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多排螺旋CT引导下经皮氩氦刀冷冻消融术结合植入^(125)I粒子治疗肺癌的近期疗效观察 被引量:12
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作者 王文辉 李奋强 +3 位作者 李立 郭刚 陈明 李明祥 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期554-557,共4页
目的探讨多排螺旋CT(MSCT)三维重建引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融术结合植入125I粒子治疗肺癌近期疗效及安全性。方法 51例中晚期肺癌患者在MSCT三维重建引导下,氩氦刀冷冻消融治疗后,对瘤周及未冷冻区应用治疗计划系统(TPS)计算剂量和... 目的探讨多排螺旋CT(MSCT)三维重建引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融术结合植入125I粒子治疗肺癌近期疗效及安全性。方法 51例中晚期肺癌患者在MSCT三维重建引导下,氩氦刀冷冻消融治疗后,对瘤周及未冷冻区应用治疗计划系统(TPS)计算剂量和布粒,再行MSCT三维重建定位植入125I放射性粒子;1、2、3、6个月后全部行胸部CT平扫及增强复查。结果术后1、2、3、6个月随访,好转率分别为9.8%、19.6%、56.9%和46.0%;总有效率分别为31.4%、62.8%、98.0%和92.0%。结论 CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融术结合植入125I粒子治疗肺癌安全、损伤小、并发症轻、近期疗效确切、值得推广。 展开更多
关键词 氩氦刀 125I 肺癌 疗效评价
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氩氦刀或唑来膦酸单用及联合应用治疗骨转移癌疼痛对照研究 被引量:13
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作者 李奋强 李立 +6 位作者 王文辉 苏东君 常耀文 何学文 郭刚 李明祥 李宝华 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期482-485,共4页
目的比较氩氦刀或唑来膦酸单一治疗和联合治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法 84例患者随机分为A组(联合)、B组(氩氦刀)、C组(唑来膦酸)各28例;A组氩氦刀冷冻消融治疗结束后给予唑来膦酸注射液4 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴... 目的比较氩氦刀或唑来膦酸单一治疗和联合治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法 84例患者随机分为A组(联合)、B组(氩氦刀)、C组(唑来膦酸)各28例;A组氩氦刀冷冻消融治疗结束后给予唑来膦酸注射液4 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注15 min以上;B组单一使用氩氦刀冷冻消融骨转移癌局部组织;C组给子唑来膦酸注射液4 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注15 min以上。结果①A组止痛总有效率为85.7%,其中显效为35.7%(10/28),有效为50.0%(14/28);B组止痛总有效率为50.0%,其中显效为14.3%(4/28),有效为35.7%(10/28),C组总有效率为67.9%(19/28),其中显效为21.4%(6/28),有效为46.4%(13/28),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。②平均起效时间:A组为(1.96±2.26)d,B组为(1.43±1.79)d,C组为(11.67±3.14)d,A、B两组与C组之间差异有统计学意义(P<0.05)。③疗效维持时间:A组为(146.68±1.89)d,B组为(71.60±2.94)d,C组为(112.99±1.37)d,3组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论氩氦刀冷冻消融联合唑来膦酸治疗骨转移癌性疼痛是一种安全、有效的技术。 展开更多
关键词 骨转移癌 氩氦刀 唑来膦酸 疼痛
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经鼻肠营养管超早期肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床对照研究 被引量:29
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作者 王艳 李宝华 +4 位作者 李立 常耀文 苏东君 王文辉 李奋强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第9期786-791,共6页
目的:探讨DSA引导下经鼻肠营养管超早期肠内营养在重症急性胰腺炎( severe acute pancreatitis , SAP)治疗中的有效性和安全性。方法回顾分析我院2008年6月-2011年3月120例符合SAP诊断标准的临床资料,其中60例入院24 h之内给予DSA... 目的:探讨DSA引导下经鼻肠营养管超早期肠内营养在重症急性胰腺炎( severe acute pancreatitis , SAP)治疗中的有效性和安全性。方法回顾分析我院2008年6月-2011年3月120例符合SAP诊断标准的临床资料,其中60例入院24 h之内给予DSA引导下经鼻肠营养管植入(超早期肠内营养组),60例禁食期间未行任何方式的肠内营养支持治疗(完全胃肠外营养组)。比较2组患者住院时间、住院费用、病死率、入院前后的APACHE Ⅱ评分、Ranson评分,治疗14 d后血、尿淀粉酶、血清白蛋白及血清前白蛋白等。结果超早期肠内营养组总住院时间(41.5±21.1) d,明显短于完全胃肠外营养组(58.9±26.7)d(t=-3.369,P=0.001);住院费用(67416.9±22659.5)元,明显少于完全胃肠外营养组(383592.5±92493.5)元(t=-25.718,P=0.000);腹腔感染率6.7%(4/60),显著低于完全胃肠外营养组25.0%(15/60)(χ2=7.566, P=0.006);院内感染率26.7%(16/60),显著低于全胃肠外营养组56.7%(34/60)(χ2=11.109,P=0.001)。2组患者治疗前后的血淀粉酶、尿淀粉酶、C-反应蛋白、血清前白蛋白、APACHE Ⅱ评分、Ranson评分均有显著性差异( P<0.05);2组治疗后血、尿淀粉酶、血清前白蛋白、血清白蛋白和C-反应蛋白降幅有统计学差异( t=16.968,P=0.000;t=35.348,P=0.000;t=20.072,P=0.000;t=-22.359,P=0.000;t=-2.234,P=0.027),但2组治疗后APACHE Ⅱ评分、Ranson评分无统计学差异( P>0.05)。结论与完全胃肠外营养组相比,超早期肠内营养在SAP治疗中安全、有效,无严重并发症,同时具有营养丰富、费用低等优点。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 超早期肠内营养 肠外营养 数字减影血管造影
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系统评价区域灌注和全身给药治疗重症急性胰腺炎的效果 被引量:3
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作者 李宝华 王文辉 周怀琪 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第1期19-23,共5页
目的系统评价持续性区域动脉灌注(CRAI)和全身给药治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM,同时手工检索相关期刊和会议论文集,均从建库至2012年7月,查找关于CRAI和全身给药治... 目的系统评价持续性区域动脉灌注(CRAI)和全身给药治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM,同时手工检索相关期刊和会议论文集,均从建库至2012年7月,查找关于CRAI和全身给药治疗SAP的临床对照试验研究。按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价其方法质量学后,采用RevMan manager 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究,597例患者。Meta分析结果显示:①治愈率:两种给药方式差异有统计学意义[OR=3.42,95%CI(2.14,5.45),P<0.00001];②中转手术率:两种给药方式差异有统计学意义[OR=0.39,95%CI(0.23,0.64),P=0.0002];③继发感染率:两组差异有统计学意义[OR=0.24,95%CI(0.14,0.42),P<0.00001];④并发症发生率:两种给药方式差异有统计学意义[OR=0.28,95%CI(0.13,0.59),P=0.0009]。结论 CRAI和全身给药两种给药方式治疗SAP的有效性存在差异,CRAI在治愈率、中转手术率、感染发生率和并发症发生率方面更具优越性。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 区域动脉灌注 全身给药 Meta分析 系统评价
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