期刊文献+
共找到18篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
艾司氯胺酮复合环泊酚在老年患者结肠镜检查去阿片化麻醉中的应用 被引量:1
1
作者 赵克非 王超 《中国内镜杂志》 2024年第3期66-72,共7页
目的初步探讨艾司氯胺酮复合环泊酚用于老年患者结肠镜检查去阿片化麻醉的效果。方法选择该院行无痛结肠镜检查的患者160例,随机分为艾司氯胺酮组(E组,n=80)和舒芬太尼组(S组,n=80)。E组静脉注射艾司氯胺酮0.2 mg/kg,S组静脉注射舒芬太... 目的初步探讨艾司氯胺酮复合环泊酚用于老年患者结肠镜检查去阿片化麻醉的效果。方法选择该院行无痛结肠镜检查的患者160例,随机分为艾司氯胺酮组(E组,n=80)和舒芬太尼组(S组,n=80)。E组静脉注射艾司氯胺酮0.2 mg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg。然后两组均静脉注射环泊酚0.2 mg/kg。记录诱导前平静时(T0)、诱导后改良警觉/镇静(MOAA/S)评分为0分时(T1)、结肠镜通过肝曲时(T2)和检查结束撤出结肠镜后(T3)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)和经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2));并记录麻醉诱导时间、完全清醒时间、麻醉成功率、环泊酚追加剂量、满意度评分和不良反应发生率。结果与T_(0)时点比较,两组患者T_(1)、T_(2)和T_(3)时点MAP降低;E组T_(1)时点HR降低,S组T_(1)、T_(2)和T_(3)时点HR降低;S组T_(1)和T_(2)时点SpO_(2)降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与T_(1)时点比较,两组T_(2)时点MAP和HR升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与E组比较,S组T_(1)、T_(2)和T_(3)时点MAP降低,T_(1)和T_(2)时点HR和SpO_(2)降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与E组比较,S组环泊酚追加剂量、低氧血症发生率和低血压发生率增加,麻醉医师满意度降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾司氯胺酮去阿片化麻醉用于老年患者结肠镜麻醉,低氧血症和低血压发生率低,安全可行。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 环泊酚 去阿片化麻醉 结肠镜 老年人
在线阅读 下载PDF
对行钻孔引流术的脑室出血新生儿使用喉罩复合七氟醚吸入法进行麻醉的效果探析 被引量:2
2
作者 朱蕾 赵沛钰 +1 位作者 郑天放 董海青 《当代医药论丛》 2016年第18期57-58,共2页
目的:探讨对进行钻孔引流术的脑室出血新生儿使用喉罩复合七氟醚吸入法进行麻醉的临床效果。方法:对近年来在我院进行钻孔引流术的14例脑室出血新生儿的临床资料进行回顾性研究。我院在对这些新生儿进行手术前,先使用喉罩复合七氟醚吸... 目的:探讨对进行钻孔引流术的脑室出血新生儿使用喉罩复合七氟醚吸入法进行麻醉的临床效果。方法:对近年来在我院进行钻孔引流术的14例脑室出血新生儿的临床资料进行回顾性研究。我院在对这些新生儿进行手术前,先使用喉罩复合七氟醚吸入法对其进行麻醉,然后观察对其进行麻醉的效果。结果:这14例新生儿均成功地完成了手术。其中,有2例新生儿在插入喉罩后发生了漏气,第二次插入成功。所有新生儿在拔除喉罩时均未出现呛咳、屏气、恶心、呕吐、喉痉挛、咽喉粘膜出血等麻醉不良反应。这14例新生儿手术的平均用时为(30.5±7.5)min。术后,没有新生儿使用呼吸机进行机械通气辅助治疗。结论:对进行钻孔引流术的脑室出血新生儿使用喉罩复合七氟醚吸入法进行麻醉的临床效果显著,可有效地提高其麻醉的效果,降低其麻醉不良反应的发生率。 展开更多
关键词 钻孔引流术 脑室出血 新生儿 喉罩复合七氟醚吸入法 麻醉效果
在线阅读 下载PDF
用两种麻醉方法对接受手术治疗的老年股骨颈骨折患者进行麻醉的效果对比 被引量:4
3
作者 郝石 《当代医药论丛》 2016年第20期27-28,共2页
目的:对比研究用两种麻醉方法对接受手术治疗的老年股骨颈骨折患者进行麻醉的效果。方法:选取近期我院收治的老年股骨颈骨折患者84例作为研究对象,将其随机分为全麻组和腰硬联合组,每组各有患者42例。为全麻组患者在手术前进行全身麻醉... 目的:对比研究用两种麻醉方法对接受手术治疗的老年股骨颈骨折患者进行麻醉的效果。方法:选取近期我院收治的老年股骨颈骨折患者84例作为研究对象,将其随机分为全麻组和腰硬联合组,每组各有患者42例。为全麻组患者在手术前进行全身麻醉,为腰硬联合组患者在手术前进行腰硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果:腰硬联合组患者的麻醉效果明显优于全麻组患者,腰硬联合组患者的不良反应发生率明显低于全麻组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受手术治疗的老年股骨颈骨折患者进行腰硬联合麻醉的镇痛效果更为显著,并且患者不良反应的发生率较低。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 全身麻醉 老年股骨颈骨折 麻醉效果 对比
在线阅读 下载PDF
用两种麻醉方法对接受剖腹产手术的妊高征产妇进行麻醉的效果对比 被引量:2
4
作者 宗宇红 《当代医药论丛》 2016年第18期41-42,共2页
目的:对比分析用硬膜外麻醉法与腰硬联合麻醉法对接受剖腹产手术的妊高征产妇进行麻醉的效果。方法:选取2014年7月至2015年7月间我院收治的接受剖腹产手术的妊高征产妇72例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(36例)和观察组(36... 目的:对比分析用硬膜外麻醉法与腰硬联合麻醉法对接受剖腹产手术的妊高征产妇进行麻醉的效果。方法:选取2014年7月至2015年7月间我院收治的接受剖腹产手术的妊高征产妇72例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(36例)和观察组(36例),为对照组产妇进行硬膜外麻醉,为观察组产妇进行腰硬联合麻醉,然后观察对比两组产妇的麻醉效果,并将对比的结果及两组产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组产妇的肌肉松弛率及镇痛有效率均明显高于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇在手术过程中均未出现恶心、呕吐及头痛等不良反应,组间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:与采用硬膜外麻醉法相比,用腰硬联合麻醉法对接受剖腹产手术的妊高征产妇进行麻醉的效果更为显著,此麻醉方法不仅能提高产妇的肌肉松弛率和镇痛有效率,还具有较高的安全性,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 腰硬联合麻醉 剖腹产手术 妊高征 麻醉效果 对比
在线阅读 下载PDF
对接受手术治疗的心血管疾病患者在麻醉诱导后注射依托咪酯的效果研究 被引量:1
5
作者 郝石 《当代医药论丛》 2016年第19期24-25,共2页
目的 :探讨对接受手术治疗的心血管疾病患者在麻醉诱导后注射依托咪酯的临床效果。方法 :对2014年2月-2015年2月期间我院收治的78例心血管疾病患者的临床资料进行回顾性研究。按照统计学原理将这78例患者分为甲组和乙组,每组各有39例... 目的 :探讨对接受手术治疗的心血管疾病患者在麻醉诱导后注射依托咪酯的临床效果。方法 :对2014年2月-2015年2月期间我院收治的78例心血管疾病患者的临床资料进行回顾性研究。按照统计学原理将这78例患者分为甲组和乙组,每组各有39例患者。对两组患者均在全身麻醉下进行手术治疗。为甲组患者在进行麻醉诱导的同时注射依托咪脂,为乙组患者在进行麻醉诱导后注射依托咪脂。然后,比较两组患者的HR(心率)、SPO2(动脉血氧饱和度)及其MAP(平均动脉压)。结果:在进行气管插管前,两组患者的HR、SPO2和MAP相比差异均无统计学意义(P〉0.05)。在进行气管插管后的第10s,乙组患者的MAP明显低于甲组患者,二者相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的HR和SPO2相比差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:对接受手术治疗的心血管疾病患者在进行麻醉诱导后注射依托咪酯的效果显著,可有效地保持其血流动力学的稳定性,提高其麻醉效果。 展开更多
关键词 依托咪脂 心血管疾病患者 麻醉诱导 血流动力学指标 效果
在线阅读 下载PDF
在妇科手术中使用盐酸右美托咪定对患者进行超前镇痛的效果探析
6
作者 朱蕾 王春光 《当代医药论丛》 2016年第19期70-71,共2页
目的 :探讨在妇科手术中使用盐酸右美托咪定对患者进行超前镇痛的效果。方法 :选取近期在我院进行妇科手术的62例患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和观察组,每组各31例患者。为观察组患者在麻醉诱导前及术中泵注盐酸右美托... 目的 :探讨在妇科手术中使用盐酸右美托咪定对患者进行超前镇痛的效果。方法 :选取近期在我院进行妇科手术的62例患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和观察组,每组各31例患者。为观察组患者在麻醉诱导前及术中泵注盐酸右美托咪定进行超前镇痛,为对照组患者在麻醉诱导前及术中泵注与观察组患者使用的盐酸右美托咪定等量的生理盐水。然后比较两组患者的镇静程度(Ramsay)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分及不良反应的发生情况。结果 :经麻醉,观察组患者在T1、T2、T3及T4时间段的VAS评分均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在T1、T2、T3及T4时间段的Ramsay评分相比,无显著性差异(P>0.05)。观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :在妇科手术中使用盐酸右美托咪定对患者进行超前镇痛的效果显著,能有效地降低其不良反应的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 妇科手术 超前镇痛
在线阅读 下载PDF
不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼用于妇科腹腔镜术后静脉自控镇痛的效果和安全性 被引量:17
7
作者 肖芳 张金立 +4 位作者 闫红丽 许亚平 李爱军 张欣 王磊 《临床误诊误治》 CAS 2021年第8期52-58,共7页
目的探讨不同剂量右美托咪定(Dex)联合舒芬太尼(SF)对妇科腹腔镜术后自控镇痛的效果和安全性。方法选择2020年1—12月腹腔镜妇科术后行患者自控静脉镇痛(PCIA)者95例,根据Dex剂量不同分为C组31例、D1组32例、D2组32例。3组术后均行PCIA,... 目的探讨不同剂量右美托咪定(Dex)联合舒芬太尼(SF)对妇科腹腔镜术后自控镇痛的效果和安全性。方法选择2020年1—12月腹腔镜妇科术后行患者自控静脉镇痛(PCIA)者95例,根据Dex剂量不同分为C组31例、D1组32例、D2组32例。3组术后均行PCIA,C组给予SF 1μg/kg,D1组和D2组在C组基础上分别联合Dex 0.5和1μg/kg。评价3组麻醉清醒后(T0)、术后2 h(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)血流动力学变化,以及疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、舒适度评分(BCS);记录镇痛泵按压次数、有效次数、泵注总量;评价围术期总睡眠时间和睡眠障碍指数(SPI)评分,并观察不良反应情况。结果T1~T3时,D1组和D2组的收缩压、舒张压、心率及VAS评分低于C组,且D2组低于D1组(P<0.05)。D1组和D2组术后24 h镇痛泵按压次数、有效次数、泵注总量低于C组(P<0.05)。T1~T3时,D1组和D2组BCS、Ramsay镇静评分高于C组,且D2组高于D1组(P<0.05)。手术当日,D2组总睡眠时间较D1组、C组长,D1组较C组长;SPI评分较D1组、C组低,D1组较C组低(P<0.05);D1组和D2组术后谵妄、恶心呕吐、寒战发生率低于C组(P<0.05)。结论Dex可增强妇科腹腔镜术后的镇痛、镇静效果,且血流动力学稳定,有较高的睡眠质量与舒适度,推荐PCIA时Dex与SF联合使用的最佳剂量为1μg/kg。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 镇痛 病人控制 腹腔镜 血流动力学 睡眠 药物不良反应
在线阅读 下载PDF
在对合并上呼吸道感染的手术患儿实施麻醉的过程中加用氨溴索的效果研究 被引量:1
8
作者 李爱军 《当代医药论丛》 2016年第18期91-93,共3页
目的:探讨分析在对合并上呼吸道感染的手术患儿实施麻醉的过程中加用氨溴索的临床效果。方法:选取2014年8月至2015年8月间我院收治的合并上呼吸道感染的手术患儿106例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(53例)和观察组(53例),... 目的:探讨分析在对合并上呼吸道感染的手术患儿实施麻醉的过程中加用氨溴索的临床效果。方法:选取2014年8月至2015年8月间我院收治的合并上呼吸道感染的手术患儿106例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(53例)和观察组(53例),为对照组患儿在手术前进行气管内插管静吸复合全麻,为观察组患儿在进行气管内插管静吸复合全麻的过程中向其气管内注入氨溴索注射液,然后观察对比两组患儿的麻醉效果,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患儿麻醉的优良率明显优于对照组患儿,观察组患儿的呼吸道状况明显优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对合并上呼吸道感染的手术患儿实施麻醉的过程中使用氨溴索为其进行气管内注入,可显著提高患儿麻醉的效果、改善其呼吸道的状况、降低其呼吸道并发症的发生率,此方法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 合并上呼吸道感染 手术患儿 氨溴索 麻醉 效果 研究
在线阅读 下载PDF
右美托咪定腰丛联合坐骨神经阻滞用于老年髋部骨折手术的可行性 被引量:9
9
作者 王春光 陈玉杰 +4 位作者 王超 赵晓宝 郭颖 梁浩 王旭伟 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第10期754-758,共5页
目的探讨右美托咪定腰丛联合坐骨神经阻滞用于老年髋部骨折手术的可行性。方法60例ASAⅡ或Ⅲ级拟行髋部骨折手术的老年患者按照随机数表法分为2组,分别以0.4%罗哌卡因溶液50 ml(R组)及含0.5μg/kg右美托咪定的0.4%罗哌卡因混合溶液50 ml... 目的探讨右美托咪定腰丛联合坐骨神经阻滞用于老年髋部骨折手术的可行性。方法60例ASAⅡ或Ⅲ级拟行髋部骨折手术的老年患者按照随机数表法分为2组,分别以0.4%罗哌卡因溶液50 ml(R组)及含0.5μg/kg右美托咪定的0.4%罗哌卡因混合溶液50 ml(RD组)行腰丛联合坐骨神经阻滞,记录2组患者感觉阻滞和运动阻滞的起效时间、持续时间及镇痛时间,记录2组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和压(SpO 2)及恶心呕吐、神经损伤、局麻药中毒等不良反应的发生情况。采用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计分析。结果与R组相比,RD组感觉阻滞和运动阻滞持续时间延长(P<0.05);RD组镇痛时间明显延长(P<0.05)。与基础值及R组比较,RD组注药后15、30、45及90 min时MAP下降(P<0.05);RD组注药后15、30、45及90 min时HR减慢(P<0.05)。但2组患者均未出现低血压、心动过缓、低氧血症、恶心呕吐、神经损伤及局麻药中毒等不良反应。结论右美托咪定0.5μg/kg混合罗哌卡因腰丛联合坐骨神经阻滞可以明显延长阻滞持续时间及镇痛时间,且不增加心动过缓及低血压等不良反应的发生,可安全有效用于老年患者髋部骨折手术的麻醉。 展开更多
关键词 老年人 髋部骨折 右美托咪定 腰丛神经 坐骨神经
在线阅读 下载PDF
羟考酮与舒芬太尼复合依托咪酯用于老年男性患者无痛膀胱镜检查效果的比较 被引量:11
10
作者 王超 王春光 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第1期12-15,共4页
目的比较羟考酮与舒芬太尼复合依托咪酯用于老年男性患者无痛膀胱镜检查的效果。方法选择2017年10月至2018年5月于保定市第一中心医院全麻下行膀胱镜检查的老年男性患者60例,年龄66~78岁,体质量52~74 kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ... 目的比较羟考酮与舒芬太尼复合依托咪酯用于老年男性患者无痛膀胱镜检查的效果。方法选择2017年10月至2018年5月于保定市第一中心医院全麻下行膀胱镜检查的老年男性患者60例,年龄66~78岁,体质量52~74 kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,分为2组(每组n=30):羟考酮组(O组)及舒芬太尼组(S组)。O组静脉注射羟考酮0.05 mg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.05μg/kg,3 min后静脉注射依托咪酯0.2 mg/kg。术中出现皱眉或体动反应时,静脉追加依托咪酯0.1 mg/kg。观察指标:膀胱镜检查过程中患者发生皱眉或体动、呼吸抑制的情况;膀胱镜检查时间及依托咪酯用量;苏醒时间及发生苏醒后头晕、恶心呕吐的情况。采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ~2检验。结果与S组比较,O组皱眉或体动[10%(3/30) vs 47%(14/30)]及依托咪酯用量[(13.2±2.1) vs (20.7±3.6)mg]减少(P<0.05);与S组比较,O组恶心、呕吐[3%(1/30) vs 20%(6/30)]及呼吸抑制[0%(0/30) vs 13%(4/30)]的发生率均降低(P<0.05);2组头晕[10%(3/30) vs 13%(4/30)]发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮复合依托咪酯可有效用于老年患者膀胱镜检查,效果优于舒芬太尼。 展开更多
关键词 老年人 羟考酮 舒芬太尼 依托咪酯 膀胱镜
在线阅读 下载PDF
盐酸羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤开腹手术患者炎性因子、疼痛介质、应激激素水平及免疫功能的影响 被引量:21
11
作者 张金立 闫红丽 肖芳 《临床误诊误治》 2018年第11期48-54,共7页
目的探讨盐酸羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤开腹手术患者术后炎性因子、疼痛介质、应激激素水平及免疫功能的影响。方法选择于全身麻醉下行开腹手术的急诊腹部闭合性损伤60例,随机将其分为观察组和对照组两组各30例,观察组麻醉诱导前1... 目的探讨盐酸羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤开腹手术患者术后炎性因子、疼痛介质、应激激素水平及免疫功能的影响。方法选择于全身麻醉下行开腹手术的急诊腹部闭合性损伤60例,随机将其分为观察组和对照组两组各30例,观察组麻醉诱导前15 min静脉推注盐酸羟考酮注射液,对照组麻醉诱导前15 min静脉推注0. 9%氯化钠注射液。观察比较两组麻醉诱导前15 min及术后12、24 h血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)]、疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、神经生长因子(NGF)、β内啡肽(β-EP)]、应激激素[皮质醇(Cor)、肾上腺素E(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖(Glu)]及免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8)水平。结果麻醉诱导前15 min,两组血清炎性因子、疼痛介质、应激激素及免疫功能指标水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。术后12和24 h,两组血清TNF-α、IL-6、IL-10、PGE2、NPY、SP、NGF、Cor、E、NE、Glu及CD8+水平均较麻醉诱导前15 min升高,血清β-EP及CD3+、CD4+、CD4+/CD8水平均较麻醉诱导前15 min降低;观察组血清TNF-α、IL-6、IL-10、PGE2、NPY、SP、NGF、Cor、E、NE、Glu及CD8+水平均低于对照组,血清β-EP及CD3+、CD4+、CD4+/CD8水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腹部闭合性损伤开腹手术患者应用盐酸羟考酮超前镇痛能够减轻痛觉感受,抑制全身炎症反应及应激反应,改善机体免疫功能。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 镇痛 创伤和损伤 腹部 外科手术
在线阅读 下载PDF
羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤患者术后镇痛效果及炎性因子的影响 被引量:6
12
作者 张金立 肖芳 +3 位作者 白艳辉 代志强 于红莲 王硕 《临床误诊误治》 2018年第7期37-41,共5页
目的观察羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤急诊手术患者术后镇痛效果,以及对炎性因子的影响。方法选取2017年1—12月保定市第一中心医院收治的腹部闭合性损伤在急诊全麻下行开腹手术患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例... 目的观察羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤急诊手术患者术后镇痛效果,以及对炎性因子的影响。方法选取2017年1—12月保定市第一中心医院收治的腹部闭合性损伤在急诊全麻下行开腹手术患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组于麻醉诱导前10 min静脉注射羟考酮注射液0.1 mg/kg,对照组患者于麻醉诱导前10 min静脉注射0.9%氯化钠溶液10 ml。观察两组患者术毕苏醒即刻及术后2、6、12、24 h视觉模拟评分(VAS);于两组应用羟考酮或0.9%氯化钠溶液前10 min(T1)、术毕即刻(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)5个时点抽取患者静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组患者在术毕苏醒即刻、术后2 h、术后6 h、术后12 h VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。T3、T4、T5时,两组IL-6水平均较T1和T2时显著升高(P<0.05),且观察组IL-6水平显著低于对照组(P均<0.01);T3、T4时,两组IL-10水平显著升高(P<0.05),且观察组IL-10水平显著高于对照组(P均<0.01);T4、T5时,两组血清TNF-α水平较T1时显著升高(P<0.05),且观察组血清TNF-α水平显著低于对照组(P均<0.05)。结论羟考酮超前镇痛能抑制腹部闭合性损伤急诊手术患者术后机体炎性因子的释放,降低中枢及周围神经系统敏感性,从而达到减轻术后疼痛、促进康复的目的。 展开更多
关键词 腹部损伤 羟考酮 麻醉和镇痛 炎性因子
在线阅读 下载PDF
帕瑞昔布钠超前镇痛在腹部闭合性损伤手术患者中的临床应用观察 被引量:2
13
作者 张金立 肖芳 +3 位作者 闫红丽 张艺璇 杨凯 王鹏 《临床误诊误治》 2020年第7期93-98,共6页
目的探讨腹部闭合性损伤全麻开腹手术患者予帕瑞昔布钠超前镇痛的镇痛效果及对疼痛介质、T淋巴细胞免疫功能、应激反应的影响。方法选取2017年1月-2019年1月在本院接受全麻开腹手术的腹部闭合性损伤患者80例,应用随机数字表法分为观察... 目的探讨腹部闭合性损伤全麻开腹手术患者予帕瑞昔布钠超前镇痛的镇痛效果及对疼痛介质、T淋巴细胞免疫功能、应激反应的影响。方法选取2017年1月-2019年1月在本院接受全麻开腹手术的腹部闭合性损伤患者80例,应用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组于手术结束前10 min静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg,对照组静脉滴注等量0.9%氯化钠注射液;2组均于停止麻醉药物输注后接自控静脉镇痛泵。对比2组麻醉诱导前(T0)、术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)Prince-Hbenry疼痛评分法评分,血清疼痛介质、T淋巴细胞免疫指标、应激激素水平差异。结果观察组T1、T2时Prince-Hbenry疼痛评分显著低于对照组(P<0.01);T1、T2时观察组血清前列腺素E2、5-羟色胺、神经肽Y、P物质较对照组低(P<0.05或P<0.01);T1、T2、T3时观察组T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);T1、T2时观察组皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹部闭合性损伤患者术后镇痛效果良好,可有效减轻患者主观疼痛感受,抑制疼痛介质释放,保护免疫功能,减轻应激反应。 展开更多
关键词 腹部损伤 帕瑞昔布钠 超前镇痛 前列腺素E2
在线阅读 下载PDF
丙泊酚用于无痛乳管镜检查术的体会
14
作者 邵新峰 马宁 胡崇珠 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期84-87,共4页
目的观察丙泊酚应用于无痛乳管镜检查术中的可行性、安全性。方法对113例ASAⅠ~Ⅲ择期行乳管镜检查术的患者分成丙泊酚组(P组)和对照组(D组),其中P组52例,D组61例。P组采用丙泊酚静脉麻醉复合利多卡因表面麻醉下完成,D组在利多卡因表... 目的观察丙泊酚应用于无痛乳管镜检查术中的可行性、安全性。方法对113例ASAⅠ~Ⅲ择期行乳管镜检查术的患者分成丙泊酚组(P组)和对照组(D组),其中P组52例,D组61例。P组采用丙泊酚静脉麻醉复合利多卡因表面麻醉下完成,D组在利多卡因表面麻醉下完成,观察患者依从性(如有必要愿意复查的例数/接受检查例数)、检查成功率、检查时间、总体疼痛评分和高峰疼痛评分、检查过程中出现中断发生率及中断次数、并发症及P组丙泊酚用量。结果两组检查成功率和并发症发生率比较无显著性(P>0.05);P组患者的依从性高于D组,差异有显著性(P<0.05);P组的检查时间、总体疼痛评分和高峰疼痛评分、检查过程中出现中断发生率及中断次数均低于D组,差异有显著性(P<0.05);P组丙泊酚用量110~210mg,平均(160.5±24.98)mg。结论采用丙泊酚静脉麻醉复合利多卡因表面麻醉方法实施乳管镜检查术安全、舒适,麻醉管理简单、方便,费用低廉,显著提高检查成功率和患者依从性,对痛阈低并伴严重心脑血管疾病患者尤为适合,此方法适用于各级医院推广应用。 展开更多
关键词 乳管镜 静脉麻醉 丙泊酚
在线阅读 下载PDF
不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中的效果观察 被引量:30
15
作者 杨明玉 杨洋 +3 位作者 马凤丹 姜卜维 张于 王春光 《中国内镜杂志》 2023年第3期17-23,共7页
目的探讨不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中的最佳剂量。方法选择行无痛胃镜检查的患者120例,随机分为4组:静注阿芬太尼2.5μg/kg组(O_(1)组,n=30)、5.0μg/kg组(O_(2)组,n=30)、7.5μg/kg组(O_(3)组,n=30)和10.0μg/kg组(O... 目的探讨不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中的最佳剂量。方法选择行无痛胃镜检查的患者120例,随机分为4组:静注阿芬太尼2.5μg/kg组(O_(1)组,n=30)、5.0μg/kg组(O_(2)组,n=30)、7.5μg/kg组(O_(3)组,n=30)和10.0μg/kg组(O_(4)组,n=30),2 min后缓慢注射丙泊酚1.5 mg/kg,改良警觉/镇静(MOAA/S)评分≤3分时开始行胃镜检查。记录胃镜检查时间、胃镜检查过程中患者发生体动次数、丙泊酚用量、丙泊酚追加次数和患者苏醒时间;记录诱导前(T_(0))、诱导后MOAA/S评分≤3分满足胃镜检查要求时(T_(1))、胃镜通过咽喉部时(T_(2))和检查结束胃镜撤出时(T_(3))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2));记录并发症发生情况。结果与O_(1)组和O_(2)组相比,O_(4)组体动次数和丙泊酚用量明显减少,苏醒时间明显缩短;与O_(1)组相比,O_(3)组体动次数明显减少。与O_(1)组相比,O_(2)组、O_(3)组和O_(4)组需要追加丙泊酚的患者数明显减少,与O_(2)组和O_(3)组相比,O_(4)组需要追加丙泊酚的患者数明显减少。与T_(0)时点相比,T_(1)~T_(3)时点4组患者MAP明显降低;与T_(1)时点相比,T_(3)时点O_(3)组和O_(4)组MAP明显升高;与T_(0)时点相比,T_(1)~T_(3)时点O_(2)组、O_(3)组和O_(4)组HR明显降低;与T_(1)时点相比,O_(3)组T_(2)和T_(3)时点HR明显升高,O_(4)组T_(3)时点HR明显升高;与T_(0)和T_(1)时点相比,T_(2)和T_(3)时点O_(1)组、O_(2)组和O_(3)组SpO_(2)明显降低;T_(1)和T_(2)时点,O_(3)组和O_(4)组MAP较O_(1)组明显降低;T_(1)时点,O_(3)组和O_(4)组HR较O_(1)组明显降低,O_(4)组HR较O_(2)组明显降低;T_(2)时点,O_(4)组HR较O_(1)组明显降低;T_(3)时点,O_(4)组SpO_(2)较O_(1)组明显升高(P<0.05)。结论10.0μg/kg的阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查,可以减少体动次数和丙泊酚用量,缩短苏醒时间,但其对血流动力学产生了抑制效应。 展开更多
关键词 阿芬太尼 丙泊酚 无痛胃镜
在线阅读 下载PDF
超声引导下不同桡动脉穿刺点的研究 被引量:6
16
作者 赵晓宝 邵新峰 +1 位作者 丁彦玲 权哲峰 《中国医药导报》 CAS 2021年第19期114-117,共4页
目的探讨超声引导下进行桡动脉穿刺时理想穿刺点的选择。方法选择2019年6月至2021年1月河北省保定市第一中心医院和首都医科大学附属北京佑安医院行桡动脉穿刺的120例患者为研究对象。依据随机数字表法分为常规组(A组,60例)和特定深度... 目的探讨超声引导下进行桡动脉穿刺时理想穿刺点的选择。方法选择2019年6月至2021年1月河北省保定市第一中心医院和首都医科大学附属北京佑安医院行桡动脉穿刺的120例患者为研究对象。依据随机数字表法分为常规组(A组,60例)和特定深度组(B组,60例)。A组采用常规超声引导下桡动脉穿刺术,B组采用桡动脉深度为超声探头短轴一半距离的桡动脉体表投影点作为穿刺点进行穿刺,两组均采用超声探头短轴平面外法进行穿刺。主要观察指标是首次穿刺成功率,次要观察指标包括穿刺失败率和并发症发生率。结果 B组首次穿刺成功率高于A组,差异有统计学意义(P <0.05);两组穿刺失败率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组出血和血肿发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组均未发生血栓和动脉闭塞等严重并发症。结论在超声探头短轴平面外法下进行桡动脉穿刺时选择超声探头短轴一半深度的桡动脉作为穿刺点是一个理想的选择。 展开更多
关键词 超声引导 桡动脉 理想穿刺点 穿刺成功率
在线阅读 下载PDF
联合帕瑞昔布钠皮下患者自控镇痛对腹部闭合性损伤患者术后早期认知功能的影响 被引量:5
17
作者 肖芳 张金立 +3 位作者 闫红丽 杨凯 李爱军 李永乐 《临床误诊误治》 2020年第10期25-30,共6页
目的探讨帕瑞昔布钠联合舒芬太尼皮下患者自控镇痛(patient controlled subcutaneous analgesia,PCSA)对腹部闭合性损伤患者术后早期认知功能的影响。方法选择腹部闭合性损伤行开腹手术患者80例,根据术后PCSA镇痛药物的不同均分为帕瑞... 目的探讨帕瑞昔布钠联合舒芬太尼皮下患者自控镇痛(patient controlled subcutaneous analgesia,PCSA)对腹部闭合性损伤患者术后早期认知功能的影响。方法选择腹部闭合性损伤行开腹手术患者80例,根据术后PCSA镇痛药物的不同均分为帕瑞昔布钠组及对照组。PCSA药物对照组为舒芬太尼0.9μg/(kg·d)+托烷司琼10 mg+0.9%氯化钠注射液150 ml,帕瑞昔布钠组在对照组基础上加用帕瑞昔布纳120 mg。于麻醉清醒时及术后2、6、12、24 h采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估两组镇痛效果及术后2 h内、术后2~6 h、术后6~12 h、术后12~24 h镇痛泵按压次数;于术前1 d及术后1、3、7 d应用简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评估两组认知功能,并观察术后7 d内术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生率;于术前1 d及术后2、12、24 h测定血浆中枢神经特异性蛋白(S100β)、β淀粉样蛋白(Aβ)水平;记录术后7 d内两组药物不良反应发生情况。结果帕瑞昔布钠组术后2、6、12 h VAS评分,术后2 h内、术后2~6 h、术后6~12 h、术后12~24 h镇痛泵按压次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后1、3 d MMSE评分显著低于术前,且帕瑞昔布钠组术后1、3 d MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);帕瑞昔布钠组术后7 d内POCD发生率显著低于对照组(P<0.05)。帕瑞昔布钠组术后2、12、24 h血浆S100β水平显著低于对照组,术后2、12 h Aβ水平亦显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.738,P=0.390)。结论帕瑞昔布钠联合舒芬太尼PCSA用于腹部闭合性损伤术后患者镇痛效果较好,可改善患者术后早期认知功能,降低血浆S100β和Aβ水平,且未增加术后药物不良反应。 展开更多
关键词 腹部损伤 皮下自控镇痛 术后认知功能 帕瑞昔布钠
在线阅读 下载PDF
RAS/MAPK/NF-κB信号通路在姜黄素治疗大鼠结肠癌中的作用 被引量:6
18
作者 万志华 蔡艳 +1 位作者 刘伟明 郭兴 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第11期845-849,共5页
目的:研究RAS/MAPK/NF-κB信号通路在姜黄素治疗大鼠结肠癌中的作用和意义。方法:大鼠结肠癌模型构建后,模型组和对照组给予正常饲料喂养,实验组给予0.2%姜黄素固体饲料喂食。HE染色观察结肠组织形态;检测结肠组织内EGFR蛋白;Western b... 目的:研究RAS/MAPK/NF-κB信号通路在姜黄素治疗大鼠结肠癌中的作用和意义。方法:大鼠结肠癌模型构建后,模型组和对照组给予正常饲料喂养,实验组给予0.2%姜黄素固体饲料喂食。HE染色观察结肠组织形态;检测结肠组织内EGFR蛋白;Western blot法和RT-PCR检测K-RAS、p-ERK、NF-κB、EGFR和Caspase 3蛋白含量和mRNA含量的表达。结果:与模型组相比,实验组大鼠结肠内肿瘤数目明显降低,差异有统计学意义(t=6.217,P<0.001)。模型组大鼠结肠癌诱癌率为85.00%,实验组大鼠为55.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.286,P=0.038)。与对照组相比,模型组和实验组大鼠K-RAS、p-ERK、NF-κB、EGFR和Caspase 3 mRNA和蛋白含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,实验组大鼠K-RAS、p-ERK、NF-κB、EGFR和Caspase 3 mRNA和蛋白含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RAS/MAPK/NF-κB信号通路在姜黄素抑制结肠癌细胞的生长和增殖的过程中发挥重要作用。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 RAS/MAPK/NF-κB 姜黄素
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部