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输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄的临床分析 被引量:19
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作者 赵永斌 张利朝 +6 位作者 张长征 张志华 郭飞 汪帮琦 向往 吴鹏 胡卫列 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第4期331-333,共3页
目的探讨输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2008年12月~2010年12月输尿管狭窄89例的临床资料,其中肾盂输尿管连接部狭窄7例,输尿管上段狭窄38例、中段狭窄16例、下段狭窄28例。狭窄段长度0.5~1.5 cm。采用腔内输... 目的探讨输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2008年12月~2010年12月输尿管狭窄89例的临床资料,其中肾盂输尿管连接部狭窄7例,输尿管上段狭窄38例、中段狭窄16例、下段狭窄28例。狭窄段长度0.5~1.5 cm。采用腔内输尿管扩张治疗29例,自制单极电刀内切开治疗7例,钬激光内切开治疗53例。术后留置1根或2根F6输尿管内支架管,3~6个月后拔除。结果手术时间5~40 min,平均16.5 min。2例因并发输尿管穿孔中转开放手术,其余无严重并发症发生。术后随访6~12个月,平均8.9月。81例(91.0%)临床治愈,术后经超声、静脉肾盂造影等影像学检查显示肾盂积水明显好转,输尿管扩张减轻,狭窄段消失或较治疗前增宽;8例(9.0%)狭窄复发,再次行腔内治疗治愈。结论输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄具有创伤小、手术时间短、并发症少、恢复快等优点,是一种安全、有效的微创治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管镜技术 输尿管狭窄 扩张 内切开
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成人先天性尿道下裂术后尿瘘的治疗 被引量:6
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作者 张小明 何恢绪 +6 位作者 胡卫列 吕军 聂海波 李清荣 王元利 姚华强 杨槐 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第23期2236-2237,共2页
目的探讨25例成人先天性尿道下裂术后尿瘘的治疗方法及其效果,以期提高治疗水平。方法从1997年1月至2006年12月收治的25例成人先天性尿道下裂术后尿瘘患者,瘘口位于阴茎阴囊交界处10例,阴茎体部7例,冠状沟下8例;1个瘘口者7例,2个以上者1... 目的探讨25例成人先天性尿道下裂术后尿瘘的治疗方法及其效果,以期提高治疗水平。方法从1997年1月至2006年12月收治的25例成人先天性尿道下裂术后尿瘘患者,瘘口位于阴茎阴囊交界处10例,阴茎体部7例,冠状沟下8例;1个瘘口者7例,2个以上者18例。简单尿瘘(9例)采用Y-V成形或TIP术治疗,复杂尿瘘(16例)采用Mathieu法或TIP术或阴囊中隔尿道成形及肉膜蒂加盖术。结果术后随访6个月至2年,22例患者1次手术成功。结论充分的术前准备、选择正确的手术方法及尿道成形材料、充分有效的尿转流及术后细致的护理,是尿瘘修补成功的重要要素。阴茎无下曲、阴茎皮肤充裕、远端尿道尚可应用的尿瘘患者,采用Y-V成形或TIP术;远端尿道闭锁/狭窄或阴茎皮肤瘢痕多、皮肤不充裕伴阴茎下曲的患者,采用Mathieu法、TIP术或阴囊中隔尿道成形术,肉膜蒂加盖:均是行之有效的方法。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿瘘 成人
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TOT手术治疗女性压力性尿失禁的影像尿动力学检查评价 被引量:7
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作者 肖远松 胡卫列 +1 位作者 吕军 胡辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第6期938-940,共3页
目的:采用影像尿动力学检查对TOT经闭孔尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(stress urine incontinence)的临床疗效进行评价。方法:对2008年11至2010年5月28例女性压力性尿失禁患者行TOT术,治疗前、治疗后3个月及6个月均进行国际尿失... 目的:采用影像尿动力学检查对TOT经闭孔尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(stress urine incontinence)的临床疗效进行评价。方法:对2008年11至2010年5月28例女性压力性尿失禁患者行TOT术,治疗前、治疗后3个月及6个月均进行国际尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、尿垫实验、影像尿动力学检查疗效评价。结果:28例患者随访时间6~14个月。其中27例患者术后尿控满意,1例有轻度尿失禁。尿动力学检查:术后3个月、术后6个月最大膀胱容量(MCC)、残余尿(RU)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet,Qmax)与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,腹压漏点压力(ALPP)与术前比较差异有统计学意义(P值为0.000)。术后6个月,最大尿流率(Qmax)、ALPP,与术前比较差异有统计学意义(P值分别为0.012、0.000)。静态尿道压力图手术前后参数术前、术后3个月、术后6个月,最大尿道关闭压力(MUCP)分别为(35.4±19.9)、(52.5±26.7)、(51.8±18.2)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),功能尿道长度(FUL)分别为(3.5±1.1)、(4.2±1.3)、(4.2±1.0)cm,术后6个月MUCP、FUL与术前比较差异有统计学意义(P值分别为0.002和0.016)。影像学方面比较,术后显示在增加腹压或咳嗽试验时,膀胱颈及后尿道活动度下降,中段尿道相对固定,尿道闭合。在影像学提示,手术后显示在增加腹压或咳嗽实验时,膀胱颈及后尿道活动度下降。结论:通过影像尿动力学评价,TOT经闭孔尿道中段吊带术是治疗女性压力性尿失禁有效的方法之一,6个月内影像尿动力学评价提示手术能提高尿道压、加强控尿功能,同时对膀胱功能无显著影响。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经耻骨上尿道中段吊带术 影像尿动力学
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以血尿为主要特征的非特异性输尿管炎(附5例报告) 被引量:2
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作者 赵永斌 胡卫列 +7 位作者 邓志雄 吕军 邱晓拂 张利朝 张小明 肖远松 张长征 刘俊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期1055-1056,共2页
关键词 非特异性输尿管炎 血尿 梗阻症状 非结石性 临床
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AMS三件套可膨胀型阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍6例 被引量:2
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作者 肖远松 姚华强 +7 位作者 吕军 何恢绪 杨槐 张利朝 赵永斌 张小明 张长征 胡卫列 《实用医学杂志》 CAS 2008年第23期4098-4099,共2页
目的:观察AMS三件套可膨胀型阴茎假体对勃起功能障碍(ED)患者的临床治疗效果。方法:选择阴茎阴囊交界处切口植入AMS三件套可膨胀型阴茎假体,治疗非手术疗法无效的ED患者6例,其中神经源性ED患者4例,阴茎海绵体动静脉瘘ED1例,阴茎海绵体... 目的:观察AMS三件套可膨胀型阴茎假体对勃起功能障碍(ED)患者的临床治疗效果。方法:选择阴茎阴囊交界处切口植入AMS三件套可膨胀型阴茎假体,治疗非手术疗法无效的ED患者6例,其中神经源性ED患者4例,阴茎海绵体动静脉瘘ED1例,阴茎海绵体纤维化ED1例。结果:6例ED患者,手术均取得成功。术后随访4~36个月,平均12个月。无排异反应,无假体故障,无尿道损伤,术后性生活满意。1例术中膀胱破裂,1例术后阴茎皮肤表皮坏死,2例包皮水肿,满意率达100%。结论:AMS三件套可膨胀型阴茎假体更接近人体生理,自然,隐蔽性好,使用方便,手术创伤小,成功率高,机械性能可靠,患者满意率高。 展开更多
关键词 阳萎 阴茎假体 阴茎假体植入
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经尿道膀胱镜处理输尿管壁内部结石 被引量:1
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作者 邱晓拂 胡卫列 +4 位作者 吕军 邓志雄 赵永斌 王尉 胡辉 《实用医学杂志》 CAS 2008年第19期3375-3376,共2页
目的:观察经尿道膀胱镜处理输尿管壁内部结石的临床治疗效果。方法:回顾分析11例单侧输尿管壁内部结石患者,于门诊行经尿道在膀胱镜下取出结石的临床资料。结果:10例成功取出,取得良好效果,1例失败后行输尿管镜下钬激光碎石术。结论:输... 目的:观察经尿道膀胱镜处理输尿管壁内部结石的临床治疗效果。方法:回顾分析11例单侧输尿管壁内部结石患者,于门诊行经尿道在膀胱镜下取出结石的临床资料。结果:10例成功取出,取得良好效果,1例失败后行输尿管镜下钬激光碎石术。结论:输尿管壁内部结石诊断明确后,可以经尿道膀胱镜进行处理,此乃一种简便、经济、有效的方法。 展开更多
关键词 输尿管结石 膀胱镜 治疗
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