骨内高压与骨性关节炎关系研究的历史与现状 被引量：27

1

作者 王栓科 冯守诚 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1991年第6期278-279,共2页

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是人体能动关节的一种退行性疾病,以关节疼痛、活动受限等为主要临床特点,老年人多见。尽管对其进行了许多实验及临床方面的研究,但病因和发病机理仍不清楚。目前仍无有效的防治方法。自1938年Larsen首次... 骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是人体能动关节的一种退行性疾病,以关节疼痛、活动受限等为主要临床特点,老年人多见。尽管对其进行了许多实验及临床方面的研究,但病因和发病机理仍不清楚。目前仍无有效的防治方法。自1938年Larsen首次提出骨内压的概念以后。 展开更多

关键词 骨性关节炎 骨内高压

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聚丙烯腈碳纤维替代犬跟腱的实验研究 被引量：2

2

作者 冯守诚 夏亚一 +5 位作者 李蕴麟 张格 阎富学 王翠芳 李雪梅 张思颖 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1990年第2期60-62,共3页

对10只家犬进行右跟腱切除,运用聚丙烯腈碳纤维行替代术,经大体,病理及生化检查,证实诱生新肌腱的结构同正常肌腱相似,并较原肌腱粗而长。对家犬肝、肾功能无影响,表明碳纤维具有良好的组织相容性,是比较理想的肌腱修复材料之一。

关键词 碳纤维 跟腱 生物材料

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黄韧带间隙与黄韧带肥厚关系的研究 被引量：1

3

作者 孙正义 闵坤山 +3 位作者 冯守诚 张祥生 吕伟平 王秉义 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1994年第6期245-248,共4页

观察经术前诊断和术中确认的黄韧带肥厚患者７８例、无黄韧带肥厚患者４０例，同时对２００例相对正常人腰椎管造影、ＣＴＭ检查和对１０具尸体标本进行观察，发现在腰椎管造影４２～４５°斜位片上，椎板和硬膜囊之间存在一个三角... 观察经术前诊断和术中确认的黄韧带肥厚患者７８例、无黄韧带肥厚患者４０例，同时对２００例相对正常人腰椎管造影、ＣＴＭ检查和对１０具尸体标本进行观察，发现在腰椎管造影４２～４５°斜位片上，椎板和硬膜囊之间存在一个三角形透亮间隙──黄韧带间隙。此间隙正常时由黄韧带和硬膜囊背外侧脂肪填充，黄韧带肥厚时此间隙可发生明显改变。文章提出：黄韧带间隙的改变可以客观地反映黄韧带肥厚程度。 展开更多

关键词 黄韧带间隙 黄韧带肥厚 脊髓造影 腰椎管狭窄

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腰骶神经吻合对自主性神经原性膀胱排尿功能影响的实验研究

4

作者 马虎升 孙正义 +3 位作者 王栓科 夏亚一 张俊 李志伟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期859-862,共4页

目的:探讨通过腰骶神经吻合恢复或改善神经原性膀胱排尿功能的可行性。方法:10只家犬手术前先行尿流动力(包括膀胱容量、压力、顺应性)及肛门括约肌肌电图(EMG)测定,作为对照组数据。检测完后处死2只,取其S1、S2神经根,共8根作为对照组,... 目的:探讨通过腰骶神经吻合恢复或改善神经原性膀胱排尿功能的可行性。方法:10只家犬手术前先行尿流动力(包括膀胱容量、压力、顺应性)及肛门括约肌肌电图(EMG)测定,作为对照组数据。检测完后处死2只,取其S1、S2神经根,共8根作为对照组,行HE染色观察有髓和无髓神经纤维数量。其余8只犬为实验组,将L4与S1、L5与S2神经根分别端端吻合。术后4个月行尿流动力学测定,术后7个月再次行尿流动力学测定后处死动物,取L4、L5和S1、S2神经根吻合口段和骶神经干段行HE染色,观察有髓和无髓神经纤维数量。结果:术后4个月,实验组犬膀胱容量、顺应性和对照组比较明显增加(P<0.05);膀胱压力、肛门括约肌EMG的电压明显降低(P<0.05)。术后7个月,实验组犬膀胱压力和肛门括约肌EMG的电压和对照组比较无明显降低(P>0.05);而膀胱容量和顺应性明显增加(P<0.05)。神经根吻合口段及骶神经干段无髓神经纤维数量较对照组明显增多(P<0.05),而有髓神经纤维数量明显减少(P<0.05)。结论:用L4、L5和S1、S2神经根吻合的方法修复主要支配膀胱逼尿肌和尿道括约肌的S1、S2神经,可明显恢复或改善犬神经原性膀胱的排尿功能。 展开更多

关键词 骶髓 损伤 神经原性膀胱 尿流动力学 犬

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大剂量甲基强的松龙对大鼠慢性压迫性脊髓损伤后神经细胞凋亡影响的实验研究 被引量：21

5

作者 赵斌 孙正义 +3 位作者 洪光祥 王丽京 刘颖 李利军 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第2期95-97,T003,共4页

目的:观察大剂量甲基强的松龙对大鼠慢性压迫性脊髓损伤后神经细胞凋亡及神经功能恢复的影响。方法:将60只同龄Wistar大鼠,置入后路渐进式压迫装置,制作成中度慢性压迫性脊髓损伤模型。随机分为大剂量甲基强的松龙治疗组(A组,30只)和单... 目的:观察大剂量甲基强的松龙对大鼠慢性压迫性脊髓损伤后神经细胞凋亡及神经功能恢复的影响。方法:将60只同龄Wistar大鼠,置入后路渐进式压迫装置,制作成中度慢性压迫性脊髓损伤模型。随机分为大剂量甲基强的松龙治疗组(A组,30只)和单纯慢性压迫性脊髓损伤组(B组,30只)。应用原位末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导dUTP标记(TUNEL)技术,分别于慢性压迫性脊髓损伤后1、3、7、14、28d对脊髓损伤区进行细胞凋亡检测。结果:A、B两组均发现细胞凋亡,两组细胞凋亡率比较,差异有显著性(P<0.01和0.05)。治疗组细胞凋亡的减少与神经功能的恢复相一致。结论:慢性压迫性脊髓损伤可导致细胞凋亡,大剂量甲基强的松龙对神经细胞凋亡可起到抑制作用。 展开更多

关键词 脊髓损伤 慢性压迫 甲基强的松龙 细胞凋亡

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持续性脊髓压迫损伤中低氧诱导因子-1α表达的实验研究 被引量：3

6

作者 薛文 孙正义 +2 位作者 王栓科 康学文 孟涛 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第10期613-616,i001,共5页

目的 :探 讨低 氧诱 导 因子-1α(H IF-1α)在 持 续性 脊髓 压 迫损 伤中 表 达变 化和 作 用。方法 :采 用平 头 塑料螺钉 后 路 压 迫建 立 大 鼠 持续 性 脊 髓 压迫 损 伤 的 动物 模 型 (压 迫 组 ),并与 无 脊 髓 压迫 大 鼠 (对... 目的 :探 讨低 氧诱 导 因子-1α(H IF-1α)在 持 续性 脊髓 压 迫损 伤中 表 达变 化和 作 用。方法 :采 用平 头 塑料螺钉 后 路 压 迫建 立 大 鼠 持续 性 脊 髓 压迫 损 伤 的 动物 模 型 (压 迫 组 ),并与 无 脊 髓 压迫 大 鼠 (对 照 组 )进 行 对 比 研究 。 以 改 良 Tarlov 评 分 、BBB-21 点 评 分 及 斜 板 实 验 评 价 脊 髓 运 动 功 能 ; 运 用 W estern blot和 免 疫 组 化 检 测H IF-1α在损 伤 脊 髓 组织 中 的 表 达 。结 果 :压 迫 组 与 对照 组 大 鼠 脊髓 运 动 功 能比 较 差 异 有非 常 显 著 性差 异 (P<0.01);压迫 6 周时 大鼠 脊 髓运 动功 能 明显 改善 ,与 1d 时比 较 有显 著性 差 异(P<0.05)。 持续 性脊 髓 压迫 H IF-1α在伤 后 1d 广 泛表 达上 调 ,2 周 进一 步升 高 ,保持 这 一水 平直 至 6 周 。结 论:H IF-1α参与 了持 续 性脊 髓压 迫 损伤的发 生与 发 展。H IF-1α可能 参与 了 脊髓 组织 细 胞的 低氧 耐 受。 展开更多

关键词 脊髓压迫 表达 损伤 大鼠 运动功能 HIF-1A 对照组 低氧诱导因子-1 细胞 耐受

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腰椎间盘突出与神经根出囊位置的关系 被引量：19

7

作者 孙正义 闵坤山 +3 位作者 冯守诚 张祥生 吕伟平 郭祖才 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1995年第2期49-51,共3页

通过对１０具尸体标本和２００例腰椎管造影观察，明确了腰神经根出囊位置的特点。在此基础上，分析了１２４例经手术证实的侧方型腰椎间盘突出与神经根出囊位置的关系，将神经根受压类型分为腋下、肩前和肩上三种。并通过影像学检查和... 通过对１０具尸体标本和２００例腰椎管造影观察，明确了腰神经根出囊位置的特点。在此基础上，分析了１２４例经手术证实的侧方型腰椎间盘突出与神经根出囊位置的关系，将神经根受压类型分为腋下、肩前和肩上三种。并通过影像学检查和临床定位体征检查的比较，探讨这二种检查方法诊断符合率差异的原因。 展开更多

关键词 腰 椎间盘突出 神经根 诊断

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人工全髋关节置换术治疗髋关节结核 被引量：3

8

作者 夏春 闵坤山 +2 位作者 张祥生 冯守诚 汪玉良 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1997年第2期62-64,共3页

使用人工全髋关节置换术治疗１６例髋关节结核，其中活动期２例，静止期１１例，愈合期３例；平均年龄３７４（２２～６０）岁，术前常规抗结核药物治疗３周以上；术后对活动期和静止期髋关节结核患者予常规抗结核治疗６个月以上。经... 使用人工全髋关节置换术治疗１６例髋关节结核，其中活动期２例，静止期１１例，愈合期３例；平均年龄３７４（２２～６０）岁，术前常规抗结核药物治疗３周以上；术后对活动期和静止期髋关节结核患者予常规抗结核治疗６个月以上。经术后平均２９（１２～７１）个月随访，按中华医学会制定的髋关节人工置换术后疗效评定标准评分，术后为：疼痛５５０±０８９，髋关节功能５２５±０８５，髋关节活动度５１２±１３１，均明显高于术前评分（Ｐ＜００１）。本组除１例结核病灶复发和１例大转子截骨处骨不连外，未见其它并发症。表明在现代抗结核药物治疗的基础上，人工全髋关节置换术是治疗髋关节结核的一种可供选择的、较理想的方法且术后结核病灶复发率较低。 展开更多

关键词 髋关节结核 关节结核 人工髋关节 置换术

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腰骶神经吻合后影响膀胱神经修复的因素 被引量：4

9

作者 马虎升 孙正义 王颢 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第1期52-54,共3页

关键词 腰骶神经吻合 膀胱神经修复 ANB 免疫组织化学

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自由基与类风湿关节炎 被引量：10

10

作者 冯峰 冯守诚 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1992年第3期137-139,共3页

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、非特异性炎症,早期以关节滑膜病变为主,后期发生软骨和骨的破坏。发病机制仍不十分清楚,现多认为与自身免疫损害有关,但尚难解释所有RA的病人。近年来,随着自由基生物化学和生物医学... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、非特异性炎症,早期以关节滑膜病变为主,后期发生软骨和骨的破坏。发病机制仍不十分清楚,现多认为与自身免疫损害有关,但尚难解释所有RA的病人。近年来,随着自由基生物化学和生物医学的发展。 展开更多

关键词 自由基 类风湿关节炎

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术中超声检查在颈、胸部椎管减压术中的应用 被引量：1

11

作者 孙正义 米泽元实 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1995年第5期197-199,共3页

术中准确判断受压脊髓和神经根的减压情况是保证椎管减压手术成功的关键。作者应用７．５ｍＨｚ探头对行颈、胸部椎管减压术的２６例患者（单纯颈椎管前路减压９例，后路颈、胸部椎管减压６例，颈椎后路单开门椎管扩大１１例）在术中和... 术中准确判断受压脊髓和神经根的减压情况是保证椎管减压手术成功的关键。作者应用７．５ｍＨｚ探头对行颈、胸部椎管减压术的２６例患者（单纯颈椎管前路减压９例，后路颈、胸部椎管减压６例，颈椎后路单开门椎管扩大１１例）在术中和术终时通过椎管减压窗进行横、纵和任意方向的超声扫描，观察硬膜囊、脊髓和神经根与周围组织的关系。作者体会，术中超声检查可以在手术中了解脊髓与神经根的受压情况和判定减压效果，客观地反映手术彻底程度。 展开更多

关键词 椎管狭窄 椎管减压术 术中超声检查

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膝关节镜下半月板缝合术18例临床分析

12

作者 夏亚一 孙正义 +1 位作者 黑坂昌宏 松井允三 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第z1期82-83,共2页

目的　评价膝关节镜下半月板缝合术的效果。　方法　 18例半月板损伤行关节镜下半月板损伤缝合手术 ,应用关节内 -外技术 ,对 16例红区损伤、2例红 -白区损伤病人行缝合术。　结果　随访 2年～ 6年 (平均 4年 ) ,病人疼痛缓解 ,16例交... 目的　评价膝关节镜下半月板缝合术的效果。　方法　 18例半月板损伤行关节镜下半月板损伤缝合手术 ,应用关节内 -外技术 ,对 16例红区损伤、2例红 -白区损伤病人行缝合术。　结果　随访 2年～ 6年 (平均 4年 ) ,病人疼痛缓解 ,16例交锁症状消失 ,根据JOA半月板损伤治疗成绩判断标准 ,手术前JOA为 (6 5 .0± 11.3)分 ,手术后JOA为 (87.0± 13.9)分 ,术前、术后比较有统计学差异 (t=5 .2 1,P <0 .0 1)。　结论　关节镜下半月板缝合手术具有损伤小 ,愈合率高等优点。 展开更多

关键词 半月板损伤 关节镜 缝合

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医用灭菌剂量超声波对人骨肉瘤组织的灭活作用

13

作者 戴刚 刘春选 +2 位作者 张祥生 王秉义 闵坤山 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 1997年第4期242-244,共3页

目的研究医用灭菌剂量超声波在不同介质和作用时间内，对人骨肉瘤组织的杀伤和灭活作用。方法采用瘤组织碱性磷酸酶染色分级计数和瘤细胞存活度计数方法，观测１０００Ｗ，１８０ｋＨｚ超声波在生理盐水（实验组Ⅰ）或９５％酒精溶液... 目的研究医用灭菌剂量超声波在不同介质和作用时间内，对人骨肉瘤组织的杀伤和灭活作用。方法采用瘤组织碱性磷酸酶染色分级计数和瘤细胞存活度计数方法，观测１０００Ｗ，１８０ｋＨｚ超声波在生理盐水（实验组Ⅰ）或９５％酒精溶液（实验组Ⅱ）中０～３５ｍｉｎ内对新鲜人骨肉瘤组织标本的杀伤和灭活作用，并与未用超声波的生理盐水（阴性对照组）和９５％酒精（参比对照组）进行比较。结果超声作用２０ｍｉｎ时，置于生理盐水中的瘤组织标本，其酶染色较淡，范围较小，平均瘤细胞存活数明显减少（与阴性对照组比较，Ｐ＜００１）；同时置于９５％酒精溶液中的瘤组织标本，基本无酶染色可见，且几乎无存活瘤细胞（与阴性和参比对照组比较，Ｐ＜０００１～００１）。瘤组织标本在不同溶液介质中超声作用和密闭静置２０ｍｉｎ时，其平均瘤细胞存活数依次为：阴性对照组＞实验组（Ⅰ）＞参比对照组＞实验组（Ⅱ）（组间比较，Ｐ＜０００１～００５）。结论医用灭菌剂量超声波在生理盐水中一定时限内对人骨肉瘤组织具有直接杀伤和灭活作用，并可促进９５％酒精溶液对瘤组织的灭活作用。 展开更多

关键词 骨肿瘤 骨肉瘤 超声波疗法 剂量

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股骨髁上V形截骨术治疗膝屈曲畸形(附62例临床观察)

14

作者 赵金来 冯守诚 +3 位作者 何清平 何永祥 郭万宝 刘鸣 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1990年第1期17-18,共2页

本文总结了股骨髁上V形截骨术治疗62例小儿麻痹后遗膝屈曲的临床资料,有效率96.7％。该术式能将V形尖部嵌入远断端松质骨内,接触面大,位置稳,不需内固定,愈合快;还可同时矫正膝内外翻。在矫正膝屈曲的同时对截骨处做5～18°的后倾角... 本文总结了股骨髁上V形截骨术治疗62例小儿麻痹后遗膝屈曲的临床资料,有效率96.7％。该术式能将V形尖部嵌入远断端松质骨内,接触面大,位置稳,不需内固定,愈合快;还可同时矫正膝内外翻。在矫正膝屈曲的同时对截骨处做5～18°的后倾角;试验证明:后倾角处可产生向后的分力,以代替股四头肌之拉力。截骨点的选法:髌骨上缘二横指,则相当于股骨髁上4～5cm处;畸形矫正理想,并发症少。采用前内侧斜切口并顺肌间隙分离,可避免肌肉出血和髌上囊损伤,以消除膝部粘连与膝关节僵硬的直接因素,有利于术后膝关节伸屈功能的恢复。故V形截骨法是股髁上截骨术式中较好的一种;以上手术要点是保证疗效的关键。 展开更多

关键词 V形截骨术 关节屈曲畸形 后倾角

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