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微型腹腔镜治疗小儿斜疝4500例体会 被引量:54
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作者 李宇洲 姚干 +2 位作者 梁健升 杨庆堂 张庆锋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第12期1149-1151,共3页
目的 探讨微型腹腔镜治疗小儿斜疝术中术后的并发症及防治措施. 方法 1997年1月~2007年1月十年来,我院应用微型腹腔镜治疗小儿斜疝4500例(内含鞘膜积液702例).腹腔镜下自行设计的针型器械和提插式的手术方法环形缝合内环口,针和缝线在... 目的 探讨微型腹腔镜治疗小儿斜疝术中术后的并发症及防治措施. 方法 1997年1月~2007年1月十年来,我院应用微型腹腔镜治疗小儿斜疝4500例(内含鞘膜积液702例).腹腔镜下自行设计的针型器械和提插式的手术方法环形缝合内环口,针和缝线在腹膜下穿行,只缝扎腹膜. 结果 术中无腹内脏器损伤等较严重并发症,手术时间平均9 min (5~13 min).4250例随访7~36个月,平均25个月.并发症132例(3.1%),包括阴囊残留余气10例(0.24%)、阴囊积液16例(0.38%)、脐戳孔疝27例(0.64%)、腹膜外气肿20例(0.47%)、戳孔处血肿15例(0.35%)、线结异物感30例(0.71%)、阴囊血肿8例(0.19%)、医源性隐睾6例(0.14%).复发35例(0.82%). 结论 本手术方法安全可靠.熟悉腹腔镜下疝环口周围的解剖结构,小心操作,能避免或减少术中、术后并发症的发生. 展开更多
关键词 腹腔镜 小儿
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微型腹腔镜治疗小儿鞘膜积液 被引量:23
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作者 姚干 李宇洲 杨庆堂 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期55-55,共1页
目的 探讨微型腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的新方法。 方法  2 0 0 0年 11月~ 2 0 0 2年 3月应用微型腹腔镜缝扎内环口方法治疗小儿鞘膜积液 10 3例 ,年龄 1岁~ 9岁。 结果 手术时间 5分钟~ 8分钟。伤口不需缝合 ,术后无疤痕。住院... 目的 探讨微型腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的新方法。 方法  2 0 0 0年 11月~ 2 0 0 2年 3月应用微型腹腔镜缝扎内环口方法治疗小儿鞘膜积液 10 3例 ,年龄 1岁~ 9岁。 结果 手术时间 5分钟~ 8分钟。伤口不需缝合 ,术后无疤痕。住院时间 (4~ 5 )天。全部病例均得到随访 ,随访时间术后 1月、6月、1年 ,除 2例 1月内复发 (1 9% ) ,余患儿症状消失 ,恢复良好。 结论 微型腹腔镜缝扎内环口治疗小儿鞘膜积液 ,切口小 ,损伤小 ,操作简单 ,可同时发现及处理隐性内环口未闭。 展开更多
关键词 鞘膜积液 小儿 微型腹腔镜 内环口
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腹腔镜结合核素显像在小儿消化道出血诊治中的应用 被引量:6
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作者 杨庆堂 李宇洲 +2 位作者 姚干 梁健升 张庆峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第12期960-961,共2页
目的探讨腹腔镜结合核素显像在小儿消化道出血,特别是Meckel憩室、肠重复畸形诊断和治疗中的应用。方法对我院1998年12月-2005年12月收治22例反复便血或黑便患儿进行”“锝酸盐(^99mTcO4^-)显像检查,均行腹腔镜探查术。结果22例中18... 目的探讨腹腔镜结合核素显像在小儿消化道出血,特别是Meckel憩室、肠重复畸形诊断和治疗中的应用。方法对我院1998年12月-2005年12月收治22例反复便血或黑便患儿进行”“锝酸盐(^99mTcO4^-)显像检查,均行腹腔镜探查术。结果22例中18例^99mTcO4^-显像阳性,4例^99mTcO4^-显像阴性^99mTcO4^-显像阳性的患儿均经腹腔镜探查及病理证实,其中14例Meckel憩室,4例小肠重复畸形;4例”^99mTcO4^-显像阴性患儿行腹腔镜探查术,3例未见器质性病变,1例经手术及病理证实为Meckel憩室。结论核素显像是诊断小儿消化道出血的重要手段,可为手术治疗提供诊断依据。腹腔镜结合核素显像对小儿消化道出血不仅具有诊断及治疗价值,而且减少开腹探查的盲目性及创伤性。 展开更多
关键词 消化道出血 放射性核素显像 儿童 腹腔镜
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微型腹腔镜下小儿斜疝手术的改进 被引量:52
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作者 李宇洲 梁健升 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第5期272-273,F004,共3页
目的 探讨微型腹腔镜下治疗小儿斜疝的新方法。 方法  1998年 3月至 2 0 0 0年 12月应用微型腹腔镜和操作钳配合自行设计和改进的针型器械 ,运用自行设计的提插式的缝合方法荷包缝扎内环口周边腹膜治疗小儿斜疝 6 0 0例 ,年龄从 8个... 目的 探讨微型腹腔镜下治疗小儿斜疝的新方法。 方法  1998年 3月至 2 0 0 0年 12月应用微型腹腔镜和操作钳配合自行设计和改进的针型器械 ,运用自行设计的提插式的缝合方法荷包缝扎内环口周边腹膜治疗小儿斜疝 6 0 0例 ,年龄从 8个月~ 12岁。 结果 手术时间 5~ 8分钟 ,恢复快、住院时间 4~ 5天 ,皮肤无需缝线、术后无疤痕 ,6 0 0例复发 5例。 结论 腹腔镜荷包缝扎内环口周边腹膜治疗小儿斜疝 ,其手术原理可靠 ,切口小、损伤小、操作简便快捷。 展开更多
关键词 微型腹腔镜 小儿 手术方法 腹股沟斜疝
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我国腹腔镜治疗小儿斜疝的现状和发展前景 被引量:183
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作者 李宇洲 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第5期368-369,共2页
关键词 腹腔镜 小儿 斜疝 疝囊残留余气 脐戳孔疝 腹膜外气肿
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腹腔镜疝环口缝扎附加网片复盖治疗成人疝——附106例报告 被引量:32
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作者 李宇洲 梁健升 +1 位作者 姚干 杨庆堂 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第4期224-225,共2页
目的 探讨微型腹腔镜下疝环口缝扎和普理灵网片覆盖疝环口及其薄弱缺损区治疗成人疝的疗效。 方法  1999 1- 2 0 0 1 6使用微型腹腔镜和自行设计及改进的针型器械缝扎疝环口 ,然后将普里灵网片置入腹腔内覆盖加强疝环口及其薄弱区治... 目的 探讨微型腹腔镜下疝环口缝扎和普理灵网片覆盖疝环口及其薄弱缺损区治疗成人疝的疗效。 方法  1999 1- 2 0 0 1 6使用微型腹腔镜和自行设计及改进的针型器械缝扎疝环口 ,然后将普里灵网片置入腹腔内覆盖加强疝环口及其薄弱区治疗成人疝 10 6例。 结果 手术时间 2 0min~ 2 5min。术后当天能进食。术后 (3~ 4 )天出院。无并发症 ,随访 5个月~ 2年半 ,无复发。 结论 腹腔镜疝环口缝扎附加网片复盖治疗成人疝可行。本法较传统的成人疝手术方法具有创伤小 ,手术操作简便 ,手术时间短 ,术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 疝环口缝扎 网片复盖 治疗 成人 疝修补 腹腔镜
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两种手术方式治疗儿童隐睾的比较研究 被引量:7
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作者 杨庆堂 姚干 +5 位作者 梁健升 吴志强 张庆峰 郭健童 范国勇 欧国昌 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第11期862-865,共4页
目的比较小儿隐睾经不同手术方式治疗后的临床疗效。方法选取1998年1月至2014年6月在佛山市人民医院手术治疗的隐睾患儿1 000例,按照手术方式的不同分为传统开放式手术治疗组和腹腔镜手术治疗组,比较两种手术方式治疗的临床疗效。结果... 目的比较小儿隐睾经不同手术方式治疗后的临床疗效。方法选取1998年1月至2014年6月在佛山市人民医院手术治疗的隐睾患儿1 000例,按照手术方式的不同分为传统开放式手术治疗组和腹腔镜手术治疗组,比较两种手术方式治疗的临床疗效。结果腹腔镜手术治疗组术中出血量(16. 2±1. 7) m L,明显少于开放手术组的(16. 2±1. 7) m L,P <0. 05;手术时间(46. 4±6. 2) min,平均住院时间(4. 6±1. 5) d,明显短于开放手术组的(68. 1±7. 3) min和(8. 8±1. 4) d,P <0. 05;并发症的发生率为5. 2%,明显低于开放手术组的15. 6%(P <0. 05)。结论腹腔镜手术治疗儿童隐睾疗效明显,操作简便,可减轻患儿疼痛,创伤较小;可充分游离精索,减少并发症的发生;可作为儿童隐睾的重要治疗方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 隐睾 外科手术 治疗结果 儿童
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腹腔镜在高龄腹股沟疝治疗中的作用 被引量:12
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作者 李宇洲 梁健升 +1 位作者 杨庆堂 姚干 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第3期212-213,共2页
目的 探讨腹腔镜在 70岁以上老年人腹股沟疝治疗中的作用。 方法  1999年 1月~ 2 0 0 2年 12月应用改进的腹腔镜腹腔内补网片法 (intraperitonealonlaymesh ,IPOM)治疗 6 9例高龄疝。 结果  6 9例均在腹腔镜下完成手术 ,手术时间... 目的 探讨腹腔镜在 70岁以上老年人腹股沟疝治疗中的作用。 方法  1999年 1月~ 2 0 0 2年 12月应用改进的腹腔镜腹腔内补网片法 (intraperitonealonlaymesh ,IPOM)治疗 6 9例高龄疝。 结果  6 9例均在腹腔镜下完成手术 ,手术时间2 0~ 30min ,平均 2 5min ,未出现术中并发症 ,术中出血极少。住院 5~ 7d。术后恢复顺利 ,无切口感染 ,无阴囊血肿。随访 6 9例 ,时间 6~ 2 4个月 ,无复发。 结论 在做好围手术期处理的前提下 ,改进的IPOM方法治疗高龄腹股沟疝是可行的。 展开更多
关键词 老年 腹股沟疝 腹腔镜
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Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂 被引量:2
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作者 梁健升 姚干 +2 位作者 李宇洲 张庆峰 郭健童 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期1041-1041,1044,共2页
目的评价Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂的疗效。方法35例尿道下裂病人行Snodgrass尿道成形术,年龄15月~10岁,冠状沟型10例、阴茎体型17例、阴茎阴囊交界型3例、尿道成形失败者3例、Ⅱ期手术2例。5例于包皮脱套后仍有下曲行阴茎背侧... 目的评价Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂的疗效。方法35例尿道下裂病人行Snodgrass尿道成形术,年龄15月~10岁,冠状沟型10例、阴茎体型17例、阴茎阴囊交界型3例、尿道成形失败者3例、Ⅱ期手术2例。5例于包皮脱套后仍有下曲行阴茎背侧白膜折叠。常规留置导尿管10d。拔管排尿后1周开始行前尿道扩张1月,每周1次。结果35例顺利实施Snodgrass术式,术后随防5月~1年,阴茎外观完好,尿道外口呈垂直状、龟头呈圆锥状,无阴茎下曲。尿瘘3例,发生率8.5%,均为早期病例,2例出现于排尿后第8天和第10天,经尿道外口扩张后治愈,1例半年再行尿瘘修补成功。另有1例由于阴茎下曲无法矫正,中转其它手术方式。结论Snodgrass尿道成形术是一种安全、美观、操作简单、成功率高的手术,适合大部分类型的尿道下裂修复。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿道成形术 尿瘘
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游离包皮内板移植术一期修复尿道下裂 被引量:2
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作者 梁健升 李宇洲 +2 位作者 姚干 杨庆堂 张庆峰 《实用医学杂志》 CAS 2007年第2期253-254,共2页
目的:评价游离包皮内板移植术一期修复尿道下裂的效果。方法:43例尿道下裂患者中,阴茎体型30例,阴茎阴囊交界型13例,采用游离包皮内板移植术(即Devine-Horton术)修复。结果:43例中,一次手术成功38例(88%),尿瘘5例,无一例尿道狭窄,随访4... 目的:评价游离包皮内板移植术一期修复尿道下裂的效果。方法:43例尿道下裂患者中,阴茎体型30例,阴茎阴囊交界型13例,采用游离包皮内板移植术(即Devine-Horton术)修复。结果:43例中,一次手术成功38例(88%),尿瘘5例,无一例尿道狭窄,随访4个月~2年,阴茎外观理想,排尿顺畅,无阴茎下曲和尿道外口下移。结论:Devine-Horton术操作简单,容易掌握,一次成功率高,外观完美,是治疗尿道下裂的一种比较理想的术式。 展开更多
关键词 尿道下裂 儿童 修复 包皮内板
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先天性幽门前瓣膜狭窄症 被引量:2
11
作者 梁健升 李桂生 +2 位作者 谢家伦 刘钧澄 佘锦标 《实用医学杂志》 CAS 2003年第10期1138-1139,共2页
目的 :探讨幽门前瓣膜狭窄症的诊断与治疗。方法 :1993年 1月至 2 0 0 3年 6月我院共收治幽门管及幽门窦有孔瓣膜狭窄 8例。年龄 3个月~ 6岁 ,起病时间生后 1d~ 1年 ,呕吐无胆汁的胃内容物 ,未触及上腹肿块 ,瓣膜 (GI)检查提示有幽门... 目的 :探讨幽门前瓣膜狭窄症的诊断与治疗。方法 :1993年 1月至 2 0 0 3年 6月我院共收治幽门管及幽门窦有孔瓣膜狭窄 8例。年龄 3个月~ 6岁 ,起病时间生后 1d~ 1年 ,呕吐无胆汁的胃内容物 ,未触及上腹肿块 ,瓣膜 (GI)检查提示有幽门梗阻和不同程度的胃扩张。 7例行瓣膜切除加幽门成形术 ,1例行单纯膜切除。结果 :8例均得到随访 (6个月~ 10年 ) ,无呕吐 ,生长发育良好。结论 :本病极为少见 ,容易延误诊治。GI检查为确立诊断的重要手段。 展开更多
关键词 先天性幽门前瓣膜狭窄症 诊断 治疗 胃扩张
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腹腔镜监视下I期经肛门巨结肠根治术10例报告
12
作者 梁健升 李宇洲 +2 位作者 姚干 杨庆堂 张庆峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期691-692,共2页
关键词 腹腔镜 Hirschsprung病/外科学 经肛门一期拖出术
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腹腔镜辅助下经肛治疗直肠阴道瘘2例
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作者 李宇洲 梁健升 +2 位作者 姚干 杨庆堂 张庆峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期719-719,722,共2页
本文报道2例小儿腹腔镜辅助治疗直肠阴道瘘的成功经验。经腹腔镜在腹腔内先剪开腹膜反折行下段直肠前壁的游离,至瘘管上缘,进而弧形游离瘘管口两侧,然后在腹腔镜的引导下,于肛门处把瘘口上缘游离的全层直肠前壁切开并出肛门,覆盖瘘管口... 本文报道2例小儿腹腔镜辅助治疗直肠阴道瘘的成功经验。经腹腔镜在腹腔内先剪开腹膜反折行下段直肠前壁的游离,至瘘管上缘,进而弧形游离瘘管口两侧,然后在腹腔镜的引导下,于肛门处把瘘口上缘游离的全层直肠前壁切开并出肛门,覆盖瘘管口并与远端直肠全层吻合,瘘口及瘘口以下到肛门的直肠黏膜全部予以剔除。手术时间60、70min,出血2ml,无术中并发症,伤口无感染,愈合良好,排便功能好。 展开更多
关键词 直肠肛道瘘 腹腔镜 小儿
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