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快速动态循证指南制订方法 被引量:9
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作者 田晨 杨秋玉 +5 位作者 孙铭谣 刘杰 田金徽 陈耀龙 杨克虎 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期183-191,共9页
快速动态循证指南的制订旨在使指南的推荐意见处于最新状态,相较于标准指南,快速动态循证指南可更好地利用现有证据,并及时、快速地将证据应用及转化。因此,本文从快速动态循证指南的优势、适用情况、制订流程和现存挑战等方面进行阐述... 快速动态循证指南的制订旨在使指南的推荐意见处于最新状态,相较于标准指南,快速动态循证指南可更好地利用现有证据,并及时、快速地将证据应用及转化。因此,本文从快速动态循证指南的优势、适用情况、制订流程和现存挑战等方面进行阐述,并提出思考,以期为国内指南制订机构和学者提供借鉴与参考。 展开更多
关键词 临床实践指南 快速动态指南 指南更新
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中医药临床研究类科技成果评价指标体系研究 被引量:2
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作者 赖鸿皓 郭继华 +15 位作者 尤良震 王伽伯 刘存志 刘玥 刘宝利 孙鑫 李慧 杨忠奇 季光 赵林华 赵晖 商洪才 曾芳 魏戌 张霄潇 葛龙 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第27期3403-3410,共8页
背景开展好中医药科技成果评价工作对推动中医药创新发展意义重大。既往的中医药科技成果评价常套用笼统的评价方法,造成指标不适用、维度单一等问题,不利于科学、全面地反映成果的多元价值。因此,新时期中医药科技成果评价亟需建立分... 背景开展好中医药科技成果评价工作对推动中医药创新发展意义重大。既往的中医药科技成果评价常套用笼统的评价方法,造成指标不适用、维度单一等问题,不利于科学、全面地反映成果的多元价值。因此,新时期中医药科技成果评价亟需建立分类、多维度的评价指标体系。目的遵循我国新时期科技评价要求,针对中医药临床研究类科技成果,建立体现中医药规律、突出中医药优势的科学、分类、可靠、全面的评价指标体系。方法本研究开始于2022年11月,完成于2023年5月。基于对相关文献资料的梳理分析,结合专题小组讨论,初步形成指标框架;通过两轮德尔菲专家咨询,确定评价指标和评价要点;采用层次分析法,计算指标权重。结果最终确定的中医药临床研究类科技成果评价指标体系包含门槛指标10条,一级指标4条,二级指标17条,评价要点17条。经检验,两轮德尔菲法实施中专家积极系数均为100%,权威系数分别为0.94和0.93,各级指标Kendall's W一致性检验双侧检验显著性P值均<0.05,表明专家积极程度、权威程度高,专家意见一致性强,咨询结果可靠。结论本研究围绕中医药临床研究类科技成果评价,构建了一套科学、合理、可靠、易操作的指标体系。指标涵盖范围广,权重区分度高,具有一定中医特色,有利于在全面考虑成果多元价值的同时凸显核心优势。同时,配套建设的评价要点一定程度上增强了指标体系的可操作性,可能为相关评价活动提供潜在参考。 展开更多
关键词 中医药标准化 中医药 评价指标 科技成果 分类评价
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自适应平台试验在临床研究中的应用 被引量:1
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作者 马艳 程千吉 +2 位作者 陆瑶 宁金铃 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期1157-1164,共8页
适应性设计以动态调整试验设计、减少资源浪费、提高试验效率等优势突破了新药研发的竞争态势,逐渐满足临床需求。近年来,结合适应性设计的平台试验作为一种创新研究模式,为新药研发增添了动力。本文简要概述适应性设计的研究进展、内... 适应性设计以动态调整试验设计、减少资源浪费、提高试验效率等优势突破了新药研发的竞争态势,逐渐满足临床需求。近年来,结合适应性设计的平台试验作为一种创新研究模式,为新药研发增添了动力。本文简要概述适应性设计的研究进展、内容及特点、设计类型、统计分析方法和案例解读,介绍自适应平台试验的概念、类型及应用,以期为深入探索临床试验和新药研发提供科学参考。 展开更多
关键词 适应性设计 主方案设计 平台试验
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STAR指南术语体系(三):报告、评价、传播、实施、更新 被引量:1
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作者 贺洪峰 刘辉 +8 位作者 史乾灵 姚媛媛 秦艺珊 王子君 田金徽 葛龙 王晓辉 陈耀龙 STAR工作组方法与技术专业委员会 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第4期1018-1025,共8页
目的针对指南报告、评价、传播、实施、更新等环节的重要术语进行凝练和解释。方法系统检索指南制订手册及相关方法学文献,检索时间为建库至2024年10月25日。针对纳入文献,提取指南报告、评价、传播、实施及更新阶段相关术语并进行标准... 目的针对指南报告、评价、传播、实施、更新等环节的重要术语进行凝练和解释。方法系统检索指南制订手册及相关方法学文献,检索时间为建库至2024年10月25日。针对纳入文献,提取指南报告、评价、传播、实施及更新阶段相关术语并进行标准化处理,通过共识会议讨论和评估,最终确定术语清单及其定义。结果共纳入13部指南制订手册和32篇方法学文献,确定14条指南核心术语。结论本文对指南报告、评价、传播、实施及更新阶段的报告规范、外部审查、研究空白等重要术语进行介绍,以促进相关概念的推广与应用,加深读者对指南制订相关概念的理解。 展开更多
关键词 指南 术语 标准化 STAR
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乡村医生培训研究现状的文献计量学分析 被引量:11
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作者 魏雪峰 李睿 +10 位作者 陈楠 李美萱 李艳飞 郭康乐 周丽营 吴亚楠 后亮瑛 卢存存 朱怡良 杨克虎 李秀霞 《中国卫生事业管理》 北大核心 2022年第6期447-451,共5页
目的:探析国内外乡村医生培训相关研究的发表特征和研究热点。方法:系统检索中外文数据库,采用BICOMS-2软件对信息进行提取整理,使用NetDraw生成作者的社会网络图,分析研究合作现状,采用VOS viewer对关键词进行聚类分析,分析当前研究热... 目的:探析国内外乡村医生培训相关研究的发表特征和研究热点。方法:系统检索中外文数据库,采用BICOMS-2软件对信息进行提取整理,使用NetDraw生成作者的社会网络图,分析研究合作现状,采用VOS viewer对关键词进行聚类分析,分析当前研究热点。结果:1606篇相关研究最终纳入文献计量学分析。1954年第一篇研究文献发表,自2010年国内外相关文献的发表量迅速增长,研究发表于580种期刊,共计74个国家的4934名作者参与相关研究。中文研究主题主要为乡村医生培训的需求、效果和现状,英文研究主题还关注了乡村医生培训的理论体系和初级卫生保健。结论:未来研究尤需针对乡村医生培训实践开展相关理论体系的深入研究,加强研究团队合作,不断推动乡村医生培训制度的完善及可持续发展。 展开更多
关键词 乡村医生 继续教育 聚类分析 文献计量学分析 研究热点
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实施性研究综合框架(CFIR)更新解读 被引量:6
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作者 黄嘉杰 赖鸿皓 +8 位作者 孙铭谣 刘佳宁 赵威龙 唐文静 杨水华 潘蓓 田金徽 马晓婷 葛龙 《中国全科医学》 北大核心 2023年第31期3863-3871,3876,共10页
实施性研究综合框架(CFIR)能够帮助研究者明确对实施进展和效果产生影响的潜在因素和实际因素,是实施科学领域中常用的理论框架之一。CFIR于2009年被首次提出,至今已有13年的发展历史。2022年,CFIR开发团队基于用户反馈对CFIR进行了更新... 实施性研究综合框架(CFIR)能够帮助研究者明确对实施进展和效果产生影响的潜在因素和实际因素,是实施科学领域中常用的理论框架之一。CFIR于2009年被首次提出,至今已有13年的发展历史。2022年,CFIR开发团队基于用户反馈对CFIR进行了更新,在原先框架结构的基础上新增21个构成要素和19个次级构成要素,对部分构成要素进行了调整,并对一些概念进行了重新定义,最终形成了实用性更佳、通用性更强的CFIR 2.0。本文旨在对CFIR的开发背景、起源和更新内容进行梳理、介绍,以期为国内研究者理解和使用CFIR 2.0提供参考借鉴。 展开更多
关键词 实施科学 实施性研究综合框架 循证实践 解读
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中医药多元证据整合方法学MERGE框架 被引量:13
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作者 赖鸿皓 王浙 +12 位作者 李滢 唐文静 王蓓蓓 孙培栋 孙铭谣 黄嘉杰 肖志攀 李颖 赵晨 商洪才 杨克虎 刘杰 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期172-182,共11页
在循证医学时代下,依托规范的技术方法和标准化的操作规程发掘中医药独特优势,是实现中医药现代化、国际化发展并惠泽人类的必由之路。中医理论、人用经验和研究证据三结合证据体系的提出标志着中医药特色评价体系思维方法取得了重要进... 在循证医学时代下,依托规范的技术方法和标准化的操作规程发掘中医药独特优势,是实现中医药现代化、国际化发展并惠泽人类的必由之路。中医理论、人用经验和研究证据三结合证据体系的提出标志着中医药特色评价体系思维方法取得了重要进步,经过恰当方法整合后的多元证据体是中医药临床指南推荐意见和循证卫生决策的有力支撑。本文基于当前国际证据合成与分级方法学前沿进展,初步提出中医药多元证据整合的方法学框架——MERGE(Merge Evidence-based Research and artificial intelliGence to support smart dEcision)框架,以期为中医药循证医学方法学体系的完善和发展提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 循证医学 中医药 多元证据 证据整合 MERGE框架
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Meta分析的相对效应向绝对效应转化的方法 被引量:1
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作者 杨秋玉 田晨 +6 位作者 拜春阳 杨水华 潘蓓 李颖 程千吉 田金徽 葛龙 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期234-239,共6页
Meta分析是一种对多个独立且同质的研究结果进行合并分析的科学研究方法,已广泛用于医学研究领域中,客观真实地反映已存在的研究结果,是当前公认的高级别证据[1]。对于二分类数据,Meta分析常用的相对效应量包括相对危险度(RR)、优势比(... Meta分析是一种对多个独立且同质的研究结果进行合并分析的科学研究方法,已广泛用于医学研究领域中,客观真实地反映已存在的研究结果,是当前公认的高级别证据[1]。对于二分类数据,Meta分析常用的相对效应量包括相对危险度(RR)、优势比(OR)。在初级卫生保健中做出的每一个干预决策都需要对其健康效益与风险进行评估。然而目前大多数研究仅报告相对风险,缺乏用于决策的重要信息(例如,未报告绝对风险)[2,3]。 展开更多
关键词 相对风险 科学研究方法 META分析 初级卫生保健 相对危险度 合并分析 医学研究领域 效应量
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维特鲁威图:一种直观展示证据汇总结果的可视化工具 被引量:1
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作者 赖鸿皓 孙铭谣 +5 位作者 李颖 黄嘉杰 刘佳宁 潘蓓 田金徽 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期668-675,共8页
临床实践指南的制订包含一系列循证决策过程。其中,从证据至推荐是极具挑战性的一环。推荐意见的形成需决策者全面、准确地理解证据,综合权衡干预措施的潜在获益与风险,并根据临床实际作出利弊平衡的价值判断和选择。相较于传统的证据... 临床实践指南的制订包含一系列循证决策过程。其中,从证据至推荐是极具挑战性的一环。推荐意见的形成需决策者全面、准确地理解证据,综合权衡干预措施的潜在获益与风险,并根据临床实际作出利弊平衡的价值判断和选择。相较于传统的证据汇总呈现形式,应用可视化工具可有效促进证据信息的传递和分析,简化信息阅读,提升决策效率。基于此目的,本文在既往研究的基础上改良制作了证据汇总可视化工具维特鲁威图,并结合实例阐述其使用方法和优势,以期为研究者提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 临床实践指南 循证决策 决策辅助 可视化
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人工智能在医患共同决策中的应用 被引量:7
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作者 陆瑶 刘佳宁 +6 位作者 王冕 黄嘉杰 韩宝瑾 孙铭谣 程千吉 宁金铃 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期661-667,共7页
人工智能赋能医疗行业发展,为临床诊断、治疗、康复等领域提供了精准的智能辅助,其在医患共同决策领域亦具有较大潜力。然而,人工智能在医患共同决策中的应用尚处于起步阶段,新的挑战与机遇并存。因此,本文阐述人工智能在医患共同决策... 人工智能赋能医疗行业发展,为临床诊断、治疗、康复等领域提供了精准的智能辅助,其在医患共同决策领域亦具有较大潜力。然而,人工智能在医患共同决策中的应用尚处于起步阶段,新的挑战与机遇并存。因此,本文阐述人工智能在医患共同决策中的应用现状,探讨人工智能决策辅助在医患共同决策应用中的潜在问题与挑战,提出可能的解决途径,为未来人工智能决策辅助的开发与实施提供参考。 展开更多
关键词 人工智能 循证医学 医患共同决策
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中西医结合临床实践指南的可实施性评价 被引量:5
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作者 叶紫莹 田晨 +4 位作者 晏毅龙 李巧凤 宁金铃 李婷婷 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期413-421,共9页
目的应用可实施性评价工具,系统评价中西医结合临床实践指南(下文简称“指南”)的质量,为提高我国中西医结合指南的可实施性提供参考依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,补... 目的应用可实施性评价工具,系统评价中西医结合临床实践指南(下文简称“指南”)的质量,为提高我国中西医结合指南的可实施性提供参考依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,补充检索中华医学会、中医药管理局、梅斯医学、中华中医药学会、当当网、医脉通、中国中西医结合学会和世界中医药联合会官网,以获取中西医结合指南,检索时间范围为建库至2022年12月31日。由4名评价员采用指南可实施性评价工具对纳入指南进行评价。结果共纳入61部中西医结合指南。其中,可实施性非常强的指南9部(14.75%),一般40部(65.57%),较差12部(19.67%)。5个评价领域中,“可及性”和“可执行性”领域的质量较高,“沟通性”“易识别性”和“应用性”领域相对较低。相较于2006—2016年发布的指南,2017—2022年发布的指南在“易识别性”和“应用性”领域均有提高。结论现有中西医结合指南的可实施性一般,有待进一步提高;今后应注重医教研一体化,加大对指南的宣传力度,加强继续医学教育和培训,以更简洁的形式呈现指南推荐意见,促进临床医生对指南的应用,提升中西医结合指南的可实施性。 展开更多
关键词 中西医结合 临床实践指南 可实施性
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健康生活方式证据转化系统的搭建与测试 被引量:2
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作者 田晨 王勇 +15 位作者 晏毅龙 刘雅菲 陆瑶 孙铭谣 刘佳宁 马艳 宁金铃 叶紫莹 程千吉 李颖 黄嘉杰 杨水华 王一芸 童博 鲁佳乐 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期1413-1421,共9页
健康的生活方式、良好的生活习惯是预防慢性非传染性疾病的有效策略和重要途径。同时,随着循证医学的发展,证据转化体系在临床上取得了卓有成效的进展,然而全球范围内尚无全面、专业、高效的生活方式证据转化系统。基于此,兰州大学健康... 健康的生活方式、良好的生活习惯是预防慢性非传染性疾病的有效策略和重要途径。同时,随着循证医学的发展,证据转化体系在临床上取得了卓有成效的进展,然而全球范围内尚无全面、专业、高效的生活方式证据转化系统。基于此,兰州大学健康生活方式证据研究、评价与传播工作组(Health LifeStyle Evidence Group,HLSE Group)构建了健康生活方式证据转化系统(HLSE系统),旨在对生活方式相关证据资源进行综合、评价、转化和应用。本文将介绍HLSE系统的功能模块设计、开发流程与测试、界面设计与功能展示,阐述构建证据转化系统的意义。 展开更多
关键词 健康生活方式 指南 系统评价 循证医学 数据库
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中西医结合临床实践指南实施框架构建的思考 被引量:13
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作者 赖鸿皓 孙铭谣 +10 位作者 黄嘉杰 李颖 宁金铃 赵威龙 唐文静 杨水华 田金徽 陈耀龙 商洪才 杨克虎 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第1期31-38,共8页
中西医结合临床实践指南作为医学实践的重要指导性文件,是发挥中西医各自优势,促进中西医结合的重要抓手。然而目前中西医结合指南的研究存在“重研制”而“轻实施”的问题,依据实施科学的理论框架,构建中西医结合临床实践指南实施框架... 中西医结合临床实践指南作为医学实践的重要指导性文件,是发挥中西医各自优势,促进中西医结合的重要抓手。然而目前中西医结合指南的研究存在“重研制”而“轻实施”的问题,依据实施科学的理论框架,构建中西医结合临床实践指南实施框架和方法,有利于促进中西医结合指南的实施和中西医临床的融合与发展。本文通过梳理和分析知识-行动框架,对中西医结合指南实施框架的研发思路展开讨论和思考,以期为未来相关研究奠定基础。 展开更多
关键词 临床实践指南 实施科学 中西医结合 循证实践
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