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布托啡诺超前镇痛复合右美托咪啶用于老年人超声支气管镜检查 被引量:21
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作者 杨子文 周桥灵 +2 位作者 洪美娟 刘剑 王汉兵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第13期2221-2223,2227,共4页
目的评价布托啡诺超前镇痛复合右美托咪啶用于老年人超声支气管镜检查中的效果。方法拟行超声支气管镜检查患者80例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为:对照组(C组)和布托啡诺组(B组),每组40例。C组患者术前10min静脉给予咪达唑仑0.05 mg/kg,芬太尼2... 目的评价布托啡诺超前镇痛复合右美托咪啶用于老年人超声支气管镜检查中的效果。方法拟行超声支气管镜检查患者80例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为:对照组(C组)和布托啡诺组(B组),每组40例。C组患者术前10min静脉给予咪达唑仑0.05 mg/kg,芬太尼2μg/kg,并在2%利多卡因表麻下入镜。B组患者镜检前给予布托啡诺15μg/kg,右美托咪啶(Dex)0.6μg/kg,待Dex负荷量给予后靶控输注盐酸瑞芬太尼,达到靶浓度后开始入镜。分别记录给药前(T_0)、入镜前(T_1)、通过喉腔时(T_2)、通过隆突时(T_3)及镜检结束时(T_4)、镜检结束后5min(T_5)、10 min(T_6)及15 min(T7)患者平均动脉压(MBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)。并在T_0及T_5、T_6及T_7进行警觉/镇静(OAA/S)评分。结果与C组比较,B组患者MBP在T_2和T_3时降低,在T_2时HR降低,在T_3时SpO_2升高,镜检时间和利多卡因用量减少。镜检医师满意度评分和患者舒适度评分B组高于C组。两组患者OAA/S评分在T_5镜检结束时,B组低于C组,差异有统计学意义。结论布托啡诺超前镇痛复合右美托咪啶可以安全有效用于老年人超声支气管镜检查。 展开更多
关键词 超声支气管镜 布托啡诺 右美托咪啶 老年患者
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实时三维超声诊断经阴道无张力尿道悬吊术后吊带张力过高1例 被引量:5
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作者 曹韵清 黄伟俊 +2 位作者 温影红 甄朝炯 李凤 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第12期1917-1917,共1页
患者女,51岁,孕4产2,因压力性尿失禁于我院接受经阴道无张力尿道悬吊术(tension-free vaginal tape procedure,TVT),术后15个月以“腹压增加时溢尿,尿不尽,进行性排尿困难”再次就诊。查体:咳嗽时1ml尿液自尿道口溢出。实验室检查:尿液... 患者女,51岁,孕4产2,因压力性尿失禁于我院接受经阴道无张力尿道悬吊术(tension-free vaginal tape procedure,TVT),术后15个月以“腹压增加时溢尿,尿不尽,进行性排尿困难”再次就诊。查体:咳嗽时1ml尿液自尿道口溢出。实验室检查:尿液白细胞计数26/μl,菌培养呈阳性;尿动力学检查示膀胱出口梗阻;尿垫试验结果为173.70g,棉签试验阳性。 展开更多
关键词 经阴道无张力尿道悬吊术 超声检查 成像 三维
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超声造影在等回声肝癌局部射频消融治疗中的临床价值 被引量:4
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作者 崔伟珍 谢守松 +1 位作者 陈焕伟 陈泳愉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期1147-1148,共2页
目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在等回声肝癌局部射频消融治疗中的临床价值。方法:术前患者的甲胎蛋白(AFP)明显升高,彩超反复检查均未能发现病灶,加做增强MR(contrast-enhanced magnetic resonance,CEMR)检查1... 目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在等回声肝癌局部射频消融治疗中的临床价值。方法:术前患者的甲胎蛋白(AFP)明显升高,彩超反复检查均未能发现病灶,加做增强MR(contrast-enhanced magnetic resonance,CEMR)检查13例均证实肝内有癌灶;以CEMR图片为参照,于同一肝区行CEUS,成功检出肝内病灶;后于CEUS引导下对13例13个肝癌病灶行局部射频消融治疗术。术后用CEUS评价疗效,并与同期CEMR对比分析。结果:术后1个月复查CEUS提示病灶完全消融为92.3%(12/13)、不完全消融为7.7%(1/13),与CEMR提示相符。术后11例AFP下降至正常水平;2例下降不正常:其中1例为不完全消融,另1例病灶完全消融,但CEUS意外发现新增直径约6 mm小卫星灶,后CEMR加以证实。结论:CEUS不仅使等回声肝癌局部射频消融治疗用超声引导手段得以实施,而且各方面效果堪与CEMR相媲美,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝肿瘤 超声造影 局部消融治疗
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超声诊断Ⅱ型非均匀性脂肪肝 被引量:4
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作者 崔伟珍 陈焕伟 +1 位作者 谢守松 张海雄 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第11期2222-2223,共2页
关键词 超声检查 脂肪肝
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超声造影评价氩氦刀消融治疗肝脏恶性肿瘤的疗效 被引量:4
5
作者 崔伟珍 陈焕伟 +2 位作者 谢守松 甄作均 张海雄 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2009年第6期533-536,共4页
目的探讨超声造影(CEUS)评价氩氦刀消融治疗肝癌局部疗效的意义。方法超声引导下对27例肝癌患者的27个病灶行氩氦刀消融治疗术,用CEUS评价其局部疗效;并以同期增强CT(CECT)作为对比。结果术后1个月复查CEUS示病灶完全消融21个(77.78%),... 目的探讨超声造影(CEUS)评价氩氦刀消融治疗肝癌局部疗效的意义。方法超声引导下对27例肝癌患者的27个病灶行氩氦刀消融治疗术,用CEUS评价其局部疗效;并以同期增强CT(CECT)作为对比。结果术后1个月复查CEUS示病灶完全消融21个(77.78%),不完全消融为6个(22.22%);CECT提示病灶完全消融为22个(81.48%),不完全消融5个(18.52%)。同CECT比较,CEUS的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为80.00%(4/5)、90.91%(20/22)、66.67%(4/6)、95.24%(20/21)和88.89%(24/27)。结论CEUS可作为评价氩氦刀消融治疗肝癌局部疗效的一种有效手段。 展开更多
关键词 超声造影 氩氦刀 肝肿瘤 疗效评价
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超声引导下经皮穿刺活检肺周围型小结节的安全性和确诊率及其影响因素 被引量:3
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作者 蓝宁辉 黄伟俊 +4 位作者 叶洁仪 邱懿德 彭巍炜 胡秋根 黄婷 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第12期854-858,共5页
目的:探讨超声引导下经皮穿刺活检肺周围型小结节的确诊率和并发症发生率,以及影响确诊率和并发症的因素。方法:回顾性分析2014—2020年在我院行超声引导下经皮穿刺活检的肺周围型小结节的病例。排除信息不全的病例。同时收集纳入病人... 目的:探讨超声引导下经皮穿刺活检肺周围型小结节的确诊率和并发症发生率,以及影响确诊率和并发症的因素。方法:回顾性分析2014—2020年在我院行超声引导下经皮穿刺活检的肺周围型小结节的病例。排除信息不全的病例。同时收集纳入病人的临床特点,如病人年龄、性别、穿刺体位、病灶大小、位置、穿刺针型、穿刺次数等。最后,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析评估穿刺确诊率和并发症发生率的影响因素。结果:最后纳入病人数为325例。其中男183例,女142例,年龄18~80岁,平均(57.2±13.0)岁。研究涉及325个病灶,直径平均(2.0±0.6)cm。最后确认穿刺确诊率为83.07%(270/325),并发症发生率为7.69%(25/325)。多因素Logistics回归分析显示,病灶大小(OR=1.056,95%CI=1.001~1.114,P=0.048)、穿刺针型(OR=3.910,95%CI=1.710~8.940,P=0.001)、穿刺2次(OR=2.532,95%CI=1.101~5.822,P=0.029)、穿刺3次(OR=3.180,95%CI=1.094~9.247,P=0.034)是确诊率的独立影响因素。病灶≤1 cm(OR=3.586,95%CI=1.047~12.285,P=0.042)是发生并发症的独立危险因素。结论:超声引导下经皮穿刺活检是诊断肺周围型小结节高效且安全的检查方法。病灶大小、针型、穿刺2次或3次是肺周围型小结节穿刺确诊率的影响因素。病灶≤1 cm是发生并发症的高危因素。 展开更多
关键词 多发性肺结节 活组织检查 针吸 超声检查 介入性
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早期胃癌伴单发巨大淋巴结转移超声表现1例
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作者 余丽惠 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第2期275-275,共1页
患者男,59岁,上腹隐痛1年余,餐后明显,伴反酸、嗳气。查体:中上腹轻压痛。实验室检查:CA19-9(+),AFP(+),CEA(+)。胃充盈超声检查:胃窦前壁增厚,呈低回声,范围16 mm×6 mm,黏膜面见8 mm×4 mm凹陷,黏膜下层可显示(图1A);右中腹见... 患者男,59岁,上腹隐痛1年余,餐后明显,伴反酸、嗳气。查体:中上腹轻压痛。实验室检查:CA19-9(+),AFP(+),CEA(+)。胃充盈超声检查:胃窦前壁增厚,呈低回声,范围16 mm×6 mm,黏膜面见8 mm×4 mm凹陷,黏膜下层可显示(图1A);右中腹见70 mm×42 mm×56 mm不均匀低回声肿块,内见液性暗区,肿块与胃壁相邻,其后方见小肠肠管;肿块内部见条状及短棒状血流信号(图1B)。 展开更多
关键词 胃肿瘤 淋巴结转移 超声检查
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影像学预测肝硬化患者食管胃静脉曲张及出血研究进展 被引量:1
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作者 马弛 黄伟俊 钟敏莹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第12期1965-1968,共4页
食管胃静脉曲张(EGV)及出血(EVB)是肝硬化门静脉高压患者高死亡率的主要原因之一;早期发现EGV及EVB极为重要。本文就影像学预测肝硬化患者EGV及EVB研究进展进行综述。
关键词 肝硬化 食管和胃静脉曲张 出血 诊断显像
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急诊经皮冠状动脉介入术后心肌灌注对心肌收缩功能恢复的预测价值 被引量:7
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作者 杨亚娟 王飞 +4 位作者 莫展 吴仰帆 陈火梅 刘晓丹 赖玉琼 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期377-382,共6页
目的探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PPCI)后心肌微循环灌注水平对心肌收缩功能恢复程度的预测价值,以早期发现心肌无复流,改善患者不良预后。资料与方法选取49例接受PPCI治疗的急性心肌梗死(AMI)患者为研究对象,术后1周内行二维应变成像(2... 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PPCI)后心肌微循环灌注水平对心肌收缩功能恢复程度的预测价值,以早期发现心肌无复流,改善患者不良预后。资料与方法选取49例接受PPCI治疗的急性心肌梗死(AMI)患者为研究对象,术后1周内行二维应变成像(2DS)、静息定性心肌声学造影(MCE)检查,术后3个月复查2DS。应用2DS测量各节段心肌收缩期纵向峰值应变(LPSS),并根据LPSS牛眼图彩色编码将左心室心肌分为收缩功能正常(红色)、收缩功能受损(浅红色、蓝色)心肌。应用MCE目测半定量法对各节段心肌进行灌注评分(MPS),并根据MPS将收缩功能受损心肌分为灌注良好、灌注减少、灌注缺失心肌。比较各灌注水平间△LPSS(3个月各节段心肌LPSS与术后1周的差值),同时将MPS分别与术后1周、术后3个月LPSS行相关性分析。结果△LPSS的组间比较为灌注良好心肌>灌注减少心肌>灌注缺失心肌[(-5.78±6.23)%比(-4.37±6.60)%比(-1.21±4.77)%,P<0.05];PPCI术后1周心肌MPS与术后1周、术后3个月LPSS均呈正相关(r=0.47、0.58,P<0.001);2名评估者对心肌灌注评分一致性较好(Kappa=0.785,P<0.05)。结论 AMI患者PPCI术后心肌灌注水平与心肌收缩功能相关,可预测心肌收缩功能恢复程度。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 超声心动描记术 造影剂 心肌再灌注 心肌收缩
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2017年美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统鉴别甲状腺良恶性结节 被引量:11
10
作者 陈泳愉 黄伟俊 钟敏莹 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第5期294-298,共5页
目的探讨2017年美国放射学会(ACR)推荐的甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)对鉴别甲状腺良恶性结节的应用价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的497个甲状腺结节的超声资料,采用2017年ACR TI-RADS分类对结节评分和分类,与病理结果对照... 目的探讨2017年美国放射学会(ACR)推荐的甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)对鉴别甲状腺良恶性结节的应用价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的497个甲状腺结节的超声资料,采用2017年ACR TI-RADS分类对结节评分和分类,与病理结果对照,采用ROC确定最佳临界评分,计算TI-RADS分类诊断良恶性结节的敏感度、特异度和准确率。评价高年资与低年资医师采用此最佳临界评分诊断甲状腺良恶性结节的效能和一致性。结果采用2017年ACR TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线下面积为0.883(P<0.001),最佳临界评分为5分,敏感度86.22%,特异度78.68%。以TI-RADS评分>5分归为恶性结节,高年资和低年资医师诊断的敏感度、特异度、准确率分别为78.22%(176/225)、76.47%(208/272)、77.26%(384/497)和77.33%(174/225)、74.26%(202/272)、75.65%(376/497),二者诊断良恶性结节具有中等一致性(Kappa=0.581)。结论 2017年ACR TI-RADS具有较高临床应用价值,鉴别甲状腺良恶性结节的最佳界值为5分。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 甲状腺影像报告和数据系统
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2017年ACR TI-RADS分类在不同直径甲状腺结节中的观察者一致性研究 被引量:6
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作者 钟敏莹 黄伟俊 +2 位作者 陈泳愉 李凤 杨颖华 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第9期613-616,共4页
目的:探讨不同医师采用2017美国放射学会(ACR)推荐的甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)描述术语在不同直径甲状腺结节中的可重复性。方法:采用回顾性分析方法,把497个甲状腺结节分为<10mm、10~20mm、>20mm组,使用TI-RADS描述术... 目的:探讨不同医师采用2017美国放射学会(ACR)推荐的甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)描述术语在不同直径甲状腺结节中的可重复性。方法:采用回顾性分析方法,把497个甲状腺结节分为<10mm、10~20mm、>20mm组,使用TI-RADS描述术语对结节进行评价并分类,应用一致性检验分析观察者间的一致性。结果:TI-RADS描述术语中,成分、回声在10~20mm组中的Kappa值高于其他两组,形状在三组中的一致性好,边缘在三组中的一致性差,钙化在10~20mm组及>20mm组中有较好的一致性。10~20mm组TI-RADS分类的Kappa值最高。结论:TI-RADS描述术语及分类在观察者间具有较好的可重复性,但在不同甲状腺直径结节中存在差异,其中10~20mm组的变异最小。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 多普勒 彩色
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三维全自动左心定量技术评价心脏起搏器植入患者的左心功能 被引量:2
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作者 王培伟 吕函璐 +1 位作者 何艳萍 刘英梅 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期815-820,共6页
【目的】运用心脏三维全自动左心定量技术(HM)评价心脏起搏器植入患者的左心室容积及射血分数。【方法】对50例心脏起搏器植入患者行超声心动图检查,采集其二维及三维图像,采用双平面Simpson法、HM法及传统三维手动测量(3D-manual)法分... 【目的】运用心脏三维全自动左心定量技术(HM)评价心脏起搏器植入患者的左心室容积及射血分数。【方法】对50例心脏起搏器植入患者行超声心动图检查,采集其二维及三维图像,采用双平面Simpson法、HM法及传统三维手动测量(3D-manual)法分别测出左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)。对三种方法的测量结果及后处理时间进行比较。同时评价HM方法组内及组间的重复性。【结果】Simpson、HM、3D-manual法测量LVEDV和LVEF值总体差异均有统计学意义(均P<0.05)。HM测量LVEDV、LVESV均大于3D-manual(均P<0.05),而LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。HM与3D-manual的测值有极高的相关性和更好的一致性。HM法的后处理时间最少,且观察者内和观察者间的重复性高。【结论】HM法自动评价心脏起搏器植入患者左心室容积及射血分数快速、可行,且具有高度重复性。 展开更多
关键词 三维超声心动图 容积定量技术 左心室容积 射血分数 心脏起搏器
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