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临床实习医师和住院医师同理心状况调查——基于杰弗逊医师同理心量表的实证研究 被引量:4
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作者 王道珍 李星玮 +3 位作者 邹扬 李萍 张锋 陆耀红 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期881-886,共6页
目的验证汉化版的杰弗逊医师同理心量表(JSPE)的有效性,并利用该量表对临床实习医师和住院医师同理心状况进行调查,为同理心教育和测量方法的建立提供依据。方法对JSPE进行汉化,并利用该量表对上海交通大学医学院1 043位临床实习医师及... 目的验证汉化版的杰弗逊医师同理心量表(JSPE)的有效性,并利用该量表对临床实习医师和住院医师同理心状况进行调查,为同理心教育和测量方法的建立提供依据。方法对JSPE进行汉化,并利用该量表对上海交通大学医学院1 043位临床实习医师及住院医师的同理心状况进行测量,以了解其同理心的一般水平及其在不同性别、年级及学历等人群中的差异。结果住院医师平均分高于临床实习医师,女性平均得分高于男性,且差异具有统计学意义(P<0.05);同理心测量结果并未呈现出"随着年资增高,同理心水平下降"的趋势。参与调查的临床实习医师和住院医师的同理心平均得分与其他一些国家测量结果相比,处于中间水平。结论汉化版的JSPE具有较好的信度;单纯采用量表对同理心水平进行测量尚存在一定的局限性;在今后继续开展同理心教育的同时,可结合多种研究方法,以发现其他要素与同理心测量的相关性。 展开更多
关键词 同理心 实习医师 住院医师 量表 测量 评价
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本科和长学制毕业考试中客观结构化临床考试的应用 被引量:15
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作者 邹扬 缪青 +5 位作者 芦开芳 王道珍 朱海燕 邵洁 唐红梅 胡翊群 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第B11期71-75,共5页
目的通过客观结构化临床考试,对当前临床实践教学的状况进行分析探讨。方法应用统一的"一站多点"方案,对上海交通大学医学院780位分布在各个教学单位不同学制的毕业生进行统一的集中毕业考试。结果总体成绩呈正态分布,心电图... 目的通过客观结构化临床考试,对当前临床实践教学的状况进行分析探讨。方法应用统一的"一站多点"方案,对上海交通大学医学院780位分布在各个教学单位不同学制的毕业生进行统一的集中毕业考试。结果总体成绩呈正态分布,心电图阅读、胎监图、产程图等考站分数明显偏低且离散度较大;主考教师对考试标准的掌握影响考试的结果。结论考试具有良好的信度,能够全面评估考生的临床基本技能;在考试组织、站点安排方面积累的经验,也为今后的教学组织起到了反馈和导向作用。 展开更多
关键词 客观结构化临床考试 临床实践教学 导向作用
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糖调节受损患者的临床特征及2年自然转归分析 被引量:4
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作者 王申奇 陈惠芬 +4 位作者 侯旭宏 沈初 陆惠娟 潘志坚 贾伟平 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1603-1607,共5页
目的评价糖调节受损(IGR)不同亚型患者的胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性,考察2年后糖耐量状态的自然转归情况。方法对92例IGR患者完成为期2年的随访。基线和随访时均进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。以稳态模型(HOMA)法β细胞功能指数... 目的评价糖调节受损(IGR)不同亚型患者的胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性,考察2年后糖耐量状态的自然转归情况。方法对92例IGR患者完成为期2年的随访。基线和随访时均进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。以稳态模型(HOMA)法β细胞功能指数(HOMA-β)和β细胞分泌功能指数(第一时相分泌功能指数BCF-Ⅰ和第二时相分泌功能指数BCF-Ⅱ)评价胰岛素分泌功能,以HOMA法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价肝脏胰岛素敏感性,以胰岛素敏感指数(ISI)评价外周胰岛素敏感性。结果根据基线OGTT结果,92例IGR患者分为单纯空腹血糖受损组(I-IFG组,n=16)、单纯糖耐量受损组(I-IGT组,n=66)和混合糖调节受损组(CGI组,n=10),三组患者年龄、性别构成、超重和(或)肥胖者比例以及血压和血脂指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);基线时HOMA-IR从高到低依次为CGI组、I-IFG组和I-IGT组,ISI从低到高依次为CGI组、I-IGT组和I-IFG组,BCF-Ⅰ从低到高依次为I-IFG组、CGI组和I-IGT组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在2年随访期内,20例IGR患者发展为糖尿病,累积发生率为21.7%。结论 IGT是IGR的主要表现形式。I-IFG人群的β细胞第一时相分泌功能受损最为明显;CGI人群的肝脏及外周胰岛素抵抗最为严重;I-IFG人群肝脏胰岛素抵抗较I-IGT人群严重,而外周胰岛素抵抗情况则相反。 展开更多
关键词 糖耐量 糖尿病 糖调节受损 胰岛素抵抗 转归
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对临床教学环节质量控制现状和完善目标的调查 被引量:2
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作者 芦开芳 戴又坚 邹扬 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第B11期76-80,共5页
目的通过调查,提供完善临床教学质量评估体系,改进临床教学环节质量控制目标和方法的建议。方法选择上海交通大学医学院瑞金医院临床医学院、第九人民医院临床医学院、上海交通大学附属第六人民医院临床医学院和同济大学医学院临床一系... 目的通过调查,提供完善临床教学质量评估体系,改进临床教学环节质量控制目标和方法的建议。方法选择上海交通大学医学院瑞金医院临床医学院、第九人民医院临床医学院、上海交通大学附属第六人民医院临床医学院和同济大学医学院临床一系的临床教师及教学管理人员进行问卷调查。了解他们对教学质量最有影响的教学环节、目前最薄弱的教学环节和应作为教师工作量统计的临床教学环节的认识,了解这些院(系)掌握临床教学环节现有数质量控制信息量的情况,并进行分析。结果所调查的院系都已建立了临床教学环节的质量控制体系,但对基本技能操作带教、实习阶段教学的学生反馈和职能部门的检查评价,尚需要改进,同时要加强对临床能力训练教学的质控。结论临床教学质量评估体系的完善,需要深入探讨体制完善、评价方法与标准的建立以及度的把握,从最薄弱的环节抓起,逐步予以改善。 展开更多
关键词 临床教学 质量 调查
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客观结构化考试的信度及主成分分析 被引量:5
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作者 鲁威 张剑戈 +4 位作者 缪青 邹扬 唐红梅 胡翊群 黄钢 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1577-1580,共4页
目的根据临床医学专业毕业考试结果分析客观结构化临床考试(OSCE)的信度及站点设置的合理性。方法毕业考试采用OSCE形式,考试对象为医学院临床医学专业五年级全体学生,考生人数分别为内科学172人,外科学168人,妇产科学73人,儿科学75人,... 目的根据临床医学专业毕业考试结果分析客观结构化临床考试(OSCE)的信度及站点设置的合理性。方法毕业考试采用OSCE形式,考试对象为医学院临床医学专业五年级全体学生,考生人数分别为内科学172人,外科学168人,妇产科学73人,儿科学75人,对内科学和外科学两个科目的考试结果进行信度以及主成分分析。结果内科考试信度值为0.503 7,外科为0.668 4。两科均存在5个具有代表性的主成分和相应的重点考站;根据主成分对学生成绩重新排名,内科学新排名与原总评分的相关度为0.797 6;外科学新排名与原总评分的相关度为0.806 3。结论考试可靠性良好,站点设置合理,但某些站点的考试内容需要改进。 展开更多
关键词 客观结构化临床考试 信度 主成分
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骨髓间充质干细胞来源小细胞外囊泡对骨质疏松症的改善作用 被引量:2
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作者 李旭冉 陶诗聪 郭尚春 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期406-416,共11页
目的·探究人骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)来源的小细胞外囊泡(small extracellular vesicle,sEV)对小鼠破骨细胞分化和巨噬细胞极化的调控作用,以及对骨质疏松症小鼠的影响。方法·培养BMSC并通... 目的·探究人骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)来源的小细胞外囊泡(small extracellular vesicle,sEV)对小鼠破骨细胞分化和巨噬细胞极化的调控作用,以及对骨质疏松症小鼠的影响。方法·培养BMSC并通过差速离心法提取sEV,通过透射电子显微镜(transmission electron microscope,TEM)及纳米颗粒跟踪分析技术(nanoparticle tracking analysis,NTA)鉴定得到的sEV。通过巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony-stimulating factor,M-CSF)及核因子κB受体激活蛋白配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)刺激RAW264.7细胞以诱导形成破骨细胞,通过抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP)染色及鬼笔环肽染色检测sEV对破骨细胞分化的调控作用。通过荧光定量PCR检测sEV对破骨细胞标志基因环磷腺苷效应元件结合蛋白(cAMPresponse element binding protein,CREB)、组织蛋白酶K(cathepsin K,CTSK)及c-Jun(Jun proto-oncogene)mRNA表达量的影响。使用脂多糖刺激RAW264.7细胞极化为M1型巨噬细胞;使用白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)及IL-13刺激RAW264.7细胞极化为M2型巨噬细胞。利用流式细胞术检测sEV对M1及M2型巨噬细胞极化的影响。通过微计算机断层扫描成像(micro-computed tomography,micro-CT)及TRAP染色观察sEV对骨质疏松症小鼠模型腰椎骨组织的影响。结果·TEM及NTA结果显示分离得到的sEV具有典型的球状结构,直径为30~150 nm。TRAP染色及鬼笔环肽染色结果显示,BMSC来源的sEV能够有效抑制RAW264.7细胞融合形成破骨细胞。PCR结果表明sEV能够降低CREB、CTSK和c-Jun mRNA的表达量(均P<0.05)。流式细胞术分析表明,BMSC来源的sEV能够抑制RAW264.7细胞极化为M1型巨噬细胞,促进其极化为M2型巨噬细胞。Micro-CT检测结果显示,sEV干预后模型小鼠腰椎骨小梁数量和骨体积分数显著高于未干预小鼠(均P<0.05);TRAP染色结果显示,sEV干预后腰椎组织中的破骨细胞数量减少。结论·人BMSC来源的sEV可以延缓骨质疏松小鼠的骨质流失,这可能与其抑制小鼠破骨细胞分化及促进M2型巨噬细胞极化的作用有关。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 小细胞外囊泡 骨质疏松症 破骨细胞 巨噬细胞极化
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