中国脑血管病防治研究现状和发展方向 被引量：72

1

作者 王文志 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2011年第2期134-137,共4页

急性脑血管病又称脑卒中，是一种遍及世界范围的常见病，对许多中老年人的健康造成极大危害，也是目前导致人类死亡的第2位原因。脑卒中的高发病率、高病死率和高病残率，给社会和众多患者家庭带来沉重的负担和巨大的痛苦，近年已引起... 急性脑血管病又称脑卒中，是一种遍及世界范围的常见病，对许多中老年人的健康造成极大危害，也是目前导致人类死亡的第2位原因。脑卒中的高发病率、高病死率和高病残率，给社会和众多患者家庭带来沉重的负担和巨大的痛苦，近年已引起各国政府和学者的普遍关注。 展开更多

关键词 脑血管障碍 一级预防 流行病学方法 综述文献

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紧跟“指南”提高我国脑血管病防治水平 被引量：3

2

作者 王文志 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2006年第3期163-164,共2页

在卫生部疾病控制司的领导与支持下，中华医学会神经病学分会组织国内有关专家于2003年完成了《中国脑血管病防治指南》的编写工作。2005年3月，卫生部疾病控制司和办公厅为此专门向全国发出普及推广的通知，“指南”的全国培训推广项... 在卫生部疾病控制司的领导与支持下，中华医学会神经病学分会组织国内有关专家于2003年完成了《中国脑血管病防治指南》的编写工作。2005年3月，卫生部疾病控制司和办公厅为此专门向全国发出普及推广的通知，“指南”的全国培训推广项目正式启动。中华医学会神经病学分会和全国脑血管病防治研究办公室积极组织了各省（市）的培训推广工作，并得到各省（市）神经病学分会主任委员的大力支持与合作。到目前为止，全国已有22个省（市）完成了首轮培训，参加医师3000余人。 展开更多

关键词 脑血管病 防治指南 卫生部疾病控制司 中华医学会 神经病 编写工作 推广工作 防治研究 主任委员

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我国脑血管病防治工作的目标与展望 被引量：7

3

作者 王文志 《中国卒中杂志》 2006年第8期556-559,共4页

　　随着人口老龄化和高血压患者的增多,脑血管病的发病率和死亡率呈明显上升趋势.若想从根本上控制脑血管病的危害,降低人群的发病率和死亡率,应进一步加强对脑血管病预防措施的研究和推广,脑血管病的防治工作应重点集中在以下几方面.……

关键词 脑卒中 流行病学 危险因素

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微创穿刺术治疗基底节区脑出血临床随机对照研究 被引量：81

4

作者 王文志 刘红梅 李涤 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2005年第2期79-83,共5页

目的评价比较微创穿刺血肿粉碎清除术与内科保守治疗两种方法治疗基底节区脑出血(25～40m l)的疗效异同。方法采用多中心、随机对照试验的方法,42个参研医院共随机入选465例基底节区脑出血患者,根据纳入与排除标准共排除88例,其中资料... 目的评价比较微创穿刺血肿粉碎清除术与内科保守治疗两种方法治疗基底节区脑出血(25～40m l)的疗效异同。方法采用多中心、随机对照试验的方法,42个参研医院共随机入选465例基底节区脑出血患者,根据纳入与排除标准共排除88例,其中资料不全者16例;不符合入选标准者72例,分别为Glasgow评分≤8分(64例)、术前出血量>40m l(7例)、从发病到达急诊室时间>72h(1例)。评价治疗14d时两组患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力、治疗3个月时的日常生活活动能力以及3个月和住院期间病死率。结果最终符合入组标准的病例数为377例,其中微创治疗组195例,对照组182例。微创治疗组患者于治疗14d时,神经功能改善明显优于对照组(χ2=7.931,P=0.02);治疗3个月时达良好功能状态的患者比例明显多于对照组(35.91%vs21.82%;χ2=8.294P=0.004)。微创治疗组病,残率明显低于对照组(40.88%vs63.03%,χ2=16.948,P<0.01);两组病死率间差异无显著性意义(6.67%vs8.79%)。结论与单纯内科保守治疗相比,应用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗基底节区小血肿不增加病死率,并可明显提高脑出血患者的日常生活活动能力,降低病残率。 展开更多

关键词 基底节区脑出血 临床随机对照研究 微创穿刺术 日常生活活动能力 血肿粉碎清除术 GLASGOW评分 神经功能缺损程度 内科保守治疗 脑出血患者 随机对照试验 神经功能改善 对照组 病死率 治疗组 排除标准 住院期间 功能状态

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微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗脑出血的随机对照研究 被引量：39

5

作者 刘红梅 王文志 李涤 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第3期173-176,共4页

目的评价微创穿刺血肿粉碎清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血(30～80 ml)的不同效果。方法采用多中心、随机对照的临床试验方法,将304例患者分为微创穿刺血肿粉碎清除术(治疗组)和小骨窗开颅血肿清除术(对照组),评价两组... 目的评价微创穿刺血肿粉碎清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血(30～80 ml)的不同效果。方法采用多中心、随机对照的临床试验方法,将304例患者分为微创穿刺血肿粉碎清除术(治疗组)和小骨窗开颅血肿清除术(对照组),评价两组患者治疗14天时神经功能缺损程度和日常生活活动能力(ADL);治疗3个月时ADL以及3个月和住院期间的病死率。结果治疗14天时,患者神经功能缺损程度和ADL两组间差异无显著性意义。治疗3个月时,ADL达自理水平的良好状态者,两组有显著性差异(x2=3．95,P<0．05),治疗组优于对照组。但是,两组间总体神经功能改善无显著性差异。治疗组3个月时病死率明显低于对照组(x2=5．35,P= 0．02),但住院期间两组的病死率无显著性差异。结论治疗组与对照组比较,患者神经功能评分总体无显著性差异,但治疗组可明显降低患者3个月的病死率。 展开更多

关键词 脑出血 穿刺术 血肿 随机对照试验

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微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗脑出血的随机对照研究 被引量：8

6

作者 刘红梅 王文志 李涤 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第6期512-513,共2页

在我国，脑出血发病率占全部脑卒中的30％～38％，明显高于欧美国家（10％），国内每年新发脑出血约80万例。临床上急需验证并推广有效的新技术和新方法，以挽救患者生命。近年来，国内许多基层医院采用操作简便、安全性较好的微创穿刺... 在我国，脑出血发病率占全部脑卒中的30％～38％，明显高于欧美国家（10％），国内每年新发脑出血约80万例。临床上急需验证并推广有效的新技术和新方法，以挽救患者生命。近年来，国内许多基层医院采用操作简便、安全性较好的微创穿刺血肿清除术治疗脑出血，临床效果满意。这项新技术与临床常用的小骨窗开颅血肿清除术比较，哪种疗效更佳，尚未见诸报道。在本研究中，我们采用多中心随机对照的方法，对微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血（30～80ml）的效果进行比较，以评价两种手术方法的临床疗效及安全性。 展开更多

关键词 基底节区脑出血 随机对照研究 小骨窗开颅术 微创穿刺术 小骨窗开颅血肿清除术 治疗 微创穿刺血肿清除术 多中心随机对照

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北京市社区卫生服务中心医务人员卒中相关知识调查及干预研究 被引量：10

7

作者 陈胜云 孙海欣 +5 位作者 赵性泉 王文志 吴升平 江滨 杜晓立 贾鸿雁 《中国卒中杂志》 2010年第9期716-722,共7页

目的调查社区医务人员对卒中相关知识的认知情况。对社区医务人员进行卒中相关知识培训干预效果进行评价。方法选取北京市丰台区方庄卫生服务中心作为研究现场。全体医务人员进行干预前基线调查。使用统一的问卷式调查表。调查内容包括:... 目的调查社区医务人员对卒中相关知识的认知情况。对社区医务人员进行卒中相关知识培训干预效果进行评价。方法选取北京市丰台区方庄卫生服务中心作为研究现场。全体医务人员进行干预前基线调查。使用统一的问卷式调查表。调查内容包括:(1)社区医务人员的性别、年龄、文化程度等一般资料;(2)卒中相关知识,包括卒中危险因素的认识、卒中高危人群的干预、卒中的防控相关知识、卒中的早期症状识别及转诊知识。对全体医务人员进行上述卒中相关知识培训。培训结束后进行再次问卷调查。对调查前后的卒中知识认知情况进行比较以评价干预效果。结果共有50名社区医务人员参与研究。(1)社区医务人员对早中危险因素知晓率为66%～100%,培训后的知晓率为94%～100%。对高血压、糖尿病、肥胖等危险因素的防控知识的知晓率为70%～96%,培训后的知晓率为92%～100%。(2)对卒中高危人群的知晓率为84%～100%,培训后的知晓率为98%～100%。对卒中高危人群进行社区干预的知晓率为86%～96%,培训后的知晓率为94%～98%。对卒中防控知识的知晓率为90%～100%,培训后的知晓率为94%～100%。(3)对卒中早期症状识别知晓率为82%～96%,培训后的知晓率为94%～100%,对发生卒中早期症状转诊的知晓率为88%～98%,培训后为96%～100%。结论目前北京市社区医务人员对卒中的危险因素、早期症状识别、卒中高危人群的社区干预及卒中防控等相关知识存在一定程度的认识不足。经过一定学时的相关知识培训后上述知识的知晓率得到明显提高。需要定期对社区医务人员加强卒中相关知识培训。 展开更多

关键词 卒中 知识 医务人员

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开展社区人群脑卒中防治势在必行 被引量：2

8

作者 王文志 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第3期12-15,共4页

脑血管病是目前导致我国城乡居民死亡的第一位原因。本病的高发病率、高死亡率和高致残率，给国家和众多家庭造成沉重的经济负担。

关键词 脑卒中 二级预防 冠心病 发病率 病死率 死亡率 冠状动脉病 人口自然变动 社区人群 脑血管病 人群防治

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北京市城区居民脑卒中致残状况及对社区康复的需求 被引量：256

9

作者 戴红 王威 +2 位作者 于石成 王文志 吴升平 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2000年第6期344-347,共4页

目的 :研究脑卒中对社区康复的需求 ,分析脑卒中后患者独立功能能力的影响因素。方法 :采用目前国际上评价残疾程度最常用的独立功能评定量表 ,评测了北京市崇文区社区 5 1例脑卒中存活者的独立功能能力。结果 :5 1例患者的致残率为 72 ... 目的 :研究脑卒中对社区康复的需求 ,分析脑卒中后患者独立功能能力的影响因素。方法 :采用目前国际上评价残疾程度最常用的独立功能评定量表 ,评测了北京市崇文区社区 5 1例脑卒中存活者的独立功能能力。结果 :5 1例患者的致残率为 72 .5 % ,6 0～ 89岁组致残率显著高于 40～ 5 9岁组 (P <0 .0 5 )。影响患者独立功能能力评分的因素依次为年龄、卒中次数和偏瘫侧。结论 :脑卒中患者对社区康复有迫切需求 ,其独立功能与年龄。 展开更多

关键词 脑卒中 独立功能评定 社区康复 北京

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微创穿刺术治疗基底节区脑出血最佳手术时机 被引量：20

10

作者 刘红梅 王文志 李涤 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2009年第5期439-444,共6页

目的探讨微创穿刺术治疗基底节区脑出血(30～50 ml)的最佳手术时机。方法采用多中心随机对照临床试验方法,纳入50家研究单位529例基底节区脑出血患者,共分为≤6 h组、>6～12 h组、>12～18 h组和>18～24 h组,分别于治疗14 d和3... 目的探讨微创穿刺术治疗基底节区脑出血(30～50 ml)的最佳手术时机。方法采用多中心随机对照临床试验方法,纳入50家研究单位529例基底节区脑出血患者,共分为≤6 h组、>6～12 h组、>12～18 h组和>18～24 h组,分别于治疗14 d和3个月时评价4组患者神经功能、日常生活活动能力,以及住院期间和治疗3个月时病死率。结果最终进入本研究者共计507例患者,治疗14 d时神经功能和日常生活活动能力以及治疗3个月时改良Rankin量表评分,组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时Barthel指数,组间差异具有统计学意义(x^2=21.699,P=0.041)。线性趋势检验显示,手术时间越早,患者恢复日常生活活动能力的概率越大(trend x^2=5.624,P=0.018)。住院期间和治疗3个月时,4组患者病死率和并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尽管基底节区脑出血后,各组患者施行微创穿刺术时间与神经功能改善程度、病死率和并发症发生率之间差异无统计学意义,但脑出血>24 h后患者血肿扩大、病情加重概率明显升高。因此,最佳手术时机为发病6 h内。 展开更多

关键词 外科手术 微创性 穿刺术 脑出血 基底神经节 随机对照试验

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应高度重视和加强对脑卒中的一级预防 被引量：16

11

作者 王文志 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2006年第1期1-2,共2页

脑卒中是严重危害我国中老年人生命与健康的主要疾病，其致死、致残率极高。据流行病学研究结果估计，我国每年新发脑卒中病例超过200万，每年死于脑卒中者约150万，生存的脑卒中患者目前多达700万。生存者中约有3／4遗留不同程度的残... 脑卒中是严重危害我国中老年人生命与健康的主要疾病，其致死、致残率极高。据流行病学研究结果估计，我国每年新发脑卒中病例超过200万，每年死于脑卒中者约150万，生存的脑卒中患者目前多达700万。生存者中约有3／4遗留不同程度的残疾，从而给国家和众多家庭带来沉重的经济负担。加强对脑卒中的防治已成为各级政府和广大医务工作者的紧迫任务。 展开更多

关键词 脑卒中患者 一级预防 流行病学研究 医务工作者 主要疾病 中老年人 不同程度 经济负担 致残率 生存者

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中国脑卒中流行病学特征和社区人群干预 被引量：72

12

作者 王文志 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2009年第2期49-53,共5页

急性脑血管病在临床上又称为脑卒中或脑中风,分为2大类: (1)出血性卒中,包括脑出血和蛛网膜下腔出血。 (2)缺血性卒中,包括血栓形成性脑梗死、栓塞性脑梗死、腔隙性脑梗死等。

关键词 脑卒中流行病学 发病率 社区人群 死亡率 中华人民共和国

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临床医生应重视脑卒中的一级预防 被引量：3

13

作者 王文志 《中国卒中杂志》 2006年第8期537-538,共2页

　　众所周知,脑卒中是严重危害中老年人生命和健康的主要疾病,其致死率、致残率极高.据流行病学研究结果估计,我国每年新发脑卒中患者＞200万,每年死于脑卒中约150万,存活的卒中患者多达700万,其中约有3/4的患者遗留不同程度的残疾,因... 　　众所周知,脑卒中是严重危害中老年人生命和健康的主要疾病,其致死率、致残率极高.据流行病学研究结果估计,我国每年新发脑卒中患者＞200万,每年死于脑卒中约150万,存活的卒中患者多达700万,其中约有3/4的患者遗留不同程度的残疾,因此,每年给国家和众多家庭带来数百亿元的经济损失.加强对脑卒中的防治,减少发病率和死亡率,已成为各级政府和广大医务工作者的迫切任务.…… 展开更多

关键词 脑血管意外 一级预防

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加强开展社区人群早期干预,重视卒中预防 被引量：2

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作者 王文志 《中国卒中杂志》 2010年第9期697-699,共3页

近年来,国际上对脑血管病已不再仅仅针对高危个体进行预防,而是把目标转向社区人群,更加强调群体预防.在流行病学研究中,群体预防项目又可称为干预试验.即利用人为手段,针对某种疾病已知的危险因素,在人群中开展有效的干预措施,消除或... 近年来,国际上对脑血管病已不再仅仅针对高危个体进行预防,而是把目标转向社区人群,更加强调群体预防.在流行病学研究中,群体预防项目又可称为干预试验.即利用人为手段,针对某种疾病已知的危险因素,在人群中开展有效的干预措施,消除或减少暴露的危险因素,以达到降低或控制该疾病人群发病率与死亡率的目的.以社区人群为基础的卒中、冠心病干预研究正在受到世界卫生组织和多数发达国家以及我国政府的普遍重视. 展开更多

关键词 社区人群 卒中 危险因素 早期干预(教育)

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