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便携式神经内镜在脑内血肿清除术中的应用效果
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作者 王廉 《罕少疾病杂志》 2023年第4期22-24,共3页
目的观察便携式神经内镜在脑内血肿清除术中的应用效果,评价其临床应用的可行性。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月我院收治的90例幕上高血压脑出血患者的临床资料,按血肿清除术的术式差异进行分组,采取小骨窗血肿清除术的患者入对... 目的观察便携式神经内镜在脑内血肿清除术中的应用效果,评价其临床应用的可行性。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月我院收治的90例幕上高血压脑出血患者的临床资料,按血肿清除术的术式差异进行分组,采取小骨窗血肿清除术的患者入对照组(n=45),采取便携式神经内镜微创脑内血肿清除术的患者入观察组(n=45)。比较两组患者的手术时间、术后下床活动时间、血肿清除率、血清检测指标以及术后并发症情况。结果观察组的手术时间与入住ICU时间短于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05)。术后,两组患者的血清基质金属蛋白酶-9、白细胞介素-6表达水平均有提升,观察组表达水平低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在脑内血肿清除术中,便携式神经内镜具有良好的血肿清除效果,可缩短手术用时,降低手术对部分血清生化指标的影响,减少并发症的出现。 展开更多
关键词 血肿清除术 便携式神经内镜 高血压脑出血 血肿清除率
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颈动脉支架置入术与动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄的疗效比较
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作者 王廉 于建博 +1 位作者 许高权 钱宝 《安徽医学》 2024年第10期1253-1256,共4页
目的比较颈动脉支架置入术(CAS)与颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颈动脉狭窄(CS)的疗效。方法回顾性分析2021年3月至2023年1月佳木斯市中心医院收治的82例CS患者临床资料,按手术方式不同分成CAS组(n=40)和CEA组(n=42)。比较两组患者神经功... 目的比较颈动脉支架置入术(CAS)与颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颈动脉狭窄(CS)的疗效。方法回顾性分析2021年3月至2023年1月佳木斯市中心医院收治的82例CS患者临床资料,按手术方式不同分成CAS组(n=40)和CEA组(n=42)。比较两组患者神经功能恢复情况[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评定]、炎症[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平、术后不良事件发生率及认知功能[采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评定]。结果术后1周,CAS组NHISS评分、血清IL-6、TNF-α及MDA水平均低于术前及同期CEA组(P<0.05);术后1周,CAS组血清SOD水平高于术前及同期CEA组(P<0.05);两组患者术后6月不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,CAS组MOCA评分高于术前及同期CEA组(P<0.05)。结论CAS和CEA均能降低CS患者不良事件发生风险,但和CEA相比,CAS对患者炎症、氧化应激状况的改善效果更佳,更有利于提高神经及认知功能。 展开更多
关键词 颈动脉支架置入术 颈动脉内膜切除术 颈动脉狭窄 神经功能 认知功能
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数字减影全脑血管造影患者的心理干预 被引量:4
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作者 李艳丽 苏义文 王瑞 《中国实用医药》 2010年第11期226-226,共1页
目的该研究探讨心理干预对全脑血管造影患者的影响。方法对68例全脑血管造影的患者进行入院宣教,在手术前、手术中及手术后均进行心理干预。结论心理干预能有效的改善患者的紧张、焦虑情绪。
关键词 数字减影 造影 心理干预
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老年高级别颅内动脉瘤患者手术预后的影响因素研究 被引量:13
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作者 于建博 钱宝 +6 位作者 刘婉姣 王廉 王文博 李艳丽 姜状 张敏 孙丽芳 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第5期523-526,共4页
目的 分析老年高级别颅内动脉瘤患者手术预后的影响因素。方法 回顾性分析2019年6月~2021年6月我院神经外科收治的老年高级别颅内动脉瘤患者218例临床资料,所有患者均顺利完成外科手术治疗,依据患者术后3个月的格拉斯哥预后评分(GOS)分... 目的 分析老年高级别颅内动脉瘤患者手术预后的影响因素。方法 回顾性分析2019年6月~2021年6月我院神经外科收治的老年高级别颅内动脉瘤患者218例临床资料,所有患者均顺利完成外科手术治疗,依据患者术后3个月的格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后不良组60例(GOS 1~3分)和预后良好组158例(GOS 4~5分)。比较2组一般临床资料,采用多因素logistic回归分析老年高级别颅内动脉瘤患者手术预后不良的危险因素。结果 预后不良组年龄≥70岁、吸烟、颅内动脉瘤家族史、入院收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、Claassen分级3~4级、Hurt-Hess分级Ⅴ级、后循环颅内动脉瘤、颅内动脉瘤直径≥15 mm、多发、颅内血肿量≥50 ml、手术时机≥3 d、脑室出血、白细胞计数≥20×10;/L比例明显高于预后良好组,TC、TG、纤维蛋白原、血红蛋白水平明显低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。年龄≥70岁(OR=1.737,95%CI:2.397~4.184,P=0.024)、Claassen分级3~4级(OR=3.522,95%CI:2.025~3.987,P=0.019)、Hurt-Hess分级Ⅴ级(OR=2.942,95%CI:2.492~4.095,P=0.031)、颅内血肿量≥50 ml(OR=3.673,95%CI:2.017~4.812,P=0.001)、手术时机≥3 d(OR=2.301,95%CI:2.485~4.128,P=0.028)、脑室出血(OR=3.012,95%CI:2.684~4.348,P=0.018)为老年高级别颅内动脉瘤患者手术预后不良的危险因素。结论 年龄、Claassen分级、Hurt-Hess分级、颅内血肿量、手术时机、脑室出血为老年高级别颅内动脉瘤患者手术预后不良的危险因素,临床应给予高危患者积极监测和有效措施改善预后。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 手术后期间 纤维蛋白原 血肿 血红蛋白类
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血钙水平与老年高血压性脑出血血肿体积的关系研究 被引量:9
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作者 于建博 钱宝 +1 位作者 刘婉姣 李艳丽 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期173-175,共3页
目的探讨血钙水平与老年高血压性脑出血患者血肿体积的关系。方法回顾性分析老年高血压性脑出血患者189例,根据入院时血钙水平分为对照组(2.1~2.7 mmol/L)142例和观察组(<2.1 mmol/L)47例,收集2组临床基线资料,采用格拉斯哥昏迷评分(... 目的探讨血钙水平与老年高血压性脑出血患者血肿体积的关系。方法回顾性分析老年高血压性脑出血患者189例,根据入院时血钙水平分为对照组(2.1~2.7 mmol/L)142例和观察组(<2.1 mmol/L)47例,收集2组临床基线资料,采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行神经功能缺损评估,头颅CT检查血肿体积及位置,采用Spearman相关性分析血钙水平与血肿体积的关系。结果与对照组比较,观察组男性比例、血肿体积、脑叶出血以及血肿破入脑室发生率明显升高,GCS明显降低,差异有统计学意义[63.83%vs 50.70%,P=0.047;33.9(13.9,58.1)cm3 vs 21.7(9.7,47.9)cm^3,P=0.001;38.30%vs 31.69%,P=0.041;48.94%vs 32.39%,P=0.000;9.0(5.0,13.0)分vs 11.0(6.0,15.0)分,P=0.001]。Spearman相关性分析显示,脑出血患者入院时GCS评分与血肿体积呈正相关(r=0.421,P=0.000),血钙水平与血肿体积呈负相关(r=-0.112,P=0.001)。结论低血钙水平与高血压性脑出血血肿体积呈负相关,血钙水平可能反映老年高血压性脑出血血肿体积和病情危重程度。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 血肿 格拉斯哥昏迷量表
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