管疾病 骨质疏松症 非酒精性脂肪肝病

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抑制核转录因子Gli1表达对人肺腺癌耐顺铂细胞株的顺铂耐药性逆转作用观察

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作者 达丽隽 王遵林 +2 位作者 刘雅婷 刘进进 宋飞雪 《山东医药》 CAS 2023年第21期25-29,共5页

目的观察抑制核转录因子Gli1表达对人肺腺癌耐顺铂细胞株的顺铂耐药性逆转作用。方法将人肺腺癌耐顺铂细胞株A549/DDP随机分为GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组,其中GANT61组加入10μmol/L的Gli1抑制剂GANT61,环杷明组加入10μmo... 目的观察抑制核转录因子Gli1表达对人肺腺癌耐顺铂细胞株的顺铂耐药性逆转作用。方法将人肺腺癌耐顺铂细胞株A549/DDP随机分为GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组,其中GANT61组加入10μmol/L的Gli1抑制剂GANT61,环杷明组加入10μmol/L的Smo抑制剂环杷明,LY294002组加入20μmol/L的PI3K抑制剂LY294002,对照组加入培养基。各组细胞继续培养48 h后,采用实时荧光定量PCR法和Western Boltting法检测细胞中Gli1 mRNA和蛋白,采用MTT法测算顺铂对各组细胞的半数抑制浓度(IC_(50)),采用Western Boltting法检测细胞中多药耐药相关蛋白(MRP1)及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax,采用Annexin V-FITC法测算各组细胞凋亡率。结果GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组细胞中Gli1 mRNA相对表达量分别为0.30±0.08、0.62±0.12、0.68±0.11、1.05±0.10,其中环杷明组与LY294002组相比,P>0.05;其余组间两两相比,P均<0.05。GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组细胞中Gli1蛋白相对表达量分别为0.28±0.12、0.59±0.07、0.55±0.13、0.97±0.06,其中环杷明组与LY294002组相比,P>0.05;其余组间两两相比,P均<0.05。顺铂对GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组细胞的IC_(50)值分别为(7.35±1.03)、(9.86±0.71)、(10.23±1.02)、(14.26±2.10)μg/mL,其中环杷明组与LY294002组相比,P>0.05;其余组间两两相比,P均<0.05。GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组MRP1蛋白的相对表达量分别为0.18±0.09、0.38±0.17、0.58±0.19、0.83±0.24,组间相比,P均<0.05。GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组细胞凋亡率分别为27.27%±0.99%、15.45%±1.01%、12.35%±1.80%、6.25%±0.38%,其中环杷明组与LY294002组相比,P>0.05;其余组间两两相比,P均<0.05。GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组细胞中Bcl-2蛋白的相对表达量分别为0.15±0.08、0.33±0.15、0.63±0.13、0.91±0.19,组间相比,P均<0.05。GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组细胞中Bax蛋白的相对表达量分别为1.88±0.38、1.34±0.25、1.27±0.39、0.64±0.18,其中环杷明组与LY294002组相比,P>0.05;其余组间两两相比,P均<0.05。结论抑制Gli1表达可通过降低顺铂对A549/DDP细胞的IC_(50)、促进A549/DDP细胞凋亡,逆转A549/DDP细胞对顺铂的耐药性;Smo抑制剂环杷明、PI3K抑制剂LY294002、Gli1抑制剂GANT61均可抑制A549/DDP细胞中Gli1的表达。 展开更多

关键词 核转录因子Gli1 肺腺癌 顺铂 细胞耐药 Hedgehog信号通路 PI3K/AKT信号通路 半数抑制浓度 细胞凋亡

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葛根素对去卵巢大鼠对氧磷酶1活性及血脂的影响

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作者 田昀灵 汤旭磊 《甘肃农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期33-36,共4页

为了探讨葛根素对去卵巢大鼠血清中对氧磷酶1(PON1)活性及血脂的影响,将48只雌性大鼠随机分为6组,设阴性对照组,即假手术对照组(SHAM);阳性对照组,即去卵巢对照组(OVX);雌激素治疗组(OE)及不同剂量葛根处理组,OPl20mg/(kg·d)、OPm5... 为了探讨葛根素对去卵巢大鼠血清中对氧磷酶1(PON1)活性及血脂的影响,将48只雌性大鼠随机分为6组,设阴性对照组,即假手术对照组(SHAM);阳性对照组,即去卵巢对照组(OVX);雌激素治疗组(OE)及不同剂量葛根处理组,OPl20mg/(kg·d)、OPm50mg/(kg·d)、OPh100mg/(kg·d).8周后测定所有处理大鼠血清PON1活性、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)水平,计算动脉粥样硬化指数(AI).结果发现:OVX组大鼠PON1活性比假手术组(SHAM)降低,葛根素组和雌激素组的PON1活性比OVX组高,与SHAM组相似.OVX组HDL-C降低,LDL-C升高,葛根素组和雌激素组的HDL-C升高,LDL-C降低.多元线性回归分析发现,雌激素水平与PON1活性呈线性正相关(r=0.294,P=0.043).据此认为,葛根素可提高去卵巢大鼠PON1活性,降低动脉粥样硬化的易患性,可能有预防妇女绝经后心血管疾病发生的作用. 展开更多

关键词 葛根素 去卵巢大鼠 对氧磷酶 1 血脂 雌激素

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