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重庆市家庭医生团队职业倦怠与隐性缺勤关联性研究 被引量:12
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作者 贺玲玲 蒲川 +4 位作者 黄礼平 白钧琪 刘茜 黄锐 何雨芯 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第19期2452-2458,共7页
背景近年来,随着生活和工作压力的不断增加,家庭医生团队"过劳"现象屡屡出现,易产生职业倦怠感。家庭医生团队的职业倦怠感可能会提高隐性缺勤水平,对患者的健康安全造成不良影响,不利于家庭医生服务的开展。如何避免其高隐... 背景近年来,随着生活和工作压力的不断增加,家庭医生团队"过劳"现象屡屡出现,易产生职业倦怠感。家庭医生团队的职业倦怠感可能会提高隐性缺勤水平,对患者的健康安全造成不良影响,不利于家庭医生服务的开展。如何避免其高隐性缺勤的发生,预防和控制职业倦怠是关键所在。目的探讨重庆市家庭医生团队职业倦怠与隐性缺勤之间的关系。方法 2020年5—7月,采用整群随机抽样法,从重庆市8 171支家庭医生团队中随机选取593支团队的全部成员作为调查对象。使用一般资料调查表、马斯勒职业倦怠调查量表(MBI-GS)和斯坦福隐性缺勤中文版(SPS-6)量表对其进行调查,并对数据进行分析。结果共发放调查问卷14 000份,回收有效问卷13 433份,回收率为95.95%。家庭医生团队职业倦怠各条目均分为(2.55±1.17)分,情感衰竭维度为(2.48±1.49)分,去人性化维度为(1.89±1.53)分,个人成就感降低维度为(2.47±1.64)分。职业倦怠阳性检出率为78.93%(10 603/13 433),高隐性缺勤发生率为46.30%(6 219/13 433)。不同性别、年龄、婚姻状况、月收入、最高学历、所在机构、平均上下班路上的时间、择业主要原因、情感衰竭、去人性化、个人成就感降低和职业倦怠的团队成员隐性缺勤高检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。情感衰竭、去人性化和个人成就感降低维度是隐性缺勤的影响因素(P<0.01)。在控制了人口学特征和职业等因素后,Logistic回归分析显示职业倦怠与隐性缺勤的关联关系依然存在,且OR值相对稳定。结论家庭医生团队的职业倦怠和隐性缺勤存在密切关联,即职业倦怠对隐性缺勤有一定的正向影响,职业倦怠程度越高,隐性缺勤发生率越高,且这种关联不会因人口学特征、社会经济因素及职业因素的改变而不同或消失。 展开更多
关键词 家庭医生团队 职业倦怠 隐性缺勤 关系 重庆
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多力视角下社会资本参与基层卫生服务的动力机制及优化策略研究 被引量:3
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作者 邵丰 王以函 +3 位作者 黄炜 刘嘉欣 蒲懿 蒲川 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第5期372-375,共4页
社会办医作为我国基层卫生服务的重要组成部分,可以弥补基层卫生机构发展总量与质量不足等问题,对于推进整个基层卫生服务高质量发展也是有着重大裨益。文章从物理学的"力"出发,运用支持力,推力,引力,阻力,摩擦力五种"力... 社会办医作为我国基层卫生服务的重要组成部分,可以弥补基层卫生机构发展总量与质量不足等问题,对于推进整个基层卫生服务高质量发展也是有着重大裨益。文章从物理学的"力"出发,运用支持力,推力,引力,阻力,摩擦力五种"力"探讨社会资本参与基层卫生服务的动力形成机制,并构建动力斜坡图,针对存在问题,提出加大支持力和引力,合理利用推力,减少摩擦力,消除阻力等优化建议,以期助力社会资本参与基层卫生服务建设平稳进行。 展开更多
关键词 社会办医 社会资本 基层卫生服务
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京沪妇幼保健领域政府投入明确程度分析 被引量:2
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作者 陈菲 李程跃 +12 位作者 陈任 徐凌忠 石林梅 李伯阳 于明珠 徐天强 郝超 陈政 吴群红 张亮 胡志 郝模 蒲川 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第7期550-554,共5页
目的:以政策文本分析视角,通过量化政府投入明确程度,探讨政府投入明确程度对妇女健康结果的影响。方法:系统收集1991~2017年所有涉及京沪两地妇幼工作公开相关政策文件,量化投入政策的明确程度,运用Spearman相关、线性回归分析政府投... 目的:以政策文本分析视角,通过量化政府投入明确程度,探讨政府投入明确程度对妇女健康结果的影响。方法:系统收集1991~2017年所有涉及京沪两地妇幼工作公开相关政策文件,量化投入政策的明确程度,运用Spearman相关、线性回归分析政府投入明确程度与孕产妇死亡率之间的关系。结果:1991~2017年,两地妇幼保健投入明确程度从0.0%上升到83.3%;2017年两地对投入的总量已明确界定,但投入增长幅度还需进一步明确(66.7%);两地的孕产妇死亡率与投入明确程度之间呈现负相关(P<0.01),北京投入明确程度对孕产妇死亡率变化的解释程度为40.4%,上海为61.5%,京沪两地政府投入明确程度均对健康结果产生显著影响。结论:京沪两地妇幼领域经费投入的明确程度较为适宜,投入明确程度的作用初步体现。北京经费投入明确程度的引领作用比上海弱;两地尚需明确经费投入增长机制。 展开更多
关键词 妇幼保健 投入 明确程度 北京 上海
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京沪妇幼保健领域政府主导筹资职责分析 被引量:3
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作者 蒲川 李程跃 +10 位作者 李力 徐凌忠 李伯阳 陈任 沈群红 于明珠 徐天强 林振平 钱东福 郝模 陈菲 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第7期555-557,共3页
目的:通过分析北京、上海两地政府主导筹资职责明确程度的时序变化和异同,明确政府主导投入制度保障对实现妇幼健康目标的意义。方法:系统收集1995~2017年所有涉及京沪妇幼工作相关公开政策文件,运用综合量化方法量化政府主导筹资职责... 目的:通过分析北京、上海两地政府主导筹资职责明确程度的时序变化和异同,明确政府主导投入制度保障对实现妇幼健康目标的意义。方法:系统收集1995~2017年所有涉及京沪妇幼工作相关公开政策文件,运用综合量化方法量化政府主导筹资职责的明确程度,运用线性回归分析明确程度与孕产妇死亡率之间的关系。结果:1995~2017年,两地政府主导筹资职责的明确程度从0.00%上升到66.67%,上海明确时间早于北京(1996vs2009);两地的孕产妇死亡率与明确程度之间呈现负相关(P<0.01),北京的明确程度对孕产妇死亡率变化的解释程度为34.3%,上海为61.2%。结论:京沪两地妇幼体系政府主导筹资职责基本明确,政府主导筹资职责明确程度的作用初步体现;北京政府主导筹资职责明确程度发挥的引领作用弱于上海,京沪两地尚需加强政府主导筹资职责的明确程度,予以量化和制度保障。 展开更多
关键词 妇幼保健 政府主导 筹资职责 明确程度
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京沪妇女保健领域激励机制覆盖程度分析 被引量:2
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作者 陈菲 李程跃 +13 位作者 李力 陈任 李伯阳 张亮 吴群红 胡志 沈群红 于芳 田壮 于明珠 徐凌忠 钱东福 郝模 蒲川 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第6期470-472,476,共4页
目的:基于政策文本分析北京、上海两地妇女保健领域激励机制覆盖现状,探索量化激励机制覆盖程度的可行性。方法:系统收集公开发布的所有涉及京沪两地妇女保健工作相关政策文件,采用综合量化法量化激励机制覆盖程度,运用Spearman相关、... 目的:基于政策文本分析北京、上海两地妇女保健领域激励机制覆盖现状,探索量化激励机制覆盖程度的可行性。方法:系统收集公开发布的所有涉及京沪两地妇女保健工作相关政策文件,采用综合量化法量化激励机制覆盖程度,运用Spearman相关、单因素回归等分析覆盖程度与孕产妇死亡率之间的关系。结果:2000-2017年京沪妇保领域激励机制覆盖程度逐渐提高。2017年两地整体差异不大(66.66%vs72.34%),但是激励机制覆盖基层卫生服务机构情况京沪差异明显(68.35%vs91.88%)。两地的孕产妇死亡率与覆盖程度呈负相关(P<0.001),上海覆盖程度对孕产妇死亡率影响的解释程度为22.4%.结论:京沪重视妇保激励机制完善,主要业务部门基本覆盖;上海妇保体系激励机制有效覆盖推动了妇女健康改善,北京妇保激励机制有效覆盖的推动作用尚未充分显现;保证"激励有效"是两地进一步完善激励机制的重点;妇女保健领域激励机制覆盖程度可以实现量化比较。 展开更多
关键词 妇女保健 激励机制 覆盖程度 北京 上海
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京沪妇女保健领域激励机制可落实程度分析 被引量:1
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作者 陈菲 李程跃 +9 位作者 李力 徐凌忠 陈任 李伯阳 沈群红 田壮 刘苗苗 郝超 郝模 蒲川 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第7期547-550,共4页
目的:初步探索北京、上海妇女保健领域激励机制可落实程度,明确激励机制可落实程度对于实现妇女保健工作目标的相关性。方法:系统收集所有涉及京沪两地妇女保健领域公开相关政策文件,量化其可落实程度,运用Spearman秩相关和单因素线性... 目的:初步探索北京、上海妇女保健领域激励机制可落实程度,明确激励机制可落实程度对于实现妇女保健工作目标的相关性。方法:系统收集所有涉及京沪两地妇女保健领域公开相关政策文件,量化其可落实程度,运用Spearman秩相关和单因素线性回归模型分析可落实程度与孕产妇死亡率之间的关系。结果:2000~2017年京沪妇女保健领域激励机制可落实程度逐渐改善。2017年京沪差异不明显(16.16%vs17.91%)。两地的孕产妇死亡率与可落实程度呈负相关(P<0.01),上海可落实程度对孕产妇死亡率影响的解释程度为39%,北京为33.4%。结论:京沪逐步落实的激励机制对妇女健康结果的作用已初步显现;上海激励机制落实情况改善所发挥的作用略优于北京但两地对于激励机制的落实仍需加强;激励机制可落实程度的量化方法可尝试在其他公共卫生领域进一步验证。 展开更多
关键词 妇女保健 激励机制 可落实程度
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京沪妇幼保健领域政府筹资机制健全程度分析 被引量:1
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作者 刘嘉欣 李程跃 +13 位作者 徐凌忠 陈任 李伯阳 胡志 沈群红 于芳 田壮 刘苗苗 林振平 陈政 张政 蒲川 郝模 陈菲 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第10期789-792,共4页
目的:探讨并量化妇幼保健领域政府筹资机制健全程度,分析其与孕产妇死亡率的相关性,检验基于政策文本的健全程度评价妇幼保健工作效果的可行性。方法:系统收集2000~2017京沪两地妇幼工作公开相关政策文件,通过“政府投入明确程度”、“... 目的:探讨并量化妇幼保健领域政府筹资机制健全程度,分析其与孕产妇死亡率的相关性,检验基于政策文本的健全程度评价妇幼保健工作效果的可行性。方法:系统收集2000~2017京沪两地妇幼工作公开相关政策文件,通过“政府投入明确程度”、“政府主导筹资职责明确程度”、“政府投入可落实程度”综合量化分析政府筹资机制健全程度,运用线性回归分析健全程度与孕产妇死亡率之间的关系。结果:2000~2017年,两地政府筹资机制健全程度从0.00%上升到73.35%;其中,2017年两地投入明确程度(83.3%),政府主导筹资职责明确程度(66.67%),政府投入可落实程度(66.67%);两地的孕产妇死亡率与健全程度呈负相关(P<0.01),北京政府筹资机制健全程度对孕产妇死亡率影响的解释程度为25.2%,上海没有显著性影响。结论:京沪妇幼工作中筹资机制的逐步健全使京沪妇幼工作得到了良好的保障;政府筹资机制的健全对北京妇幼工作的保障程度不如上海;京沪妇幼工作的筹资机制还有待进一步健全。 展开更多
关键词 妇幼保健 政府筹资机制 健全程度 孕产妇死亡率
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