佛山市1899例健康体检者腰椎及左侧髋部骨密度测定结果分析 被引量：3

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作者 刘德军 冯彦林 +3 位作者 陈润钿 余丰文 刘艳 莫敏 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第2期109-113,共5页

目的了解佛山市正常人群腰椎及左侧髋部骨密度（BMD）变化规律,探讨不同地区根据机型不同确定骨密度峰值（PBMD）的临床意义。方法利用Hologic公司DELPHI型双能X线骨密度仪（DEXA）测量佛山市1899例健康体检者的正位椎体及左侧髋部BMD,... 目的了解佛山市正常人群腰椎及左侧髋部骨密度（BMD）变化规律,探讨不同地区根据机型不同确定骨密度峰值（PBMD）的临床意义。方法利用Hologic公司DELPHI型双能X线骨密度仪（DEXA）测量佛山市1899例健康体检者的正位椎体及左侧髋部BMD,分性别、以5岁为1个年龄段对测量结果分层进行统计学分析,确定PBMD及标准差（SD）,并与由厂家提供的亚洲标准数据库正常参考值对照。结果佛山市男性和女性正位腰椎（L1-4）、左侧股骨颈（Neck）、左侧股骨粗隆（Troch）、左侧沃氏区（Wards）PBMD值分别为0.988、0.996、0.833、0.806、0.727、0.712、0.780和0.768g/cm^2。除男性正位腰椎和沃氏区PBMD出现在25～29岁年龄段外,其余PBMD均出现在30～34岁年龄段。除男性沃氏区和女性股骨粗隆PBMD与机内提供的正常参考值无统计学差异（P值分别为0.832、0.504）外,其他区域PBMD明显低于机内提供的正常参考值（P〈0.01）。结论佛山市腰椎及左侧髋部各区域PBMD年龄段与国内其他地区基本一致,但标准亚洲人数据库提供的PBMD参考值不适合DELPHI型DEXA评价该地区人群骨骼健康状况。 展开更多

关键词 DEXA 骨密度峰值 骨质疏松

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门控核素心室显像与声学定量技术测定左心功能的应用评价

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作者 冯彦林 李榕生 +3 位作者 余丰文 贺小红 袁白虹 吴校连 《临床医学影像杂志》 1998年第2期104-106,共3页

目的：用门控核素心室显像法（门控核素法）及声学定量技术（ＡＱ法）、Ｍ超法测定１８例正常人及２２例冠心病的左心功能参数，探讨三种方法测定左心功能的价值。方法：运用门控核素法及ＡＱ法在较短时间内分别测定正常组和冠心病组的... 目的：用门控核素心室显像法（门控核素法）及声学定量技术（ＡＱ法）、Ｍ超法测定１８例正常人及２２例冠心病的左心功能参数，探讨三种方法测定左心功能的价值。方法：运用门控核素法及ＡＱ法在较短时间内分别测定正常组和冠心病组的左室射血分数（ＬＶＥＦ）、左室最大射血率（ＬＰＥＲ）、左室最大充盈率（ＬＰＦＲ）及左室最大充盈时间（ＬＴＰＥＲ），同时Ｍ超法测定ＬＶＥＦ作为心功能指标，并进行统计学分析。结果：门控核素法与ＡＱ法病例组ＬＶＥＦ之间、ＬＰＥＲ之间测值相关性均较好（ｒ分别为０６５，０５８），且配对ｔ检验均ｐ＞００５；其余各组两种方法左心功能的测值之间相关性较差。正常组的ＬＰＦＲ之间及病例组的ＬＰＦＲ之间配对ｔ检验ｐ＜００５。Ｍ超法与门控核素法的正常组ＬＶＥＦ之间和病例组ＬＶＥＦ之间测值均很接近，各自配对ｔ检验均ｐ＞００５。结论：ＡＱ法与门控核素法比较，其左心功能测值差异性较大。 展开更多

关键词 放射性核素显像 冠状动脉疾病 声学定量

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飞行时间和点扩散函数对18F-FDGPET/CT肺癌纵隔淋巴结转移的增益价值 被引量：2

3

作者 黄克敏 冯彦林 +5 位作者 刘德军 梁伟棠 李林 冯叶霞 邓大浪 贺伟平 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期686-691,共6页

目的探讨飞行时间(TOF)和点扩散函数(PSF)重建对18F-FDGPET/CT显像肺癌纵隔淋巴结转移的增益价值。资料与方法回顾性分析2020年3月9日—2021年7月23日在佛山市第一人民医院行PET/CT检查的肺癌纵隔淋巴结转移患者68例。分别采用有序子集... 目的探讨飞行时间(TOF)和点扩散函数(PSF)重建对18F-FDGPET/CT显像肺癌纵隔淋巴结转移的增益价值。资料与方法回顾性分析2020年3月9日—2021年7月23日在佛山市第一人民医院行PET/CT检查的肺癌纵隔淋巴结转移患者68例。分别采用有序子集最大期望值迭代法(OSEM)、OSEM+TOF、OSEM+PSF、OSEM+TOF+PSF重建图像,比较不同重建算法对肺癌纵隔淋巴结转移病灶的分辨能力,以及病灶信噪比(SNR)和标准化摄取值(SUV)的差异。结果使用OSEM+TOF+PSF重建可获得病灶SUVmax、SUVmean和SNR的最高值,与常规OSEM比较分别增加了21.99%、22.86%和60.14%(t=28.321、19.11、11.059,P均<0.01);其差异百分比在直径≤22 mm的较小病灶中明显大于直径>22 mm的较大病灶(24.1%比21.1%、25.3%比19.3%、70.6%比63.3%;Z=-3.658、-4.313、-2.154,P均<0.05),在SNR≤15.31的低对比度病灶中明显大于SNR>15.31的高对比度病灶(23.6%比21.4%、25.3%比21.1%、85.7%比46.0%;Z=-3.519、-2.336、-5.106,P均<0.05);在不同重建算法的病灶可检测性评价结果中,OSEM+TOF+PSF图像对纵隔淋巴结转移病灶的显示最清晰,其中87.4%的病灶为明确存在,显著高于OSEM图像的73.1%(χ^(2)=11.704,P=0.001),但OSEM+PSF图像中病灶明确存在的比例与OSEM比较并未显著增加(73.1%比75.8%;χ^(2)=0.361,P=0.548)。结论TOF和PSF结合能显著提高肺癌纵隔淋巴结转移病灶的探测能力,以及病灶SNR和SUV,尤其在小病灶和低对比度病灶中更为显著。 展开更多

关键词 肺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 飞行时间 点扩散函数 淋巴结

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^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT显像对慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进甲状旁腺病灶的诊断效能 被引量：12

4

作者 刘德军 冯彦林 +4 位作者 余丰文 杨明 冼伟均 王颖 鲁胜男 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第4期509-513,共5页

目的探讨SPECT/CT术前准确定位慢性肾病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(sHPT)患者甲状旁腺病灶的价值。方法 52例甲状旁腺切除术sHPT患者均于术前2周内接受^(99)m锝-甲氧基异丁基异腈双时相平面显像和延迟相SPECT/CT检查。以病理结果为金... 目的探讨SPECT/CT术前准确定位慢性肾病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(sHPT)患者甲状旁腺病灶的价值。方法 52例甲状旁腺切除术sHPT患者均于术前2周内接受^(99)m锝-甲氧基异丁基异腈双时相平面显像和延迟相SPECT/CT检查。以病理结果为金标准,计算并比较^(99) Tc^m-MIBI平面显像、SPECT、CT和SPECT/CT术前检出甲状旁腺病灶的灵敏度、特异度和准确率。方法经手术病理证实,52例共检出172个甲状旁腺病灶,其中甲状旁腺瘤(PM)13个、腺瘤样增生(AH)26个、甲状旁腺增生(PH)133个。^(99) Tc^m-MIBI平面显像、SPECT、CT、SPECT/CT诊断甲状旁腺病灶的灵敏度分别为55.81%(96/172)、70.35%(121/172)、79.65%(137/172)和81.40%(140/172),特异度分别为92.05%(81/88)、90.91%(80/88)、76.14%(67/88)和93.18%(82/88),准确率分别为68.08%(177/260)、77.31%(201/260)、78.46%(204/260)和85.38%(222/260)。SPECT/CT的灵敏度明显高于及^(99) Tc^m-MIBI平面显像,特异度明显高于,准确率高于13.136,P<0.001)、和^(99) Tc^m-MIBI平面显像。结论 SPECT/CT术前定位诊断sHPT患者甲状旁腺病灶的价值明显优于单一^(99) Tc^m-MIBI平面显像、SPECT或CT。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 慢性 甲状旁腺功能亢进症 ^99M锝-甲氧基异丁基异腈 体层摄影术 发射型计算机 单光子

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^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT、平面显像联合超声在继发甲状旁腺功能亢进症术前诊断中的应用 被引量：22

5

作者 余丰文 刘德军 +3 位作者 杨明 鲁胜男 王颖 冯彦林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期201-206,共6页

目的探讨继发甲状旁腺功能亢进症的术前影像学定位诊断价值。资料与方法纳入60例手术成功(20 min术中甲状旁腺激素下降≥80%)的慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进症,以病理诊断为“金标准”,采用McNemar检验比较^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异... 目的探讨继发甲状旁腺功能亢进症的术前影像学定位诊断价值。资料与方法纳入60例手术成功(20 min术中甲状旁腺激素下降≥80%)的慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进症,以病理诊断为“金标准”,采用McNemar检验比较^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异腈(^(99)Tc^(m)-MIBI)SPECT/CT、双时相平面显像、彩色多普勒超声联合应用术前定位甲状旁腺组织的敏感度、特异度和准确度。结果60例患者共243个甲状旁腺灶和36个非甲状旁腺灶。术前SPECT/CT定位甲状旁腺的敏感度、特异度和准确度分别为85.60%(208/243)、94.44%(34/36)和86.74%(242/279),其敏感度和准确度均优于平面显像[敏感度53.50%(130/243),P<0.001;准确度57.35%(160/279),P<0.001]、超声[敏感度53.09%(129/243),P<0.001;准确度56.63%(158/279),P<0.001]及平面显像+超声联合模式[敏感度71.19%(173/243),P<0.001;准确度70.61%(197/279),P<0.001]。SPECT/CT联合超声可使敏感度提高至86.01%(209/243)。结论继发甲状旁腺功能亢进症术前^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT定位甲状旁腺组织具有较高的敏感度和准确度,联合超声能进一步提高检出敏感度,并能发现更多的伴发甲状腺疾病。 展开更多

关键词 甲状旁腺疾病 肾功能衰竭 慢性 体层摄影术 发射型计算机 单光子 超声检查 多普勒 彩色 ^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异腈 病理学 外科

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体育锻炼及烟酒爱好对青壮年男性骨密度影响的初步调查 被引量：17

6

作者 刘德军 冯彦林 +1 位作者 刘艳 余丰文 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第8期596-600,共5页

目的探讨体育锻炼及烟酒爱好对青壮年男性骨密度(bone mineral density,BMD)的影响。方法选择体重指数(body mass index,BMI)在正常值以上的314例健康青壮年男性,采用记分法调查其对体育锻炼及烟酒爱好程度,利用双能X线骨密度仪(DEXA)... 目的探讨体育锻炼及烟酒爱好对青壮年男性骨密度(bone mineral density,BMD)的影响。方法选择体重指数(body mass index,BMI)在正常值以上的314例健康青壮年男性,采用记分法调查其对体育锻炼及烟酒爱好程度,利用双能X线骨密度仪(DEXA)测量正位腰椎(L1~4)以及左侧股骨颈(Neck)、股骨粗隆(Troch)、沃氏(Wards)区BMD,分3个年龄组对各区域BMD进行逐步法线性回归分析。结果3个年龄组内年龄、BMI均未被纳入回归方程;体育锻炼与3个年龄组受检者左侧Neck、Troch、Wards区的BMD正性相关(b值在0.052~0.079之间,P值在0.000~0.043之间);饮酒爱好与31~40、41~50岁两个年龄组的Neck、Troch、Wards区BMD负性相关(b在-0.068^-0.076之间,P值在0.000~0.003之间);吸烟与41~50岁年龄组L1~4及Neck、Troch、Wards区的BMD均负性相关(b在-0.047^-0.053之间,P值在0.008~0.015之间)。结论体育锻炼有利于维持青壮年男性骨量,过量饮酒和吸烟会加速骨量丢失,尤其对髋部骨量影响较大。随着年龄增长,过量饮酒对髋部BMD的影响有逐渐成为主导因素的趋势。 展开更多

关键词 体育锻炼 饮酒 吸烟 骨密度

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SPECT/CT心肌灌注显像图像配准情况及其对图像质量的影响 被引量：6

7

作者 黄克敏 冯彦林 +4 位作者 温广华 梁伟棠 李林 冯叶霞 邓大浪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第10期1574-1578,共5页

目的探讨SPECT/CT心肌灌注显像CT与SPECT图像的配准及配准不良对CT衰减校正(CTAC)图像质量的影响。方法分析110例^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT心肌灌注显像受检者资料,利用仪器自带的图像融合软件观察CT和SPECT图像的配准情况,... 目的探讨SPECT/CT心肌灌注显像CT与SPECT图像的配准及配准不良对CT衰减校正(CTAC)图像质量的影响。方法分析110例^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT心肌灌注显像受检者资料,利用仪器自带的图像融合软件观察CT和SPECT图像的配准情况,并对出现配准不良的受检者图像行重新配准。利用靶心图获得左心室各壁的放射性计数百分比,比较不同方向配准不良与重新配准后左心室各壁放射性计数的差异和图像差异。结果有58例(58/110,52.73%)共出现78次图像配准不良,以x轴方向向右偏移和z轴方向向下偏移最常见。对配准不良的图像重新配准后,前壁、心尖部和侧壁的放射性计数百分比明显增加(t=7.931、2.385、8.320,P均<0.05),其中x轴方向的配准不良对侧壁的影响最为显著,z轴方向的配准不良对前壁的影响最为显著。图像重新配准后可明显改善左心室前壁、心尖部和侧壁的放射性分布。结论图像配准不良以x轴方向向右偏移和z轴方向向下偏移最为常见,对前壁、心尖部和侧壁的影响最为显著;对CT和SPECT图像行重新配准后可明显改善左心室各壁的图像质量。 展开更多

关键词 心脏 体层摄影术 发射型计算机 单光子 衰减校正 灌注成像

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Philips GEMINI PET/CT五种常规图像重建算法图像质量的比较 被引量：7

8

作者 黄克敏 冯彦林 +6 位作者 贺小红 温广华 梁伟棠 余丰文 刘德军 袁建伟 杨明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第2期365-368,共4页

目的探讨PhilipsGEMINIPET/CT五种常规图像重建算法对PET图像质量的影响。方法对Jaszack模型进行PET/CT显像,分别运用滤波反投影Hanning滤波(FBP-Hanning)、滤波反投影Butterworth滤波(FBP-Butterworth)、有序子集最大期望值法(OSEM)、... 目的探讨PhilipsGEMINIPET/CT五种常规图像重建算法对PET图像质量的影响。方法对Jaszack模型进行PET/CT显像,分别运用滤波反投影Hanning滤波(FBP-Hanning)、滤波反投影Butterworth滤波(FBP-Butterworth)、有序子集最大期望值法(OSEM)、行处理最大拟然算法(RAMLA)及三维行处理最大拟然算法(3D-RAMLA)对模型显像的各组原始数据进行图像重建。比较模型显像在不同重建算法及不同计数状态时图像分辨率、图像均匀性、图像对比度以及重建时间的差异。结果模型显像中,3D-RAMLA、RAMLA、OSEM、FBP-Hanning及FBP-Butterworth所需重建时间分别为180s、130s、120s、85s、80s。在高计数状态下,FBP-Butterworth最小可分辨4.8mm的"热区"立柱,FBP-Hanning、OSEM、RAMLA及3D-RAMLA最小可分辨6.4mm的"热区"立柱。在各种重建算法中,3D-RAMLA的图像对比度明显优于其他算法,RAMLA及3D-RAMLA的图像均匀性指标优于其他算法。随着采集计数的减少,各重建算法均出现图像分辨率、图像均匀性以及图像对比度的下降,其中以FBP-Butterworth下降最为显著。结论不同重建算法及不同计数状态下PET图像质量存在不同程度的差异,在临床显像中应根据需要选择适当的图像重建算法。 展开更多

关键词 体层摄影术 发射型计算机 重建算法 质量控制

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CT衰减校正对SPECT心肌灌注显像图像质量的影响 被引量：7

9

作者 黄克敏 冯彦林 +4 位作者 温广华 梁伟棠 李林 冯叶霞 陈丽莹 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期919-923,共5页

目的探讨CT衰减校正(CTAC)对SPECT心肌灌注显像图像质量的影响。资料与方法 99Tcm-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT心肌灌注显像110例,均重建CTAC和无衰减校正(NOAC)图像,观察CT和SPECT图像的配准情况,对配准不良者进行重新配准。比较CTAC和N... 目的探讨CT衰减校正(CTAC)对SPECT心肌灌注显像图像质量的影响。资料与方法 99Tcm-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT心肌灌注显像110例,均重建CTAC和无衰减校正(NOAC)图像,观察CT和SPECT图像的配准情况,对配准不良者进行重新配准。比较CTAC和NOAC图像及配准前后CTAC左心室各壁段放射性计数的差异和图像差异,并进行性别和体重指数分层比较。结果 CTAC图像左心室下后壁、间壁和侧壁的放射性计数百分比明显高于NOAC图像(t=21.68、9.265、5.067,P<0.01),心尖部则明显低于NOAC图像(t=-12.834,P<0.01)。其中,男性下后壁CTAC和NOAC放射性计数百分比的差异明显高于女性(t=6.922、4.583,P<0.01);高体重指数者心尖部放射性计数百分比的差异明显高于正常体重指数者(t=2.621,P<0.05)。与NOAC图像比较,CTAC图像有63.6%出现下后壁放射性明显增加,男性明显高于女性(χ2=17.267,P<0.01);有38.2%出现心尖部放射性明显减低,高体重指数者明显高于正常体重指数者(χ2=4.864,P<0.05)。110例受检者中有52.7%出现不同程度的图像配准不良,重新配准后前壁、心尖部和侧壁的放射性明显增加(t=7.931、2.385、8.32,P<0.05)。结论 CTAC可明显改善左心室下后壁、间壁和侧壁的放射性分布,但对心尖部的补偿相对不足;CT和SPECT图像配准不良可明显影响前壁、心尖部和侧壁的放射性分布。 展开更多

关键词 心肌 灌注成像 体层摄影术 X线计算机 体层摄影术 发射型计算机 单光子 衰减校正 99M锝甲氧基异丁基异腈 图像处理 计算机辅助

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99Tc^m-MDP骨显像腰椎标准摄取值与骨密度的相关性 被引量：6

10

作者 余丰文 冯彦林 +5 位作者 黄克敏 刘德军 梁伟棠 冯叶霞 苏少弟 肖菊梅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第7期1070-1074,共5页

目的观察不同骨密度(BMD)患者99 Tc^m-亚甲基二磷酸盐(99 Tc^m-MDP)骨显像腰椎标准摄取值(SUV)的差异,并分析其与BMD的相关性。方法回顾性分析62例接受99 Tc^m-MDP全身骨显像、腰椎SPECT/CT断层显像及双能X线腰椎BMD检测患者,根据BMD结... 目的观察不同骨密度(BMD)患者99 Tc^m-亚甲基二磷酸盐(99 Tc^m-MDP)骨显像腰椎标准摄取值(SUV)的差异,并分析其与BMD的相关性。方法回顾性分析62例接受99 Tc^m-MDP全身骨显像、腰椎SPECT/CT断层显像及双能X线腰椎BMD检测患者,根据BMD结果将其分为骨量正常组(n=18)、骨量减低组(n=24)和骨质疏松组(n=20),比较3组腰椎平均SUV(SUV mean)、最大SUV(SUV max)及BMD等的差异,分析其与腰椎平均CT值、患者年龄、体质量及身高的相关性。结果腰椎SUV max和SUV mean分别为7.39±1.84和4.90±1.27,均与BMD呈正相关(r=0.64、0.63,P均<0.01)。腰椎SUV max、SUV mean和BMD均与年龄呈负相关(r=-0.33、-0.44、-0.43,P均<0.05),与体质量(r=0.42、0.30、0.35)及平均CT值(r=0.56、0.59、0.73)呈正相关(P均<0.05),与身高无明显相关(P均>0.05)。3组间腰椎SUV max、SUV mean、BMD和平均CT值差异均有统计学意义(F=24.09、30.50、94.85、30.24,P均<0.01)。骨量减低组腰椎SUV max、SUV mean、BMD和平均CT值明显低于正常组(P均<0.01);骨质疏松组明显低于骨量正常组和骨量减低组(P均<0.01)。结论99 Tc^m-MDP骨显像腰椎SUV可用于评价骨质疏松及评估疗效。腰椎SUV max及SUV mean均与BMD呈正相关。骨质疏松患者腰椎SUV max和SUV mean明显降低。 展开更多

关键词 骨质疏松 骨密度 腰椎 体层摄影术 发射型计算机 单光子

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慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松患者血清基质金属蛋白酶9和肿瘤坏死因子α与骨密度的关系 被引量：8

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作者 张培芳 罗志扬 +1 位作者 冯彦林 甄国粹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1009-1012,共4页

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并骨质疏松患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）与骨密度（BMD）的关系.方法 选取2010年5月-2012年5月广东省佛山市第一人民医院门诊稳定期COPD男性患者90例,采用双能X线... 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并骨质疏松患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）与骨密度（BMD）的关系.方法 选取2010年5月-2012年5月广东省佛山市第一人民医院门诊稳定期COPD男性患者90例,采用双能X线吸光测定法（DXA）测定腰椎L1～4和股骨颈BMD.根据BMD将患者分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组,每组30例.采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测各组血清MMP-9、基质金属蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）、TNF-α水平,计算MMP-9/TIMP-1值.结果 骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组患者血清MMP-9[（33.6±7.1）、（49.1±6.3）、（84.7±6.0）μg/L]、TNF-α水平[（30.7±10.1）、（35.1±6.3）、（40.1±5.5）μg/L]及MMP-9/TIMP-1值[（0.20±0.06）、（0.29±0.10）、（0.46±0.13）]依次升高（P＜0.05）;而3组患者血清TIMP-1水平间无差异（P＞0.05）.腰椎BMD、股骨颈BMD与体质指数（BMI）呈正相关（r值分别为0.278和0.273,均P＜0.01）,与血清MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1值呈负相关（r腰椎值分别为-0.432和-0.697,r股骨颈值分别为-0.273和-0.529,均P＜0.01）,而与TIMP-1、TNF-α无相关性（P＞0.05）;血清MMP-9与TNF-α呈正相关（r=0.370,P＜0.01）.结论 在男性稳定期COPD患者,BMD与血清MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1值相关,与TNF-α无相关性.血清MMP-9水平升高及MMP-9/TIMP-1比例失调可能是COPD并发骨质疏松的重要影响因素. 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 骨质疏松 骨密度 基质金属蛋白酶9 肿瘤坏死因子Α

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不同浓度泛影葡胺及不同CT扫描条件对PET/CT图像质量和标准摄取值的影响 被引量：6

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作者 黄克敏 冯彦林 +5 位作者 温广华 梁伟棠 余丰文 刘德军 袁建伟 杨明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期551-554,共4页

目的探讨不同浓度泛影葡胺及不同CT扫描条件对PET/CT图像质量和标准摄取值的影响。材料与方法分别将2%、5%、10%、15%、30%的泛影葡胺溶液置入一圆桶模型中进行PET/CT显像,同时采用CT及137Cs两种衰减方法进行校正。比较不同管电压(90kV... 目的探讨不同浓度泛影葡胺及不同CT扫描条件对PET/CT图像质量和标准摄取值的影响。材料与方法分别将2%、5%、10%、15%、30%的泛影葡胺溶液置入一圆桶模型中进行PET/CT显像,同时采用CT及137Cs两种衰减方法进行校正。比较不同管电压(90kV、120kV、140kV)CT扫描条件下各浓度泛影葡胺充盈区CT衰减校正(CTAC)和137Cs衰减校正(CsAC)的标准摄取值差异及图像差异。结果不同管电压CT扫描条件下的CT衰减校正的标准摄取值均随泛影葡胺浓度增加而增加(r=0.977、0.979、0.985,P<0.01),而137Cs衰减校正的标准摄取值则与泛影葡胺浓度无明显相关性(r=0.386,P>0.05);在本底区、清水充盈区及浓度为2%的泛影葡胺充盈区,各CT衰减校正和137Cs衰减校正的标准摄取值间差异无统计学意义(F=1.222、0.912、0.721,P>0.05);在浓度为5%、10%、15%、30%的泛影葡胺充盈区,CT衰减校正的标准摄取值明显高于137Cs衰减校正值(F=82.571、348.211、569.630、992.746,P<0.01),管电压越高CT衰减校正的标准摄取值越小。在浓度为15%、30%的泛影葡胺充盈区,不同管电压CT扫描条件下的图像均出现18F-FDG高摄取伪影,以140kV下的图像"热区"范围及强度最小,而相同区域的137Cs衰减校正及无衰减校正图像均表现为圆形"冷区"。结论高浓度(≥5%)的泛影葡胺可使PET图像出现高摄取伪影或标准摄取值的高估,增加CT扫描管电压值可以减轻图像伪影并减小标准摄取值的误差。 展开更多

关键词 正电子发射断层显像术 泛影葡胺 脱氧葡萄糖F18 标准摄取值 图像处理 计算机辅助 质量控制

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^(99)mTc-DTPA断层显像在全脑放疗血脑屏障通透性研究中的应用 被引量：5

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作者 蒋军 魏伟宏 +5 位作者 冯彦林 周育超 罗伟军 袁建伟 张国仪 吕志倩 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期329-330,333,共3页

目的研究脑转移瘤全脑放疗中血脑屏障变化规律,为全脑放疗过程中化疗的介入时机提供影像学依据。方法对接受6MVX射线全脑外照射的20例脑转移瘤患者,在放射治疗前、放射治疗20Gy、40Gy及放射治疗结束后2周采用99mTc-DTPA核素进行脑断层显... 目的研究脑转移瘤全脑放疗中血脑屏障变化规律,为全脑放疗过程中化疗的介入时机提供影像学依据。方法对接受6MVX射线全脑外照射的20例脑转移瘤患者,在放射治疗前、放射治疗20Gy、40Gy及放射治疗结束后2周采用99mTc-DTPA核素进行脑断层显像,选择一帧显示肿瘤最好的横断层像,于肿瘤区(T)、对侧正常脑组织区(N)以及颅骨周围软组织外本底区(B)设置相同的感兴趣区,采集各区的放射性计数,分别计算放疗前、放疗20Gy、40Gy及放疗结束后2周时病灶、受到照射的正常脑组织部位的计数与本底区域计数的比值。结果放疗前20例患者其30个脑转移瘤的比值T/B和N/B分别为(142.2±51.1),(82.6±42.3);放疗20Gy时其比值分别为(260.3±121.5),(150.7±72.5);放疗40Gy时其比值分别为(251.6±118.3),(161.8±68.4);放疗结束后2周其比值分别为(250.3±117.2),(158.6±73.5)。20Gy组、40Gy组及放疗结束后2周组分别与放疗前组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但20Gy组、40Gy组及放疗结束后2周组两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射线具有降低血脑屏障功能的作用,照射20～40Gy及放疗结束后2周内其通透性明显增加,故20～40Gy及放疗结束后2周内均可成为化疗介入时机。 展开更多

关键词 血脑屏障 脑肿瘤 放射治疗 发射型计算机

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18F-FDG PET/CT显像对非结节型肝外胆管腺癌的诊断价值 被引量：4

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作者 冼伟均 冯彦林 +2 位作者 黄克敏 王颖 鲁胜男 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期445-449,共5页

目的探讨18F-FDG PET/CT显像在非结节型肝外胆管腺癌诊断中的价值。资料与方法回顾性分析122例怀疑非结节型肝外胆管腺癌,并行18F-FDG PET/CT检查的患者。根据病理结果将患者分成高分化腺癌组、中分化腺癌组、低分化腺癌组和良性病变组... 目的探讨18F-FDG PET/CT显像在非结节型肝外胆管腺癌诊断中的价值。资料与方法回顾性分析122例怀疑非结节型肝外胆管腺癌,并行18F-FDG PET/CT检查的患者。根据病理结果将患者分成高分化腺癌组、中分化腺癌组、低分化腺癌组和良性病变组。比较各组最大标准化摄取值(SUVmax)的差异,并通过受试者工作特征曲线分析其诊断病变良恶性的最佳临界点;分析病灶SUVmax与肿瘤分化程度的相关性;比较不同分组患者双时相18F-FDG PET/CT显像SUVmax的滞留指数(RIsuv)的差异。结果非结节型肝外胆管腺癌的分化程度与其SUVmax呈负相关(r=-0.454,P=0.000);SUVmax诊断病变良恶性的最佳临界点为3.8,对应诊断敏感度与特异度分别为57.58%和86.36%。中、低分化腺癌组SUVmax均显著高于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);而高分化腺癌组与良性病变组患者SUVmax差异无统计学意义(P=0.822);双时相显像RIsuv差异无统计学意义(Z=-1.063,P=0.288)。结论18F-FDG PET/CT显像对诊断中、低分化非结节型肝外胆管腺癌具有重要价值,但对高分化非结节型肝外胆管腺癌的诊断价值有限。 展开更多

关键词 胆管肿瘤 腺癌 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18 诊断 鉴别

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18F-FDG PET/CT早期预测乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的价值 被引量：7

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作者 鲁胜男 冯彦林 +3 位作者 李雯 王颖 冼伟均 杨明 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第5期313-317,共5页

目的:探讨乳腺癌病灶18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)最大标准摄取值(SUVmax)早期变化能否预测新辅助化疗(NAC)病理完全缓解(pCR)。方法:61例初治乳腺癌患者在NAC前、NAC第1疗程结束后及NAC第2疗程结束后行18F-... 目的:探讨乳腺癌病灶18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)最大标准摄取值(SUVmax)早期变化能否预测新辅助化疗(NAC)病理完全缓解(pCR)。方法:61例初治乳腺癌患者在NAC前、NAC第1疗程结束后及NAC第2疗程结束后行18F-FDG PET/CT检查,并计算病灶的SUVmax的变化率(ΔSUVmax1%、ΔSUVmax2%)。手术后病理评价是否达到pCR,利用受试者工作特性曲线(ROC曲线)评估ΔSUVmax1%、ΔSUVmax2%预测pCR的效能。结果:pCR组ΔSUVmax1%、ΔSUVmax2%下降率均大于非pCR组,差异有统计学意义(P均=0.001)。根据ROC曲线得到ΔSUVmax1%最佳预测pCR阈值为40.5%(敏感度为85.7%,特异性为67.7%);ΔSUVmax2%最佳预测pCR阈值为56.5%(敏感度为84.6%,特异性为57.1%);ΔSUVmax1%、ΔSUVmax2%ROC曲线下面积分别为0.867、0.820(P分别为0.003、0.001),两者预测pCR的效能差异无统计学意义(P=0.845)。Luminal型乳腺癌pCR组的ΔSUVmax1%、ΔSUVmax2%与非pCR组比较差异有显著性(P分别为0.041、0.005);非Luminal型乳腺癌pCR组的ΔSUVmax1%与非pCR组比较差异有显著性(P=0.012),而在第2疗程结束后pCR组与非p CR组的ΔSUVmax2%比较差异无统计学意义(P=0.100)。结论:18F-FDG PET/CT显像在乳腺癌NAC早期(第1疗程、第2疗程结束后)即可预测pCR,指导个体化治疗;对于非Luminal型乳腺癌只有ΔSUVmax1%可以预测pCR。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 正电子发射断层显像术

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双时相18F-FDG PET/CT显像诊断不同类型肝外胆管癌 被引量：4

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作者 冼伟均 冯彦林 +2 位作者 杨明 王颖 鲁胜男 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第6期878-882,共5页

目的探讨双时相18F-FDG PET/CT显像诊断不同类型肝外胆管癌(EHCC)的价值。方法回顾性分析71例疑诊EHCC并接受双时相18F-FDG PET/CT显像患者,根据PET/CT显像及病理结果将其分为结节型EHCC组(n=20)、非结节型EHCC组(n=34)及良性病变组(n=1... 目的探讨双时相18F-FDG PET/CT显像诊断不同类型肝外胆管癌(EHCC)的价值。方法回顾性分析71例疑诊EHCC并接受双时相18F-FDG PET/CT显像患者,根据PET/CT显像及病理结果将其分为结节型EHCC组(n=20)、非结节型EHCC组(n=34)及良性病变组(n=17),计算双时相PET/CT显像的诊断效能;比较双时相PET/CT显像中3组阳性显像病灶最大标准摄取值(SUV max)、肿瘤SUV mean/肝脏SUV max(T/L)及滞留指数(RI)的差异,以ROC曲线比较各参数AUC,并分析其临界值。结果早期18F-FDG PET/CT显像及延迟显像对非结节型EHCC的诊断灵敏度分别为70.59%(24/34)和73.53%(25/34)。显像阳性患者中,结节型EHCC组SUV max、T/L均明显高于良性病变组(P均<0.05)。非结节型EHCC组SUV max、T/L与良性病变组差异均无统计学意义(P均>0.05),但SUV滞留指数(RI SUV)差异存在统计学意义(Z=-2.638,P=0.007),RI SUV最佳诊断临界值为6.0%。联合应用早期SUV max>3.1和RI SUV>6.0%可明显提高对非结节型EHCC的诊断灵敏度和准确率。结论双时相18F-FDG PET/CT显像有助于提高对非结节型EHCC的诊断效能。 展开更多

关键词 胆管肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18

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^(18)F-FDG PET/CT在甲状腺肿瘤原发灶中的诊断价值 被引量：6

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作者 朱峥嵘 罗灿华 +2 位作者 袁建伟 冯彦林 廖珊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期634-636,共3页

目的:评价PET/CT在甲状腺肿瘤原发灶的诊断价值。方法:45例经术前B超筛检,共50个怀疑甲状腺恶性病灶纳入研究,术前行PET/CT及UGFNAC评价良恶性,以术后病理作为"金标准",对比、评价PET/CT的诊断价值。结果:50个病灶,病理诊断2... 目的:评价PET/CT在甲状腺肿瘤原发灶的诊断价值。方法:45例经术前B超筛检,共50个怀疑甲状腺恶性病灶纳入研究,术前行PET/CT及UGFNAC评价良恶性,以术后病理作为"金标准",对比、评价PET/CT的诊断价值。结果:50个病灶,病理诊断26例为恶性,24例为良性。恶性肿物组PET/CT的SUVmax高于良性组。PET/CT诊断敏感度为88.5%,特异度为79.2%,粗符合率为84%,Youden指数为67.7%。结论:PET/CT对区分甲状腺肿瘤良恶性有很好的价值,联合采用PET/CT及UGFNAC可以提高诊断准确率。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 PET/CT 18F-FDG B超引导 穿刺细胞病理学检查

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不同重建算法及有序子集最大期望值法重建参数对SPECT/CT定量计算结果的影响 被引量：4

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作者 黄克敏 冯彦林 +4 位作者 梁伟棠 李林 冯叶霞 邓大浪 贺伟平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第1期103-108,共6页

目的探讨三维有序子集最大期望值法(3D-OSEM)、二维有序子集最大期望值法(2D-OSEM)、滤波反投影(FBP)重建图像及OSEM迭代次数和子集数对SPECT/CT定量计算结果的影响。方法分别对Jaszczak圆筒模型、NEMA/IEC体模进行SPECT/CT断层显像,并... 目的探讨三维有序子集最大期望值法(3D-OSEM)、二维有序子集最大期望值法(2D-OSEM)、滤波反投影(FBP)重建图像及OSEM迭代次数和子集数对SPECT/CT定量计算结果的影响。方法分别对Jaszczak圆筒模型、NEMA/IEC体模进行SPECT/CT断层显像,并进行CT衰减校正和散射校正以及3D-OSEM图像重建。根据Jaszczak圆筒模型重建图像获得特定采集及重建条件下的系统容积灵敏度(cpm/kBq),计算IEC体模内不同大小放射性热区的绝对放射性活度(kBq/ml;绝对定量值),并与真实活度值进行比较,计算定量误差。改变图像重建算法(2D-OSEM、FBP)和OSEM重建参数(迭代次数和子集数)对IEC体模进行图像重建,比较不同重建算法及OSEM迭代次数和子集数对定量误差的影响。结果采用3D-OSEM、2D-OSEM、FBP重建图像时,各球体定量误差均随球体容积的减小而明显增大(r=-0.831、-0.831、-0.826,P均<0.05)。3种重建算法间不同容积球体定量误差差异有统计学意义(F=8.850,P<0.05),其中,3D-OSEM小于2D-OSEM重建(P<0.05),2D-OSEM小于FBP重建(P<0.05)。各不同容积球体定量误差均随迭代次数增加而减小(r=-0.721、-0.681、-0.691、-0.711、-0.845、-0.893,P均<0.05),随子集数的增加而减小(r=-0.670、-0.694、-0.717、-0.852、-0.956、-0.998,P均<0.05)。结论基于CT衰减校正和散射校正的3DOSEM重建定量精确性明显优于2D-OSEM、FBP重建,选择合适的OSEM重建参数有利于提高SPECT/CT定量精确性。 展开更多

关键词 体层摄影术 发射型计算机 单光子 定量计数 重建算法

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SPECT/CT心肌灌注显像左心室各壁段放射性分布 被引量：4

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作者 黄克敏 冯彦林 +6 位作者 梁伟棠 刘德军 杨明 冼伟均 李林 冯叶霞 邓大浪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第11期1680-1684,共5页

目的探讨SPECT/CT心肌灌注显像CT衰减校正(CTAC)和无衰减校正(NOAC)图像左心室各壁段的放射性分布特征。方法分析120例冠状动脉粥样硬化性心脏病低风险受检者99 Tcm-甲氧基异丁基异腈静息心肌灌注显像,均行CTAC。重建CTAC和NOAC图像。... 目的探讨SPECT/CT心肌灌注显像CT衰减校正(CTAC)和无衰减校正(NOAC)图像左心室各壁段的放射性分布特征。方法分析120例冠状动脉粥样硬化性心脏病低风险受检者99 Tcm-甲氧基异丁基异腈静息心肌灌注显像,均行CTAC。重建CTAC和NOAC图像。利用靶心图获得CTAC和NOAC图像左心室各壁段的放射性计数百分比,比较CTAC和NOAC图像左心室各壁段放射性计数和图像的差异,以及在不同性别和不同体质量指数(BMI)受检者间的差异。结果 NOAC图像示男性下后壁、间壁、前壁基底段的放射性计数百分比明显低于女性(t=-8.271、-4.2555、-3.168,P均<0.05),而前壁中段及前壁心尖部则明显高于女性(t=2.047、2.627,P均<0.05)。CTAC图像示左心室下后壁、间壁和侧壁的放射性计数百分比明显增加(t=21.077、8.635、2.623,P均<0.05),其中以男性下后壁最为显著,同时心尖部和前壁心尖部的放射性计数百分比明显减低(t=-16.421、-13.891,P均<0.001),其中以高BMI受检者的心尖部最为显著。NOAC图像示,女性前壁出现放射性稀疏的受检者明显多于男性[31.67%(19/60)和13.33%(8/60);χ2=5.783,P=0.016],男性下后壁出现放射性稀疏的受检者明显多于女性[78.33%(47/60)和15.00%(9/60);χ2=48.348,P<0.001];CTAC图像示分别有60.83%(73/120)、26.67%(32/120)、22.50%(27/120)的受检者出现下后壁、间壁、侧壁放射性分布增加,其中男性下后壁放射性分布增加的受检者明显多于女性[86.67%(52/60)和35.00%(21/60);χ2=33.611,P<0.001];同时28.33%(34/120)、61.67%(74/120)的受检者出现前壁、心尖部放射性分布减低。结论左心室各壁段的放射性分布在不同性别间存在显著差异,CTAC可明显改善左心室下后壁、间壁和侧壁的衰减伪影,其对男性的补偿作用明显优于女性。 展开更多

关键词 心脏 体层摄影术 发射型计算机 单光子 衰减校正 伪影

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部分容积效应对SPECT/CT定量计算结果的影响 被引量：6

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作者 黄克敏 冯彦林 +4 位作者 梁伟棠 李林 冯叶霞 邓大浪 贺伟平 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期867-871,共5页

目的部分容积效应是影响核医学显像图像质量和定量精确性的主要因素。本文探讨部分容积效应对SPECT/CT定量计算结果的影响。资料与方法分别对Jaszczak圆筒模型以及IEC体模进行SPECT/CT断层显像,并进行CT衰减校正和散射校正以及三维有序... 目的部分容积效应是影响核医学显像图像质量和定量精确性的主要因素。本文探讨部分容积效应对SPECT/CT定量计算结果的影响。资料与方法分别对Jaszczak圆筒模型以及IEC体模进行SPECT/CT断层显像,并进行CT衰减校正和散射校正以及三维有序子集最大期望值法(3D-OSEM)图像重建。根据Jaszczak圆筒模型重建图像获得特定采集及重建条件下的系统容积灵敏度(cpm/k Bq),计算IEC体模内不同大小热区的绝对放射性活度(k Bq/ml),并与真实活度值进行比较,验算其定量精确性。比较特定采集及重建条件下不同大小热区定量精确性的差异,以及不同大小容积感兴趣区(VOI)、热区/本底比值(TBR)以及采集时间显像对定量精确性的影响。结果使用3D-OSEM重建算法、CT衰减校正、散射校正时,各球体的绝对放射性活度与真实活度值的差异与球体大小显著相关(r=-0.844,P<0.05),各球体平均定量误差随球体容积的增加而明显减小。不同VOI范围显著影响球体定量精确性。对于1.15~11.49 ml球体,其边缘的定量精确性明显低于中心,且各球体定量误差随VOI的减小而减小(r=0.999、0.992、0.994、0.767,P<0.05)。对于26.52 ml和0.52 ml球体,其定量误差与VOI大小无明显相关性(r=0.348、0.478,P>0.05)。不同TBR及采集时间显像中,高TBR显像各球体的平均定量误差(-44.19%)小于低TBR显像(-46.18%),20 s/帧采集显像(-44.33%)小于10 s/帧采集显像(-46.04%)。结论部分容积效应可显著影响SPECT/CT定量精确性,尤其对小病灶以及病灶的边缘部分更为显著。 展开更多

关键词 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助 部分容积效应

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