微血管减压术与经皮穿刺球囊压迫术治疗对老年三叉神经痛相关指标及预后的影响

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作者 李小波 谢东 李波 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期332-336,共5页

目的比较微血管减压术(microvascular decompression,MVD)与经皮穿刺球囊压迫术(percutaneous balloon compression,PBC)治疗对三叉神经痛患者炎性因子、神经递质、氧化应激及预后的影响。方法收集2021年6月至2023年6月保定市第一医院... 目的比较微血管减压术(microvascular decompression,MVD)与经皮穿刺球囊压迫术(percutaneous balloon compression,PBC)治疗对三叉神经痛患者炎性因子、神经递质、氧化应激及预后的影响。方法收集2021年6月至2023年6月保定市第一医院神经外科住院的老年三叉神经痛患者130例,根据手术方式分为MVD组64例和PBC组66例。比较2组术后即刻临床疗效、手术时间、住院时间、并发症发生率、血清炎性因子[白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)]、氧化应激指标[丙二醛、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)]、血清神经递质[降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、P物质和5-羟色胺]水平及术后1年复发率。结果MVD组与PBC组缓解率比较,差异无统计学意义(98.4%vs 97.0%,P>0.05)。MVD组手术时间、住院时间明显长于PBC组,并发症发生率明显低于PBC组,差异有统计学意义(P<0.01)。MVD组术后6 h血清IL-1β、IL-6、TNF-α、丙二醛水平明显高于PBC组,SOD、GSH-Px水平明显低于PBC组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组术后6 h血清IL-1β、IL-6、TNF-α、丙二醛水平明显高于术前,SOD、GSH-Px、CGRP、P物质水平明显低于术前,术后3 d血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显低于术前,术后1个月血清5-羟色胺水平高于术前,CGRP、P物质水平明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后1年疼痛复发率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.781,P=0.182)。结论MVD和PBC均是治疗老年三叉神经痛的有效方法,可调节炎性因子、神经递质水平;MVD术后并发症发生率相对较低,而PBC有创伤小、手术时间短、住院时间短的优势。 展开更多

关键词 微血管减压术 三叉神经痛 氧化性应激 预后

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脑创伤后nNOS和iNOS对大鼠海马神经细胞凋亡的影响 被引量：3

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作者 宋朝彦 崔建忠 +1 位作者 王春生 洪军 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期970-973,共4页

目的探讨大鼠脑创伤后神经元型一氧化氮合酶(nNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的神经毒性作用机制及7-硝基吲唑(7-NI)和氨基胍(AG)的治疗作用。方法雄性成年Wistar大鼠250只,随机分为5组(假手术组、创伤组、AG治疗组、7-NI治疗组、AG+7... 目的探讨大鼠脑创伤后神经元型一氧化氮合酶(nNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的神经毒性作用机制及7-硝基吲唑(7-NI)和氨基胍(AG)的治疗作用。方法雄性成年Wistar大鼠250只,随机分为5组(假手术组、创伤组、AG治疗组、7-NI治疗组、AG+7-NI联合治疗组),每组又分为伤后1、3、6、12h及1、3、7、14d共8个时相点。采用Marmarou法制作大鼠重型弥漫性颅脑创伤模型,免疫组织化学法检测海马CA1区nNOS和iNOS表达情况,TUNEL法观察大鼠海马CA1区神经细胞凋亡情况,双标染色观察细胞凋亡与nNOS、iNOS的关系。结果创伤组海马CA1区nNOS表达在伤后6h达高峰,iNOS表达及细胞凋亡在伤后3d达高峰,各治疗组凋亡细胞均有不同程度的减少。伤后6h创伤组TUNEL与nNOS共阳性细胞较多,应用7-NI后共阳性细胞明显减少。伤后3d创伤组TUNEL与iNOS共阳性细胞较多,应用AG后共阳性细胞明显减少。结论大鼠脑创伤后nNOS和iNOS的过度表达对大脑神经组织具有毒性作用,是海马CA1区神经细胞凋亡的原因之一。7-NI和AG可抑制nNOS和iNOS的活性,减少神经细胞凋亡,从而起到神经保护作用。 展开更多

关键词 颅脑损伤 一氧化氮合酶 细胞凋亡

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累及颅中窝及颞下窝的三叉神经鞘瘤——2例报告

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作者 王宏 刘暌 +3 位作者 张延明 郝华超 孟伟 焦德让 《现代神经疾病杂志》 2003年第4期216-218,共3页

关键词 三叉神经鞘瘤 治疗 体格检查 颅内肿瘤

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退行性腰椎侧凸与骨质疏松症的相关性研究 被引量：8

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作者 郭召 赵强 +2 位作者 丁文元 申勇 陈宏亮 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期558-561,共4页

目的:分析成人退行性腰椎侧凸与骨质疏松的相关性。方法:2004年1月至2009年6月门诊及病房共收治退行性腰椎侧凸患者69例,男6例,女63例;年龄51～82岁,平均69.3岁;所有患者均行X线、MRI检查,确诊并记录患者侧凸Cobb角;对照组50例,男9例,... 目的:分析成人退行性腰椎侧凸与骨质疏松的相关性。方法:2004年1月至2009年6月门诊及病房共收治退行性腰椎侧凸患者69例,男6例,女63例;年龄51～82岁,平均69.3岁;所有患者均行X线、MRI检查,确诊并记录患者侧凸Cobb角;对照组50例,男9例,女41例,均为非腰椎侧凸患者,其中腰椎管狭窄症37例,腰间盘突出症8例,腰椎滑脱症4例,腰椎管内占位1例,平均年龄62.6岁。应用双能X线吸收法测定腰椎(L2～L4)及股骨颈、股骨粗隆和Ward′s三角骨密度值及T值,分析患者年龄、Cobb角与对应T值的相关性。结果:在69例退行性腰椎侧凸患者中,平均T值为-2.8±1.9,分布在-0.9～-4.7之间,合并骨质疏松52例,骨量减少14例;对照组平均T值-1.2±1.6,分布在0.4～-2.8之间;两组比较差异有显著性(P<0.05)。骨质疏松程度与年龄呈明显正相关,而与Cobb角无相关。结论:骨质疏松症是退行性腰椎侧凸发病的危险因素,同时骨质疏松程度随着年龄的增大而增加,但与侧凸程度无明显相关。 展开更多

关键词 骨质疏松症 退行性腰椎侧凸 双能X线吸收法 相关性

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一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿(附18例报告) 被引量：2

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作者 郝华超 王春生 +2 位作者 张赛 史波娟 杨立新 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第1期51-51,共1页

关键词 治疗 颅内血肿粉碎穿刺针 慢性硬膜下血肿 一次性 效果

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PINCH蛋白在垂体腺瘤中的表达及其意义 被引量：1

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作者 赵强 王洪 +5 位作者 顾平 史彦芳 宋颖 王铭维 朱振龙 孙晓峰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期281-284,共4页

目的探讨垂体腺瘤中PINCH蛋白的表达程度及其与垂体腺瘤侵袭性的相关性。方法选取2005年1月—2007年1月50例垂体腺瘤患者,应用免疫组织化学技术检测37例侵袭性垂体腺瘤(侵袭组)、13例非侵袭性垂体腺瘤(非侵袭组)及15例正常脑组织(对照组... 目的探讨垂体腺瘤中PINCH蛋白的表达程度及其与垂体腺瘤侵袭性的相关性。方法选取2005年1月—2007年1月50例垂体腺瘤患者,应用免疫组织化学技术检测37例侵袭性垂体腺瘤(侵袭组)、13例非侵袭性垂体腺瘤(非侵袭组)及15例正常脑组织(对照组)中PINCH蛋白的表达,并对结果进行分析。结果 3组的PINCH蛋白的阳性表达程度比较,差异有统计学意义(Hc=14.06,P<0.05)。Ⅲ～Ⅳ级垂体腺瘤中PINCH蛋白的阳性表达程度与Ⅰ～Ⅱ级比较,差异有统计学意义(χ2=6.05,P<0.05)。不同性别、年龄及肿瘤组织学分型的患者的PINCH蛋白在垂体腺瘤中的阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PINCH蛋白的表达程度与垂体腺瘤Knosp分级呈正相关(r=0.9974,P<0.01)。结论 PINCH蛋白在侵袭性垂体腺瘤组织中呈现高表达,其阳性表达程度可能与垂体腺瘤的侵袭性和预后相关,但与患者的性别、年龄及肿瘤组织学分型无明显相关性。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 PINCH蛋白 免疫组织化学 肿瘤侵润

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不同年龄小儿眶上裂解剖结构及发育特点

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作者 王春生 边进财 +2 位作者 温省初 赵强 郝华超 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期621-623,共3页

目的:研究不同年龄阶段小儿眶上裂(superior orbital fissure,SOF)的发育特征及其解剖特点。方法:福尔马林灌注的小儿尸头25具,无畸形足月死婴、1、3、7、12岁各5具。一侧观察SOF骨性结构;另一侧研究SOF区内容、血管神经分布及其邻近结... 目的:研究不同年龄阶段小儿眶上裂(superior orbital fissure,SOF)的发育特征及其解剖特点。方法:福尔马林灌注的小儿尸头25具,无畸形足月死婴、1、3、7、12岁各5具。一侧观察SOF骨性结构;另一侧研究SOF区内容、血管神经分布及其邻近结构。结果:小儿SOF随年龄的增长,形状由等腰三角形向锐角三角形演变。SOF最外侧至眶颧缝的距离足月死婴为17.0 mm,1岁为20.0 mm,3岁时24.0 mm.7岁26.2 mm,12岁31.0 mm。动眼神经在SOF硬膜一骨膜延续处分叉,其夹角随发育逐渐变大。额神经在3岁以前与滑车神经在眼外肌总环腱(zinn环)处不易分开。3岁以前泪腺神经紧靠额神经。鼻睫神经在3岁以前与展神经分离困难。结论:小儿SOF骨性结构、神经分布及其邻近关系随年龄的增长发生变化。 展开更多

关键词 小儿 眶上裂 发育特征 显微解剖

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脊髓手术中诱发电位监测的应用与探讨

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作者 张国君 方绍明 +3 位作者 张新卿 邢华芳 马永红 安莲英 《首都医科大学学报》 CAS 1999年第4期275-278,共4页

联合应用运动诱发电位（ ＭＥＰ） 和体感诱发电位（ＳＥＰ） 技术连续监测的方法对１３ 例脊髓手术病人进行监测。结果表明，联合应用ＭＥＰ和ＳＥＰ 监测，能正确反映手术中脊髓的感觉和运动功能变化；ＭＥＰ的稳定性高于ＳＥＰ；ＳＥ... 联合应用运动诱发电位（ ＭＥＰ） 和体感诱发电位（ＳＥＰ） 技术连续监测的方法对１３ 例脊髓手术病人进行监测。结果表明，联合应用ＭＥＰ和ＳＥＰ 监测，能正确反映手术中脊髓的感觉和运动功能变化；ＭＥＰ的稳定性高于ＳＥＰ；ＳＥＰ 的敏感性较高；术中ＳＥＰ 逐渐好转提示预后良好。 展开更多

关键词 运动诱发电位 体感诱发电位 术中监测 脊髓手术

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开颅减压手术治疗恶性脑静脉血栓九例报告 被引量：7

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作者 董晓辉 徐跃峤 +3 位作者 程玮涛 王宁 陈文劲 张鸿祺 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期140-145,共6页

目的评价开颅减压手术治疗恶性脑静脉血栓患者的疗效。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院2010年2月至2015年8月采用开颅减压手术治疗9例恶性脑静脉血栓患者的临床特点、治疗过程及随访结果。结果 9例患者术前格拉斯哥昏迷量表（GCS）... 目的评价开颅减压手术治疗恶性脑静脉血栓患者的疗效。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院2010年2月至2015年8月采用开颅减压手术治疗9例恶性脑静脉血栓患者的临床特点、治疗过程及随访结果。结果 9例患者术前格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分均〈9分,7例存活,2例死亡。6例患者（术前GCS 8分1例,6分3例,4分1例,3分1例）经减压手术治疗联合其他控制颅内压治疗,病情得到缓解,恢复较好[格拉斯哥预后评分（GOS）4～5分];1例（术前GCS 4分）术后重残（GOS 3分）;1例（GCS 3分）出院时仍为深昏迷状态（GOS 2分）,1个月后死于并发症;1例术前双侧瞳孔散大（GCS 5分）行开颅减压术后瞳孔未回缩,循环衰竭,放弃治疗死亡。均未出现与手术直接相关的并发症。7例存活患者出院后继续使用华法林抗凝治疗至少6个月,控制国际标准化比值为2～3。随访4个月至5年,复查头部MRI,未发现静脉窦血栓复发,3个月后6例患者改良Rankin量表评分（mRS）0～2分。另外1例患者（术前GCS 4分）出院4个月后出现手术部位同侧脑出血,停止抗凝并保守治疗20 d后好转（mRS 4分）。结论对于恶性脑静脉血栓患者,出现急性脑疝或有脑疝倾向时,急诊行开颅减压手术有可能挽救生命,并使患者达到较好的生活质量。 展开更多

关键词 脑静脉和静脉窦血栓 减压手术 脑出血 脑疝 预后

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1例多发性脑梗死老年患者腹壁浅表静脉通道的建立 被引量：1

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作者 王敬 王娜 《护理学杂志》 2012年第1期68-68,共1页

神经内科危重症老年患者较多，因长期反复静脉注射治疗或营养不良等原因，四肢远端浅表静脉萎缩走行分布不清，给医疗护理带来了较大困难。我科2011年6月收治1例多发性脑梗死老年患者，为保证治疗正常有效进行，在其腹壁浅表静脉采用留... 神经内科危重症老年患者较多，因长期反复静脉注射治疗或营养不良等原因，四肢远端浅表静脉萎缩走行分布不清，给医疗护理带来了较大困难。我科2011年6月收治1例多发性脑梗死老年患者，为保证治疗正常有效进行，在其腹壁浅表静脉采用留置针穿刺成功，患者完成治疗顺利出院，介绍如下。 展开更多

关键词 老年人 脑梗死 腹壁浅表静脉 静脉留置针 静脉通道

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颅内静脉窦损伤的手术治疗 被引量：1

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作者 孟伟 郝华超 刘暌 《现代神经疾病杂志》 2003年第6期371-371,共1页

关键词 颅内静脉窦损伤 颅脑损伤 手术治疗 肌肉筋膜修补法 带蒂大脑镰 硬膜悬吊修补法

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