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影像学技术在血管外科的应用 被引量:3
1
作者 景在平 赵珺 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第9期857-858,共2页
关键词 血管造影 超声技术 多普勒超声 CT扫描 磁共振成像 影像学技术 血管外科
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血管力学在腹主动脉瘤形成过程中的意义 被引量:8
2
作者 熊江 景在平 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2002年第1期47-52,共6页
关键词 腹主动脉瘤 血管力学 形成机制 血管壁 应力分布
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吲哚美辛抑制大鼠腹主动脉瘤基质金属蛋白酶9表达的研究 被引量:6
3
作者 江少杰 景在平 赵新 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期660-662,共3页
目的:研究吲哚美辛对大鼠腹主动脉瘤基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的抑制作用。方法:将腹主动脉瘤弹力蛋白酶灌注模型大鼠随机分为实验组和对照组,各8只。实验组皮下注射吲哚美辛(1.6mg/d),对照组皮下注射生理盐水。观察两组动脉瘤的形... 目的:研究吲哚美辛对大鼠腹主动脉瘤基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的抑制作用。方法:将腹主动脉瘤弹力蛋白酶灌注模型大鼠随机分为实验组和对照组,各8只。实验组皮下注射吲哚美辛(1.6mg/d),对照组皮下注射生理盐水。观察两组动脉瘤的形成率和动脉壁的组织学改变,并应用免疫组织化学技术检测MMP-9在动脉壁中的表达。结果:灌注1周后实验组大鼠腹主动脉瘤形成率为0,对照组大鼠动脉瘤形成率为100%,两组差异有显著意义(P<0.05)。2组大鼠弹力纤维染色均可见弹力纤维不连续,结构模糊不清,但对照组大鼠动脉中层弹力纤维层数明显减少,胶原纤维溶解现象较严重,实验组弹力纤维层的损伤较轻;实验组大鼠动脉壁组织MMP-9蛋白表达为弱阳性或阴性,对照组动脉瘤组织中MMP-9蛋白表达则明显增强。结论:吲哚美辛能降低MMP-9的表达,直接影响大鼠腹主动脉中膜弹力蛋白层的降解和退变过程,抑制实验性大鼠腹主动脉瘤的形成。 展开更多
关键词 主动脉瘤 基质金属蛋白酶9 吲哚美辛
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腔内技术在主动脉外科的应用 被引量:17
4
作者 景在平 冯翔 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第1期1-2,共2页
关键词 腔内技术 主动脉外科 应用
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一氧化氮与基质金属蛋白酶介导的血管重构在动脉瘤中的作用 被引量:3
5
作者 廖明芳 景在平 赵珺 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期1326-1328,共3页
Nitric oxide (NO) and matrix metalloproteinases (MMPs) are important in vascular remolding, especially in abdominal aortic aneurysm. NO may be associated with aneurysms by modulating MMPs expression and activity. [
关键词 血管重构 一氧化氮 基质金属蛋白酶 动脉瘤
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肾下型腹主动脉瘤腔内隔绝术与传统手术对肾功能影响的比较研究 被引量:1
6
作者 冯睿 景在平 +3 位作者 包俊敏 赵志青 冯翔 赵珺 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第1期36-38,共3页
目的 对比肾下型腹主动脉瘤 (AAA)腔内隔绝术 (EVE)与传统手术 (CS)对肾功能的影响。方法 回顾 1997年 3月至 2 0 0 2年 3月间实施的 15 7例肾下型AAA手术 ,其中EVE组 115例 ,CS组 4 2例 ,分析比较两组手术前后血肌酐、血尿素氮的变... 目的 对比肾下型腹主动脉瘤 (AAA)腔内隔绝术 (EVE)与传统手术 (CS)对肾功能的影响。方法 回顾 1997年 3月至 2 0 0 2年 3月间实施的 15 7例肾下型AAA手术 ,其中EVE组 115例 ,CS组 4 2例 ,分析比较两组手术前后血肌酐、血尿素氮的变化情况。结果 CS组术后血肌酐、血尿素氮较术前明显升高 ,并发生急性肾衰 1例 ,而EVE组手术前后两指标无显著差异。结论 EVE对肾下型AAA患者肾功能的影响明显小于CS。 展开更多
关键词 比较研究 主动脉瘤 腹部 肾功能 腔内隔绝术
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MRA在胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术前的测评价值 被引量:14
7
作者 赵志青 景在平 +5 位作者 包俊敏 赵珺 陆清声 冯翔 王利丽 刘琦 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第9期864-866,共3页
目的 探讨MRA在胸主夹层动脉瘤术前评估中的应用价值。方法  92例患者接受MRA检查 ,测量瘤颈直径 ,裂口大小及数量 ,假腔累及范围 ,真腔走行 ,重要分支血管的供血来源等。结果 采用MRA做为术前评估手段及选择移植物的依据 ,实施腔内... 目的 探讨MRA在胸主夹层动脉瘤术前评估中的应用价值。方法  92例患者接受MRA检查 ,测量瘤颈直径 ,裂口大小及数量 ,假腔累及范围 ,真腔走行 ,重要分支血管的供血来源等。结果 采用MRA做为术前评估手段及选择移植物的依据 ,实施腔内隔绝术治疗 ,均取得成功。结论 MRA对胸主夹层动脉瘤的真腔测量 ,裂口评估 ,移植物选择均有重要价值 ,不足之处是术后随访受限制。 展开更多
关键词 胸主动脉夹层动脉瘤 腔内隔绝术 磁共振成像 TAD 术前评估
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StanfordB型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后截瘫的预防对策 被引量:12
8
作者 冯睿 景在平 +5 位作者 包俊敏 赵志青 赵珺 冯翔 陆清声 黄晟 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第4期254-256,共3页
目的 探讨StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)腔内隔绝术 (EVE)后截瘫或轻瘫的综合防治措施。方法 回顾在 1998年至 2 0 0 1年实施的 116例TADEVE。对于可能发生截瘫的高危患者 ,术后常规给予地塞米松。结果 包括接受脊髓动脉造影... 目的 探讨StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)腔内隔绝术 (EVE)后截瘫或轻瘫的综合防治措施。方法 回顾在 1998年至 2 0 0 1年实施的 116例TADEVE。对于可能发生截瘫的高危患者 ,术后常规给予地塞米松。结果 包括接受脊髓动脉造影者在内 ,成功释放并固定移植物的 115例中 ,均无截瘫或轻瘫发生。结论 EVE虽避免了长时间主动脉阻断 ,但仍可因封闭肋间动脉造成脊髓的严重缺血 ,包括选择性脊髓动脉造影、糖皮质激素在内的综合性预防措施能减小发生截瘫 /轻瘫的危险 ,而选择适当长度的移植物是其关键。 展开更多
关键词 STANFORD B型 主动脉夹层动脉瘤 腔内隔绝术 截瘫 地塞米松 脊髓缺血
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腔内隔绝术中胸主动脉夹层动脉瘤假腔的DSA评估 被引量:9
9
作者 赵珺 景在平 +6 位作者 包俊敏 赵志青 冯翔 陆清声 冯睿 黄晟 洪毅 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第9期862-863,共2页
目的 探讨针对胸主动脉夹层 (TAD)动脉瘤腔内隔绝术 (EVE)中DSA评估假腔的意义。方法  116例TAD在术中经真腔置管延迟DSA和假腔置管DSA观察假腔显影的过程。结果 新发现多裂口 8例 ,肋间动脉起自假腔 7例。经假腔置管评估 5例 ,其中... 目的 探讨针对胸主动脉夹层 (TAD)动脉瘤腔内隔绝术 (EVE)中DSA评估假腔的意义。方法  116例TAD在术中经真腔置管延迟DSA和假腔置管DSA观察假腔显影的过程。结果 新发现多裂口 8例 ,肋间动脉起自假腔 7例。经假腔置管评估 5例 ,其中帮助裂口评估 2例 ;导管定位 2例 ;新发现第二裂口 1例 ;经假腔置备用治疗管 2例。所有内漏均经假腔评估决定了处理措施。结论 EVE术中对假腔进行DSA评估可弥补术前其他影像学检查的不足 ,有助于发现多裂口的存在 ,并对预防截瘫、内漏决策、疗效观察等起到重要作用。 展开更多
关键词 腔内隔绝术 胸主动脉夹层 动脉瘤假腔 TAD 支架-人造血管 假腔评估 数字减影血管造影 手术方法
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胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中左锁骨下动脉的处置 被引量:12
10
作者 赵志青 景在平 +4 位作者 包俊敏 赵珺 冯翔 陆清声 王利丽 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期704-706,共3页
目的 :探讨腔内隔绝术治疗 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤时左锁骨下动脉开口的处理原则。方法 :对 116例接受腔内隔绝术治疗的 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者进行回顾性分析。 结果 :116例患者中 6 2例左锁骨下动脉开口受到干... 目的 :探讨腔内隔绝术治疗 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤时左锁骨下动脉开口的处理原则。方法 :对 116例接受腔内隔绝术治疗的 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者进行回顾性分析。 结果 :116例患者中 6 2例左锁骨下动脉开口受到干扰 ,其中 2例完全遮蔽 ,19例有临床症状 ,而术前行颈外动脉 -椎动脉旁路者 ,完全遮蔽左锁骨下动脉后无不适症状。结论 :完全遮蔽左锁骨下动脉可引起左侧椎动脉的急性严重缺血造成严重的并发症 ,术前应根据夹层破口与左锁骨下动脉开口的距离 ,选择性实施左锁骨外动脉 -左椎动脉旁路术。 展开更多
关键词 胸主动脉夹层动脉瘤 腔内隔绝术 左锁骨下动脉 治疗
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胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中真假腔的判别 被引量:12
11
作者 冯翔 景在平 +4 位作者 包俊敏 赵志青 赵珺 陆清声 叶必远 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期839-842,共4页
目的 :探讨腔内隔绝术治疗 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)术中夹层真、假腔的判别方法。 方法 :对 116例 Stanford B型 TAD患者进行回顾性研究。所有患者术前均接受 CTA或 MRA检查 ,重建方法包括 :表面遮蔽重建、最大密度投照... 目的 :探讨腔内隔绝术治疗 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)术中夹层真、假腔的判别方法。 方法 :对 116例 Stanford B型 TAD患者进行回顾性研究。所有患者术前均接受 CTA或 MRA检查 ,重建方法包括 :表面遮蔽重建、最大密度投照、多平面重建。术中判断真假腔方法有 :左肱动脉穿刺插管造影法 ,夹层裂口切线位造影法 ,导管沿途冒烟法 ,导丝从近端漂下法等。 结果 :左前斜 4 5°造影时 ,81例夹层假腔位于降主动脉外侧 ,35例假腔位于降主动脉内侧或真假腔重叠 ,而在腹主动脉段 ,夹层真假腔的位置关系变化繁多。在端侧孔导管途中冒烟时发现 2例导管从远端假腔经过夹层裂口进入夹层真腔。2例采用肱股导丝技术。全组 116例除 1例因移植物释放困难放弃手术外 ,其余均顺利恢复夹层远端真腔血流。结论 :充分利用现有设备条件 ,认真做好术前、术中的每一步操作 。 展开更多
关键词 胸主动脉夹层动脉瘤 腔内隔绝术 真假腔 判别
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腹主动脉瘤腔内隔绝术导入动脉相关并发症的认识和处理 被引量:16
12
作者 包俊敏 景在平 +5 位作者 赵志青 冯翔 赵珺 陆清声 冯睿 黄晟 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第1期28-30,共3页
目的 探讨腹主动脉瘤 (AAA)腔内隔绝术 (EVE)中导入动脉相关并发症的的处理方法。方法 自 1997年 3月至 2 0 0 2年 10月共对 136例AAA实施了EVE ,导入动脉主要相关并发症有导入动脉不良 (包括动脉冗长扭曲、直径过细、局部狭窄或闭塞 ... 目的 探讨腹主动脉瘤 (AAA)腔内隔绝术 (EVE)中导入动脉相关并发症的的处理方法。方法 自 1997年 3月至 2 0 0 2年 10月共对 136例AAA实施了EVE ,导入动脉主要相关并发症有导入动脉不良 (包括动脉冗长扭曲、直径过细、局部狭窄或闭塞 )、导入动脉阻控过久、导入动脉毁损或破裂等。针对不同情况采用了经髂动脉导入、导丝牵引技术、球囊扩张、主 单髂型移植物、不完全导入动脉阻断法、导入动脉修复重建等多种技术和处理方法。结果  4 1例导入动脉不良者均顺利完成手术 ;12 3例采用导入动脉不完全阻断法 ,未发生下肢缺血并发症 ;全组因导入动脉相关并发症死亡 2例。结论 重视术前对导入动脉的评估 ,采用针对性的处理方法 。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 腔内隔绝术 导入动脉 并发症
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Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤微创术后再发 A型夹层的认识和处理 被引量:6
13
作者 梅志军 景在平 +4 位作者 冯翔 赵珺 陆清声 赵志青 包俊敏 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期808-809,共2页
关键词 StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤 微创术 A型夹层 认识 处理 腔风隔绝术 CT 诊断
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主动脉弓上病变的双烟囱法腔内隔绝术 被引量:17
14
作者 冯睿 景在平 +3 位作者 赵志青 魏小龙 陆华 王亮 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期510-512,共3页
血管腔内隔绝术(endovascular exclusion,EVE)已经成为治疗主动脉夹层病、主动脉瘤等主动脉扩张性疾病的成熟微创方法,可明显降低手术并发症和病死率,改善患者预后。但当病变累及主动脉弓上分支时,传统EVE由于无法保留分支血供而无法... 血管腔内隔绝术(endovascular exclusion,EVE)已经成为治疗主动脉夹层病、主动脉瘤等主动脉扩张性疾病的成熟微创方法,可明显降低手术并发症和病死率,改善患者预后。但当病变累及主动脉弓上分支时,传统EVE由于无法保留分支血供而无法实施, 展开更多
关键词 主动脉 腔内隔绝 双烟囱技术
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Debakey III型主动脉夹层腔内隔绝术后近期CT评估及价值 被引量:8
15
作者 赵珺 景在平 +6 位作者 赵志青 包俊敏 陆清声 冯翔 冯睿 黄晟 叶必远 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第8期731-733,共3页
目的 探讨DebakeyIII型主动脉夹层进行腔内隔绝术 (EVE)后CT评估的方法及价值。 方法  5 1例De bakeyIII型主动脉夹层患者接受了EVE手术治疗。主要检查内容为移植物的形态、位置 ;移植物内的血流通畅度 ;有无内漏及夹层变化情况。结... 目的 探讨DebakeyIII型主动脉夹层进行腔内隔绝术 (EVE)后CT评估的方法及价值。 方法  5 1例De bakeyIII型主动脉夹层患者接受了EVE手术治疗。主要检查内容为移植物的形态、位置 ;移植物内的血流通畅度 ;有无内漏及夹层变化情况。结果 术后近期CT所见 :1例术后 7天CTA检查发现移植物中段少量内漏。 4例于术后 7天发现假腔血栓化不彻底 ,有远端血液反流入假腔。 1例移植物失去正常形态 ,但血流通畅 ,未处理。其余均未发现真腔外异常血流影像。结论 主动脉夹层EVE术后CT评估具有图像重建方式多样、提供的信息量大、可准确测量、图像直观易理解、成像清晰、可观察周围组织、易检出并发症等优点 ,应作为首选的术后评估方法。 展开更多
关键词 主动脉夹层 胸部 腔内 治疗 计算机扫描成像
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腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤对血压和肾功能的影响 被引量:6
16
作者 陆清声 景在平 +8 位作者 包俊敏 赵志青 冯翔 赵珺 冯睿 黄晟 熊江 廖明芳 赵新 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期846-847,共2页
目的 :通过对 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术前后患者血压和肾功能变化的观察 ,初步探讨此术式对患者血压和肾功能的影响及其可能机制。 方法 :共观察 111例。以平卧位右上肢肱动脉无创血压为标准 ,术前和术后 2周、3个月... 目的 :通过对 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术前后患者血压和肾功能变化的观察 ,初步探讨此术式对患者血压和肾功能的影响及其可能机制。 方法 :共观察 111例。以平卧位右上肢肱动脉无创血压为标准 ,术前和术后 2周、3个月进行观察。术前、术后 1周内每日、术后 1个月检查患者血尿素氮和肌酐。测量患者术前、术后降主动脉真腔内径、肾动脉内径 ,了解肾脏真、假腔供血情况。结果 :术前并存高血压 82例 ,术后高血压改善 34例 (41.5 %)。术前肾功能正常者 94例 ,术后肾功能无明显变化 ;术前肾功能异常者 17例 ,术后出现肾功能异常一过性加重。术后肾动脉内径增大 2例 ,高血压均明显改善 ,肾功能无明显改善。术后肾动脉恢复真腔供血 9例中 ,6例高血压改善 ,肾功能均无明显改善。术后主动脉真腔明显增粗 11例 ,7例高血压改善。结论 :手术对患者血压的影响主要为在原有高血压基础上的改善。术后肾脏血供的改善、主动脉真腔增粗 ,血流阻力降低 ,可能是改善高血压的机制。手术对患者肾功能影响较小 。 展开更多
关键词 腔内隔绝术 治疗 胸主动脉夹层动脉瘤 血压 肾功能
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Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的术前护理 被引量:9
17
作者 王利丽 朱建英 +2 位作者 蔡莉莉 毛华娟 陆晓凌 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期764-764,共1页
关键词 StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤 腔内隔绝术 术前护理
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ⅡC型腹主动脉瘤腔内隔绝术中髂内动脉的处理 被引量:10
18
作者 包俊敏 景在平 +5 位作者 赵志青 冯翔 赵珺 陆清声 冯睿 黄晟 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第1期14-17,共4页
目的 总结累及髂动脉分叉的ⅡC型腹主动脉瘤 (AAA)的处理方法。方法 自 1997年 3月至 2 0 0 2年 10月共对 4 2例ⅡC型AAA实施了腔内隔绝术 ,其中包括单侧髂动脉分叉受累者 19例 ,双侧髂动脉分叉受累者 2 3例。针对髂总动脉不同的病变... 目的 总结累及髂动脉分叉的ⅡC型腹主动脉瘤 (AAA)的处理方法。方法 自 1997年 3月至 2 0 0 2年 10月共对 4 2例ⅡC型AAA实施了腔内隔绝术 ,其中包括单侧髂动脉分叉受累者 19例 ,双侧髂动脉分叉受累者 2 3例。针对髂总动脉不同的病变情况 ,采取了保留健侧髂内动脉、一侧髂内动脉重建、髂总动脉外绑扎等不同的处理方法。结果 即时操作成功 4 1例 (97.6 % ) ,手术结束时无Ⅰ型内漏存在。术后出现臀、股部疼痛 3例 (7.5 % ) ,便血 2例 (5 .0 % ) ,未发生臀、股部和结、直肠坏死。结论 通过对髂内动脉作不同的处理 ,应用腔内隔绝术治疗ⅡC型AAA完全可以取得满意疗效。术中应尽可能保留一侧髂内动脉 。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 腔内隔绝术 髂内动脉
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裸支架在腹主动脉瘤腔内隔绝术后近端内漏治疗中的应用 被引量:6
19
作者 冯睿 景在平 +5 位作者 包俊敏 赵志青 冯翔 赵珺 陆清声 黄晟 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第1期22-24,共3页
目的 探讨应用裸支架治疗腹主动脉瘤腔内隔绝术后近端内漏的价值和安全性。方法 使用裸支架法治疗原发性内漏 3例 ,继发性内漏 1例。 1例裸支架在肾动脉下固定 ,3例跨双侧肾动脉开口固定。结果 裸支架均成功置入 ,近端内漏完全消除 ... 目的 探讨应用裸支架治疗腹主动脉瘤腔内隔绝术后近端内漏的价值和安全性。方法 使用裸支架法治疗原发性内漏 3例 ,继发性内漏 1例。 1例裸支架在肾动脉下固定 ,3例跨双侧肾动脉开口固定。结果 裸支架均成功置入 ,近端内漏完全消除 ,术后未观察到肾功能受损、裸支架移位和近端内漏复发等并发症。结论 使用裸支架法治疗近端内漏 ,是一种安全、有效、可行的选择。 展开更多
关键词 治疗 腹部主动脉瘤 内漏 支架 腔内隔绝术
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不使用造影剂的腹主动脉瘤腔内隔绝术 被引量:6
20
作者 赵志青 景在平 +3 位作者 包俊敏 赵珺 冯翔 陆清声 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第1期8-10,共3页
目的 探讨一种不使用造影剂的腹主动脉瘤 (AAA)腔内隔绝术 (EVE) ,治疗合并肾功能不全的AAA患者。方法 对 3例合并肾功能不全的AAA患者在不使用造影剂条件下实施AAAEVE ,并对术前评估内容进行分析。结果  3例患者手术均获成功 ,2例... 目的 探讨一种不使用造影剂的腹主动脉瘤 (AAA)腔内隔绝术 (EVE) ,治疗合并肾功能不全的AAA患者。方法 对 3例合并肾功能不全的AAA患者在不使用造影剂条件下实施AAAEVE ,并对术前评估内容进行分析。结果  3例患者手术均获成功 ,2例采用分叉型移植物 ,1例采用直型移植物。术后随访结果表明 ,动脉瘤被完全隔绝 ,无内漏 ,瘤腔内血栓形成 ;移植物内血流通畅 ,周围无异常血流。结论 选择近端瘤颈较长的患者 ,术前对肾动脉及髂内动脉开口位置等指标进行准确评估 ,不使用造影剂同样可以完成AAAEVE。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 腔内隔绝术 造影剂 治疗
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