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米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在耳鼻喉科短时手术麻醉中对组胺释放的影响 被引量：3
1
作者 张晓东 王惠铭 +2 位作者 齐姣 尚颖 温晶 《中国医药导报》 CAS 2018年第25期100-103,共4页
目的定量观察和对比米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵用于耳鼻喉科的短时手术中时组胺释放水平、对循环系统的影响以及相关的不良反应。方法选取2016年1月~2017年1月于河北省保定市第二医院行耳鼻喉短时手术治疗的患者120例,采用随机数字表... 目的定量观察和对比米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵用于耳鼻喉科的短时手术中时组胺释放水平、对循环系统的影响以及相关的不良反应。方法选取2016年1月~2017年1月于河北省保定市第二医院行耳鼻喉短时手术治疗的患者120例,采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组60例。分别给予米库氯铵0.2 mg/kg(A组),顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg(B组)后插管;然后分别在静脉全身麻醉后,注射肌松药之前(T_1),给予肌松药之后4 min(T_2),7 min(T_3)3个时间点,采集研究对象的静脉血样,使用酶联免疫吸附法测定血浆中组胺的浓度,并记录3个时间点患者的心率(HR),平均动脉压(MAP),血氧饱和度(SpO_2)。观察记录两组麻醉过程中各种相关不良反应。结果与B组比较,A组组胺浓度明显增高(P<0.05)。两组HR、MAP和SpO_2差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见组胺释放导致的严重不良反应发生。结论在耳鼻喉科短时手术麻醉过程中,与顺苯磺酸阿曲库铵比较,米库氯铵可导致更高水平的组胺释放,但两者严重不良反应发生情况无明显差异。 展开更多
关键词 麻醉 米库氯铵 顺苯磺酸阿曲库铵 组胺 耳鼻喉短时手术
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米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在耳鼻喉手术中的麻醉效果及血流动力学变化比较 被引量：9
2
作者 张晓东 王惠铭 +2 位作者 齐姣 尚颖 温晶 《中国医药导报》 CAS 2018年第31期103-106,共4页
目的比较米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在耳鼻喉手术中的麻醉效果及血流动力学变化。方法选择2017年1月～2018年1月于保定市第二医院拟行全身麻醉下耳鼻喉手术的患者80例,按照随机数字表法随机分成观察组和对照组,每组各40例。患者入室麻... 目的比较米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在耳鼻喉手术中的麻醉效果及血流动力学变化。方法选择2017年1月～2018年1月于保定市第二医院拟行全身麻醉下耳鼻喉手术的患者80例,按照随机数字表法随机分成观察组和对照组,每组各40例。患者入室麻醉诱导并给予肌松药,其中对照组给予顺苯磺酸阿曲库铵,观察组给予米库氯铵。记录患者入室(T_1)、麻醉诱导即刻(T_2)、插管(T_3)、手术结束(T_4)、意识恢复(T_5)、拔管(T_6)、出室(T_7)7个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO_2)等血流动力学指标及脑电双频指数(BIS)值、4个成串刺激(TOF)值。记录患者恢复自主时间、睁眼时间、拔管时间、躁动及并发症发生情况。结果两组患者T_1～T_7不同时间点MAP、HR、SpO_2值比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);与本组T_1、T_2时间点比较,对照组T_5、T_6、T_7及观察组T_7时间点的SpO_2水平明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组比较,观察组T_4、T_7两个时间点BIS值升高,T_4、T_5、T_6、T_7四个时间点TOF值升高,差异均有统计学意义(P <0.05);两组其他时间点的BIS及TOF值比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。与本组T_1、T_2时间点比较,对照组T_4、T_5、T_6、T_7及观察组T_4、T_5、T_6的TOF值下降,两组T_3、T_4、T_5时间点的BIS降低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组恢复自主时间、睁眼时间、拔管时间均较对照组缩短,拔管后躁动、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论米库氯铵在围术期麻醉中对患者血流动力学的影响较小,起效迅速,诱导时间短,术后肌肉收缩功能恢复快,无神经肌肉阻滞的蓄积作用,术后肌松残余者少,适合耳鼻喉手术,安全有效,值得临床上推广。 展开更多
关键词 米库氯铵 顺苯磺酸阿曲库铵 耳鼻喉手术 麻醉效果 血流动力学
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纳布啡调节HIF-1α/VEGF信号通路对结直肠癌细胞活性和血管生成的影响
3
作者 田园园 吴倍 +1 位作者 王飞 杨静 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第10期760-765,共6页
目的:探讨纳布啡(Nal)调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对结直肠癌(CRC)细胞活性和血管生成的影响。方法:使用25~800μmol/L的Nal处理CRC细胞SW480,筛选最佳药物浓度;将SW480细胞分为对照组(Control组)、... 目的:探讨纳布啡(Nal)调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对结直肠癌(CRC)细胞活性和血管生成的影响。方法:使用25~800μmol/L的Nal处理CRC细胞SW480,筛选最佳药物浓度;将SW480细胞分为对照组(Control组)、低浓度纳布啡组(Nal-L组,50μmol/L)、中浓度纳布啡组(Nal-M组,100μmol/L)、高浓度纳布啡组(Nal-H组,200μmol/L)、高浓度纳布啡(200μmol/L)+HIF-1α/VEGF信号通路激活剂组(Nal-H+DMOG组,200μmol/L的Nal+2mmol/LDM OG)。细胞平板克隆形成实验检测细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞凋亡能力;划痕实验检测细胞迁移能力;Transwell法检测细胞侵袭能力;Western blot检测细胞的血管形成能力以及HIF-1α/VEGF信号通路蛋白表达情况。结果:Nal可以抑制SW480细胞增殖,呈浓度依赖性;与Control组比较,Nal-L组、Nal-M组、Nal-H组的克隆形成数目、侵袭细胞数、划痕愈合率、血管结构形成数及VEGF蛋白表达、HIF-1α蛋白表达下降,凋亡率增加(P<0.05);与Nal-H组比较,Nal-H+DM OG组克隆形成数目、划痕愈合率、侵袭细胞数、血管结构形成数、HIF-1α蛋白表达、VEGF蛋白表达显著升高(P<0.05),细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。结论:Nal对CRC细胞增殖、迁移和侵袭以及血管结构形成的抑制作用,可能是通过抑制HIF-1α/VEGF信号通路发挥作用。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 纳布啡 缺氧诱导因子-1α/血管内皮生长因子信号通路 增殖 迁移 侵袭 血管生成
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右美托咪定在超声引导下腹横筋膜平面阻滞剖宫产术后镇痛中的应用 被引量：15
4
作者 王东亚 范艳霞 +1 位作者 贺海丽 张志杰 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第3期302-304,共3页
目的观察右美托咪定复合局麻药物用于腹横筋膜平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的作用。方法择期腰麻下行剖宫产术的足月单胎初产妇80例,年龄21-37岁,体质量57-86 kg,孕龄37-41周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,将其随机分为两组(n=40):观察组和对照组。... 目的观察右美托咪定复合局麻药物用于腹横筋膜平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的作用。方法择期腰麻下行剖宫产术的足月单胎初产妇80例,年龄21-37岁,体质量57-86 kg,孕龄37-41周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,将其随机分为两组(n=40):观察组和对照组。两组均采用超声引导腹横肌平面阻滞方法用于剖宫产术后的镇痛,其中观察组的神经阻滞药物采用0.5%罗哌卡因10 ml加0.01%的右美托咪定0.3 ml,而对照组采用0.5%罗哌卡因10 ml加0.3 ml生理盐水。观察术后6,12,24,36,48 h的VAS评分及24 h和48 h的吗啡累积用量,并记录发生恶心、呕吐、皮肤瘙痒、过度镇静(Ramsay镇静评分5或6分)和呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果观察组在术后12,24,36,48 h对吗啡的需求相比对照组显著减少(P<0.05),两组产妇在术后发生不良反应情况方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横筋膜平面阻滞剖宫产术后镇痛能显著增加局麻药物的镇痛强度及延长镇痛时间。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹横筋膜平面阻滞 剖宫产
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超声引导下腹横筋膜平面阻滞对乙肝产妇术后细胞免疫功能的影响 被引量：8
5
作者 王东亚 范艳霞 +1 位作者 贺海丽 张志杰 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第4期431-433,共3页
目的探讨腹横筋膜平面阻滞对慢性乙型肝炎剖宫产产妇术后T细胞功能的影响。方法择期在腰-硬联合麻醉下行剖宫产的慢性乙型肝炎产妇60例,年龄22-38岁,体质量55-80 kg,孕龄38-40周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。其随机分为2组(n=30):神经阻滞组和静... 目的探讨腹横筋膜平面阻滞对慢性乙型肝炎剖宫产产妇术后T细胞功能的影响。方法择期在腰-硬联合麻醉下行剖宫产的慢性乙型肝炎产妇60例,年龄22-38岁,体质量55-80 kg,孕龄38-40周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。其随机分为2组(n=30):神经阻滞组和静脉镇痛组。术毕神经阻滞组采用超声引导的腹横肌平面阻滞给予0.5%罗哌卡因15 ml+地塞米松5 mg(每侧);而静脉镇痛组连接自控静脉镇痛泵,药物为舒芬太尼2μg/kg,用生理盐水稀释至100 ml,背景输注速率2ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min。记录术毕即刻、术后24 h、48 h和72 h时的Th1、Th2细胞和术后2 h、24 h和48 h的VAS评分。结果术毕即刻两组之间的Th1细胞和Th2细胞差异无统计学意义(P>0.05),而在术后24 h和48 h时静脉镇泵痛组的Th1细胞相比神经阻滞组显著降低(P<0.05);而神经阻滞组在术后24 h、48 h和72 h时的Th2细胞相比静脉镇泵痛组显著增加(P<0.05);两组产妇在剖宫产术后2 h、24 h和48 h的静息镇痛的VAS评分均≤4,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹横筋膜平面阻滞用于乙型肝炎产妇术后镇痛,不仅能满足产妇剖宫产术后镇痛的需求,也有利于改善乙型肝炎产妇免疫功能。 展开更多
关键词 腹横筋膜平面阻滞 神经阻滞 剖宫产术 T细胞 乙型肝炎
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蜂毒多肽对人膀胱癌T24细胞浸润能力的影响 被引量：2
6
作者 王强 张志杰 +4 位作者 祁宏伟 谢亚彬 杨桂云 韩春伟 牛勇 《临床误诊误治》 2014年第12期102-105,共4页
目的探讨蜂毒多肽对人膀胱癌T24细胞浸润能力的影响。方法将不同浓度(0、0.1、1.0、10.0、100.0 mg/ml)蜂毒多肽作用于人膀胱癌T24细胞(对应对照组及不同浓度蜂毒多肽组),分别采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法、Transwell小室法及划痕法检测... 目的探讨蜂毒多肽对人膀胱癌T24细胞浸润能力的影响。方法将不同浓度(0、0.1、1.0、10.0、100.0 mg/ml)蜂毒多肽作用于人膀胱癌T24细胞(对应对照组及不同浓度蜂毒多肽组),分别采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法、Transwell小室法及划痕法检测人膀胱癌T24细胞的黏附、浸润及迁移能力。结果不同浓度蜂毒多肽组黏附率均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且随着蜂毒多肽浓度升高黏附率逐渐下降,不同浓度蜂毒多肽组间两两比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。培养24 h时不同浓度蜂毒多肽组透过膜的细胞数均较对照组减少,差异均有统计学意义(P<0.05);且随着蜂毒多肽浓度升高透过膜的细胞数逐渐减少,不同浓度蜂毒多肽组间两两比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。划痕后12、24 h,不同浓度蜂毒多肽组细胞未覆盖面积均较对照组同一时间增加,差异均有统计学意义(P<0.05);且随着蜂毒多肽浓度升高细胞未覆盖面积逐渐增加,不同浓度蜂毒多肽组同一时间两两比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论蜂毒多肽可抑制人膀胱癌T24细胞的黏附、浸润和迁移能力,且随着蜂毒多肽浓度的升高,其抑制作用增强,呈剂量依赖性。 展开更多
关键词 体外实验 蜂毒多肽 膀胱肿瘤 浸润
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老年腹部全麻手术中舒芬太尼与瑞芬太尼联合镇痛的效果 被引量：14
7
作者 董彦海 李伟 +1 位作者 朱红伟 周志安 《中国医药导报》 CAS 2016年第22期77-80,共4页
目的研究舒芬太尼与瑞芬太尼联合在老年全麻手术中的镇痛效果。方法选取2015年3月～2016年3月保定市第二医院收治的90例需全麻手术的老年患者，并将所有患者按照数字表法随机分为A、B、C3组，每组各30例。A组患者在全麻手术中只使用舒... 目的研究舒芬太尼与瑞芬太尼联合在老年全麻手术中的镇痛效果。方法选取2015年3月～2016年3月保定市第二医院收治的90例需全麻手术的老年患者，并将所有患者按照数字表法随机分为A、B、C3组，每组各30例。A组患者在全麻手术中只使用舒芬太尼镇痛，B组患者只使用瑞芬太尼镇痛，C组使用舒芬太尼联合瑞芬太尼镇痛。比较三组患者在气管插管前、插管后、拔管后血压及心率的变化。术后24h内视觉模拟评分（VAS）情况及苏醒过程中躁动的分级情况。结果c组在插管后、拔管后的舒张压、收缩压及心率均明显优于A、B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；C组较A、B组术后24h内VAS评分明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组术后苏醒期躁动情况与B组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；但C组术后苏醒期躁动评分2分者占比（56．67％）明显高于A组（30．00％）及B组（26．67％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年全麻手术的患者采用舒芬太尼联合瑞芬太尼的镇痛效果显著，可有效控制血流动力学的平稳，减轻患者苏醒期的躁动，值得临床上推广。 展开更多
关键词 老年全麻手术 舒芬太尼 瑞芬太尼 镇痛 临床效果
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一次性双管喉罩在气道高反应性患者全麻苏醒期中的应用效果 被引量：3
8
作者 邵伟 《中国医药导报》 CAS 2019年第1期106-109,共4页
目的探讨一次性双管喉罩在气道高反应性患者全麻苏醒期中的应用效果。方法选取2016年3月～2017年3月河北省保定市第二医院收治的气道高反应性患者94例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组47例。对照组应用气管导管治疗,观察... 目的探讨一次性双管喉罩在气道高反应性患者全麻苏醒期中的应用效果。方法选取2016年3月～2017年3月河北省保定市第二医院收治的气道高反应性患者94例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组47例。对照组应用气管导管治疗,观察组应用一次性双管喉罩治疗。观察并比较两组患者血流动力学、术后苏醒质量以及不良反应发生率。结果拔除气管导管或喉罩前(T2)、拔除气管导管或喉罩即刻(T3)、拔除气管导管或喉罩5 min(T4)时,观察组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。麻醉诱导前(T1)、T2、T3、T4时,两组患者脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、意识完全恢复时间以及拔除喉罩或气管导管时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);而观察组出室时Steward苏醒评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者总不良反应发生率为10.64%,明显低于对照组的29.79%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论气道高反应性患者全麻苏醒期应用一次性双管喉罩可明显改善患者的血流动力学,提高术后苏醒质量,降低不良反应发生率,保证患者安全。 展开更多
关键词 一次性双管喉罩 气管导管 气道高反应性 全麻苏醒期 血流动力学
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