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序贯肠内营养治疗对老年危重症病人的营养支持效果
被引量：
15
1
作者
陈艳鸿
黎婉明
陈丽珠
《肠外与肠内营养》
CAS
北大核心
2013年第6期341-344,共4页
目的：观察以短肽、短肽与整蛋白混合、整蛋白配方序贯调整的肠内营养（EN）方案对老年危重症病人的营养支持效果。方法：将94例老年危重症病人随机分为两组，即对照组45例，采用整蛋白配方，浓度、剂量、滴速均按常规方法逐渐调整增加...
目的：观察以短肽、短肽与整蛋白混合、整蛋白配方序贯调整的肠内营养（EN）方案对老年危重症病人的营养支持效果。方法：将94例老年危重症病人随机分为两组，即对照组45例，采用整蛋白配方，浓度、剂量、滴速均按常规方法逐渐调整增加；研究组49例，第1、2天给予短肽配方百普素，3d后给予短肽与整蛋白混合液（百普素与能全力），持续几天后逐渐过渡至完全整蛋白配方。两组必要时均以肠外营养（PN）补充以达到目标供给量。比较两组病人治疗前和治疗后第7、14天胃肠道并发症的发生率、营养状况、C-反应蛋白（CRP）、APACHEⅡ评分、胃肠功能评分以及14～28d内的病死率等。结果：研究组病人胃肠道并发症的发生率较对照组显著降低。治疗14d时，两组病人的前清蛋白、转铁蛋白、CRP、APACHEⅡ评分、胃肠功能评分等均较治疗前显著改善。研究组病人治疗7d时前清蛋白较对照组显著升高，14d时差异更加明显。研究组病人治疗14d时转铁蛋白较对照组明显升高，治疗7d时CRP较对照组明显下降，治疗14d时差异更加明显。研究组病人治疗14d时，APACHEⅡ评分、胃肠功能评分均较对照组显著降低，病死率较对照组有所下降。结论：以短肽、短肽与整蛋白混合、整蛋白配方序贯调整的EN方案，能显著地改善ICU老年危重症病人的营养状况和胃肠功能，有利于改善预后。
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关键词
肠内营养
序贯治疗
老年人
危重症
胃肠功能障碍
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职称材料
早期胃肠康复治疗机械通气的脓毒症伴急性胃肠损伤患者的有效性和安全性：34例前瞻性、随机对照、先导试验
被引量：
27
2
作者
刘丹蕾
许卓谦
+10 位作者
瞿长春
霍保善
赖汉齐
黎阳
刘斌
邓火金
王倩文
李杜娟
常平
李沙
王华
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第11期1298-1304,共7页
目的探讨早期胃肠康复治疗机械通气的脓毒症伴急性胃肠损伤(AGI)患者的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机、平行对照的研究方法,开放设计,对康复评定人设盲。筛选2017年5月~2018年3月在广州市一家三级甲等教学医院重症监护病房(ICU)...
目的探讨早期胃肠康复治疗机械通气的脓毒症伴急性胃肠损伤(AGI)患者的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机、平行对照的研究方法,开放设计,对康复评定人设盲。筛选2017年5月~2018年3月在广州市一家三级甲等教学医院重症监护病房(ICU)住院的脓毒症患者,符合纳入标准则招募入组。以急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)等为平衡因素,区组随机化分为干预组和对照组。两组均按脓毒症标准方案治疗,干预组增加早期胃肠康复。主要研究终点为AGI治愈;次要研究终点包括ICU住院病死率、机械通气预后、ICU住院天数等。数据采集时间点定为入组、呼吸机脱机、转出ICU共3个。结果共招募60例患者,34例完成研究。干预组16例,对照组18例。结果显示,康复治疗后,干预组和对照组AGI治愈例数的差异无统计学意义(P>0.05)。比较康复治疗前后两组AGI评分的下降值,分别为(-1.9±2.1)分和(0.9±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。早期胃肠康复的不良事件发生率为3.33%,无器官损伤或意外死亡等严重不良事件。两组在ICU住院病死率、机械通气预后、ICU住院天数等指标方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期胃肠康复不能降低AGI患病率,但降低AGI评分,改善胃肠道症状,安全性好,但需在设计更为合理的大样本多中心临床研究中证实。
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关键词
脓毒症
机械通气
急性胃肠损伤
早期胃肠康复
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职称材料
题名
序贯肠内营养治疗对老年危重症病人的营养支持效果
被引量：
15
1
作者
陈艳鸿
黎婉明
陈丽珠
机构
佛山市
第二
人民医院
临床营养科
佛山市第二人民医院重症医学科
出处
《肠外与肠内营养》
CAS
北大核心
2013年第6期341-344,共4页
文摘
目的：观察以短肽、短肽与整蛋白混合、整蛋白配方序贯调整的肠内营养（EN）方案对老年危重症病人的营养支持效果。方法：将94例老年危重症病人随机分为两组，即对照组45例，采用整蛋白配方，浓度、剂量、滴速均按常规方法逐渐调整增加；研究组49例，第1、2天给予短肽配方百普素，3d后给予短肽与整蛋白混合液（百普素与能全力），持续几天后逐渐过渡至完全整蛋白配方。两组必要时均以肠外营养（PN）补充以达到目标供给量。比较两组病人治疗前和治疗后第7、14天胃肠道并发症的发生率、营养状况、C-反应蛋白（CRP）、APACHEⅡ评分、胃肠功能评分以及14～28d内的病死率等。结果：研究组病人胃肠道并发症的发生率较对照组显著降低。治疗14d时，两组病人的前清蛋白、转铁蛋白、CRP、APACHEⅡ评分、胃肠功能评分等均较治疗前显著改善。研究组病人治疗7d时前清蛋白较对照组显著升高，14d时差异更加明显。研究组病人治疗14d时转铁蛋白较对照组明显升高，治疗7d时CRP较对照组明显下降，治疗14d时差异更加明显。研究组病人治疗14d时，APACHEⅡ评分、胃肠功能评分均较对照组显著降低，病死率较对照组有所下降。结论：以短肽、短肽与整蛋白混合、整蛋白配方序贯调整的EN方案，能显著地改善ICU老年危重症病人的营养状况和胃肠功能，有利于改善预后。
关键词
肠内营养
序贯治疗
老年人
危重症
胃肠功能障碍
Keywords
Enteral nutrition
Sequential therapy
Geriatric patient
Critical illness
Gastrointestinal dysfunction
分类号
R592 [医药卫生—老年医学]
R459.3 [医药卫生—治疗学]
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职称材料
题名
早期胃肠康复治疗机械通气的脓毒症伴急性胃肠损伤患者的有效性和安全性：34例前瞻性、随机对照、先导试验
被引量：
27
2
作者
刘丹蕾
许卓谦
瞿长春
霍保善
赖汉齐
黎阳
刘斌
邓火金
王倩文
李杜娟
常平
李沙
王华
机构
南方医科大学珠江
医院
重症
医学科
南方医科大学附属花都
医院
重症
医学科
云浮市
人民医院
重症
医学科
佛山市第二人民医院重症医学科
普宁华侨
医院
重症
医学科
广西医科大学附属肿瘤
医院
重症
医学科
南方医科大学附属第五
医院
重症
医学科
出处
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第11期1298-1304,共7页
基金
广东省科技计划项目（2014A020212670）
南方医科大学临床研究启动计划培育项目（LC2016PY036）
文摘
目的探讨早期胃肠康复治疗机械通气的脓毒症伴急性胃肠损伤(AGI)患者的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机、平行对照的研究方法,开放设计,对康复评定人设盲。筛选2017年5月~2018年3月在广州市一家三级甲等教学医院重症监护病房(ICU)住院的脓毒症患者,符合纳入标准则招募入组。以急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)等为平衡因素,区组随机化分为干预组和对照组。两组均按脓毒症标准方案治疗,干预组增加早期胃肠康复。主要研究终点为AGI治愈;次要研究终点包括ICU住院病死率、机械通气预后、ICU住院天数等。数据采集时间点定为入组、呼吸机脱机、转出ICU共3个。结果共招募60例患者,34例完成研究。干预组16例,对照组18例。结果显示,康复治疗后,干预组和对照组AGI治愈例数的差异无统计学意义(P>0.05)。比较康复治疗前后两组AGI评分的下降值,分别为(-1.9±2.1)分和(0.9±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。早期胃肠康复的不良事件发生率为3.33%,无器官损伤或意外死亡等严重不良事件。两组在ICU住院病死率、机械通气预后、ICU住院天数等指标方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期胃肠康复不能降低AGI患病率,但降低AGI评分,改善胃肠道症状,安全性好,但需在设计更为合理的大样本多中心临床研究中证实。
关键词
脓毒症
机械通气
急性胃肠损伤
早期胃肠康复
Keywords
sepsis
mechanical ventilation
acute gastrointestinal injury
physical therapy
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
序贯肠内营养治疗对老年危重症病人的营养支持效果
陈艳鸿
黎婉明
陈丽珠
《肠外与肠内营养》
CAS
北大核心
2013
15
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
早期胃肠康复治疗机械通气的脓毒症伴急性胃肠损伤患者的有效性和安全性：34例前瞻性、随机对照、先导试验
刘丹蕾
许卓谦
瞿长春
霍保善
赖汉齐
黎阳
刘斌
邓火金
王倩文
李杜娟
常平
李沙
王华
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019
27
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已选择
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