超声参数对剖宫产瘢痕妊娠大出血的预测价值 被引量：3

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作者 张涛 翟爱丽 +3 位作者 李晶培 樊晓然 尚琳 朱继红 《安徽医学》 2024年第3期291-294,共4页

目的超声参数建立logistic回归模型,并分析其预测剖宫产瘢痕妊娠大出血风险发生的价值。方法选取2019年12月至2021年12月在保定市第一中心医院接受治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者120例作为研究对象,将术中大出血者记为观察组(35例),出血量少... 目的超声参数建立logistic回归模型,并分析其预测剖宫产瘢痕妊娠大出血风险发生的价值。方法选取2019年12月至2021年12月在保定市第一中心医院接受治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者120例作为研究对象,将术中大出血者记为观察组(35例),出血量少者记为对照组(85例)。检测患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,并进行超声检查,比较两组超声指标及HCG水平。采用多因素分析剖宫产瘢痕妊娠大出血发生的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估结合超声参数的logistic模型的预测价值。结果两组患者血流分级、病灶类型比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组病灶为(31.58±3.89)cm,较对照组大,残余肌层厚度为(0.98±0.23)cm,较对照组薄,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,病灶较大、残余肌层较薄及血流分级为3级为主要影响因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,曲线下面积为0.945(95%CI:0.888~0.978),灵敏度、特异度分别为94.29%和88.24%。结论对剖宫产瘢痕妊娠患者根据病灶大小、残余肌层厚度及血流分级等超声参数构建的logistic回归模型能够有效预测患者术中大出血的发生风险。 展开更多

关键词 瘢痕妊娠 超声参数 预测价值 大出血 LOGISTIC回归模型

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孕产妇下肢深静脉血栓形成的相关因素及护理 被引量：27

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作者 王亚琴 马晨霞 刘焕巧 《护士进修杂志》 北大核心 2003年第8期721-722,共2页

关键词 孕产妇 下肢深静脉血栓形成 相关因素 护理

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腹腔镜双侧子宫动脉阻断术结合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠 被引量：3

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作者 崔娜 段志敏 +2 位作者 朱继红 李亚 李淼 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2015年第5期385-387,共3页

目的:探讨腹腔镜双侧子宫动脉阻断术结合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效。方法:回顾性分析2011年1月—2014年1月就诊于保定市第一中心医院的剖宫产术后CSP的60例患者临床资料,将其按治疗方法分为介入... 目的:探讨腹腔镜双侧子宫动脉阻断术结合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效。方法:回顾性分析2011年1月—2014年1月就诊于保定市第一中心医院的剖宫产术后CSP的60例患者临床资料,将其按治疗方法分为介入组和腹腔镜组,其中介入组(30例)患者先行介入子宫动脉栓塞术,再行超声引导下清宫术,腹腔镜组(30例)患者行腹腔镜双侧子宫动脉阻断术后再行清宫术,比较2组人绒毛膜促性腺激素(h CG)下降至正常的时间、术中出血量、术后不良反应发生率等。结果:2组手术时间,术后月经复潮时间比较差异无统计学意义(P>0.05),而腹腔镜组术中出血量、血h CG下降至正常的时间和总住院费用均低于介入组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组腹痛、高热和白细胞升高的发生率均低于介入组,差异有统计学意义(P<0.05),而2组恶心、呕吐等消化道反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜双侧子宫动脉阻断术结合清宫术治疗剖宫产术后CSP,治疗效果满意、安全有效,是一种较理想的治疗方法。 展开更多

关键词 子宫瘢痕妊娠 剖宫产术 腹腔镜 治疗

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3种绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效比较 被引量：5

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作者 卢志茹 张丽娜 李英惠 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2013年第5期379-381,共3页

目的:探讨3种不同绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效。方法:选择绝经后妇女317例,随机分成3组。A组(104例)口服补佳乐(2 mg),连服5 d,术前3 h于阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。手术开始后使用丁卡因胶浆3 g进行表面麻醉。B组(112例)... 目的:探讨3种不同绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效。方法:选择绝经后妇女317例,随机分成3组。A组(104例)口服补佳乐(2 mg),连服5 d,术前3 h于阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。手术开始后使用丁卡因胶浆3 g进行表面麻醉。B组(112例)使用米索前列醇及丁卡因联合,方法及剂量同A组。C组(101例)手术开始后单纯使用丁卡因胶浆。记录3组节育器取出术中患者的疼痛程度、术后阴道出血时间及取器成功率。结果:3组一次性取出节育器成功率比较差异有统计学意义(χ2=15.585,P<0.05)。3组节育器取出术中疼痛程度、术后阴道出血时间比较差异有统计学意义(H分别为144.366和31.567,P<0.05)。结论:在绝经后妇女宫内节育器取出术前应用补佳乐、米索前列醇及术中配伍丁卡因,能减轻患者的痛苦,增加取器的一次成功率,减少术后阴道出血时间。 展开更多

关键词 绝经期 宫内避孕器 米索前列醇 丁卡因

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生物反馈电刺激联合盆底康复锻炼对子宫切除患者的临床疗效研究 被引量：7

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作者 李晶 杨景伟 +3 位作者 李英惠 刘艳娟 赵志宏 张斌 《长春中医药大学学报》 2022年第8期915-918,共4页

目的探究生物反馈电刺激联合盆底康复锻炼对子宫切除患者的临床疗效。方法选取110例进行子宫切除术患者,随机分为康复锻炼组与联合组,各55例。康复锻炼组予盆底康复训练,联合组予盆底康复训练联合生物反馈电刺激。比较2组漏尿量,盆底肌... 目的探究生物反馈电刺激联合盆底康复锻炼对子宫切除患者的临床疗效。方法选取110例进行子宫切除术患者,随机分为康复锻炼组与联合组,各55例。康复锻炼组予盆底康复训练,联合组予盆底康复训练联合生物反馈电刺激。比较2组漏尿量,盆底肌力,盆底功能问卷简表(PFIQ-7),性生活质量问卷及PISQ-12评分。结果与康复锻炼组比较,术后1个月、3个月联合组漏尿量均明显低于康复锻炼组(P<0.05);2组术后3个月盆底肌力明显改善(P<0.05),且联合组盆底肌力等级明显优于康复锻炼组(P<0.05);与术后1个月比较,2组术后3个月PFIQ-7评分、性生活质量问卷及PISQ-12评分明显升高(P<0.05),联合组明显高于康复锻炼组(P<0.05)。结论生物反馈电刺激联合盆底肌康复锻炼用于子宫切除患者可有效改善患者,盆底肌力及盆底功能,减少漏尿量,提高PISQ-12评分,提高患者性生活质量,效果较好。 展开更多

关键词 盆底康复锻炼 子宫切除 生物反馈电刺激 盆底肌力 漏尿量

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妊娠滋养细胞疾病误诊为异位妊娠三例临床分析及文献复习 被引量：3

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作者 刘莉 李英惠 《临床误诊误治》 2020年第4期21-24,共4页

目的探讨误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)患者的临床特点、诊治方法、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析曾诊断异位妊娠、经术后病理检查确诊的GTD 3例临床资料。结果本组2例因急腹症就诊,... 目的探讨误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)患者的临床特点、诊治方法、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析曾诊断异位妊娠、经术后病理检查确诊的GTD 3例临床资料。结果本组2例因急腹症就诊,经常规查体、超声及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)和尿妊娠试验初诊为异位妊娠,经手术后病理检查确诊为输卵管绒毛膜癌和输卵管侵蚀性葡萄胎各1例;1例因下腹痛、自测尿妊娠试验阳性、突然晕倒诊断为异位妊娠,行左侧输卵管切除术后出现恶心呕吐、盆腔积血、血压升高,取手术标本病理会诊修正诊断为输卵管侵蚀性葡萄胎。3例确诊后经标准联合化疗治愈。结论特殊部位的GTD早期临床表现不典型,类似异位妊娠时易误诊,通过手术获取病理组织送检,重视监测血HCG变化,可避免延误诊治。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞疾病 绒毛膜癌 葡萄胎 误诊 妊娠 异位

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妊娠糖尿病患者产后糖耐量水平的随访分析

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作者 王君 祖文刚 +3 位作者 张云良 李红星 李志红 李英慧 《中国实用医药》 2007年第36期135-136,共2页

关键词 糖尿病患者 孕妇 家族史 糖耐量 GDM IGT 空腹血糖 产后随访 型糖尿病

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腹腔镜加中草药在治疗不孕症的应用价值

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作者 朱继红 宋素格 刘瑞娟 《中国实用医药》 2007年第5期27-29,共3页

目的探讨应用腹腔镜加中草药治疗对不孕症的应用价值。方法对240例不孕症患者在腹腔镜直视下诊治,术后辅以中草药口服。结果240例不孕症患者,于术后随访1．5年内, 137例妊娠占58．80％,最短术后3个月,最长术后1．5年,大多数在术后3-6个... 目的探讨应用腹腔镜加中草药治疗对不孕症的应用价值。方法对240例不孕症患者在腹腔镜直视下诊治,术后辅以中草药口服。结果240例不孕症患者,于术后随访1．5年内, 137例妊娠占58．80％,最短术后3个月,最长术后1．5年,大多数在术后3-6个月,占38．63％,妊娠率高。结论应用腹腔镜诊治加中草药治疗不孕症,创伤小,诊治明确,治疗效果好。 展开更多

关键词 腹腔镜 中草药 不孕症

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可控性吸乳器的研制及其效果观察

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作者 马会敏 李全福 《护理学杂志》 2005年第11期16-17,共2页

目的介绍可控性吸乳器的研制方法,探讨其在辅助产妇排乳中的应用价值。方法将990例乳汁淤积产妇分为三组,各330例。观察组采取自制可控性吸乳器辅助排乳,对照1、2组分别用手工挤乳、市售吸乳器辅助排乳;观察三组辅助排乳的效果。结果观... 目的介绍可控性吸乳器的研制方法,探讨其在辅助产妇排乳中的应用价值。方法将990例乳汁淤积产妇分为三组,各330例。观察组采取自制可控性吸乳器辅助排乳,对照1、2组分别用手工挤乳、市售吸乳器辅助排乳;观察三组辅助排乳的效果。结果观察组产妇与对照1组乳腺淤乳块的消失率均达100.00%,但操作时间、次数明显优于对照1组(均P<0.01);观察组操作时间、次数、乳腺淤乳块的消失率明显优于对照2组(均P<0.01)。结论可控性吸乳器吸力相对较大,可缩短乳汁排空时间,减少吸乳次数。 展开更多

关键词 可控性吸乳器 革新推广

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血清LH、AMH、FSH水平与剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术后再妊娠的关系 被引量：7

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作者 李晶培 张涛 朱继红 《山东医药》 CAS 2023年第7期68-70,共3页

目的 探究血清促黄体生成素(LH)、抗缪勒管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)与剖宫产瘢痕妊娠(CSP)子宫动脉栓塞术后再妊娠的关系。方法 选取86例CSP患者,均采用子宫动脉栓塞术治疗。统计术后3年再妊娠情况,收集术后3年内患者临床资料(年... 目的 探究血清促黄体生成素(LH)、抗缪勒管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)与剖宫产瘢痕妊娠(CSP)子宫动脉栓塞术后再妊娠的关系。方法 选取86例CSP患者,均采用子宫动脉栓塞术治疗。统计术后3年再妊娠情况,收集术后3年内患者临床资料(年龄、孕次、剖宫产次数、月经恢复时间及瘢痕病灶直径);术前及术后第1、3、6个月经周期第2~4 d用电化学发光法检测血清LH、AMH、FSH;用Logistic回归分析CSP患者子宫动脉栓塞术后再妊娠的影响因素;绘制受试者工作特征曲线,用曲线下面积分析血清LH、AMH、FSH水平对CSP患者子宫动脉栓塞术后再妊娠的预测价值。结果 术后3年再妊娠53例(再妊娠组),再妊娠率61.6%(53/86);未妊娠33例(未妊娠组)。两组年龄、孕次、剖宫产次数、月经恢复时间及病灶直径比较差异无统计学意义(P均>0.05)。术后第1、3、6个月经周期妊娠组LH、FSH水平低于未妊娠组,AMH水平高于未妊娠组,比较差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,术后血清LH、AMH、FSH水平均与CSP患者子宫动脉栓塞术后再妊娠独立相关(P均<0.05)。术后第6个月经周期血清LH、AMH、FSH预测CSP患者子宫动脉栓塞术后再妊娠的曲线下面积分别为0.736、0.757、0.826,三者联合预测的曲线下面积为0.925,血清LH、AMH、FSH联合预测的曲线下面积高于三者单独预测(P均<0.05)。结论 子宫动脉栓塞术后第6个月经周期血清LH、AMH、FSH联合检测对CSP患者再妊娠的预测价值较高。 展开更多

关键词 瘢痕妊娠 剖宫产 子宫动脉栓塞术 黄体生成素 抗缪勒管激素 促卵泡生成素

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不同保守治疗方法对未破裂型异位妊娠患者的疗效及不良反应 被引量：19

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作者 宗秀芬 郭艳蒲 《中国医药导报》 CAS 2015年第9期102-105,共4页

目的观察口服米非司酮、静脉滴注甲氨蝶呤以及联合应用于临床治疗未破裂型异位妊娠患者的疗效,对比其不良反应发生情况,为异位妊娠患者寻找最佳治疗措施。方法选取2012年2月~2013年4月河北省易县医院收治的92例未破裂异位妊娠患者为研... 目的观察口服米非司酮、静脉滴注甲氨蝶呤以及联合应用于临床治疗未破裂型异位妊娠患者的疗效,对比其不良反应发生情况,为异位妊娠患者寻找最佳治疗措施。方法选取2012年2月~2013年4月河北省易县医院收治的92例未破裂异位妊娠患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为甲、乙、丙三组。其中甲组31例给予口服米非司酮,每次50 mg,2次/d,连续5 d;乙组31例,将甲氨蝶呤20 mg加入5%葡萄糖液500 m L中静脉滴注,隔日1次,共3次,并于静脉滴注甲氨蝶呤第2天给予四氢叶酸6 mg肌内注射,隔日1次,共3次;丙组30例,在乙组用药的基础上同时给予口服米非司酮50 mg,1次/d,连续5 d。治疗2周后观察各组患者的疗效及不良反应发生情况。结果甲、乙、丙三组的总体治愈率分别为67.7%、80.6%、93.3%,三组比较差异有统计学意义（χ2=6.35,P〈0.05）,其中丙组的治愈率明显高于甲组（P〈0.05）。甲、乙、丙三组患者血绒毛膜促性腺激素降至正常水平的平均时间总体不同[（24.1±7.1）、（20.2±5.0）、（15.6±3.3）d]（F=6.35,P〈0.05）,呈现出逐渐减少的趋势。患者的药物不良反应主要发生在胃肠道,三组总体不良反应发生率分别为9.6%、35.4%、36.7%,三组比较差异有统计学意义（χ2=7.24,P〈0.05）,其中甲组不良反应率明显低于乙组及丙组（P〈0.05）。结论对于有保留生育功能要求并且有适应证的患者,联合应用米非司酮和甲氨蝶呤尽管有一定的药物不良反应,但治疗效果较好,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 未破裂型 异位妊娠 保守治疗

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