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序贯肠内营养治疗对老年危重症病人的营养支持效果 被引量：15
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作者 陈艳鸿 黎婉明 陈丽珠 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2013年第6期341-344,共4页
目的：观察以短肽、短肽与整蛋白混合、整蛋白配方序贯调整的肠内营养（EN）方案对老年危重症病人的营养支持效果。方法：将94例老年危重症病人随机分为两组，即对照组45例，采用整蛋白配方，浓度、剂量、滴速均按常规方法逐渐调整增加... 目的：观察以短肽、短肽与整蛋白混合、整蛋白配方序贯调整的肠内营养（EN）方案对老年危重症病人的营养支持效果。方法：将94例老年危重症病人随机分为两组，即对照组45例，采用整蛋白配方，浓度、剂量、滴速均按常规方法逐渐调整增加；研究组49例，第1、2天给予短肽配方百普素，3d后给予短肽与整蛋白混合液（百普素与能全力），持续几天后逐渐过渡至完全整蛋白配方。两组必要时均以肠外营养（PN）补充以达到目标供给量。比较两组病人治疗前和治疗后第7、14天胃肠道并发症的发生率、营养状况、C-反应蛋白（CRP）、APACHEⅡ评分、胃肠功能评分以及14～28d内的病死率等。结果：研究组病人胃肠道并发症的发生率较对照组显著降低。治疗14d时，两组病人的前清蛋白、转铁蛋白、CRP、APACHEⅡ评分、胃肠功能评分等均较治疗前显著改善。研究组病人治疗7d时前清蛋白较对照组显著升高，14d时差异更加明显。研究组病人治疗14d时转铁蛋白较对照组明显升高，治疗7d时CRP较对照组明显下降，治疗14d时差异更加明显。研究组病人治疗14d时，APACHEⅡ评分、胃肠功能评分均较对照组显著降低，病死率较对照组有所下降。结论：以短肽、短肽与整蛋白混合、整蛋白配方序贯调整的EN方案，能显著地改善ICU老年危重症病人的营养状况和胃肠功能，有利于改善预后。 展开更多
关键词 肠内营养 序贯治疗 老年人 危重症 胃肠功能障碍
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